obstruction

• n.

• 妨害、障害、支障、差し障り。妨害物、
• 閉塞、閉塞症。

関

blockage、deterrent、obliteration、occlude、occlusion、stasis

　 　 　 　 　

WordNet

1. the physical condition of blocking or filling a passage with an obstruction (同)blockage
2. any structure that makes progress difficult (同)obstructor, obstructer, impediment, impedimenta
3. getting in someones way
4. the act of obstructing; "obstruction of justice"
5. closure or blockage (as of a blood vessel)
6. (dentistry) the normal spatial relation of the teeth when the jaws are closed
7. an obstruction in a pipe or tube; "we had to call a plumber to clear out the blockage in the drainpipe" (同)block, closure, occlusion, stop, stoppage
8. the act of blocking (同)closure, occlusion
9. an abnormal state in which the normal flow of a liquid (such as blood) is slowed or stopped
10. inactivity resulting from a static balance between opposing forces

PrepTutorEJDIC

1. 〈U〉(…への)妨害,障害《+『to』+『名』》 / 〈C〉(…への)妨害物,障害物《+『to』+『名』》
2. 〈通路・穴など〉‘を'ふさぐ / …‘を'遮る / 〈ある化合物が〉〈他の化合物〉‘を'吸収する,〈ガス〉‘を'吸蔵する / 〈上あごと下あごの歯が〉よくかみ合う
3. 封鎖[状態] / 〈C〉障害物,妨害物

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2013/11/14 13:25:00」(JST)

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Obstruction may refer to:

• Obstruction theory, in mathematics
• Obstruction of justice, the crime of interfering with law enforcement
• Obstructing government administration
• Propagation path obstruction
  • Single Vegetative Obstruction Model

Medical

• Obstructive jaundice
• Obstructive sleep apnea
• Airway obstruction, a respiratory problem
  • Recurrent airway obstruction
• Bowel obstruction, a blockage of the intestines.
• Gastric outlet obstruction
• Distal intestinal obstruction syndrome
• Congenital lacrimal duct obstruction

Sports

• Obstruction (baseball), when a fielder illegally hinders a baserunner
• Obstructing the field

Other

• The Five Obstructions, a 2003 film
• Obstruction Island (Washington)
• Emergency Workers (Obstruction) Act 2006

See also

• Obstructionism, the practice of deliberately delaying or preventing a process or change, especially in politics.

UpToDate Contents

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• 1. 小腸閉塞：原因およびマネージメント small bowel obstruction causes and management
• 2. 小腸閉塞：臨床症状および診断 small bowel obstruction clinical manifestations and diagnosis
• 3. 急性偽性腸閉塞（オギルビー症候群） acute colonic pseudo obstruction ogilvies syndrome
• 4. 急性腹症を有する小児の緊急評価 emergent evaluation of the child with acute abdominal pain
• 5. 腸回転異常 intestinal malrotation

English Journal

• Therapeutic options for patients with angioedema due to C1-inhibitor deficiencies: from pathophysiology to the clinic.

• Castelli R, Zanichelli A, Cugno M.SourceDepartment of Pathophysiology and Transplantation, Section of Internal Medicine, University of Milan, and Department of Medicine, IRCCS Ca' Granda Policlinico , Milan , Italy.
• Immunopharmacology and immunotoxicology.Immunopharmacol Immunotoxicol.2013 Feb;35(1):181-90. doi: 10.3109/08923973.2012.726627.
• Deficiencies in the inhibitor of the first component of human complement (C1-INH) are clinically associated with both hereditary angioedema (HAE) and acquired angioedema (AAE). The reduction in C1-INH function leads to the activation of the classical complement pathway and consequent complement cons
• PMID 23137231

• Lung impairment in scleroderma.

