WordNet

a three-dimensional shape with six square or rectangular sides (同)cube
(computer science) a sector or group of sectors that function as the smallest data unit permitted; "since blocks are often defined as a single sector, the terms `block and `sector are sometimes used interchangeably"
support, secure, or raise with a block; "block a plate for printing"; "block the wheels of a car"
a solid piece of something (usually having flat rectangular sides); "the pyramids were built with large stone blocks"
housing in a large building that is divided into separate units; "there is a block of classrooms in the west wing"
a rectangular area in a city surrounded by streets and usually containing several buildings; "he lives in the next block" (同)city block
an inability to remember or think of something you normally can do; often caused by emotional tension; "I knew his name perfectly well but I had a temporary block" (同)mental_block
a number or quantity of related things dealt with as a unit; "he reserved a large block of seats"; "he held a large block of the companys stock"
interrupt the normal function of by means of anesthesia; "block a nerve"; "block a muscle"
run on a block system; "block trains"
shape by using a block; "Block a hat"; "block a garment"
shape into a block or blocks; "block the graphs so one can see the results clearly"
stamp or emboss a title or design on a book with a block; "block the book cover"

PrepTutorEJDIC

(木・石などの,通例平らな面のある)『かたまり』 / 《米》(四団を街路に囲まれた)『区画』,街区 / 街区の1辺の距離(一般に40メートル前後) / 《英》ブロック(アパート・事務所・商店などに区切られている大きな建物) / 『妨害物』,障害物(obstacle);(障害によって生じた)停滞,渋滞 / 台木,台(まないた・肉切り台・まき割り台・せり売り台・帽子の木型など);《the~》炭頭台 / (特にアメリカンフットボールで)ブロック(相手の選手の突進を阻止する) / 滑車(pulley) / (座席券・株券などの)一組《+『of』+『名』》 / 〈通路など〉'を'『ふさぐ』,〈通行・進行など〉'を'妨げる / 〈帽子など〉の型取りをする / (特にアメリカンフットボールで)〈相手選手の突進〉'を'ブロックする;(ボクシングで)〈相手のパンチ〉'を'ブロックする

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2013/12/07 13:54:54」(JST)

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ウィキペディアにおける投稿ブロックについては、Wikipedia:投稿ブロックをご覧ください。

「ブロック」のその他の用法については「ブロック (曖昧さ回避)」をご覧ください。

ブロックとは、玩具のひとつである。小型の接続可能な部品を組み合わせ、いろいろな造形をする遊び、もしくはそのために使用する玩具を指す。積み木の一種といえるが、木材ではなく合成樹脂系材料が使用されている。

日本でよく知られているブロックとして、「LEGO」や「ダイヤブロック」や「ニューブロック」などがある。

部品は直方体など四角形を基本にした物が多いが、この他にも三角形や車輪状の物など様々な形状があり、寸法・色の種類も豊富である。どの部品も互いにはめ合わせることができ、部品の組み合わせによって自由に造形することができるようになっている。最近では、あらかじめテーマや特定の形状が作成できるセットで販売されている場合も多い。

年齢層にあわせて、大きさの異なるブロックが用意されている。通常の大きさの、縦横高さ方向が倍のブロックは、乳幼児向けのブロックとして提供されている。さらにその倍の大きさのブロックが存在する。

高年齢層向けには、メカニカルな部品や電子制御を行ない、完成した作品を動作させられるような部品が提供されており、代表的なものでは「LEGO MindStorms」と呼ばれるシリーズはプログラミングが可能な制御機構をもつ。

電子ブロック[編集]

機械的な造型ではなく、予め電子部品を組み込まれているブロック状の部品を簡易に組み立て、より複雑な電子回路の構成を試すことのできる電子ブロック（電子ブロック機器製造）がある。

主なブロック製品[編集]

レゴブロック
ダイヤブロック
LaQ
メガブロック
リブロック
ニューブロック

外部リンク[編集]

レゴ社
ダイヤブロック
LaQ
リブロック
ニューブロック

UpToDate Contents

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1. 第2度房室ブロック：モビッツII型 second degree atrioventricular block mobitz type ii
2. 第1度房室ブロック first degree atrioventricular block
3. 第3度（完全）房室ブロック third degree complete atrioventricular block
4. 心電図チュートリアル：房室ブロック ecg tutorial atrioventricular block
5. 左脚ブロック left bundle branch block

