- 抗ドパミン薬
- 消化性潰瘍治療薬
特徴
- 主として、統合失調症の回復期、慢性期に用いる
構造
作用機序
- D2受容体に対して拮抗阻害作用を示す
消化性潰瘍治療薬
- 視床下部の交感神経中枢の興奮を抑制することで腸管の血流を改善する
副作用
- →抗精神病薬の副作用 参照
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2013/07/26 16:16:31」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 成人における神経性食思不振症：薬物療法 anorexia nervosa in adults pharmacotherapy
- 2. 成人における単極性うつ病：第2世代抗精神病薬による治療 unipolar depression in adults treatment with second generation antipsychotics
- 3. 寄生虫妄想症の治療 treatment of delusional parasitosis
- 4. 高プロラクチン血症のマネージメント management of hyperprolactinemia
- 5. 神経有棘赤血球症 neuroacanthocytosis
Japanese Journal
- 肛門部慢性疼痛患者の新しい治療法とその効果の精神的な側面の検討
- 武田 元信
- 日本大腸肛門病学会雑誌 63(3), 147-151, 2010-03-01
- … をみる症例を多数経験し，その治療法の精神的評価として患者にSDSテストを行いその治療効果を評価したのでそれぞれ報告する．抗うつ薬SSRIと抗不安薬による治療経験治療としてロラゼパム0.5〜1.5mg/日，スルピリド50〜150mg/日，パロセキチン10〜20mg/日を投与した．疼痛評価はVASスケールによる10段階評価とした．67％の患者で有効が確かめられた，次に抗うつ薬SSRIと抗不安薬によって治療した患者の精神的側面の検討 …
- NAID 10026313936
- アリピプラゾール,スピペロン,スルピリド,ゾテピン,ネモナプリド,ピパンペロン塩酸塩,ピモジド,モペロン塩酸塩 (医薬品・医療機器等安全性情報(No.265)) -- (重要な副作用等に関する情報)
- 日本医師会雑誌 138(12), 2666-2668, 2010-03
- NAID 40016985994
- 薬物分析検査 精神神経用薬 ベンズアミド系薬物 (広範囲 血液・尿化学検査 免疫学的検査(第7版・2)その数値をどう読むか) -- (生化学的検査(2))
- 千葉 良子
- 日本臨床 68(-) (970), 406-410, 2010-01
- NAID 40016932864
Related Links
- ドグマチール,ミラドール,アビリットとは?スルピリドの効能,副作用等を説明,ジェネリックや薬価も調べられる(おくすり110番:薬事典版) ... 用法用量は医師・薬剤師の指示を必ずお守りください。 すべての副作用を掲載しているわけで ...
- スルピリドとは。効果、副作用、使用上の注意。 統合失調症 、 うつ病 などの治療に用いる 向精神剤 ですが、胃粘膜の血液循環をよくする、胃粘膜におこった障害を修復する、胃液の分泌を促す胃酸やガストリンの分泌を抑えると ...
