クロポリジン

トリクロルメチアジド


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クロポリジンとは。効果、副作用、使用上の注意。 腎臓(じんぞう)でつくられる尿の量を増やし(利尿)、体内の余分なナトリウムや水を体外へ排泄(はいせつ)する薬です。むくみ(浮腫(ふしゅ))の解消のほか、血圧を下げる効果も ...
クロポリジン(利尿降圧剤系の高血圧症・浮腫(むくみ)の治療薬 )について主な作用 副作用 用い方と注意点を説明します ... 主な作用 利尿降圧剤といわれるもので、主な作用のしくみは、腎臓に作用して尿量を増し、余分な水分 ...


Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

  • 降圧利尿剤

販売名

※ クロポリジン錠2mg

組成

組 成

  • クロポリジン錠2mgは1錠中トリクロルメチアジド2mgおよび添加物として赤色3号、乳糖水和物、結晶セルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、カルメロースカルシウム、ステアリン酸マグネシウムを含有する。

禁忌

(1)無尿の患者

  • 〔本剤の効果が期待できない。〕

(2)急性腎不全の患者

  • 〔腎機能を更に悪化させるおそれがある。〕

(3)体液中のナトリウム、カリウムが明らかに減少している患者

  • 〔低ナトリウム血症、低カリウム血症等の電解質失調を悪化させるおそれがある。〕

(4)チアジド系薬剤又はその類似化合物(例えばクロルタリドン等のスルホンアミド誘導体)に対する過敏症の既往歴のある患者

効能または効果

  • 高血圧症(本態性、腎性等)、悪性高血圧、心性浮腫(うっ血性心不全)、腎性浮腫、肝性浮腫、月経前緊張症
  • 通常、成人にはトリクロルメチアジドとして1日2〜8mgを1〜2回に分割経口投与する。
    なお、年齢、症状により適宜増減する。
    ただし、高血圧症に用いる場合には少量から投与を開始して徐々に増量すること。
    また、悪性高血圧に用いる場合には、通常、他の降圧剤と併用すること。


慎重投与

1)進行した肝硬変症のある患者

  • 〔肝性昏睡を誘発することがある。〕

2)重篤な冠硬化症又は脳動脈硬化症のある患者

  • 〔急激な利尿があらわれた場合、急速な血漿量減少、血液濃縮を来し、血栓塞栓症を誘発するおそれがある。〕

3)重篤な腎障害のある患者

  • 〔腎機能を更に悪化させるおそれがある。〕

4)肝疾患・肝機能障害のある患者

  • 〔肝機能を更に悪化させるおそれがある。〕

5)本人又は両親、兄弟に痛風、糖尿病のある患者

  • 〔高尿酸血症、高血糖症を来し、痛風、血糖値の悪化や顕性化のおそれがある。〕

6)下痢、嘔吐のある患者

  • 〔電解質失調を起こすおそれがある。〕

7)高カルシウム血症、副甲状腺機能亢進症のある患者

  • 〔血清カルシウムを上昇させるおそれがある。〕

8)ジギタリス剤、糖質副腎皮質ホルモン剤又はACTHの投与を受けている患者

  • 〔「相互作用」の項参照〕

9)減塩療法時の患者

  • 〔低ナトリウム血症等の電解質失調を起こすおそれがある。〕

10)高齢者

  • 〔「高齢者への投与」の項参照〕

11)乳児

  • 〔「小児等への投与」の項参照〕

12)交感神経切除後の患者

  • 〔本剤の降圧作用が増強される。〕
  • 3.〜11.項は「副作用 重大な副作用の2.3.及び その他の副作用 代謝異常」の項参照


重大な副作用

1.再生不良性貧血(頻度不明):

  • 再生不良性貧血があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止すること。

※※ 2.低ナトリウム血症(頻度不明):

  • けん怠感、食欲不振、嘔気、嘔吐、痙攣、意識障害等を伴う低ナトリウム血症があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、投与を中止するなど、直ちに適切な処置を行うこと。

※※ 3.低カリウム血症(頻度不明):

  • けん怠感、脱力感、不整脈等を伴う低カリウム血症があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、投与を中止するなど、直ちに適切な処置を行うこと。


薬効薬理

利尿作用

  • ヘンレのループ上行脚および近位尿細管においてNa+、Cl-の再吸収を抑制して利尿作用をあらわす。K+の排泄も増加するがNa+の増加に比して軽度で、そのためNa/K排泄比は増加する2)