Japanese Journal

赤十字病院のキャリア開発ラダーにおける継続教育・研究環境に関する調査研究

東野督子,水谷聖子,大野晶子,柿原加代子,沼田葉子,小笹由里江,三河内憲子
日本赤十字豊田看護大学紀要 7(1), 161-166, 2012-03-31
… 本研究は、中部ブロック圏内にある赤十字病院看護部が実施している教育計画・研究環境・予算・運営上の課題に関する環境の現状調査を目的とした。 …
NAID 110009004867

継続勤務している看護師のキャリアアップに関する認識

柿原加代子,大野晶子,東野督子,水谷聖子,沼田葉子,小笹由里江,三河内憲子
日本赤十字豊田看護大学紀要 7(1), 153-159, 2012-03-31
… 継続勤務している看護職のキャリアアップに対する認識を明らかにすることを目的として、中部ブロック管内2施設の赤十字病院に継続勤務している看護職16 名を対象に、半構成的面接を行った。 …
NAID 110009004866

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Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

短時間作用型β_１遮断剤（エスモロール塩酸塩製剤）

販売名

ブレビブロック注１００ｍｇ

組成

====成分・含量　（１バイアル（１０ｍＬ）中）

==

エスモロール塩酸塩　１００ｍｇ

添加物

酢酸ナトリウム水和物２８ｍｇ、氷酢酸５.４６ｍｇ、ｐＨ調整剤

禁忌

本剤及び他のβ遮断剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者

糖尿病性ケトアシドーシス、代謝性アシドーシスのある患者［アシドーシスによる心筋収縮力の抑制を増強するおそれがある。］

洞性徐脈、房室ブロック（ＩＩ、ＩＩＩ度）、洞房ブロック、洞不全症候群のある患者［これらの症状が悪化するおそれがある。］

心原性ショックの患者［心機能を抑制し、症状が悪化するおそれがある。］

肺高血圧による右心不全のある患者［心機能を抑制し、症状が悪化するおそれがある。］

うっ血性心不全のある患者［心機能を抑制し、症状が悪化するおそれがある。］

未治療の褐色細胞腫の患者［「用法及び用量に関連する使用上の注意 2.」の項参照］

効能または効果

手術時の上室性頻脈性不整脈に対する緊急処置

洞性頻脈においては、その原因検索及びその除去が重要であることに十分留意するとともに、本剤の効果が心拍数の減少であることを踏まえて、本剤は緊急処置として必要に応じて使用すること（「重要な基本的注意」の項参照）。

通常、成人には１回０．１ｍＬ／ｋｇ（エスモロール塩酸塩として１ｍｇ／ｋｇ）を３０秒間で心電図の連続監視下に静脈内に投与する。
なお、年齢、症状により適宜減量する。

引き続き持続投与を行う場合は、０．９ｍＬ／ｋｇ／時（１５０μｇ／ｋｇ／分）の投与速度で持続静脈内投与を開始し、適宜投与速度を調節し、目標とする心拍数を維持する。
なお、持続投与は、年齢、症状により適宜低用量から開始する。

本剤の単回投与により効果を認めたものの、その後頻脈が再発し、再投与が必要な場合には、少なくとも５分間の投与間隔を置くこと（「臨床成績」及び「薬物動態」の項参照）。
褐色細胞腫の患者では、他のβ遮断剤投与により急激に血圧が上昇したとの報告があるため、褐色細胞腫の患者に投与する場合には、α遮断剤で初期治療を行った後に本剤を投与し、常にα遮断剤を投与すること。
国内臨床試験において、本剤１５０μｇ／ｋｇ／分を超える速度に増量することによる有効性の増強は証明されておらず、国内臨床試験において、本剤３００μｇ／ｋｇ／分を超える速度での投与経験はないことを踏まえ、用量調節に当たっては、心拍数、血圧等の変化に十分注意すること。