- スルピリド（胃・十二指腸潰瘍、うつ病・うつ状態の治療薬 ）について主な作用 副作用 用い方と注意点を説明します ... 主な作用 中枢に作用して、胃壁の血液の流れをよくして、胃・十二指腸の粘膜の回復を助ける作用があります。
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-Sulpiride_Enantiomers_Structural_Formulae.png/220px-(%C2%B1)-Sulpiride_Enantiomers_Structural_Formulae.png)
Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 精神情動安定剤
- 視床下部作用性抗潰瘍剤
販売名
スルピリド錠50mg「アメル」
組成
有効成分
- 1錠中、日局スルピリド50mg
添加物
- 結晶セルロース、乳糖水和物、タルク、クロスカルメロースナトリウム、ヒドロキシプロピルセルロース、ステアリン酸マグネシウム
禁忌
- 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
- プロラクチン分泌性の下垂体腫瘍（プロラクチノーマ）の患者〔抗ドパミン作用によりプロラクチン分泌が促進し、病態を悪化させるおそれがある。〕
- 褐色細胞腫の疑いのある患者〔急激な昇圧発作を起こすおそれがある。〕
効能または効果
- ○胃・十二指腸潰瘍
- ○統合失調症
- ○うつ病・うつ状態
○胃・十二指腸潰瘍
- スルピリドとして、通常成人1日150mgを3回に分割経口投与する。
なお、症状により適宜増減する。
○統合失調症
- スルピリドとして、通常成人1日300〜600mgを分割経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減するが、1日1200mgまで増量することができる。
○うつ病・うつ状態
- スルピリドとして、通常成人1日150〜300mgを分割経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減するが、1日600mgまで増量することができる。
慎重投与
- 心・血管疾患、低血圧又はそれらの疑いのある患者〔症状を悪化させるおそれがある。〕
- QT延長のある患者〔QT延長が悪化するおそれがある。〕
- QT延長を起こしやすい患者〔QT延長が発現するおそれがある。〕
- 著明な徐脈のある患者
- 低カリウム血症のある患者 等
- 腎障害のある患者〔高い血中濃度が持続するおそれがある。〕
- パーキンソン病の患者〔錐体外路症状が悪化するおそれがある。〕
- 脱水・栄養不良状態等を伴う身体的疲弊のある患者〔悪性症候群（Syndrome malin）が起こりやすい。〕
- 高齢者（「高齢者への投与」の項参照）
- 小児（「小児等への投与」の項参照）
重大な副作用
悪性症候群（Syndrome malin）
（頻度不明）
- 悪性症候群があらわれることがあるので、無動緘黙、強度の筋強剛、嚥下困難、頻脈、血圧の変動、発汗等が発現し、それに引き続き発熱がみられる場合は、投与を中止し、体冷却、水分補給等の全身管理とともに適切な処置を行うこと。本症発症時には、白血球の増加や血清CK（CPK）の上昇がみられることが多く、また、ミオグロビン尿を伴う腎機能の低下がみられることがある。
なお、高熱が持続し、意識障害、呼吸困難、循環虚脱、脱水症状、急性腎不全へと移行し、死亡した例が報告されている。
痙攣
（頻度不明）
- 痙攣があらわれることがある。このような症状があらわれた場合には投与を中止すること。
QT延長、心室頻拍
（頻度不明）
- QT延長、心室頻拍（Torsades de Pointesを含む）があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
無顆粒球症、白血球減少
（頻度不明）
- 無顆粒球症、白血球減少があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
肝機能障害、黄疸
（頻度不明）
- AST（GOT）、ALT（GPT）、γ-GTP、Al-Pの上昇を伴う肝機能障害、黄疸があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
