n.

問題、問題点

関: issue、matter、problematic、question

WordNet

a state of difficulty that needs to be resolved; "she and her husband are having problems"; "it is always a job to contact him"; "urban problems such as traffic congestion and smog" (同)job
a question raised for consideration or solution; "our homework consisted of ten problems to solve"
bring out an official document (such as a warrant)
supplies (as food or clothing or ammunition) issued by the government (同)military issue, government_issue
the act of providing an item for general use or for official purposes (usually in quantity); "a new issue of stamps"; "the last issue of penicillin was over a month ago" (同)issuing, issuance
the act of issuing printed materials (同)publication
one of a series published periodically; "she found an old issue of the magazine in her dentists waiting room" (同)number
an important question that is in dispute and must be settled; "the issue could be settled by requiring public education for everyone"; "politicians never discuss the real issues"
come out of; "Water issued from the hole in the wall"; "The words seemed to come out by themselves" (同)emerge, come_out, come_forth, go forth, egress
circulate or distribute or equip with; "issue a new uniform to the children"; "supply blankets for the beds" (同)supply
pose a question (同)query
the subject matter at issue; "the question of disease merits serious discussion"; "under the head of minor Roman poets" (同)head
an instance of questioning; "there was a question about my training"; "we made inquiries of all those who were present" (同)inquiry, enquiry, query, interrogation
a sentence of inquiry that asks for a reply; "he asked a direct question"; "he had trouble phrasing his interrogations" (同)interrogation, interrogative, interrogative_sentence
an informal reference to a marriage proposal; "he was ready to pop the question"
challenge the accuracy, probity, or propriety of; "We must question your judgment in this matter" (同)oppugn, call into question
a thinker who focuses on the problem as stated and tries to synthesize information and knowledge to achieve a solution (同)solver, convergent thinker
a social and political problem caused by conflict between races occupying the same or adjacent regions
in such a way as to pose a problem

PrepTutorEJDIC

(特に解決の容易でない)『問題』,やっかいな事熊 / 《単数形で》《話》(…にとって)やっかいな人《+『to』+『名』》 / (特に,数学の)問題 / 扱いにくい,問題の
〈U〉(印刷物などの)『発行』;(法令などの)発布,公布《+『of』+『名』》 / 〈C〉『発行物』,号,版 / 〈U〉(…の)流出《+『of』+『名』》;〈C〉流出物 / 〈C〉『問題』,『問題点』 / 〈U〉《古》《集合的に》子,子孫 / 〈C〉《まれ》(…の)結果,なりゆき《+『of』+『名』》 / (…から)『出てくる』,流れ出る《+『from』+『名』》 / (…に)由来する,(…から)起こる《+『from』+『名』(do『ing』)》 / 《古》(結果的に)(…に)なる《+『in』+『名』》 / 〈命令など〉‘を'出す,発令する;…‘を'公布する / 〈雑誌など〉‘を'『発行する』 / (人に)…‘を'支給する《+『名』〈物〉+『to』+『名』〈人〉》;(衣料・食糧などを)〈人〉‘に'支給する《+『名』〈人〉+『with』+『名』〈物〉》
〈C〉『質問』,『問い』;疑問文 / 〈C〉(討論・考慮すべき)『問題』,(研究・調査すべき)事柄 / 〈U〉『疑問』,疑い / (…について)〈人〉‘に'『質問する』,〈人〉‘を'尋問する《+『名』〈人〉+『about』+『名』(do『ing』)》 / 〈事〉‘に'『疑いをかける』
疑問のある,あやふやな;未決(定)の
扱いにくい子,問題児

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2012/08/13 13:19:11」(JST)

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「problem」（プロブレム）は、hitomiの9枚目のシングルである。1997年6月11日発売。規格品番はAVDD-20193。本体価格は971円。

解説

資生堂「コスメニティヘアマニキュアジュア」CMソング。

収録曲

作詞：hitomi / 作曲・編曲：小室哲哉 / Mixed by Eddie Delena

problem [STRAIGHT RUN] (4:39)
problem [NERVOUS BREAKDOWN MIX] (4:56)
problem [INSTRUMENTAL] (4:36)

この「Problem」は、シングルに関連する書きかけ項目です。加筆、訂正などして下さる協力者を求めています（P:音楽/PJ 楽曲）。

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For other uses, see Problem (disambiguation).

