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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2014/07/29 00:36:32」(JST)

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「アーチスト」はこの項目へ転送されています。医薬品については「カルベジロール」をご覧ください。

「アーティスト」はこの項目へ転送されています。その他の用法については「アーティスト (曖昧さ回避)」をご覧ください。

芸術家（げいじゅつか）は芸術活動を行い、またそれが社会的にも特に認められた人を指す。アーティスト、アーチスト（英: artist）とも呼ばれる。日本語の「芸術家」と英語の「artist」には、若干の含みの違いがある。

後述する各分野の専門家のことを指すほか、一つの表現手法に拘らず、様々な形態で作品を制作している人物について使われる場合が多い。例えば絵だけで表現する人に対しては「画家」という肩書きが用いられるが、絵のほかに彫刻や建築デザインなど、複数のジャンルを手がけている人物に対しては「画家で彫刻家で建築デザイナー」などというよりも、簡潔に「芸術家」や「アーティスト」と表現されることがある。

辞書による定義

「大辞泉」（小学館）によると「芸術作品の創作活動を行う人」、「日本国語大辞典」（小学館）によると「芸術作品を創造し、また、表現する人。詩人、美術家、音楽家の類」（以上２つは、Yahoo!辞書）。また、「大辞林」（三省堂）によると「画家・音楽家・作家など芸術活動を行う人」（Weblio辞書）。

芸術家の種類

美術家
- 版画家
- 彫刻家
- 書道家
- 陶芸家
- 工芸家
- 画家
- 建築家
- 写真家
音楽家
- 作曲家
- 演奏家
- 歌手
文筆家
- 小説家
- 詩人
- 評論家・批評家
舞踏家・ダンサー
デザイナー
茶道家
華道家（フラワーアーティスト）

芸術家の一覧

美術家の一覧
画家の一覧
小説家一覧
詩人一覧
ミュージシャン一覧
作曲家一覧
作詞家一覧
写真家一覧

脚注

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UpToDate Contents

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1. 収縮能障害による心不全におけるβブロッカー使用の理論的根拠および臨床試験 rationale for and clinical trials of beta blockers in heart failure due to systolic dysfunction
2. 収縮能障害による心不全におけるβブロッカーの使用 use of beta blockers in heart failure due to systolic dysfunction
3. 肝硬変患者における静脈瘤出血に対する一次予防および静脈瘤形成予防 primary and pre primary prophylaxis against variceal hemorrhage in patients with cirrhosis
4. 乳児および小児における心不全のマネージメント management of heart failure in infants and children
5. β遮断剤の主な副作用 major side effects of beta blockers

Japanese Journal

前衛絵画の保存処置について ARKO(Artist in Residence Kurashiki,Ohara)2010招聘アーチスト浅見貴子氏--制作公開作品の額装修理事例からの一考察

棚橋映水
文化財情報学研究 (8), 73-82,図巻頭1p, 2011-03
NAID 40018997849

韓国再発見「太平洋を越えて韓国を見つめる--アメリカのアーチスト、5人の視点」展

那秀昊,ランカスターロイス
Koreana 18(1), 50-55, 2011
NAID 40018842351

制作の現場からプロフェッショナルアーチストのキャリアパス創り--横浜ダンスコレクションの軌跡とそのマネジメント

石川洵
アートマネジメント研究 (11), 70-81, 2010
NAID 40018787583

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Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

アーチスト錠1.25mg、アーチスト錠2.5mg　慢性心不全治療剤
アーチスト錠10mg　持続性　高血圧・狭心症治療剤、慢性心不全治療剤
アーチスト錠20mg　持続性　高血圧・狭心症治療剤

販売名

アーチスト錠１．２５ｍｇ

組成

1錠中に次の成分を含有

有効成分

カルベジロール(日局)　1.25mg

添加物

乳糖水和物、トウモロコシデンプン、クロスカルメロースナトリウム、ヒドロキシプロピルセルロース、軽質無水ケイ酸、ステアリン酸マグネシウム、ヒプロメロース、酸化チタン、タルク、プロピレングリコール、ジメチルポリシロキサン、二酸化ケイ素、黄色三二酸化鉄、カルナウバロウ

禁忌

気管支喘息、気管支痙攣のおそれのある患者［気管支筋を収縮させることがあるので喘息症状の誘発、悪化を起こすおそれがある。］
糖尿病性ケトアシドーシス、代謝性アシドーシスのある患者［心筋収縮力の抑制が増強されるおそれがある。］
高度の徐脈(著しい洞性徐脈)、房室ブロック(II、III度)、洞房ブロックのある患者［症状が悪化するおそれがある。］
心原性ショックの患者［循環不全症が悪化するおそれがある。］
強心薬又は血管拡張薬を静脈内投与する必要のある心不全患者［心収縮力抑制作用により、心不全が悪化するおそれがある。］
非代償性の心不全患者［心収縮力抑制作用により、心不全が悪化するおそれがある。］
肺高血圧による右心不全のある患者［心拍出量が抑制され症状が悪化するおそれがある。］
未治療の褐色細胞腫の患者(「用法及び用量に関連する使用上の注意」の項参照)
妊婦又は妊娠している可能性のある婦人(「妊婦、産婦、授乳婦等への投与」の項参照)
本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者