遅発性ジスキネジア
（頻度不明）
- 長期投与により、口周部等の不随意運動があらわれ投与中止後も持続することがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には適切な処置を行うこと。
肺塞栓症、深部静脈血栓症
（頻度不明）
- 抗精神病薬において、肺塞栓症、静脈血栓症等の血栓塞栓症が報告されているので、観察を十分に行い、息切れ、胸痛、四肢の疼痛、浮腫等が認められた場合には、投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- スルピリド（Sulpiride）
分子式
- C15H23N3O4S＝341.43
化学名
- N-(1-Ethylpyrrolidin-2-ylmethyl)-2-methoxy-5-sulfamoylbenzamide
性状
- 白色の結晶性の粉末である。
酢酸(100)又は希酢酸に溶けやすく、メタノールにやや溶けにくく、エタノール(99.5)に溶けにくく、水にほとんど溶けない。
0.05mol/L硫酸試液に溶ける。
本品のメタノール溶液(1→100)は、旋光性を示さない。
融点：約178℃（分解）
★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「109D023」「113F050」「101A041」「111B037」「084A052」 |
| リンク元 | 「乳糖水和物」「消化性潰瘍用剤」「精神神経用剤」「高プロラクチン血症」「パーキンソン症候群」 |
「109D023」
- 40歳の女性。「気分の上がり下がり」を主訴に夫とともに来院した。1年前の転居を機に気分が落ち込み、家事が全く手につかず寝込むようになった。家事を夫に任せて生活していたところ2か月前から回復し、この2週間は逆に気分が高揚して多弁で眠らない状態が続いているため受診した。話があちこちに飛び、まとまらない。「以前の調子の悪さが嘘のようで絶好調だ」という。身体所見に異常を認めない。
- 治療薬として適切なのはどれか。
※国試ナビ4※ ［109D022］←［国試_109］→［109D024］
「113F050」
- 28歳の初産婦(1妊0産)。妊娠38週4日に自然陣痛初来後、順調に経過し、経腟分娩となった。分娩経過に異常は認めず、分娩後の出血量も少量で子宮収縮は良好である。児は3,240gの男児で新生児経過に異常はない。既往歴に統合失調症があり、24歳から複数の抗精神病薬を内服している。そのため、児への母乳栄養は希望していない。
- 乳汁分泌抑制のために投与する薬剤として正しいのはどれか。
- a スルピリド
- b ニフェジピン
- c ブロモクリプチン
- d メトクロプラミド
- e メチルエルゴメトリン
※国試ナビ4※ ［113F049］←［国試_113］→［113F051］
「101A041」
- 23歳の女性。無月経と乳汁漏出とを主訴に来院した。1年前から胃潰瘍に対しスルピリドを投与されている。6か月前から無月経となり、そのころから乳汁漏出もみられるようになった。身長163cm、体重48kg。身体所見と内診所見とに異常を認めない。血清生化学所見:LH4.0mIU/nl(基準1.8～7.6)、FSH 10.5mIU/ml(基準5.2～14.4)、プロラクチン85.5ng/ml(基準15以下)。
- 対応として適切なのはどれか。
- a. スルピリド中止
- b. クロミフェン療法
- c. ゴナドトロピン療法
- d. ブロモクリプチン療法
- e. GnRHアゴニスト療法
※国試ナビ4※ ［101A040］←［国試_101］→［101A042］
「111B037」
- 乳汁分泌を抑制するのはどれか。2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［111B036］←［国試_111］→［111B038］
「084A052」
- 乳汁漏出をきたすのは。３つ
「乳糖水和物」
- 関
- 賦形剤
- 商