A problem is an obstacle, impediment, difficulty or challenge, or any situation that invites resolution; the resolution of which is recognized as a solution or contribution toward a known purpose or goal. A problem implies a desired outcome coupled with an apparent deficiency, doubt or inconsistency that prevents the outcome from taking place.

Examples

Mathematical problem is a question about mathematical objects and structures that may require a distinct answer or explanation or proof. Examples include word problems at school level or deeper problems such as shading a map with only four colours.
In society, a problem can refer to particular social issues, which if solved would yield social benefits, such as increased harmony or productivity, and conversely diminished hostility and disruption.
See also: Wicked problem
In business and engineering, a problem is a difference between actual conditions and those that are required or desired. Often, the causes of a problem are not known, in which case root cause analysis is employed to find the causes and identify corrective actions.
In chess, a problem is a puzzle set by somebody using chess pieces on a chess board, for others to get instruction or intellectual satisfaction from determining the solution.
In theology, there is what is referred to as the Synoptic Problem, regarding the Gospels' relationship to each other.
In academic discourse a problem is a challenge to an assumption, an apparent conflict that requires synthesis and reconciliation. It is a normal part of systematic thinking, the address of which adds to or detracts from the veracity of a conclusion or idea.
An optimization problem is finding the best solution from all feasible solutions. A good example of this type of problem is the travelling salesperson problem which is based on calculating the most efficient route between many places
In computability theory a decision problem requires a simple yes-or-no answer.
In rock climbing a problem is a series of rocks that forces the climber to climb.
In reading, a problem is a combination of a series of words with the overall plotline, which the reader must attempt to decipher.
In walking, a mobility problem is presented. Motion is achieved via mechanical interaction of the legs and a surface.

External links

Problems Problem brainstorming site with tools to solve them.

References

UpToDate Contents

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1. 成人におけるうつ病治療を目的とした家族療法およびカップルセラピー family and couples therapy for treating depressed adults
2. 境界性人格障害の治療 treatment of borderline personality disorder
3. 禁煙のための行動療法的アプローチ behavioral approaches to smoking cessation
4. 小児における不眠の問題をもたらす医学的障害 medical disorders resulting in problem sleeplessness in children
5. 成人における神経性大食症：認知行動療法（CBT） bulimia nervosa in adults cognitive behavioral therapy cbt

English Journal

Investigation into physical-chemical variables affecting the manufacture and dissolution of wet-milled clarithromycin nanoparticles.

Shahbazi Niaz M1, Traini D, Young PM, Ghadiri M, Rohanizadeh R.
Pharmaceutical development and technology.Pharm Dev Technol.2014 Dec;19(8):911-21. doi: 10.3109/10837450.2013.840844. Epub 2013 Oct 4.
A critical problem associated with poor water-soluble drugs is their low and variable bioavailability, which is derived from the slow dissolution and erratic absorption. Nano-formulation has been identified as one approach to enhance the rate and extent of drug absorption for compounds that demonstr
PMID 24093825

IMRT Treatment Planning on 4D Geometries for the Era of Dynamic MLC Tracking.

Suh Y1, Murray W, Keall PJ.
Technology in cancer research & treatment.Technol Cancer Res Treat.2014 Dec;13(6):505-15. doi: 10.7785/tcrtexpress.2013.600276. Epub 2013 Dec 17.
The problem addressed here was to obtain optimal and deliverable dynamic multileaf collimator (MLC) leaf sequences from four-dimensional (4D) geometries for dynamic MLC tracking delivery. The envisaged scenario was where respiratory phase and position information of the target was available during t
PMID 24354751

Update on the development of TB Vaccines.

