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- a class of drugs that inhibit (block) some biological process (同)blocking_agent
- a football player whose responsibility is to block players attempting to stop an offensive play
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/08/03 14:18:48」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 重症患者における神経筋遮断剤の使用 use of neuromuscular blocking medications in critically ill patients
- 2. 成人における迅速導入気管挿管のための神経筋遮断剤（NMBA） neuromuscular blocking agents nmba for rapid sequence intubation in adults
- 3. 麻酔および麻酔剤選択の概要 overview of anesthesia and anesthetic choices
- 4. 成人における迅速導入気管挿管 rapid sequence intubation in adults
- 5. 小児に対する急速挿管法（RSI） rapid sequence intubation rsi in children
Japanese Journal
- 適応外使用の処方せんの読み方(第56回)非心臓手術周術期の心事故管理 : β遮断薬
- 藤原 豊博
- 月刊薬事 = The pharmaceuticals monthly 57(2), 299-303, 2015-02
- NAID 40020345768
- β遮断薬投与における看護のポイント (ミニ特集 なぜ?どうして?が早わかり ナースのためのβ遮断薬講座)
- 小林 建三郎,池田 隆徳
- Heart nursing 28(1), 101-104, 2015-01
- NAID 40020335036
- 生命予後を改善するβ遮断薬は2つ! その特徴と使い方は? (ミニ特集 なぜ?どうして?が早わかり ナースのためのβ遮断薬講座)
- 川田 啓之,斎藤 能彦
- Heart nursing 28(1), 95-99, 2015-01
- NAID 40020335029
Related Links
- 栄養・生化学辞典 遮断薬の用語解説 - →アンタゴニスト ... （イタみる）母の腰痛、骨折かも （イタみる）では気になる腰痛を 解説して、お近くの病院を紹介します www.itamiru.jp/ 龍角散のらくらく服薬ゼリー たくさんの ...
- 兵庫県姫路市、みやけ内科・循環器科。町医者の「家庭の医学」 家庭の医学、内科からみた肩こり、心臓・血管の話 ... 心臓・血管の話 ＞ 治療抵抗性高血圧 ＞ 2.降圧薬の種類 (3)アルファ遮断薬(α遮断薬),ベータ遮断薬(β遮断薬 ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「108I049」「109A016」 |
| リンク元 | 「100Cases 60」「アンタゴニスト」「blocker」「拮抗剤」「拮抗物質」 |
| 拡張検索 | 「脱分極性神経筋遮断薬」「脱分極性神経筋接合部遮断薬」「ドーパミン受容体遮断薬」 |
| 関連記事 | 「薬」「遮断」 |
「108I049」
- 1か月の乳児。頻回の嘔吐と体重減少とを主訴に母親に連れられて来院した。在胎 38週、 2,750 gにて出生。 1週前から、哺乳のたびに噴水様の嘔吐を認めるようになり、体重も減少してきたため受診した。皮膚のツルゴールが低下している。母親の妊娠中には特に問題はなかった。
- この疾患について正しいのはどれか。
- a 女児に多い。
- b 非胆汁性嘔吐である。
- c 遮断薬が有効である。
- d 高カリウム血症を示す。
- e 呼吸性アルカローシスとなる。
※国試ナビ4※ ［108I048］←［国試_108］→［108I050］
「109A016」
- 無症候、正常洞調律で、左室収縮不全を認める慢性心不全患者に投与すべき薬物はどれか。2つ選べ。
- a 遮断薬
- b 遮断薬
- c ジギタリス
- d 心房性ナトリウム利尿ペプチド
- e アンジオテンシン変換酵素阻害薬 ACE阻害薬
※国試ナビ4※ ［109A015］←［国試_109］→［109A017］
「100Cases 60」
- attend
- vt.
- ～に出席/参列する、(学校に)行く(go toより堅い語)
- The normal ECG and chest X-ray when he attended hospital after an episode do not rule out an intermittent conduction problem.
- (結果として)～に伴う
- ～に同行/同伴する、付き添う、仕える。往診する。～の世話をする、～に気をつける、見張る
- vi.
- 出席/参列/出勤する(at)
- 留意/注目/傾聴する(to)。身を入れる、勢力を注ぐ、心を傾注する(to)。世話をする、気を配る(to)
- 仕える、付きそう(on)。(危険・困難などが)伴う(on)
- productive
- adj
- outflow
- n.
- vi.
- 流出する
- obstruction
- n.
- obstruction to outflow
- 流出障害
-
- ex.
- retain
- vt.
- palliation
- n.
- 寛解、緩和
- volvulus
- 腸捻転
- bezoar
- 胃石
- malrotation
- 腸回転異常
- intussusception
- 腸重積
- succussion
- n.
- 強く揺り動かすこと、強く揺れること
- splash
- n.