- ATP、dl-メチルエフェドリン塩酸塩、PL配合、アーチスト、アイデイト、アイデイトロール、アクタミン、アクトス、アクトネル、アコニンサン、アザニン、アスコルビン酸、アスゾール、アストモリジン配合、アスペノン、アスベリン、アセトアミノフェン、アテノート、アドリアシン、アトルバスタチン、アナストロゾール、アニスタジン、アプリトーン、アベマイド、アポプロン、アミサリン、アミプリン、アモペニキシン、アリーゼS配合、アリセプト、アリチア配合、アルフロシン、アレギサール、アレファリン、アレルギン、アロシトール、アロプリノール、アンブロン、イソパール・P配合、イダマイシン、イトプリド塩酸塩、イプリフラボン、イミダプリル塩酸塩、イミドール、イリコロンM配合、インヒベース、ウテメック、ウブテック、ウルサミック、ウルソ、ウルソトラン、ウルペティック、エイムゲン 、エースコール、エカテリシン、エクセラーゼ配合、エストリオール、エチゾラム、エチゾラン、エトドラク、エナラート、エナラプリルマレイン酸塩、エバスチン、エピカルスS配合、エピカルス配合、エビプロスタット配合、エフェドリン塩酸塩、エフォリン、エホチール、エリーテン、エルサメット配合、エレンタールP乳幼児用配合、エレンタール配合、エンセバック、エンテラーゼ配合、オーネスN配合、オーネスSP配合、オーネスST配合、オーネスSZ配合、オステン、おたふくかぜ生ワクチン、オフタルムK配合、カオルトーン、ガスイサン、ガスポート、カズマリン、ガスメット、ガスリック、ガスロンＮ、カプセーフ、ガモファー、カルスロット、カルタレチン、カルデナリン、カルバドゲン、カルベジロール、キョーリンAP2配合、クールスパン、クエチアピン、クバクロン、グペリース、クラリスロマイシン、グリクラジド、グリノラート、グリメピリド、クロポリジン、クロミッド、クロルフェニラミンマレイン酸塩、クロルプロマジン塩酸塩、グロント、ケイラーゼS 、ケトブン、ゲファルナート、ケルナック、ゴクミシン、コデインリン酸塩、コナン、コニール、コニプロス、コバステン、コバテンシン、コバマミド、コレキサミン、コレリット、コロキノン、コンスーン、コントール、コントミン、サアミオン、サニアーゼ配合、サラザック配合、サルポグレラート塩酸塩、ジアイナミックス、シェトラゾーナ、ジゴキシン、ジゴハン、ジソピラミド、ジヒドロコデインリン酸塩、ジピリダモール、ジフェニドール塩酸塩、シロスタゾール、シンベノン、シンレスタール、ストマルコン、スパクロミン、スパトニン、スピロノラクトン、ズファジラン、スルピリド、セエルカム、セチリジン塩酸塩、セドリーナ、セナプリド、セナプロスト、セファランチン、セフジニル、セフジニル、セブンイー・P配合、セラピエース、セラピナ配合、セルニルトン、セレガスロン、セレナミン、センセファリン、センブリ・重曹、ソクワール、ソビラール、ソルイルビン、ゾルピデム酒石酸塩、ソルファ、ダウンテンシン、タフマックE配合、タムスロシン塩酸塩OD、ダラシン、タンチパン配合、チウラジール、チョコラA、テオロング、テナキシル、デパス、テモカプリル塩酸塩、デュファストン、デラキシー配合、テルビナフィン、トーワチーム配合、ドキサゾシン、ドキソルビシン塩酸塩、ドネペジル塩酸塩、トフラニール、ドライアーゼ配合、トラベルミン配合、ドラマミン、トランコロンP配合、ドランジン、トリアゾラム、トリクロルメチアジド、トリドセラン配合、トリヘキシフェニジル塩酸塩、トリヘキシン、トリラホン、ドルナリン、トルブタミド、トレキサメット、トロキシン、ドンペリドン、ナーセット配合、ナテグリニド、ナトリックス、ナフトジール、ニセルゴリン、ニチファーゲン配合、ニトレジック、ニトロールR、ネオ・エフラーゼ配合、ネオアムノール配合、ノイダブル、ノイファン、ノイロビタン配合、ノズレン、ノバミン、ノンネルブ、ハーフジゴキシンKY、バイカロン、バイニロード、ハイフル配合、バイロテンシン、はしか生ワクチン、はしか風しん混合生ワクチン、パスターゼSA配合、バップベリン、パトコン、パパベリアン、パルギン、バルレール、ハロステン、ハロペリドール、バンコミック、パントテン酸カルシウム、パンピオチン、パンビタン末 