効能または効果

○本態性高血圧症(軽症〜中等症)
カルベジロールとして、通常、成人1回10〜20mgを1日1回経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。
○腎実質性高血圧症
カルベジロールとして、通常、成人1回10〜20mgを1日1回経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。
○狭心症
カルベジロールとして、通常、成人1回20mgを1日1回経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。
○次の状態で、アンジオテンシン変換酵素阻害薬、利尿薬、ジギタリス製剤等の基礎治療を受けている患者

　虚血性心疾患又は拡張型心筋症に基づく慢性心不全

カルベジロールとして、通常、成人1回1.25mg、1日2回食後経口投与から開始する。1回1.25mg、1日2回の用量に忍容性がある場合には、1週間以上の間隔で忍容性をみながら段階的に増量し、忍容性がない場合は減量する。用量の増減は必ず段階的に行い、1回投与量は1.25mg、2.5mg、5mg又は10mgのいずれかとし、いずれの用量においても、1日2回食後経口投与とする。通常、維持量として1回2.5〜10mgを1日2回食後経口投与する。

なお、年齢、症状により、開始用量はさらに低用量としてもよい。また、患者の本剤に対する反応性により、維持量は適宜増減する。
表「＜参考＞」参照。

〈参考〉効能又は効果

○：効能あり

−：効能なし
効能又は効果	錠1.25mg	錠2.5mg	錠10mg	錠20mg
本態性高血圧症 (軽症〜中等症)	−	−	○	○
腎実質性高血圧症	−	−	○	○
狭心症	−	−	○	○
虚血性心疾患又は拡張型心筋症に基づく慢性心不全	○	○	○	−

〈参考〉用法及び用量

適応症	投与方法	1回投与量	投与錠数
本態性高血圧症(軽症〜中等症)、腎実質性高血圧症錠	1日1回投与	10mg	錠10mg：1錠又は錠20mg：0.5錠
本態性高血圧症(軽症〜中等症)、腎実質性高血圧症錠	1日1回投与	20mg	錠10mg：2錠又は錠20mg：1錠
狭心症	1日1回投与	20mg	錠10mg：2錠又は錠20mg：1錠
虚血性心疾患又は拡張型心筋症に基づく慢性心不全	1日2回投与	1.25mg	錠1.25mg：1錠又は錠2.5mg：0.5錠
虚血性心疾患又は拡張型心筋症に基づく慢性心不全	1日2回投与	2.5mg	錠1.25mg：2錠又は錠2.5mg：1錠
虚血性心疾患又は拡張型心筋症に基づく慢性心不全	1日2回投与	5mg	錠1.25mg：4錠又は錠2.5mg：2錠又は錠10mg：0.5錠
虚血性心疾患又は拡張型心筋症に基づく慢性心不全	1日2回投与	10mg	錠2.5mg：4錠又は錠10mg：1錠

褐色細胞腫の患者では、単独投与により急激に血圧が上昇するおそれがあるので、α遮断薬で初期治療を行った後に本剤を投与し、常にα遮断薬を併用すること。
慢性心不全を合併する本態性高血圧症、腎実質性高血圧症又は狭心症の患者では、慢性心不全の用法及び用量に従うこと。
慢性心不全の場合
慢性心不全患者に投与する場合には、必ず1回1.25mg又はさらに低用量の、1日2回投与から開始し、忍容性及び治療上の有効性を基に個々の患者に応じて維持量を設定すること。
本剤の投与初期及び増量時は、心不全の悪化、浮腫、体重増加、めまい、低血圧、徐脈、血糖値の変動、及び腎機能の悪化が起こりやすいので、観察を十分に行い、忍容性を確認すること。
本剤の投与初期又は増量時における心不全や体液貯留の悪化(浮腫、体重増加等)を防ぐため、本剤の投与前に体液貯留の治療を十分に行うこと。心不全や体液貯留の悪化(浮腫、体重増加等)がみられ、利尿薬増量で改善がみられない場合には本剤を減量又は中止すること。低血圧、めまいなどの症状がみられ、アンジオテンシン変換酵素阻害薬や利尿薬の減量により改善しない場合には本剤を減量すること。高度な徐脈を来たした場合には、本剤を減量すること。また、これら症状が安定化するまで本剤を増量しないこと。
本剤を中止する場合には、急に投与を中止せず、原則として段階的に半量ずつ、2.5mg又は1.25mg、1日2回まで1〜2週間かけて減量し中止すること。
2週間以上休薬した後、投与を再開する場合には、「用法及び用量」の項に従って、低用量から開始し、段階的に増量すること。