Zenteno-Cuevas R.
Current pharmaceutical biotechnology.Curr Pharm Biotechnol.2014 Nov;14(11):940-6.
Tuberculosis (TB) is an infectious disease caused mainly by members of Mycobacterium tuberculosis complex. In 2012, the WHO estimated 8.7 million new cases and 1.4 million deaths caused by this disease. Under the Millennium Development Goals, the WHO aims to eradicate TB as a public health problem b
PMID 24372249

Dental caries and vaccination strategy against the major cariogenic pathogen, Streptococcus mutans.

Zhang S.
Current pharmaceutical biotechnology.Curr Pharm Biotechnol.2014 Nov;14(11):960-6.
Although dental caries is a global problem in modern times, no vaccines are available for preventing these diseases. Among the bacterial pathogens that cause dental caries, including Streptococcus mutans, S. sobrinus, and Lactobacillus acidophilus, and Actinomyces viscosus, S. mutans is the most pro
PMID 24372246

Japanese Journal

森の哲学--南方熊楠の環境保護活動

広島工業大学研究紀要 33, 259-267, 36192-00-00
NAID 120005403193

ネットワーク上の頂点間特徴量としてのTop-k 距離とその高速なクエリ応答

人工知能学会論文誌 advpub(0), 2016
NAID 130005106817

Prevalence of Brick Tea-Type Fluorosis in the Tibet Autonomous Region

Journal of Epidemiology advpub(0), 2016
NAID 130005104348

レーリーの原理の逆問題型定式化に基づくせん断型構造物の剛性決定法 : 力学変分原理の逆問題型定式化と構造最適化(その1)

日本建築学会構造系論文集 80(717), 1677-1686, 2015-11
NAID 40020642614

Related Pictures

★リンクテーブル★

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「100Cases 60」

「problem」
hitomi のシングル
収録アルバム	déjà-vu
リリース	1997年6月11日
規格	8cmシングル
ジャンル	J-POP
レーベル	avex trax
プロデュース	小室哲哉
チャート最高順位
	6位（オリコン）;
hitomi シングル年表

　　[★]

attend

vt.

～に出席/参列する、(学校に)行く(go toより堅い語)

The normal ECG and chest X-ray when he attended hospital after an episode do not rule out an intermittent conduction problem.

(結果として)～に伴う

～に同行/同伴する、付き添う、仕える。往診する。～の世話をする、～に気をつける、見張る

vi.

出席/参列/出勤する(at)

留意/注目/傾聴する(to)。身を入れる、勢力を注ぐ、心を傾注する(to)。世話をする、気を配る(to)

仕える、付きそう(on)。(危険・困難などが)伴う(on)

productive

adj

生産的な、生産力を有する(⇔unproductive
(擦過が)他作の。(土地などが)多産の、豊富に算出する
[叙述](～を)引き起こす、もたらす(of)
(事業などが)利益をもたらす、営利的な。良い結果をもたらす、実りの多い
(言語)(接辞などが)生産性のある
(医学)(咳が)喀痰を伴う。(炎症が)増殖性の

outflow

n.

流出/流出物。流出量

vi.

流出する

obstruction

n.

妨害、障害、支障、差し障り(to)。妨害物、

obstruction to outflow

the clinical picture suggests obstruction to outflow from the stomach.(この臨床像は胃流出障害を示唆している)

閉塞、閉塞症。

obstruction to outflow

流出障害

ex.

the clinical picture suggests obstruction to outflow from the stomach.(この臨床像は胃流出障害を示唆している)

aqueous outflow from the eye (眼球からの房水流出)

retain

re + tent (tineo=teneo) = to hold back

vt.

保持する、保有する、保留する、持ち続ける、維持する。(使用のために)確保しておく
(ある場所に)保つ、保持する。(熱などを)保っている、失わないでいる
忘れないでいる、覚えている
(弁護士・気腫・召使いなどを)雇っておく、抱える
使用/実行し続ける。(廃止しないで)そのままにしておく

palliation

n.

寛解、緩和

n.

強く揺り動かすこと、強く揺れること

splash

n.