、パンホリータ、ピーエイ配合、ピーゼットシー、ピオグリタゾン、ビオスミン配合、ビオスリー配合、ビオチン、ビオフェルミン、ビオフェルミンR、ビオフェルミン配合、ビカルタミド、ヒシロミン、ヒスタール、ビソテート、ビタミンB6、ビタメジン配合、ヒダントール、ヒダントールD配合、ビフロキシン配合、ビホープA、ピラミスチン、ピロラクトン、ファスティック、ファモガスト、ファモチジン、ファルプリル、ファンテゾール、フィオランス、フェニトイン、フェニルアラニン除去ミルク配合、フェノバルビタール、フェルターゼ配合、フォリアミン、フスコデ配合、フッコラート、プラコデ配合、プラノバール配合、プラバスタチンNa塩、プラバスタチンナトリウム、プラバメイト、プラメバン、プランルカスト、フルイトラン、プレドニゾロン、プレドニン、プレドハン、プレロン、プロスタリン、フロセミド、ブロチゾラム、プロノン、プロパフェノン塩酸塩、プロピベリン塩酸塩、ブロプレス、プロヘパール配合、プロモーション、プロルナー、ベイスン、ヘキサトロン、ベグリラート、ベゲタミン-A配合、ベザフィブラートSR、ベザリップ、ベスタミオン、ベスタリットL、ベストルナー、ベニジピン塩酸塩、ペニフォー、ベネット、ベハイドRA配合、ヘパンED配合、ペミラストン、ヘモリンガル、ベラストリン、ベラパミル塩酸塩、ペラプリン、ベラプロストNa、ベラプロストナトリウム、ベリチーム配合、ベルナール、ベルラー、ベロム、ボインリール、ボグシール、ボグリボース、ポリトーゼ、ボルトミー配合、マカシーA、マゴチロン、マサトン、マズレニンガーグル、マニカロット、マニジピン塩酸塩、マリレオンN、マレイン酸クロルフェニラミン、ミクトノーム、ミデナールL、ミラドール、メコバラミン、メサフィリン配合、メシル酸ドキサゾシン、メタヒスロン、メチルエルゴメトリンマイレン酸塩、メチルエルゴメトリンマレイン酸塩、メチルドパ、メチルホエドリン、メトプリック、メトリオン、メバトルテ、メバリッチ、メバロチン、メリシン、メリストラーク、メロキシカム、メントリース、モサプリドクエン酸塩、モミアロン、ユーリック、ユリロシン、ライドラース、ラクスパン、ラクデーン、ラクボン、ラックメロン、ラリルドン、ランソプラゾール、リウマトレックス、リスペリドン、リセドロン酸Na、リセドロン酸ナトリウム、リトドリン、リトドリン塩酸塩、リトメリン、リネステロン、リンドルフ、リントン、リン酸コデイン、リン酸ジヒドロコデイン、リン酸ピリドキサール、ルフレン配合、レスタス、レスポリート、レチコラン、レニベース、レバミピド、レビンベース、レプター、レベニン、レボフロキサシン、レモナミン、ロイシン・イソロイシン・バリン除去ミルク配合、ロキシーン、ロサルタンK、ロサルタンカリウム、ロラタジン、ワーファリン、ワーリン、ワルファリンK、ワルファリンカリウム、塩酸クロルプロマジン、塩酸トリヘキシフェニジル、塩酸パパベリン、塩酸プロピベリン、塩酸ベニジピン、塩酸ミノサイクリン、乾燥弱毒生おたふくかぜワクチン、乾燥弱毒生風しんワクチン、乾燥弱毒生麻しん風しん混合ワクチン、強力ビスラーゼ、組織培養不活化狂犬病ワクチン 、乳糖、乳糖水和物、硫酸キニジン
「消化性潰瘍用剤」
商品
- L-グルタミン
- アシノン
- アズクレニンS配合
- アスコンプ
- アズノール
- アズレミン配合
- アズレン・グルタミン配合
- アズレンスルホン酸ナトリウム・L-グルタミン配合
- アズロキサ
- アテネレン
- アテネントイン
- アビリット
- アプレース
- アランタSP
- アルキオーネ
- アルキサ
- アルギスタット
- アルクレイン
- アルサ
- アルサルミン
- アルジオキサ
- アルタット
- アルタット
- アルラント
- アルロイドG
- アンタゴスチン
- イクロール
- イサロン
- イノマール
- イルガス
- ウルグート
- ウルクゾール配合
- エカベト
- エスメラルダ
- エピサネートG配合
- エルグリル
- エンプラール
- オーネスミン
- オブランゼ
- オメプトロール
- オメプラール
- オメプラゾール
- オメプラゾン
- オメプロトン
- オメラップ
- カイロック
- ガスイサン
- ガスセプト
- ガスター
- ガスターD
- ガスドック
- ガストローム
- ガストロゼピン
- ガスペラジン
- ガスポート
- ガスポートD
- ガスメット
- ガスメットD
- ガスリック
- ガスリックD
- ガスロンＮ
- ガスロンN・OD
- ガタンプル
- カムリード
- ガモファー
- ガモファーD
- カロデリン
- キャベジンUコーワ
- キャベジンUコーワ配合
- クールスパン
- クリマーゲンOD
- グリマック配合
