十字型、交叉型

関: cruciform

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shaped like a cross (同)cruciform

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十字形の,十字架状の

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2013/02/01 17:22:56」(JST)

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UpToDate Contents

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1. 前十字靱帯損傷 anterior cruciate ligament injury
2. 小児または思春期のアスリートにおける急性膝関節痛および傷害の外傷性原因 traumatic causes of acute knee pain and injury in the child or adolescent athlete
3. 急性膝関節痛または損傷がみられる小児または思春期のアスリートに対するアプローチ approach to the child or adolescent athlete with acute knee pain or injury
4. 小児または思春期のアスリートにおける膝損傷の治療 treatment of knee injuries in the child or adolescent athlete
5. 関節血腫 hemarthrosis

English Journal

The effects of knee joint kinematics on anterior cruciate ligament injury and articular cartilage damage.

Orsi AD1, Chakravarthy S1, Canavan PK2, Peña E3, Goebel R4, Vaziri A1, Nayeb-Hashemi H1.
Computer methods in biomechanics and biomedical engineering.Comput Methods Biomech Biomed Engin.2016 Apr;19(5):493-506. doi: 10.1080/10255842.2015.1043626. Epub 2015 Jun 11.
This study determined which knee joint motions lead to anterior cruciate ligament (ACL) rupture with the knee at 25° of flexion. The knee was subjected to internal and external rotations, as well as varus and valgus motions. A failure locus representing the relationship between these motions and AC
PMID 26068032

A dynamic multibody model of the physiological knee to predict internal loads during movement in gravitational field.

Bersini S1,2, Sansone V3,4, Frigo CA5.
Computer methods in biomechanics and biomedical engineering.Comput Methods Biomech Biomed Engin.2016 Apr;19(5):571-9. doi: 10.1080/10255842.2015.1051972. Epub 2015 Jun 9.
Obtaining tibio-femoral (TF) contact forces, ligament deformations and loads during daily life motor tasks would be useful to better understand the aetiopathogenesis of knee joint diseases or the effects of ligament reconstruction and knee arthroplasty. However, methods to obtain this information ar
PMID 26057607

Proprioception and Knee Arthroplasty: A Literature Review.

Wodowski AJ1, Swigler CW1, Liu H2, Nord KM3, Toy PC1, Mihalko WM4.
The Orthopedic clinics of North America.Orthop Clin North Am.2016 Apr;47(2):301-9. doi: 10.1016/j.ocl.2015.09.005.
Proprioceptive mechanoreceptors provide neural feedback for position in space and are critical for three-dimensional interaction. Proprioception is decreased with osteoarthritis of the knees, which leads to increased risk of falling. As the prevalence of osteoarthritis increases so does the need for
PMID 26772938

Japanese Journal

画像診断 MRIでの二重前十字靭帯サインの意義

整形外科 = Orthopedic surgery 67(13), 1376-1378, 2016-12
NAID 40021011680

臨床膝前十字靱帯3線維束のMRI描出

整形・災害外科 59(11), 1533-1537, 2016-10
NAID 40020971901

中学女子バスケットボール部における傷害予防および前十字靭帯損傷の認知度について ─中学女子および指導者の傷害予防に対する認知度─

大阪教育大学紀要　第Ⅳ部門　教育科学 65(1), 89-97, 2016-09-30
NAID 120005853571

「100Cases 16」

　　[★]

☆case16　膝の痛み

■glossary

indigestion 消化障害、消化不良

■症例

80歳　男性

主訴：左膝の痛みと腫脹

現病歴：左膝の痛みを2日前から認めた。膝は発熱・腫脹しており、動かすと疼痛を生じる。時々胸焼けと消化不良が見られる。6ヶ月前のhealth checkで、高血圧(172/102mmHg)と血中クレアチニンが高い(正常高値)こと以外は正常といわれた。その4週間数回血圧を測定したが、高値が継続したため、2.5mg bendrofluamethizide(UK)/ベンドロフルメチアジド bendroflumethiazide(US)で治療を開始した。最近の血圧は138/84 mmHgであった。

喫煙歴：なし。

飲酒歴：一週間に平均4unit。

既往歴：股関節に中程度(mild)の変形性関節症

家族歴：特記なし

服薬歴：アセトアミノフェン(股関節の疼痛に対して)

身体所見 examination

　血圧 142/86mmHg。体温37.5℃。脈拍88/分。grade 2 hypertensive retinopathy(高血圧症性網膜症)。心血管系、呼吸器系に検査場異常なし。手にDIPにヘバーデン結節なし。

　左膝が発熱し腫脹している。関節内に液、patellar tap陽性。90℃以上膝関節を屈曲させると痛みを生じる。右の膝関節は正常に見える。

検査　 investigation

　生化学：白血球増多、ESR 上昇、尿素高値、グルコース高値

　単純X線：関節間隙やや狭小。それ以外に異常は認めない。

■problem list

　#1 左膝の痛み

　#2 胸焼け

　#3 消化不良

　#4 高血圧

　#5 クレアチニン正常高値

　#6 股関節の変形性リウマチ

　#7 高血圧性網膜症

■考え方

　・関節痛の鑑別診断を考える。

　・VINDICATEで考えてみてもよいでしょう。

　・関節痛の頻度としては　外傷＞慢性疾患(OAなど)＞膠原病＞脊椎疾患＞悪性腫瘍

■関節痛の鑑別疾患

DIF 282

V Vascular 血友病 hemophilia, 壊血病 scurvy, 無菌性骨壊死 aseptic bone necrosis (Osgood-Schlatter diseaseとか)

I Inflammatory 淋疾 gonorrhea, ライム病 lyme disease, 黄色ブドウ球菌 Staphylococcus, 連鎖球菌 Streptococcus, 結核 tuberculosis, 梅毒 syphilis, 風疹 rubella, 単純ヘルペス herpes simplex, HIV human immunodeficiency virus, サイトメガロウイルス cytomegalovirus

N Neoplastic disorders 骨原性肉腫 osteogenic sarcoma, 巨細胞腫 giant cell tumors

D Degenerative disorders degenerative joint disease or 変形性関節症 osteoarthritis

I Intoxication 痛風 gout (uric acid), 偽痛風 pseudogout (calcium pyrophosphate), ループス症候群 lupus syndrome of hydralazine (Apresoline) and procainamide, gout syndrome of diuretics

C Congenital and acquired malformations bring to mind the joint deformities of tabes dorsalis and syringomyelia and congenital dislocation of the hip. Alkaptonuria is also considered here.