はね返し、はねかけ。はねかす音。

どっと流れる水。

□unit

1 unit = 10 ml of ethanol

□350ml アルコール5%

350x0.05/10=1.75 unit

http://pohwa.adam.ne.jp/you/hobby/ryori/sake2.ht ml

1unitの量が国によって違う。純エタノール換算で、1英unitは8g=10ml（英糖尿病協会採用の数値）、1米unitは15g（20ml弱：1drinkとも）で、日本では10～14g程度（代謝熱量80Kcalが基準：食品成分表5訂版,2002）や20ないし23g（日本酒1合分）を1unitとしている。日本の医学界では1unit=20g（体積に換算すると25ml）を採用することが多いので、ここでもそれに従う。この基準（1unit=20g=25ml）で計算すると、40度のウィスキー1ショット（＝1オンス：英液量オンスで28.41ml、米液量オンスで29.57ml、日本の1ショットで30ml）が約0.5unitとなる。5度のビールなら500mlでだいたい1unit（この、日本酒1合≒ウィスキーダブル≒ビール500cc≒1unitという関係は、覚えておくと便利かもしれない：ワインなどは日本酒に準じるので、1本750mlがだいたい4unit強である）。

主訴：体重減少

(主訴にまつわる症状)

　・4ヶ月で10kg減少、食欲の減少、嘔吐(頻度：次第に増えてきている。嘔吐物と量：何時間も前に食べたものを多量に嘔吐する)

(主訴以外の症状)

　・一ヶ月前から脱力感(部位：特に下肢で著しい(丘に登ったり、階段を上ったりするとき))

嗜好歴：喫煙 20/day、飲酒 10units/week (ビール 6本弱)

家族歴：なし

既往歴：高血圧(2年間β遮断薬で治療、4ヶ月前に服薬中止)

身体所見 examination

バイタル：82/分、血圧 148/86 mmHg

全身：やせ、体調が悪そう(unwell)。

呼吸器、心血管系に異常なし

腹部：腫瘤触知せず、圧痛なし、振盪音/振水音を認める

検査所見 investigations

低値：ナトリウム、カリウム、クロライド、尿素

高値：重炭酸

Q

1. これらの所見の説明は？

2. もっともな診断は？

A

★

　胃流出路の閉塞　＝　食後の嘔吐　＋　胃の振水音

　高BUN　＋　低CRE　→　脱水

　低Na,Cl,H+　→　嘔吐

　HClの喪失　→　代謝性アルカローシス

　　H：細胞内→外

　　K：細胞外→内

　　従って、低カリウム血症　→　筋力低下・脱力

★

　胃流出路の閉塞の原因：胃癌とか胃潰瘍による瘢痕

　診断には上部消化管内視鏡・生検(組織診)、その後にCT(局所浸潤、転移巣検索)

　治療法：腫瘍だったら腹腔鏡による腫瘍の摘出術。その他の場合は手術をしたり、薬物療法をしたり、、、

学習ポイント

・嘔吐・嘔気 nausea and vomiting DIF.321, vomitus DIF.449 IMD.351

解剖で考えよう。縦に解剖、横に病因

鼻咽頭　扁桃、外来異物

食道　アカラシア、逆流性食道炎、食道癌　・・・嚥下困難があるはず

胃　胃炎、消化性潰瘍、胃癌、幽門部の病変(ポリープ、癌、潰瘍；胃の出口を閉塞させる)。子供だったら幽門狭窄症

十二指腸：潰瘍、十二指腸炎、Billroth II法による輸出脚の閉塞、Billroth I/II法によるダンピング症候群。胆汁性胃炎も原因となる。

小腸：小腸閉塞(腸重積、腸回転異常症、胃石症、癌腫、限局性回腸炎)