• Piorunek T, Kuznar-Kaminska B, Cofta S, Batura-Gabryel H, Poplawski D, Majewski D, Puszczewicz M, Wysocka E.SourceDepartment of Pulmonology, University of Medical Sciences, Poznan, Poland. t_piorun@op.pl
• Advances in experimental medicine and biology.Adv Exp Med Biol.2013;755:149-54.
• Scleroderma typically manifests as fibrosis of the skin, but may also involve other organs, particularly the lungs. Interstitial lung disease and functional abnormalities are observed in the majority of patients. The aim of this study was to evaluate radiological changes in the lungs and their corre
• PMID 22826062

• Occupational non-immediate type allergic asthma due to ammonium persulfate.

• Polychronakis I, Thanasias E, Raulf-Heimsoth M, Merget R.SourceInstitute of the Ruhr-University, Bürkle-de-la-Camp-Platz 1, Bochum, Germany.
• Advances in experimental medicine and biology.Adv Exp Med Biol.2013;755:79-84.
• While numerous cases of immediate-type occupational asthma due to persulfates with positive skin prick test reactions to ammonium persulfate are well documented, few non-immediate type reactions have been described in the literature. We report the case of an atopic worker who developed work-related
• PMID 22826052

Japanese Journal

• 症例 肝外門脈閉塞症に合併した胆石症に対する腹腔鏡下胆嚢摘出術の1例

• 河合 清貴,村木 愛,松葉 秀基 [他]
• 外科 = Surgey : 臨床雑誌 76(6), 691-693, 2014-06
• NAID 40020106730

• 臨床と研究 胃通過障害を伴った根治切除不能胃癌に対する胃空腸バイパス術後化学療法の有用性

• 高橋 毅,岩崎 武,植田 亜津紗 [他]
• 外科 = Surgey : 臨床雑誌 76(6), 632-637, 2014-06
• NAID 40020106513

• TS-1による涙道閉塞に対する3側の涙小管形成術を併用した涙囊鼻腔吻合術 (第2回 日本涙道・涙液学会 原著)

• 久保 勝文,櫻庭 知己
• あたらしい眼科 31(5), 755-758, 2014-05
• NAID 40020106934

• シース誘導内視鏡下穿破法施行時にシースが涙道内に迷入した1例 (第2回 日本涙道・涙液学会 原著)

• 髙嶌 祐布子,加藤 久美子,松永 功一 [他]
• あたらしい眼科 31(5), 747-749, 2014-05
• NAID 40020106895

Related Links

• obstructionの意味 - 英和辞書 - goo辞書

obstructionとは。意味や和訳。[名]1 じゃま物, （…に対する）障害物, 妨害物((to ...)). ⇒OBSTACLE[類語]obstructions to traffic交通の妨げan obstruction to progress進歩のじゃま物.2 [U]妨害, 反対；議事妨害obstruction of justice ...

• Obstruction | Define Obstruction at Dictionary.com

ob·struc·tion / əbˈstrʌk ʃən / Show Spelled [uh b-struhk-sh uh n] Show IPA noun 1. something that obstructs, blocks, or closes up with an obstacle or obstacles; obstacle or hindrance: obstructions to navigation. 2. an act or instance ...

• obstruction - 辞書すべて - goo辞書

obstructionの意味は？goo辞書は無料で使える日本最大級の辞書サービスです。国語辞典、英和辞典、和英辞典、類語辞典、中国語辞典、百科事典などを提供しています。 ... オブストラクション【obstruction】 《妨害・障害の意》 1 ...

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★リンクテーブル★

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「100Cases 60」

　　[★]

attend

vt.

～に出席/参列する、(学校に)行く(go toより堅い語)

The normal ECG and chest X-ray when he attended hospital after an episode do not rule out an intermittent conduction problem.

(結果として)～に伴う

～に同行/同伴する、付き添う、仕える。往診する。～の世話をする、～に気をつける、見張る

vi.