慎重投与

低血圧症の患者［心機能を抑制し、症状が悪化するおそれがある。］
左室収縮機能障害のある患者［心機能を抑制し、症状が悪化するおそれがある。］
気管支喘息、気管支痙攣のおそれのある患者［症状を引き起こすおそれがあるので、観察を十分に行い、慎重に投与する。］
異型狭心症の患者［症状が悪化するおそれがある。］
低血糖症、コントロール不十分な糖尿病、長期間絶食状態の患者［低血糖からの回復が遷延するおそれがある。］
重篤な腎機能障害のある患者、重篤な血液疾患の患者［薬物の代謝・排泄が影響を受けるおそれがある。］
末梢循環障害のある患者（レイノー症候群、間欠性跛行症等）［末梢循環障害が増悪するおそれがある。］
房室ブロック（Ｉ度）のある患者［房室伝導時間が延長し、症状が悪化するおそれがある。］
出血量の多い患者、脱水症状のある患者、血液透析を行っている患者［本剤投与により血圧低下を来すおそれがある。］
高齢者［「高齢者への投与」の項参照］

重大な副作用

心不全（頻度不明^＊注）、末梢性虚血（１％未満）：
このような症状があらわれた場合には、減量又は中止するなど適切な処置を行うこと。

※心停止、高度徐脈、房室ブロック（１％未満）：
このような症状があらわれることがあるので、異常が認められた場合には、本剤の投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

気管支痙攣、呼吸困難、喘鳴（１％未満）：
このような症状があらわれた場合には、減量又は中止し、必要に応じてβ_２作動薬を用いるなど適切な処置を行うこと。
痙攣発作、血栓性静脈炎（頻度不明^＊注）、肺水腫（１％未満）：
このような症状があらわれた場合には中止するなど適切な処置を行うこと。
低血圧（２３．０％）：
このような症状があらわれた場合には、減量又は中止するなど適切な処置を行うこと。

＊注：海外において認められている副作用のため頻度不明

薬効薬理

作用機序

主に心臓に存在するβ_１受容体に作用し、交感神経終末及び副腎髄質より遊離されるノルアドレナリン及びアドレナリンによる心拍数増加作用に拮抗することで抗不整脈作用を発現する。

β受容体遮断作用^１７）

モルモット摘出右心房（β_１受容体標本）及び摘出気管（β_２受容体標本）並びにラット心臓粗膜標本（β_１受容体標本）及び肺粗膜標本（β_２受容体標本）を用いて、エスモロール塩酸塩のβ遮断作用の選択性を検討した結果、モルモット標本及びラット標本のそれぞれのβ_１／β_２比は４４．６７（ｐＡ_２値としてβ_１、β_２それぞれ６．８２、５．１８）及び２．２３（Ｋｉ値としてβ_１、β_２それぞれ５．１７、１１．５０μＭ）であり、β_１受容体選択性を示した。また、プロプラノロール塩酸塩ではそれぞれのβ_１／β_２比は０．２９（ｐＡ_２値としてβ１、β２それぞれ８．８５、９．３８）及び０．３７（Ｋｉ値としてβ_１、β_２それぞれ４．０３、１．４７ｎＭ）、メトプロロール酒石酸塩では１２．６４（ｐＡ_２値としてβ_１、β_２それぞれ８．０４、６．９３）及び１．０７（Ｋｉ値としてβ_１、β_２それぞれ１．０４、１．１１μＭ）であった。

ペントバルビタール麻酔下のイヌを用いたイソプロテレノールによる心拍数増加作用及び右心室収縮力増加に対して、エスモロール塩酸塩は抑制作用を示し（β受容体遮断作用）、３０〜３００μｇ／ｋｇ／分を持続静脈内投与した時のそれぞれのｐＡ_２値は７．１９±０．０３及び７．４６±０．１０であった。また、１０〜１００μｇ／ｋｇ／分の持続静脈内投与中止後にイソプロテレノールによる心拍数増加作用の抑制から５０％回復するのに要した時間は、エスモロール塩酸塩では１１．３〜１１．８分であり、プロプラノロール塩酸塩では６０分以上であった。