- グロリアミン
- グロリアミン配合
- ケイチール
- ゲファニール
- ゲファルト
- ゲファルナート
- ゲファルナートS・100
- ゲファルナートソフト
- ケルナック
- コバルノン
- コランチル配合
- サイトテック
- ザンタック
- サンメール
- シメチジン
- シメチパール
- シメチラン
- シューアルミン
- スクラルファート
- スコーウエ
- スタンゾーム
- スタンゾームOD
- ストマゼピン
- ストマチジン
- ストマルコン
- ストマルコンD
- スルピリド
- セスファルコ50
- セダガストン配合
- セフタック
- セループ
- セルテプノン
- セルパス
- セルベックス
- セレガスロン
- ソファルコン
- ソルコセリル
- ソルドロン
- ソロン
- タイプロトン
- タカミジン
- タガメット
- タケプロン
- タケプロンOD
- タピゾール
- ダンスール
- チーカプト
- チオスター
- チオスペン
- チザノン
- チスタメット
- ツナルミン
- ツルデック
- テイガスト
- テプレノン
- デムナロン
- テルペノン
- トーワズレン配合
- ドグマチール
- トファルコン
- ドランジン
- ドルセン
- トロキシピド
- トロキシン
- ニザチジン
- ニザチン
- ニザトリック
- ニザノン
- ネオ・ユモール配合
- ネキシウム
- ノイエル
- ノズレン
- パランコン
- パリエット
- ピリカップル
- ピレンゼール
- ピレンゼピン塩酸塩
- ピロデイン
- ピン
- ビンガスト
- ファモガスト
- ファモガストD
- ファモスタジン
- ファモスタジンD
- ファモチジン
- ファモチジンD
- ファモチジンOD
- ファルジン
- ブラウリベラ
- ブロスターM
- プロテカジン
- プロテカジンOD
- プロマック
- プロマックD
- プロミド
- ベタマック
- ポドニンS配合
- ポラプレジンク
- ポラプレジンクOD
- マーゲノール
- マーズレンS配合
- マーズレン配合
- マナミンGA配合
- ミラドール
- ムコスタ
- メサドリンS配合
- メサフィリン配合
- モスビット
- モミアロン
- ヨウアネート
- ヨウズレンS配合
- ヨウファナート
- ラクマーゼ
- ラデン
- ラニザック
- ラニタック
- ラニチザン
- ラニチジン
- ラビン
- ラベプラゾール
- ラベプラゾールNa
- ラベプラゾールナトリウム
- ランクリック
- ランソプラゾール
- ランソプラゾールOD
- ランソラール
- ルフレン配合
- レスポリックス配合
- レスラート
- レバミピド
- レバミピドOD
- ロキサチ
- ロキセタート
- ロキタット
- ロザルタット
- ロンミール
- 塩酸ピレンゼピン
- 塩酸ロキサチジンアセタート
- 水溶性アズレン
- 複合エピサネートG
「精神神経用剤」
- 関
- 抗精神病薬
商品
- アタラックス
- アタラックス-P
- アナフラニール
- アビリット
- アミプリン
- アモキサン
- アロファルム
- アンデプレ
- アンプリット
- イソクリン
- イミドール
- インヴェガ
- インプロメン
- ウインタミン
- エチカーム
- エチセダン
- エチゾラム
- エチゾラン
- エビリファイ
- エビリファイＯＤ
- エミレース
- オーラップ
- カプセーフ
- グペリース
- クレミン
- クロザリル
- クロチアゼパム
- クロフェクトン
- クロルプロマジン塩酸塩
- クロンモリン
- コンサータ
- コントミン
- サインバルタ
- ジェイゾロフト
- ジプレキサ
- ジプレキサザイディス
- スタドルフ
- ストラテラ
- スピロピタン
- スルピリド
- スルモンチール
- セデコパン
- セトウス
- セルマニル
- セレネース
- セロクエル
- ソフミン
- テシプール
- デジレル
- デゾラム
- テトラミド
- デパス
- デフェクトン
- デプロメール
- デムナット
- ドグマチール
- トフラニール
- トリプタノール
- トリフロペラジン
- トリラホン
- トレドミン
- トロペロン
- ナオリーゼ
- ニューレプチル
- ネオペリドール
- ノイオミール
- ノーマルン
