- 英
- laparoscope
- 同
- ラパロスコープ
概念
- 腹腔内に挿入して腹腔内臓器を観察するための内視鏡を指して言う。腹腔鏡下での臓器の直視的診断のみならず、腹腔鏡下での手術も行われる。
腹部外科
- 胆嚢摘出術
産婦人科
- 子宮内膜症の確定診断
- 不妊症に対する診断的腹腔鏡：
泌尿器科
WordNet
- a slender endoscope inserted through an incision in the abdominal wall in order to examine the abdominal organs or to perform minor surgery
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2014/03/22 18:22:22」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 婦人科腹腔鏡下手術の概要および非経臍帯的進入 overview of gynecologic laparoscopic surgery and non umbilical entry sites
- 2. 腹腔鏡下手術の合併症 complications of laparoscopic surgery
- 3. 腹腔鏡下手術に用いる腹部アクセス法 abdominal access techniques used in laparoscopic surgery
- 4. 腹腔鏡下手術において使用する器具およびデバイス instruments and devices used in laparoscopic surgery
- 5. 小児および思春期における腹腔鏡検査の概要 overview of laparoscopy in children and adolescents
Japanese Journal
- カプセル内視鏡により術前診断しえた、大量下血を呈した空腸憩室出血の1例
- 進藤 廣成/野口 英一郎/竹本 香織/齋藤 元伸/新田 澄郎/亀岡 信悟
- 東京女子医科大学雑誌 82(1), 30-37, 2012-02-25
- … 巨大空腸憩室の診断のもと、全身麻酔下にSILS法による腹腔鏡補助下小腸(憩室)切除術を施行した。 …
- NAID 110008802812
- 尿膜管遺残症に対する腹腔鏡下手術の経験
- 奥木 宏延,宮尾 武士,岡崎 浩,中村 敏之
- The Kitakanto medical journal 62(1), 80-80, 2012-02-01
- NAID 120003911570
Related Links
- 腹腔鏡（ふくくうきょう、英: Laparoscopy）は、体表皮膚より腹腔内挿入する内視鏡器具 、もしくは手術手技のこと。本来「腔」は「こう」と読むのが正しいが、人体に対して用いる 場合慣例的に「くう」と読んでいる。 腹腔鏡手術（Laparoscopic surgery）を行う。
- 腹腔鏡（Laparoscopy）はいわゆる内視鏡の一種で、臍部周囲から内視鏡カメラを挿入 して腹腔内を観察するためのものですが、近年は腹腔鏡による手術法も進歩して、外科 系では胆のう切除や早期胃癌、早期大腸癌の手術などにも用いられるようになり、産婦 ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「103A055」「096D039」「097A042」「108E021」 |
| リンク元 | 「100Cases 60」「不妊」「laparoscope」「peritoneoscope」 |
| 拡張検索 | 「腹腔鏡補助下子宮筋腫核出術」「ロボット補助腹腔鏡下前立腺全摘除術」「腹腔鏡下食道アカラシア手術」「腹腔鏡検査法」「腹腔鏡下穿孔部大網被覆術」 |
| 関連記事 | 「腹腔」「鏡」 |
「103A055」
- 33歳の初妊婦。妊娠34週。右側腹部の疝痛と肉眼的血尿とを主訴に来院した。意識は清明。身長163 cm、体重66 kg。脈拍96/分、整。血圧130/70 mmHg。尿潜血3＋。血液所見：赤血球377万、Hb 10.2 g/dl、Ht 33％、白血球10,200、血小板23万。血液生化学所見：尿素窒素32 mg/dl、クレアチニン1.2 mg/dl、尿酸4.5 mg/dl。腹部超音波検査で右水腎症を認め、腹部単純CTで右尿管下部に3 mmの結石を疑う石灰化像を認める。
- 対応として適切なのはどれか。2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［103A054］←［国試_103］→［103A056］
「096D039」
- 22歳の女性。月経痛を主訴に来院した。
- a. (1)(2)(3)
- b. (1)(2)(5)
- c. (1)(4)(5)
- d. (2)(3)(4)
- e. (3)(4)(5)
※国試ナビ4※ ［096D038］←［国試_096］→［096D040］
「097A042」
- 34歳の1回経産婦。顔のほてりと無月経とを主訴に来院した。30歳ころから月経が不整となり、1年前から無月経となった。子宮は正常大で、両側付属器は触知しない。基礎体温は低温1相性で、エストロゲン・プロゲステロン試験で消退出血を認めた。この患者で最も有用な検査はどれか。
※国試ナビ4※ ［097A041］←［国試_097］→［097A043］
「108E021」
- 腹腔鏡の写真 (別冊 No. 3)を別に示す。
- 矢印で示す臓器はどれか。
※国試ナビ4※ ［108E020］←［国試_108］→［108E022］
「100Cases 60」
- attend
- vt.