降圧作用

  • サイアザイド系薬物の降圧作用機序は明確にされていないが、脱塩作用、循環血液量減少作用の他、血管平滑筋のCa2+透過性への関与が考えられている。

有効成分に関する理化学的知見

  • 本品は白色の粉末である。N,N-ジメチルホルムアミド又はアセトンに溶けやすく、アセトニトリル又はエタノール(95)に溶けにくく、水にほとんど溶けない。

本品のアセトン溶液(1→50)は旋光性を示さない。
融点:約270℃(分解)


★リンクテーブル★
リンク元乳糖水和物」「利尿剤」「トリクロルメチアジド
関連記事リジン

乳糖水和物」

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賦形剤
ATPdl-メチルエフェドリン塩酸塩PL配合アーチストアイデイトアイデイトロールアクタミンアクトスアクトネルアコニンサンアザニンアスコルビン酸アスゾールアストモリジン配合アスペノンアスベリンアセトアミノフェンアテノートアドリアシンアトルバスタチンアナストロゾールアニスタジンアプリトーンアベマイドアポプロンアミサリンアミプリンアモペニキシンアリーゼS配合アリセプトアリチア配合アルフロシンアレギサールアレファリンアレルギンアロシトールアロプリノールアンブロンイソパール・P配合イダマイシンイトプリド塩酸塩イプリフラボンイミダプリル塩酸塩イミドールイリコロンM配合インヒベースウテメックウブテックウルサミックウルソウルソトランウルペティックエイムゲン エースコールエカテリシンエクセラーゼ配合エストリオールエチゾラムエチゾランエトドラクエナラートエナラプリルマレイン酸塩エバスチンエピカルスS配合エピカルス配合エビプロスタット配合エフェドリン塩酸塩エフォリンエホチールエリーテンエルサメット配合エレンタールP乳幼児用配合エレンタール配合エンセバックエンテラーゼ配合オーネスN配合オーネスSP配合オーネスST配合オーネスSZ配合オステンおたふくかぜ生ワクチンオフタルムK配合カオルトーンガスイサンガスポートカズマリンガスメットガスリックガスロンNカプセーフガモファーカルスロットカルタレチンカルデナリンカルバドゲンカルベジロールキョーリンAP2配合クールスパンクエチアピンクバクロングペリースクラリスロマイシングリクラジドグリノラートグリメピリドクロポリジンクロミッドクロルフェニラミンマレイン酸塩クロルプロマジン塩酸塩グロントケイラーゼS ケトブンゲファルナートケルナックゴクミシンコデインリン酸塩コナンコニールコニプロスコバステンコバテンシンコバマミドコレキサミンコレリットコロキノンコンスーンコントールコントミンサアミオンサニアーゼ配合サラザック配合サルポグレラート塩酸塩ジアイナミックスシェトラゾーナジゴキシンジゴハンジソピラミドジヒドロコデインリン酸塩ジピリダモールジフェニドール塩酸塩シロスタゾールシンベノンシンレスタールストマルコンスパクロミンスパトニンスピロノラクトンズファジランスルピリドセエルカムセチリジン塩酸塩セドリーナセナプリドセナプロストセファランチンセフジニルセフジニルセブンイー・P配合セラピエースセラピナ配合セルニルトンセレガスロンセレナミンセンセファリンセンブリ・重曹ソクワールソビラールソルイルビンゾルピデム酒石酸塩ソルファダウンテンシンタフマックE配合タムスロシン塩酸塩ODダラシンタンチパン配合チウラジールチョコラAテオロングテナキシルデパステモカプリル塩酸塩デュファストンデラキシー配合テルビナフィントーワチーム配合ドキサゾシンドキソルビシン塩酸塩ドネペジル塩酸塩トフラニールドライアーゼ配合トラベルミン配合ドラマミントランコロンP配合ドランジントリアゾラムトリクロルメチアジドトリドセラン配合トリヘキシフェニジル塩酸塩トリヘキシントリラホンドルナリントルブタミドトレキサメットトロキシンドンペリドンナーセット配合ナテグリニドナトリックスナフトジールニセルゴリンニチファーゲン配合ニトレジックニトロールRネオ・エフラーゼ配合ネオアムノール配合ノイダブルノイファンノイロビタン配合ノズレンノバミンノンネルブハーフジゴキシンKYバイカロンバイニロードハイフル配合バイロテンシンはしか生ワクチンはしか風しん混合生ワクチンパスターゼSA配合バップベリンパトコンパパベリアンパルギンバルレールハロステンハロペリドールバンコミックパントテン酸カルシウムパンピオチンパンビタン末 