抗不整脈作用^{１７），１８）}

エスモロール塩酸塩はイヌにおけるイソプロテレノール投与又は右星状交感神経節後神経の電気刺激による心拍数増加を抑制し、５０％抑制用量はそれぞれ３５．６±４．５μｇ／ｋｇ／分及び２４９μｇ／ｋｇであった。またハロタン−アドレナリン投与による心拍数増加及び不整脈に対し、１０及び１００μｇ／ｋｇの急速静脈内投与、１及び１０μｇ／ｋｇ／分の持続静脈内投与により有意な抑制作用を示した。

内因性交感神経刺激作用（ＩＳＡ）^１７）

エスモロール塩酸塩は３×１０^−８〜１×１０^−５Ｍでモルモット摘出右心房の拍動数を増加（３×１０^−６Ｍで最大１０２．４％）させたことから、ＩＳＡを有すると考えられた。

膜安定化作用（ＭＳＡ）^１７）

エスモロール塩酸塩はモルモット角膜反射を５％以上の濃度で消失させたことから、ＭＳＡを有すると考えられた。

有効成分に関する理化学的知見

一般名：エスモロール塩酸塩（esmolol hydrochloride）

化学名：(±)-methyl 3-{4-[2-hydroxy-3-(isopropylamino)propoxy]phenyl} propanoate monohydrochloride
分子式：Ｃ_１６Ｈ_２５ＮＯ_４・ＨＣｌ
分子量：３３１．８３
性　状：白色の結晶性の粉末又は塊で、においはない。
水又はメタノールに極めて溶けやすく、アセトニトリル又はエタノール（９９．５）に溶けやすい。
本品の水溶液（１→２００）は旋光性がない。
融　点：約９２℃
分配係数：

０．０６３　（ｐＨ５．９、ｎ−オクタノール／緩衝液）
０．３２　　（ｐＨ６．８、ｎ−オクタノール／緩衝液）
４．２　　　（ｐＨ７．８、ｎ−オクタノール／緩衝液）

構造式：：

★リンクテーブル★

リンク元	「100Cases 71」「100Cases 14」「カルベジロール」「block」「阻止」
拡張検索	「二枝ブロック」「心ブロック」「肺胞毛細血管ブロック症候群」

「100Cases 71」

　　[★]

■症例

72歳　女性

現病歴：胸部の感染症にドキシサイクリンをGPに処方された。関節リウマチに長期間罹患しており、9年間、1日7mgのプレドニゾロンを服用している。関節痛のため時々パラセタモールを服用。GPが測定した血圧は138/82mmHgであった。抗菌薬を服用し始める2日前からはじまって5日間熱っぽく、食欲不振であり、ベットから動けないでいる。水は十分に飲ませている。5日目に傾眠傾向となり、起こすことが困難になったため、救急車で救急部に連れてきた。

主訴：傾眠

生活歴：単身。退職した娘が世話をするために引っ越してきている。

家族歴：なし。

身体所見 examination

　小柄である(50kgと評価された)が、最近になって体重が減少したということはない。体温38.8℃。眠たそうであり、命令には応じる。簡単な質問にしか答えない。全身性に筋緊張低下。局所神経症状無し。脈拍：118/min。血圧：104/68mmHg。頚静脈圧上昇せず。足首に腫脹無し。肺底部にcrackles(ラ音)とwheezes(笛音)を認める。関節にわずかに活動性の炎症と変形が認められる。これは関節リウマチの既往と合う所見である。

検査　 investigation

　ヘモグロビン：軽度低下。MCV：正常。白血球増多。ナトリウム低下。カリウム正常。尿素上昇。クレアチニン上昇。

問題0. □と○に入る言葉を述べよ

　1) 傾眠とは□□障害に含まれる

　2) 傾眠とは、刺激を与えなければ□□が低下するが、刺激を与えれば○○する状態である。

問題1. 患者に関連する以下の事項のうち何が傾眠と関係あるのだろうか？2つ選べ。

　1) ドキシサイクリンの副作用

　2) 関節リウマチの重症化

　3) プレドニゾロンの服用歴

　4) パラセタモールの服用歴

　5) 胸部感染症

問題2. 異常な検査所見をどう説明しますか？口頭で述べてください。ぶっちゃけ、やや低血圧であることと、ナトリウム低値が着目点です。腎機能低下は二次的なものです。