出席/参列/出勤する(at)

留意/注目/傾聴する(to)。身を入れる、勢力を注ぐ、心を傾注する(to)。世話をする、気を配る(to)

仕える、付きそう(on)。(危険・困難などが)伴う(on)

productive

• adj

• 生産的な、生産力を有する(⇔unproductive
• (擦過が)他作の。(土地などが)多産の、豊富に算出する
• [叙述](～を)引き起こす、もたらす(of)
• (事業などが)利益をもたらす、営利的な。良い結果をもたらす、実りの多い
• (言語)(接辞などが)生産性のある
• (医学)(咳が)喀痰を伴う。(炎症が)増殖性の

outflow

• n.

• 流出/流出物。流出量

• vi.

• 流出する

obstruction

• n.

• 妨害、障害、支障、差し障り(to)。妨害物、

• obstruction to outflow

the clinical picture suggests obstruction to outflow from the stomach.(この臨床像は胃流出障害を示唆している)

• 閉塞、閉塞症。

obstruction to outflow

流出障害

• ex.

the clinical picture suggests obstruction to outflow from the stomach.(この臨床像は胃流出障害を示唆している)

aqueous outflow from the eye (眼球からの房水流出)

retain

re + tent (tineo=teneo) = to hold back

• vt.

• 保持する、保有する、保留する、持ち続ける、維持する。(使用のために)確保しておく
• (ある場所に)保つ、保持する。(熱などを)保っている、失わないでいる
• 忘れないでいる、覚えている
• (弁護士・気腫・召使いなどを)雇っておく、抱える
• 使用/実行し続ける。(廃止しないで)そのままにしておく

palliation

n.

寛解、緩和

volvulus

腸捻転

bezoar

胃石

malrotation

腸回転異常

intussusception

腸重積

succussion

n.

強く揺り動かすこと、強く揺れること

splash

n.

はね返し、はねかけ。はねかす音。

どっと流れる水。

□unit

1 unit = 10 ml of ethanol

□350ml アルコール5%

350x0.05/10=1.75 unit

http://pohwa.adam.ne.jp/you/hobby/ryori/sake2.html

1unitの量が国によって違う。純エタノール換算で、1英unitは8g=10ml（英糖尿病協会採用の数値）、1米unitは15g（20ml弱：1drinkとも）で、日本では10～14g程度（代謝熱量80Kcalが基準：食品成分表5訂版,2002）や20ないし23g（日本酒1合分）を1unitとしている。日本の医学界では1unit=20g（体積に換算すると25ml）を採用することが多いので、ここでもそれに従う。この基準（1unit=20g=25ml）で計算すると、40度のウィスキー1ショット（＝1オンス：英液量オンスで28.41ml、米液量オンスで29.57ml、日本の1ショットで30ml）が約0.5unitとなる。5度のビールなら500mlでだいたい1unit（この、日本酒1合≒ウィスキーダブル≒ビール500cc≒1unitという関係は、覚えておくと便利かもしれない：ワインなどは日本酒に準じるので、1本750mlがだいたい4unit強である）。

主訴：体重減少

(主訴にまつわる症状)

　・4ヶ月で10kg減少、食欲の減少、嘔吐(頻度：次第に増えてきている。嘔吐物と量：何時間も前に食べたものを多量に嘔吐する)

(主訴以外の症状)

　・一ヶ月前から脱力感(部位：特に下肢で著しい(丘に登ったり、階段を上ったりするとき))

嗜好歴：喫煙 20/day、飲酒 10units/week (ビール 6本弱)

家族歴：なし

既往歴：高血圧(2年間β遮断薬で治療、4ヶ月前に服薬中止)

身体所見 examination

バイタル：82/分、血圧 148/86 mmHg

全身：やせ、体調が悪そう(unwell)。

呼吸器、心血管系に異常なし

腹部：腫瘤触知せず、圧痛なし、振盪音/振水音を認める

検査所見 investigations

低値：ナトリウム、カリウム、クロライド、尿素

高値：重炭酸

Q

1. これらの所見の説明は？

2. もっともな診断は？

A

★

　胃流出路の閉塞　＝　食後の嘔吐　＋　胃の振水音

　高BUN　＋　低CRE　→　脱水

　低Na,Cl,H+　→　嘔吐

　HClの喪失　→　代謝性アルカローシス

　　H：細胞内→外

　　K：細胞外→内

　　従って、低カリウム血症　→　筋力低下・脱力

★

　胃流出路の閉塞の原因：胃癌とか胃潰瘍による瘢痕

　診断には上部消化管内視鏡・生検(組織診)、その後にCT(局所浸潤、転移巣検索)