パンホリータピーエイ配合ピーゼットシーピオグリタゾンビオスミン配合ビオスリー配合ビオチンビオフェルミンビオフェルミンRビオフェルミン配合ビカルタミドヒシロミンヒスタールビソテートビタミンB6ビタメジン配合ヒダントールヒダントールD配合ビフロキシン配合ビホープAピラミスチンピロラクトンファスティックファモガストファモチジンファルプリルファンテゾールフィオランスフェニトインフェニルアラニン除去ミルク配合フェノバルビタールフェルターゼ配合フォリアミンフスコデ配合フッコラートプラコデ配合プラノバール配合プラバスタチンNa塩プラバスタチンナトリウムプラバメイトプラメバンプランルカストフルイトランプレドニゾロンプレドニンプレドハンプレロンプロスタリンフロセミドブロチゾラムプロノンプロパフェノン塩酸塩プロピベリン塩酸塩ブロプレスプロヘパール配合プロモーションプロルナーベイスンヘキサトロンベグリラートベゲタミン-A配合ベザフィブラートSRベザリップベスタミオンベスタリットLベストルナーベニジピン塩酸塩ペニフォーベネットベハイドRA配合ヘパンED配合ペミラストンヘモリンガルベラストリンベラパミル塩酸塩ペラプリンベラプロストNaベラプロストナトリウムベリチーム配合ベルナールベルラーベロムボインリールボグシールボグリボースポリトーゼボルトミー配合マカシーAマゴチロンマサトンマズレニンガーグルマニカロットマニジピン塩酸塩マリレオンNマレイン酸クロルフェニラミンミクトノームミデナールLミラドールメコバラミンメサフィリン配合メシル酸ドキサゾシンメタヒスロンメチルエルゴメトリンマイレン酸塩メチルエルゴメトリンマレイン酸塩メチルドパメチルホエドリンメトプリックメトリオンメバトルテメバリッチメバロチンメリシンメリストラークメロキシカムメントリースモサプリドクエン酸塩モミアロンユーリックユリロシンライドラースラクスパンラクデーンラクボンラックメロンラリルドンランソプラゾールリウマトレックスリスペリドンリセドロン酸Naリセドロン酸ナトリウムリトドリンリトドリン塩酸塩リトメリンリネステロンリンドルフリントンリン酸コデインリン酸ジヒドロコデインリン酸ピリドキサールルフレン配合レスタスレスポリートレチコランレニベースレバミピドレビンベースレプターレベニンレボフロキサシンレモナミンロイシン・イソロイシン・バリン除去ミルク配合ロキシーンロサルタンKロサルタンカリウムロラタジンワーファリンワーリンワルファリンKワルファリンカリウム塩酸クロルプロマジン塩酸トリヘキシフェニジル塩酸パパベリン塩酸プロピベリン塩酸ベニジピン塩酸ミノサイクリン乾燥弱毒生おたふくかぜワクチン乾燥弱毒生風しんワクチン乾燥弱毒生麻しん風しん混合ワクチン強力ビスラーゼ組織培養不活化狂犬病ワクチン 乳糖乳糖水和物硫酸キニジン

利尿剤」

  [★]

diureticdiuretic drug
利尿利尿薬

商品

トリクロルメチアジド」

  [★]

trichlormethiazide
trichlormethiazidum
フルイトラン
アニスタジンイントロメンウルソトランクバクロンクロポリジントリクロルメチアジドトラメトールトリスメンフルイトランフルトリア
利尿薬チアジド系利尿薬利尿剤

リジン」

  [★]

lysine, Lys, K ≠ ricin
リシン
アミノ酸アルギニンヒスチジン
  • 極性、塩基性
  • 側鎖
 -CH2-CH2-CH2-CH2-NH2
   α  β  γ  ε >εアミノ基を有する。即ち、側鎖には炭素が4つ含まれる。
  • ヒストンにLysが豊富なこと、Lysのεアミノ基がアセチル化を受けると正電荷が失われる。-NH-CO-CH3