- はね返し、はねかけ。はねかす音。
- どっと流れる水。
- □unit
- 1 unit = 10 ml of ethanol
- □350ml アルコール5%
- 350x0.05/10=1.75 unit
- http://pohwa.adam.ne.jp/you/hobby/ryori/sake2.html
- 1unitの量が国によって違う。純エタノール換算で、1英unitは8g=10ml（英糖尿病協会採用の数値）、1米unitは15g（20ml弱：1drinkとも）で、日本では10～14g程度（代謝熱量80Kcalが基準：食品成分表5訂版,2002）や20ないし23g（日本酒1合分）を1unitとしている。日本の医学界では1unit=20g（体積に換算すると25ml）を採用することが多いので、ここでもそれに従う。この基準（1unit=20g=25ml）で計算すると、40度のウィスキー1ショット（＝1オンス：英液量オンスで28.41ml、米液量オンスで29.57ml、日本の1ショットで30ml）が約0.5unitとなる。5度のビールなら500mlでだいたい1unit（この、日本酒1合≒ウィスキーダブル≒ビール500cc≒1unitという関係は、覚えておくと便利かもしれない：ワインなどは日本酒に準じるので、1本750mlがだいたい4unit強である）。
- 主訴：体重減少
- (主訴にまつわる症状)
- ・4ヶ月で10kg減少、食欲の減少、嘔吐(頻度：次第に増えてきている。嘔吐物と量：何時間も前に食べたものを多量に嘔吐する)
- (主訴以外の症状)
- ・一ヶ月前から脱力感(部位：特に下肢で著しい(丘に登ったり、階段を上ったりするとき))
- 嗜好歴：喫煙 20/day、飲酒 10units/week (ビール 6本弱)
- 家族歴：なし
- 既往歴：高血圧(2年間β遮断薬で治療、4ヶ月前に服薬中止)
- 身体所見 examination
- バイタル：82/分、血圧 148/86 mmHg
- 全身：やせ、体調が悪そう(unwell)。
- 呼吸器、心血管系に異常なし
- 腹部：腫瘤触知せず、圧痛なし、振盪音/振水音を認める
- 検査所見 investigations
- 低値：ナトリウム、カリウム、クロライド、尿素
- 高値：重炭酸
- Q
- 1. これらの所見の説明は？
- 2. もっともな診断は？
- A
- ★
- 胃流出路の閉塞 ＝ 食後の嘔吐 ＋ 胃の振水音
- 高BUN ＋ 低CRE → 脱水
- 低Na,Cl,H+ → 嘔吐
- HClの喪失 → 代謝性アルカローシス
- H：細胞内→外
- K：細胞外→内
- 従って、低カリウム血症 → 筋力低下・脱力
- ★
- 胃流出路の閉塞の原因：胃癌とか胃潰瘍による瘢痕
- 診断には上部消化管内視鏡・生検(組織診)、その後にCT(局所浸潤、転移巣検索)
- 治療法：腫瘍だったら腹腔鏡による腫瘍の摘出術。その他の場合は手術をしたり、薬物療法をしたり、、、
- 学習ポイント
- ・嘔吐・嘔気 nausea and vomiting DIF.321, vomitus DIF.449 IMD.351
- 解剖で考えよう。縦に解剖、横に病因
- 鼻咽頭 扁桃、外来異物
- 食道 アカラシア、逆流性食道炎、食道癌 ・・・嚥下困難があるはず
- 胃 胃炎、消化性潰瘍、胃癌、幽門部の病変(ポリープ、癌、潰瘍；胃の出口を閉塞させる)。子供だったら幽門狭窄症
- 十二指腸：潰瘍、十二指腸炎、Billroth II法による輸出脚の閉塞、Billroth I/II法によるダンピング症候群。胆汁性胃炎も原因となる。
- 小腸：小腸閉塞(腸重積、腸回転異常症、胃石症、癌腫、限局性回腸炎)
- 結腸：潰瘍性大腸炎、アメーバ症、腫瘍男。腸間膜動脈血栓症、
- 消化管全体：Strongyloides, Ascaris, Taenia solium
- ・β遮断薬の服用中止で何が起こる？
- 狭心症や発作性の高血圧。
- なんでやめたんだろう？ → 副作用：(1%程度に)めまい、全身倦怠感、頭痛、徐脈が出現
- ・振盪音
- 腹水や胃内容物の貯留によって聴取される。
- ・BUN高値、Cre低値
- suggest a degree of dehydration
・BUN
「アンタゴニスト」
- 英
- antagonist
- 同
- 拮抗薬、遮断薬、類似体拮抗物質 analog inhibitor
| アゴニスト | 作用薬 | agonist | 内因性の化学情報伝達物質と同じ受容体に結合し、同じ生理作用を呈する |
| アンタゴニスト | 拮抗薬 | antagonist | 内因性の化学情報伝達物質と同じ受容体に結合するが、生理作用を呈しない |
| 部分作用薬 | partial agonist | 拮抗薬のうち、弱いながら生理作用を呈する | |
| 部分拮抗薬 | partial antagonist |
「blocker」
- n.