- ～に出席/参列する、(学校に)行く(go toより堅い語)
- The normal ECG and chest X-ray when he attended hospital after an episode do not rule out an intermittent conduction problem.
- (結果として)～に伴う
- ～に同行/同伴する、付き添う、仕える。往診する。～の世話をする、～に気をつける、見張る
- vi.
- 出席/参列/出勤する(at)
- 留意/注目/傾聴する(to)。身を入れる、勢力を注ぐ、心を傾注する(to)。世話をする、気を配る(to)
- 仕える、付きそう(on)。(危険・困難などが)伴う(on)
- productive
- adj
- outflow
- n.
- vi.
- 流出する
- obstruction
- n.
- obstruction to outflow
- 流出障害
-
- ex.
- retain
- vt.
- palliation
- n.
- 寛解、緩和
- volvulus
- 腸捻転
- bezoar
- 胃石
- malrotation
- 腸回転異常
- intussusception
- 腸重積
- succussion
- n.
- 強く揺り動かすこと、強く揺れること
- splash
- n.
- はね返し、はねかけ。はねかす音。
- どっと流れる水。
- □unit
- 1 unit = 10 ml of ethanol
- □350ml アルコール5%
- 350x0.05/10=1.75 unit
- http://pohwa.adam.ne.jp/you/hobby/ryori/sake2.html
- 1unitの量が国によって違う。純エタノール換算で、1英unitは8g=10ml（英糖尿病協会採用の数値）、1米unitは15g（20ml弱：1drinkとも）で、日本では10～14g程度（代謝熱量80Kcalが基準：食品成分表5訂版,2002）や20ないし23g（日本酒1合分）を1unitとしている。日本の医学界では1unit=20g（体積に換算すると25ml）を採用することが多いので、ここでもそれに従う。この基準（1unit=20g=25ml）で計算すると、40度のウィスキー1ショット（＝1オンス：英液量オンスで28.41ml、米液量オンスで29.57ml、日本の1ショットで30ml）が約0.5unitとなる。5度のビールなら500mlでだいたい1unit（この、日本酒1合≒ウィスキーダブル≒ビール500cc≒1unitという関係は、覚えておくと便利かもしれない：ワインなどは日本酒に準じるので、1本750mlがだいたい4unit強である）。
- 主訴：体重減少
- (主訴にまつわる症状)
- ・4ヶ月で10kg減少、食欲の減少、嘔吐(頻度：次第に増えてきている。嘔吐物と量：何時間も前に食べたものを多量に嘔吐する)
- (主訴以外の症状)
- ・一ヶ月前から脱力感(部位：特に下肢で著しい(丘に登ったり、階段を上ったりするとき))
- 嗜好歴：喫煙 20/day、飲酒 10units/week (ビール 6本弱)
- 家族歴：なし
- 既往歴：高血圧(2年間β遮断薬で治療、4ヶ月前に服薬中止)
- 身体所見 examination
- バイタル：82/分、血圧 148/86 mmHg
- 全身：やせ、体調が悪そう(unwell)。
- 呼吸器、心血管系に異常なし
- 腹部：腫瘤触知せず、圧痛なし、振盪音/振水音を認める
- 検査所見 investigations
- 低値：ナトリウム、カリウム、クロライド、尿素
- 高値：重炭酸
- Q
- 1. これらの所見の説明は？
- 2. もっともな診断は？
- A
- ★