- ノバミン
- ノリトレン
- ノンネルブ
- パキシル
- パキシルCR
- ハタナジン
- バチール
- パドラセン
- パルギン
- バルネチール
- パロキセチン
- パロキセチンOD
- ハロステン
- ハロペリドール
- ハロマンス
- ピーゼットシー
- ビソプール
- ヒルナミン
- プリンドリル
- フルデカシン
- フルボキサミンマレイン酸塩
- フルメジン
- プロチアデン
- プロピタン
- ベゲタミン-A配合
- ベタナミン
- ベタマック
- ペロスピロン塩酸塩
- ホーリット
- マプロミール
- ミラドール
- ミルナシプラン塩酸塩
- メジャピン
- メディピース
- モーズン
- モディオダール
- リーゼ
- リーマス
- リスパダール
- リスパダールOD
- リスパダールコンスタ
- リスペリドン
- リスペリドンOD
- リタリン
- リチオマール
- リフレックス
- リリフター
- リントン
- ルーラン
- ルジオミール
- ルナプロン
- ルボックス
- レクサプロ
- レスリン
- レボトミン
- レボホルテ
- レメロン
- レモナミン
- ロシゾピロン
- ロドピン
- ロナセン
- 塩酸クロルプロマジン
- 炭酸リチウム
「高プロラクチン血症」
病因
高プロラクチン血症をきたす病態
- IMD.933
- 視床下部下垂体茎障害：視床下部で産生されたドパミンが下垂体に輸送されない、あるいはドパミンが産生されないことによる
- 異所性PRL産生腫瘍
- 胸壁並びに神経路の刺激性障害：吸入刺激と同様の神経調節経路によると考えられる
- 原発性甲状腺機能低下症 ← TRHはプロラクチン産生↑
- 多嚢胞性卵巣症候群
- 薬物
-
- ドパミンの産生を低下させる薬物
- PRLの産生を促進する薬物
- 機能性高PRL血漿
分類
- 日中正常で、夜間のみ高プロラクチン血症を呈するもの
病態生理
- SP.890
- 過剰のプロラクチン →
- 1. → (乳腺)乳汁漏出、男性でも乳房肥大
- 2. → GnRHの産生・放出を抑制 → 性腺機能低下 → 性腺ホルモン分泌低下 → 性欲低下、(女性)排卵・月経周期の異常、(男性)精子産生の異常
症状
- HIM.2205
- 男性：性欲減退、不妊、失明(視神経の圧迫があれば)。ゴナドトロピンの抑制により、テストステロンの低下、インポテンス、精子減少をきたす。長期間ゴナドトロピンの低下が持続すれば、骨減少症、筋肉量の減少、ヒゲの成長速度減少がみられる。
- 女性：無月経、乳汁漏出(80%の症例)、不妊。
検査
- ゴナドトロピン低値(FSH, LSH抑制)
治療
薬物療法
- ブロモクリプチン：ドパミン受容体作動薬
国試
「パーキンソン症候群」
分類
| 特発性 | パーキンソン病 | |
| 続発性 | 感染性 | 脳炎後パーキンソン症候群 |
| 梅毒性パーキンソン症候群 | ||
| 中毒性 | 一酸化炭素中毒 | |
| マンガン中毒 | ||
| 薬物中毒(抗精神病薬(ベンズアミド系(スルピリド)、フェノチアジン系(クロルプロマジン)、ブチロフェノン系(ハロペリドール))、降圧薬(レセルピン、αメチルドパ)) | ||
| 血管性 | 動脈硬化症による | |
| 脳梗塞による | ||
| 関連疾患 | 線条体黒質変性症 | |
| オリーブ橋小脳萎縮症 | ||
| シャイ・ドレーガー症候群 | ||
| 進行性核上性麻痺 | ||
| レビー小体型認知症 | ||
| ウイルソン病 | ||
| クロイツフェルト・ヤコブ病 | ||
| 正常圧水頭症 | ||
中枢神経変性疾患 - パーキンソンニズムを主徴とする疾患
- 孤発性パーキンソン病
- 家族性パーキンソン病
- 多系統萎縮症 MSA ← 孤発性脊髄小脳変性症に含まれる疾患としてまとめられている
- 進行性核上性麻痺 progressive supranuclear palsy PSP：黒質、淡蒼球、ルイ体、歯状核の神経細胞脱落・グリオーシスが特徴。眼球運動障害、パーキンソニズム、認知障害
- 淡蒼球黒質ルイ体変性症
- 大脳皮質基底核変性症 corticobasal degeneration CBD：黒質と前頭頭頂葉神経細胞脱落・グリオーシスが特徴。指節運動失行、アレンハンド、固縮、失行、認知機能低下