ブレブ
WordNet
- (of glass or quartzite) marred by small bubbles or small particles of foreign material (同)blebby
- a bee that is parasitic in the nests of bumblebees
- covered with small blisters (同)blistery
- a second-rate prize fighter (同)palooka
- any of various dung beetles
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2016/09/20 14:55:19」(JST)
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Bleb may refer to:
- Bleb (cell biology), an irregular bulge in the plasma membrane of a cell
- Bleb (medicine), a large blister filled with serous fluid, or jargon for an outpouching of any kind, from a vessel (see Aneurysm), or in the lungs (see Pneumothorax).
- Bleb (mineralogy), a small bubble-like inclusion of one mineral within a larger mineral
- Bleb, a book of poetry written by B-52 frontman Fred Schneider
UpToDate Contents
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English Journal
- Serial changes in the bleb wall after glaucoma drainage implant surgery: characteristics during the hypertensive phase.
- Jung KI1, Park H1, Jung Y1, Park CK1.
- Acta ophthalmologica.Acta Ophthalmol.2015 Jun;93(4):e248-53. doi: 10.1111/aos.12571. Epub 2014 Nov 2.
- PURPOSE: To investigate serial changes in the bleb wall using anterior segment optical coherence tomography (AS-OCT) in patients who had undergone Ahmed glaucoma valve (AGV) implantation.METHODS: A total of 52 patients who had undergone AGV implantation were enrolled. Reflectivity and mean thickness
- PMID 25363490
- Long-Term Bleb-Related Infections After Trabeculectomy: Incidence, Risk Factors, and Influence of Bleb Revision.
- Kim EA1, Law SK1, Coleman AL1, Nouri-Mahdavi K1, Giaconi JA1, Yu F2, Lee JW1, Caprioli J3.
- American journal of ophthalmology.Am J Ophthalmol.2015 Jun;159(6):1082-91. doi: 10.1016/j.ajo.2015.03.001. Epub 2015 Mar 5.
- PURPOSE: To report the incidence of late-onset bleb-related infections and to identify risk factors for bleb-related infections after trabeculectomy for the treatment of glaucoma.DESIGN: Retrospective case series.METHODS: Bleb-related infections were defined as blebitis, endophthalmitis, or blebitis
- PMID 25748577
- Detailed profiling of anti-desmoglein autoantibodies identifies anti-Dsg1 reactivity as a key driver of disease activity and clinical expression in pemphigus vulgaris.
- Naseer SY1, Seiffert-Sinha K, Sinha AA.
- Autoimmunity.Autoimmunity.2015 Jun;48(4):231-41. doi: 10.3109/08916934.2014.976629. Epub 2014 Nov 11.
- With their near-universal presence in patients and ease of clinical measurement, anti-desmoglein (Dsg) antibodies serve as primary candidates for creating prognostic tools in Pemphigus vulgaris (PV). Although the desmoglein compensation hypothesis postulates a clear relationship between anti-Dsg aut
- PMID 25384535
Japanese Journal
- A novel bleb-dependent polysaccharide export system in nitrogen-fixing Azotobacter vinelandii subjected to low nitrogen gas levels
- Hashimoto Wataru,Miyamoto Yukiko,Yamamoto Mayumi,Yoneyama Fuminori,Murata Kousaku
- International Microbiology 16(1), 35-44, 2013-00-00
- The alginate biofilm-producing bacterium Azotobacter vinelandii aerobically fixes nitrogen by oxygensensitivenitrogenases. Here we investigated the bacterial response to nitrogen/oxygen gas mixtures. …
- NAID 120005307062
- 硝子体手術に至った濾過胞感染症の臨床的特徴 (特集 第65回日本臨床眼科学会講演集(7))
- 症例 Blue Rubber-bleb Nevus Syndromeの7例
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- blebとは。意味や和訳。[名]水ぶくれ;膿疱(のうほう);あわ.bleb・by[形] - goo辞書は国語、英和、和英、中国語、百科事典等からまとめて探せる辞書検索サービスです。
- blebの意味は?goo辞書は無料で使える日本最大級の辞書サービスです。国語辞典、英和辞典、和英辞典、類語辞典、中国語辞典、百科事典などを提供しています。 ... ヘレン・ケラー 名言一覧 | Wiki 世界で最も素晴らしく、最も美しいも ...