- 胃流出路の閉塞 ＝ 食後の嘔吐 ＋ 胃の振水音
- 高BUN ＋ 低CRE → 脱水
- 低Na,Cl,H+ → 嘔吐
- HClの喪失 → 代謝性アルカローシス
- H：細胞内→外
- K：細胞外→内
- 従って、低カリウム血症 → 筋力低下・脱力
- ★
- 胃流出路の閉塞の原因：胃癌とか胃潰瘍による瘢痕
- 診断には上部消化管内視鏡・生検(組織診)、その後にCT(局所浸潤、転移巣検索)
- 治療法：腫瘍だったら腹腔鏡による腫瘍の摘出術。その他の場合は手術をしたり、薬物療法をしたり、、、
- 学習ポイント
- ・嘔吐・嘔気 nausea and vomiting DIF.321, vomitus DIF.449 IMD.351
- 解剖で考えよう。縦に解剖、横に病因
- 鼻咽頭 扁桃、外来異物
- 食道 アカラシア、逆流性食道炎、食道癌 ・・・嚥下困難があるはず
- 胃 胃炎、消化性潰瘍、胃癌、幽門部の病変(ポリープ、癌、潰瘍；胃の出口を閉塞させる)。子供だったら幽門狭窄症
- 十二指腸：潰瘍、十二指腸炎、Billroth II法による輸出脚の閉塞、Billroth I/II法によるダンピング症候群。胆汁性胃炎も原因となる。
- 小腸：小腸閉塞(腸重積、腸回転異常症、胃石症、癌腫、限局性回腸炎)
- 結腸：潰瘍性大腸炎、アメーバ症、腫瘍男。腸間膜動脈血栓症、
- 消化管全体：Strongyloides, Ascaris, Taenia solium
- ・β遮断薬の服用中止で何が起こる？
- 狭心症や発作性の高血圧。
- なんでやめたんだろう？ → 副作用：(1%程度に)めまい、全身倦怠感、頭痛、徐脈が出現
- ・振盪音
- 腹水や胃内容物の貯留によって聴取される。
- ・BUN高値、Cre低値
- suggest a degree of dehydration
・BUN
「不妊」
- 英
- infertility, sterility
- 関
- 不妊症
女性不妊因子別の初期検査と特殊検査 NGY.254
| 初期検査 | 特殊検査 | |||||
| 検査名 | 時期 | 方法 | 検査名 | 時期 | 方法 | |
| 内分泌因子 | BBT測定 | LHRH負荷試験 | ||||
| 内分泌検査 | プロゲステロンテスト | |||||
| 頚管粘液検査 | エストロゲン-プロゲステロン | |||||
| 経膣超音波検査 | その他内分泌検査 | |||||
| 染色体検査 | ||||||
| 卵管因子 | 子宮卵管造影法 | 腹腔鏡 | ||||
| 卵管通気法 | 骨盤腔鏡 | |||||
| クラミジア抗体 | 通色素検査 | |||||
| 卵管鏡 | ||||||
| 子宮因子 | HSG | 子宮内膜日付診 | ||||
| 経腟超音波子宮内膜検査 | 子宮鏡 | |||||
| 月経血培養 | MRI | |||||
| CT | ||||||
| 頚管因子 | 頚管粘液検査 | フーナーテスト | ||||
| ミラー・クルツロック試験 | ||||||
| 膣・会陰因子 | 腟鏡診 | クラミジア抗体 | ||||
| 帯下培養 | 原染色体検査 | |||||
| その他の因子 | 抗精子抗体 | 抗透明帯抗体 | ||||
| 卵巣自己抗体 | ||||||
| 抗リン脂質抗体 | ||||||
「laparoscope」
「peritoneoscope」
「腹腔鏡補助下子宮筋腫核出術」
「ロボット補助腹腔鏡下前立腺全摘除術」
「腹腔鏡下食道アカラシア手術」
「腹腔鏡検査法」
- 英
- laparoscopy
- 同
- ラパロスコピー
「腹腔鏡下穿孔部大網被覆術」
- 関
- 大網被覆術、大網充填術
「腹腔」
- 英
- abdominal cavity (Z)
- ラ
- cavum abdominis
- 同
- 腹膜腔