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that which has mass and occupies space; "physicists study both the nature of matter and the forces which govern it"
a vaguely specified concern; "several matters to attend to"; "it is none of your affair"; "things are going well" (同)affair, thing
(used with negation) having consequence; "they were friends and it was no matter who won the games"
a problem; "is anything the matter?"
written works (especially in books or magazines); "he always took some reading matter with him on the plane"

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〈U〉『物質』,物体(個体・液体のいづれの状態も含む) / 〈U〉《修飾語を伴って》…体,…質,…素 / 〈C〉(論議・関心の的となる)『事柄』,『問題』;(…に関わる)事,(…で決まる)問題《+『of』(まれ『for』)+『名』》 / 〈U〉《the~》(漠然と)(…にとって)困った事,やっかいな事,事故,支障《+『with』+『名』》 / 〈U〉『重大事』,重要性(importance),関心法 / 〈U〉(演説・論文などの)内容《+『of』++『名』》;(演説などの)題材《+『for』+『名』》 / 〈U〉《修飾語を伴って》…郵便物,…印刷物 / 〈U〉(傷口から出る)うみ(pus) / 『重要である』,大切である

UpToDate Contents

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1. 消失性白質疾患（Vanishing white matter disease） vanishing white matter disease
2. 脳血管性認知症の病因、臨床症状、および診断 etiology clinical manifestations and diagnosis of vascular dementia
3. 正常圧水頭症 normal pressure hydrocephalus
4. 脳室周囲白質軟化症 periventricular leukomalacia
5. アレキサンダー病 alexander disease

Japanese Journal

ロー・アングル新・法令解釈・作成の常識(第14回)法令立案についての基本事項(4)

吉田利宏
法学セミナー 60(8), 69-72, 2015-08
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特集短時間労働者の適用拡大や報酬改定の方針が主要事項 : 社保審・医療保険部会に今後の審議項目を提示

週刊社会保障 69(2834), 6-11, 2015-07-20
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経営管理に活用するとはどういうことか IFRS適用のメリットと経営管理上の対応事項 (特集グローバルでのインフラの統一に有効 IFRSを経営管理に活かす!)

旬刊経理情報 (1419), 10-13, 2015-07-20
NAID 40020517394

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Japan Pharmaceutical Reference

販売名

生食注シリンジ50mL「ニプロ」

組成

容量

50mL

有効成分（１シリンジ中）

日本薬局方　塩化ナトリウム　0.45g

製剤学的事項

電解質濃度（mEq／L）
Na^＋：154
Cl⁻：154

効能または効果

注射

細胞外液欠乏時、ナトリウム欠乏時、クロール欠乏時、注射剤の溶解希釈剤

通常20〜1,000mLを皮下、静脈内注射又は点滴静注する。なお、年齢、症状により適宜増減する。
適量をとり注射用医薬品の希釈、溶解に用いる。

外用

皮膚・創傷面・粘膜の洗浄・湿布、含そう・噴霧吸入剤として気管支粘膜洗浄・喀痰排出促進

皮膚・創傷面・粘膜の洗浄、湿布に用いる。
含そう、噴霧吸入に用いる。

その他

医療用器具の洗浄

医療用器具の洗浄に用いる。

慎重投与

心臓、循環器系機能障害のある患者［循環血液量を増すことから心臓に負担をかけ、症状が悪化するおそれがある。］
腎障害のある患者［水分、塩化ナトリウムの過剰投与に陥りやすく、症状が悪化するおそれがある。］

有効成分に関する理化学的知見

一般名

塩化ナトリウム（Sodium Chloride）

分子式

NaCl

分子量

58.44

性状

・無色又は白色の結晶又は結晶性の粉末である。
・水に溶けやすく、エタノール（99.5）にほとんど溶けない。

★リンクテーブル★

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■症例

72歳　女性

現病歴：胸部の感染症にドキシサイクリンをGPに処方された。関節リウマチに長期間罹患しており、9年間、1日7mgのプレドニゾロンを服用している。関節痛のため時々パラセタモールを服用。GPが測定した血圧は138/82mmHgであった。抗菌薬を服用し始める2日前からはじまって5日間熱っぽく、食欲不振であり、ベットから動けないでいる。水は十分に飲ませている。5日目に傾眠傾向となり、起こすことが困難になったため、救急車で救急部に連れてきた。

主訴：傾眠

生活歴：単身。退職した娘が世話をするために引っ越してきている。

家族歴：なし。

身体所見 examination

　小柄である(50kgと評価された)が、最近になって体重が減少したということはない。体温38.8℃。眠たそうであり、命令には応じる。簡単な質問にしか答えない。全身性に筋緊張低下。局所神経症状無し。脈拍：118/min。血圧：104/68mmHg。頚静脈圧上昇せず。足首に腫脹無し。肺底部にcrackles(ラ音)とwheezes(笛音)を認める。関節にわずかに活動性の炎症と変形が認められる。これは関節リウマチの既往と合う所見である。

検査　 investigation

　ヘモグロビン：軽度低下。MCV：正常。白血球増多。ナトリウム低下。カリウム正常。尿素上昇。クレアチニン上昇。

問題0. □と○に入る言葉を述べよ

　1) 傾眠とは□□障害に含まれる

　2) 傾眠とは、刺激を与えなければ□□が低下するが、刺激を与えれば○○する状態である。

問題1. 患者に関連する以下の事項のうち何が傾眠と関係あるのだろうか？2つ選べ。

　1) ドキシサイクリンの副作用

　2) 関節リウマチの重症化

　3) プレドニゾロンの服用歴

　4) パラセタモールの服用歴

　5) 胸部感染症

問題2. 異常な検査所見をどう説明しますか？口頭で述べてください。ぶっちゃけ、やや低血圧であることと、ナトリウム低値が着目点です。腎機能低下は二次的なものです。