慎重投与

特発性低血糖症、コントロール不十分な糖尿病、絶食状態、栄養状態が不良の患者［低血糖症状を起こしやすく、かつその症状をマスクしやすいので血糖値に注意すること。］
糖尿病を合併した慢性心不全患者［血糖値が変動するおそれがある。］
重篤な肝機能障害のある患者［血中濃度が上昇するので、投与量を減ずるか投与間隔をあけて使用すること(「薬物動態」の項参照)。また、肝機能が悪化するおそれがある。］
重篤な腎機能障害のある患者［血中濃度の上昇が報告されている(「薬物動態」の項参照)。また、特に慢性心不全の患者では腎機能が悪化するおそれがある。］
房室ブロック(I度)のある患者［房室伝導時間が延長し、症状が悪化するおそれがある。］
徐脈のある患者［症状が悪化するおそれがある。］
末梢循環障害のある患者(レイノー症候群、間欠性跛行症等)［末梢血管の拡張を抑制し、症状を悪化させるおそれがある。］
過度に血圧の低い患者［血圧をさらに低下させるおそれがある。］
高齢者(「高齢者への投与」の項参照)

重大な副作用

下記の重大な循環器系の副作用があらわれることがあるので、心機能検査(脈拍、血圧、心電図、X線等)を定期的に行い、このような症状があらわれた場合には減量又は投与を中止するなど適切な処置を行うこと。頻度不明^注)
ア)高度な徐脈
イ)ショック
ウ)完全房室ブロック
エ)心不全
オ)心停止

肝機能障害、黄疸：頻度不明^注)

AST(GOT)、ALT(GPT)、γ-GTPの上昇等を伴う肝機能障害や黄疸があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

急性腎不全：頻度不明^注)

急性腎不全があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

アナフィラキシー様症状：頻度不明^注)

アナフィラキシー様症状があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

薬効薬理

カルベジロールは、β受容体遮断作用に加え、α₁受容体遮断作用を主とした血管拡張作用をも有し、総末梢血管抵抗及び主要臓器の血管抵抗を維持、減少させる。

交感神経β受容体遮断作用

無麻酔犬におけるイソプロテレノール頻脈に対して持続的な非選択的β受容体遮断作用を示した。また、狭心症患者で運動負荷時の心拍数増加を単回投与後24時間においても抑制した。

降圧作用

高血圧自然発症ラット、腎性高血圧ラット¹⁶⁾において速やかで持続的な降圧作用を示した。本態性高血圧症患者に1日1回投与した場合、血圧日内変動に影響を与えず、24時間にわたって安定した降圧作用を示した⁷⁾。

血管拡張作用

各種実験において血管拡張作用が認められ、作用機序にはα₁受容体遮断作用が主に関与していると考えられている¹⁷⁾。健康成人においてもα及びβ受容体遮断作用を示し、その作用比はおよそ1：8である¹⁸⁾。

血行動態改善作用

高血圧自然発症ラットにおいて、脳、心、腎などの主要臓器血流を維持し、良好な循環動態を示した。

本態性高血圧症患者では、総頸動脈血流量、四肢動脈血流量の増加、また狭心症患者¹⁹⁾では、左室拡張末期容積の減少及び安静時の左室駆出分画の増加が認められた。

腎機能への影響

腎障害合併高血圧モデルにおいて降圧作用、腎血流量増加作用を示し²⁰⁾、血清クレアチニン上昇・尿蛋白増加の抑制を示した¹⁶⁾。

麻酔犬を用いた実験により、腎輸入細動脈を選択的に拡張し、腎血流量を増加し、糸球体濾過量を維持することが明らかにされている²¹⁾。

抗狭心症作用

イヌ及び健康成人でイソプロテレノール負荷、あるいは運動負荷による心拍数の増加を抑制し、心筋酸素消費量を減少させた。

また、狭心症患者で、長時間心電図上、心拍数の減少及びST下降、とくに無症候性ST下降の抑制を示し²²⁾、また運動負荷による血圧上昇、心拍数の増加及びST変化の抑制が認められている。

虚血心筋保護作用

ラット摘出虚血再灌流心においてATP、ATP/ADP比、エネルギーチャージ［(ATP＋1/2ADP)/(ATP＋ADP＋AMP)］の減少を有意に抑制した。また、ブタ、イヌ虚血再灌流心ではその梗塞サイズをプロプラノロールに比し有意に減少した²³⁾。

抗心不全作用

冠動脈結紮心不全モデルラットにおいて、本剤投与群(結紮の翌日より投与)は溶媒投与群に比べ左室機能(左室駆出率、左室拡張末期圧)の改善を示した。Dahl食塩感受性ラットにおいて、本剤投与群(心不全発症前より投与)は溶媒投与群に比べ左室機能(左室拡張末期圧)及び生存率の改善を示した。また、冠動脈塞栓心不全モデルイヌにおいて、本剤投与群は無投与群に比べ左室機能(左室駆出率)の改善ならびに左室リモデリングの進展抑制(左室収縮末期容積及び左室拡張末期容積の縮小)を示した²⁴⁾。