結腸：潰瘍性大腸炎、アメーバ症、腫瘍男。腸間膜動脈血栓症、

消化管全体：Strongyloides, Ascaris, Taenia solium

・β遮断薬の服用中止で何が起こる？

　狭心症や発作性の高血圧。

　なんでやめたんだろう？　→　副作用：(1%程度に)めまい、全身倦怠感、頭痛、徐脈が出現

・振盪音

　腹水や胃内容物の貯留によって聴取される。

・BUN 高値、Cre 低値

suggest a degree of dehydration

・BUN

==検査値の異常 (異常値の出るメカニズム第5版 p.144)==

===BUN 上昇===

1. 組織の異化亢進

外科的大手術、体内への出血、異型輸血、悪性腫瘍、飢餓時、高熱、高度熱傷、アジソン病のクリーゼ、糖尿病性アシドーシス、甲状腺機能亢進症、膵臓壊死、重症感染症

2. 蛋白摂取量の増加
3. 消化管出血

赤血球・血漿蛋白が腸管内で分解　→　分解されて生成するNH<sub>3</sub>が小腸で吸収される　→ BUN↑

4. 腎血流量の減少

重症心不全、ショック

5. 腎障害

尿素排泄機能が低下

6. 尿路の閉塞

腎後性に尿排泄が阻害されると尿素が血液中にうっ滞する。

「100Cases 16」

　　[★]

☆case16　膝の痛み

■glossary

indigestion 消化障害、消化不良

■症例

80歳　男性

主訴：左膝の痛みと腫脹

現病歴：左膝の痛みを2日前から認めた。膝は発熱・腫脹しており、動かすと疼痛を生じる。時々胸焼けと消化不良が見られる。6ヶ月前のhealth checkで、高血圧(172/102mmHg)と血中クレアチニンが高い(正常高値)こと以外は正常といわれた。その4週間数回血圧を測定したが、高値が継続したため、2.5mg bendrofluamethizide(UK)/ベンドロフルメチアジド bendroflumethiazide(US)で治療を開始した。最近の血圧は138/84 mmHgであった。

喫煙歴：なし。

飲酒歴：一週間に平均4unit。

既往歴：股関節に中程度(mild)の変形性関節症

家族歴：特記なし

服薬歴：アセトアミノフェン(股関節の疼痛に対して)

身体所見 examination

　血圧 142/86mmHg。体温37.5℃。脈拍88/分。grade 2 hypertensive retinopathy(高血圧症性網膜症)。心血管系、呼吸器系に検査場異常なし。手にDIPにヘバーデン結節なし。

　左膝が発熱し腫脹している。関節内に液、patellar tap陽性。90℃以上膝関節を屈曲させると痛みを生じる。右の膝関節は正常に見える。

検査　 investigation

　生化学：白血球増多、ESR 上昇、尿素高値、グルコース高値

　単純X線：関節間隙やや狭小。それ以外に異常は認めない。

■problem list

　#1 左膝の痛み

　#2 胸焼け

　#3 消化不良

　#4 高血圧

　#5 クレアチニン正常高値

　#6 股関節の変形性リウマチ

　#7 高血圧性網膜症

■考え方

　・関節痛の鑑別診断を考える。

　・VINDICATEで考えてみてもよいでしょう。

　・関節痛の頻度としては　外傷＞慢性疾患(OAなど)＞膠原病＞脊椎疾患＞悪性腫瘍

■関節痛の鑑別疾患

DIF 282

V Vascular 血友病 hemophilia, 壊血病 scurvy, 無菌性骨壊死 aseptic bone necrosis (Osgood-Schlatter diseaseとか)

I Inflammatory 淋疾 gonorrhea, ライム病 lyme disease, 黄色ブドウ球菌 Staphylococcus, 連鎖球菌 Streptococcus, 結核 tuberculosis, 梅毒 syphilis, 風疹 rubella, 単純ヘルペス herpes simplex, HIV human immunodeficiency virus, サイトメガロウイルス cytomegalovirus

N Neoplastic disorders 骨原性肉腫 osteogenic sarcoma, 巨細胞腫 giant cell tumors

D Degenerative disorders degenerative joint disease or 変形性関節症 osteoarthritis

I Intoxication 痛風 gout (uric acid), 偽痛風 pseudogout (calcium pyrophosphate), ループス症候群 lupus syndrome of hydralazine (Apresoline) and procainamide, gout syndrome of diuretics

C Congenital and acquired malformations bring to mind the joint deformities of tabes dorsalis and syringomyelia and congenital dislocation of the hip. Alkaptonuria is also considered here.