　治療法：腫瘍だったら腹腔鏡による腫瘍の摘出術。その他の場合は手術をしたり、薬物療法をしたり、、、

学習ポイント

・嘔吐・嘔気 nausea and vomiting DIF.321, vomitus DIF.449 IMD.351

解剖で考えよう。縦に解剖、横に病因

鼻咽頭　扁桃、外来異物

食道　アカラシア、逆流性食道炎、食道癌　・・・嚥下困難があるはず

胃　胃炎、消化性潰瘍、胃癌、幽門部の病変(ポリープ、癌、潰瘍；胃の出口を閉塞させる)。子供だったら幽門狭窄症

十二指腸：潰瘍、十二指腸炎、Billroth II法による輸出脚の閉塞、Billroth I/II法によるダンピング症候群。胆汁性胃炎も原因となる。

小腸：小腸閉塞(腸重積、腸回転異常症、胃石症、癌腫、限局性回腸炎)

結腸：潰瘍性大腸炎、アメーバ症、腫瘍男。腸間膜動脈血栓症、

消化管全体：Strongyloides, Ascaris, Taenia solium

・β遮断薬の服用中止で何が起こる？

　狭心症や発作性の高血圧。

　なんでやめたんだろう？　→　副作用：(1%程度に)めまい、全身倦怠感、頭痛、徐脈が出現

・振盪音

　腹水や胃内容物の貯留によって聴取される。

・BUN高値、Cre低値

suggest a degree of dehydration

・BUN

==検査値の異常 (異常値の出るメカニズム第5版 p.144)==

===BUN上昇===

• 1. 組織の異化亢進

• 外科的大手術、体内への出血、異型輸血、悪性腫瘍、飢餓時、高熱、高度熱傷、アジソン病のクリーゼ、糖尿病性アシドーシス、甲状腺機能亢進症、膵臓壊死、重症感染症

• 2. 蛋白摂取量の増加
• 3. 消化管出血

• 赤血球・血漿蛋白が腸管内で分解　→　分解されて生成するNH₃が小腸で吸収される　→ BUN↑

• 4. 腎血流量の減少

• 重症心不全、ショック

• 5. 腎障害

• 尿素排泄機能が低下

• 6. 尿路の閉塞

• 腎後性に尿排泄が阻害されると尿素が血液中にうっ滞する。

「occlusion」

　　[★]

• n.

• 閉塞、閉鎖

関

occlude

関

atresia、close、closure、dental articulation、disturb、disturbance、hamper、hindrance、impede、impediment、intercept、interception、interfere、interrupt、interruption、obliteration、obstruct、obstruction、occlude、preclusion

　 　

「occlude」

　　[★]

• v.

• 閉鎖する、閉塞する、妨げる、(歯学)咬合させる

関

atresia、close、closure、dental articulation、disturb、interfere、interrupt、obliteration、obstruct、obstruction、occlusion、preclude、prevent

　

「obliteration」

　　[★]

• n.

• 閉塞、喪失、除去

関

abstract、abstraction、delete、deletion、dislodge、eliminate、elimination、evacuation、obstruction、obviate、occlude、occlusion、removal、remove、scavenge

　

「stasis」

　　[★]

• n.

• うっ滞、通過障害、静止、滞留

関

arrest、congestion、congestive、obstruction、rest、resting、still

　 　

「ureteropelvic junction obstruction」

　　[★] 腎盂尿管移行部狭窄症 UPJO

「venous obstruction」

　　[★]

静脈閉塞

関

venous occlusion