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- 96
- 35歳 女性
- 【主訴】息切れ
- 【現病歴】6ヶ月から次第に増悪する息切れを訴え来院。息切れは進行しており、今では同年代の人に比べ階段を登ったり平地を歩くのがおそい。3ヶ月間空咳が出現してきている。
- 【既往歴】喘息(子供の頃、中等度)
- 【家族歴】父:40歳時に胸部疾患(chest problem)で死亡(と、この患者は思いこんでいる)。
- 【服用薬】パラセタモール。やせ薬は過去に使ったことがある
- 【嗜好歴】タバコ:吸わない。飲酒:週に10 units以下。
- 【職業歴】印刷会社(学校卒業後ずっと)
- 【生活歴】8歳と10歳の子供がいる。ペットとして自宅にネコとウサギを飼育している。
- 【身体所見】
- バチ指、貧血、チアノーゼは認めない。心血管系正常。呼吸器系で、両側性に肺拡張能低下。胸部打診音、および触覚振盪音は正常。聴診上、両肺の肺底部に呼気終期年発音を聴取する。
- 【検査所見】
- 呼吸機能試験
- 測定値 予測値
- FEV1(L) 3.0 3.6-4.2
- FVC(L) 3.6 4.5-5.3
- FER(FEV1/FVC)(%) 83 75-80
- PEF(L/min) 470 450-550
- 胸部単純X線写真
- 胸部単純CT(肺野条件)
- Q1 診断は?Q2 追加の検査と治療法
- (解説)
- ・6ヶ月から次第に増悪する息切れ
- ・本当に6ヶ月から息切れが始まったかは分からない!!実際にはもっと前から存在する可能性を考えよう。
- ・喘息の既往歴 → また喘息か・・・
- ・聴診上笛音 weezingなく、また呼吸機能検査で閉塞性肺障害は認められず否定的
- ・職業性喘息 ← 肺の疾患では職業歴が重要なんだよ、うん。
- ・職業に関連した特定の物質に曝露され引き起こされる気管支喘息。
- ・気管支喘息だと閉塞性換気障害でしょっ。
- ・本症例の病態
- ・拘束性病変(restrictive problem):拡張制限 + ラ音(呼気時に閉鎖していた気道の再開通によるラ音。このラ音は(1)肺が硬い+(2)肺容量低下による起こるんじゃ)
- ・呼吸機能検査の結果
- ・中等度の拘束性換気障害(FEV1とFVCの低下、slightly high ratio)
- → 硬い肺と胸郭を示唆している → 肺コンプライアンス低下じゃな。
- → 拡散能低下が予想される。
- ・胸部単純X線写真
- ・小さい肺野、中肺野~下肺野にかけて結節性網状陰影(nodular and reticular shadowing)を認める ← 教科書的には「線状網状影」
- ・HRCT
- ・胸膜下嚢胞形成(subspleural cyst formationの直訳。教科書的には「胸膜直下の蜂巣肺所見」)を伴う線維化
- これらの所見→diffusing pulmonary fibrosis(fibrosing alveolitis)
- ・肺の線維化病変を見たら限局性かびまん性かを見なさい!マジで?
- ・びまん性:diffuse fine pulmonary fibrosis
- ・原因:膠原病、薬剤性、中毒性、特発性
- ・限局性:例えば肺炎感染後の瘢痕
- ・IPF
- ・まれに家族性の病型有 → 本症例で父がchest problemで無くなっている事と関連があるかもしらん。
- ・IPFの良くある病型:UIP + CT上胸膜下に認められる蜂巣肺
- ・膠原病に合併する場合、NSIPの様に広い範囲に斑状の病変が出現
- ・CT上、ground glass shadowingに見える所はactive cellular alveolitisであり、反応に反応する確率が高いことと関連している。
- ・追加の検査の目的:原因と合併症の検索、肺生検施行の有無を決定
- ・肺生検:経気管支鏡生検は試料が少ないために負荷。VATは良く使用されており、若年の肺組織を得るのに適切な方法。
- ・治療
- ・低用量~中等量の副腎皮質ステロイド ± 免疫抑制薬(アザチオプリン):数ヶ月経過観察し、反応性を観察。
- ・UIP症例でこのレジメンに対する反応性は乏しく、治療による利益より重大な副作用を起こさないことが重要
- ・アセチルシステイン:anti-oxidant
- ・予後を改善するというエビデンス有り
- ・ステロイド+アザチオプリン+アセチルシステインというレジメンで用いられることがある
- ・肺移植
- ・本症例の様にナウでヤングな患者には適応を考慮しても良い
- ・予後
- ・疾患の進展速度は症例により様々
- ・6ヶ月で死亡する急性増悪も起こることがある。
- Progression rates are variable and an acute aggressive form with death in 6 months can occur.
- ・UIP症例では多くの場合2~3年かけて確実に進行していく。
- ■glossary
- clubbing n. バチ指
- restrictive ventilatory defect 拘束性換気障害
- transfer factor = 拡散能/拡散能力 diffusion capacity
- subpleural bleb 胸膜下嚢胞
- diffuse fine pulmonary fibrosis びまん性微細肺線維症
- warrant vt. (正式)(SVO/doing)S(事)からするとO(事)は「~することは」当然のことである(justify)
- relevant adj. 直接的に関連する、関連性のある(to)
- ground glass すりガラス
- 'ground glass' shadowingすりガラス陰影
[★]
- 英
- bleb, pulmonary bleb
- 同
- 肺胸膜嚢胞、胸膜下嚢胞 subpleural bleb、小気胞
- 関
- ブラ
- ブレブ bleb 肺胸膜嚢胞 肺胞が破れて胸膜内にできた気腔
- 肺胞壁が破壊、融合、拡張することにより生じた空間で、臟側胸膜の2層の弾力板の一部を破壊して胸膜の間に入り込んだもの。
[★]
- 関
- bleb、blister、blistering、bulla、bullae、bullous lesion、eruption、exanthem、exanthema、exanthemata、rash、skin rash
[★]
- 英
- bullous lesion
- 関
- 小疱、水疱、水疱形成
- bleb、blister、bulla、bullae、vesication
[★]
- 英
- bleb
- 関
- 水疱、水疱形成、ブレブ、水疱性病変