- adj.
- 主要な、主な、専攻する、メジャーな
- 関
- cardinal、chief、chiefly、foremost、main、mainly、master、mostly、predominant、predominantly、primarily、primary、principal、principally
WordNet
- of the field of academic study in which one concentrates or specializes; "his major field was mathematics"
- a commissioned military officer in the United States Army or Air Force or Marines; below lieutenant colonel and above captain
- a university student who is studying a particular field as the principal subject; "she is a linguistics major"
- the principal field of study of a student at a university; "her major is linguistics"
- greater in number or size or amount; "a major portion (a majority) of the population"; "Ursa Major"; "a major portion of the winnings"
- greater in scope or effect; "a major contribution"; "a major improvement"; "a major break with tradition"; "a major misunderstanding"
- have as ones principal field of study; "She is majoring in linguistics"
- of a scale or mode; "major scales"; "the key of D major"
- of full legal age
- of greater importance or stature or rank; "a major artist"; "a major role"; "major highways"
- of greater seriousness or danger; "a major earthquake"; "a major hurricane"; "a major illness"
- of the elder of two boys with the same family name; "Jones major"
- be or become completely proficient or skilled in; "She mastered Japanese in less than two years" (同)get the hang
- an original creation (i.e., an audio recording) from which copies can be made (同)master copy, original
- an officer who is licensed to command a merchant ship (同)captain, sea_captain, skipper
- an authority qualified to teach apprentices (同)professional
- directs the work of others
- someone who holds a masters degree from academic institution
- have a firm understanding or knowledge of; be on top of; "Do you control these data?" (同)control
- being or denoting a numerical quantity but not order; "cardinal numbers"
- crested thick-billed North American finch having bright red plumage in the male (同)cardinal grosbeak, Richmondena Cardinalis, Cardinalis cardinalis, redbird
- a variable color averaging a vivid red (同)carmine
- (Roman Catholic Church) one of a group of more than 100 prominent bishops in the Sacred College who advise the Pope and elect new Popes
- serving as an essential component; "a cardinal rule"; "the central cause of the problem"; "an example that was fundamental to the argument"; "computers are fundamental to modern industrial structure" (同)central, fundamental, key, primal
- of first rank or importance or value; direct and immediate rather than secondary; "primary goals"; "a primary effect"; "primary sources"; "a primary interest"
- a preliminary election where delegates or nominees are chosen (同)primary_election
- one of the main flight feathers projecting along the outer edge of a birds wing (同)primary feather, primary quill
- (astronomy) a celestial body (especially a star) relative to other objects in orbit around it
- not derived from or reducible to something else; basic; "a primary instinct"
- capital as contrasted with the income derived from it (同)corpus, principal sum
- the original amount of a debt on which interest is calculated
- the major party to a financial transaction at a stock exchange; buys and sells for his own account (同)dealer
- the educator who has executive authority for a school; "she sent unruly pupils to see the principal" (同)school principal, head teacher, head
- (criminal law) any person involved in a criminal offense, regardless of whether the person profits from such involvement
- (bridge) a suit of superior scoring value, either spades or hearts
- the chief steward or butler of a great household (同)seneschal
- British statesman who was prime minister from 1990 until 1997 (born in 1943) (同)John Major, John R. Major, John Roy Major
PrepTutorEJDIC
- 『大きい』(『多い』)『ほうの』,いっそう重要な / (音階が)長調の,長音階の / 《英》《昔の学校で同姓または兄弟生徒を区別するために姓の後につけて》年長の,兄の / 《しばしばM-》陸軍(空軍)少佐 / 《米》専攻科目;専攻学生 / 《the majors》《米》=major leagues / (科目を)専攻する《+『in』+『名』》
- 〈C〉『主人』,支配者(人),雇主;(動物の)飼い主 / 〈C〉(…を)自由に駆使できる人,如理する能力のある人《+『of』+『名』》 / 〈C〉(…の)『大家』,『名人』,精通者;師匠《+『of』(『in, at』)+『名』(do『ing』)》 / 〈C〉(商船の)船長 / 〈C〉(学校の男の)『先生』 / 《the M-, our M-》主キリスト(Jesus Christ) / 〈C〉《しばしばM-》修士;修士号 / 〈U〉《M-》《古》…様 / 〈C〉(レコードなどの)原盤,金型,(フイル専の)原板,ネガ / 《名詞の前にのみ用いて》 / 一本立ちで仕事のできる職人の,自営の / 主要な,最上の / 腕のいい,名人の,達人の / (機械・レコードなどの)親になる,元になる / 〈人・物〉‘を'『征服する』,支配する;〈感情・欲望〉‘を'『抑える』 / 〈特技・技術など〉‘を'修得する,‘に'熟達する
- 『基本的な』;主要な / 深紅(しんこう)色の / 〈C〉枢機卿(教皇の最高顧問;その数は70人で深紅色の衣装をまとう) / 〈U〉深紅色 / 〈C〉=cardinal number / (また『cardinal bird』)〈C〉(北米産の)ショウジョウコウカンチョウ
- 『第一の』,『主要な』 / 『初期の』,『初等の』,初級の / 『根本的な』,基本的な,本来の,直接的な / 《名詞の前にのみ用いて》(回路・コイル・巻き・電流などが)一次の / 原色(三原色の一つ) / 《米》=primary election
- (重要性・地位・価値などが)『第1の』;おもな,主要な / 『長』,かしら;重要人物,主役 / 《しばしばP-》(小・中学校,高校の)『校長』;(特に《英》でcollegeの)学長,(時に)学寮長 / 《単数形で》(interest(利子),revenue(運用収益)と区別して)『元金』,基本財産
- 高額医療保険の(医療費がかかり過ぎた場合に支払われる保険で)
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2014/11/03 16:47:44」(JST)
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- 1. Severe antenatal unipolar major depression: Treatment
- 2. Mild to moderate antenatal unipolar depression: Treatment
- 3. 精神病性特徴を伴う単極性大うつ病：疫学、臨床的特徴、評価、および診断 unipolar major depression with psychotic features epidemiology clinical features assessment and diagnosis
- 4. Unipolar major depression in pregnant women: General principles of treatment
- 5. 精神病性特徴を伴う単極性大うつ病：維持療法および疾患経過 unipolar major depression with psychotic features maintenance treatment and course of illness
English Journal
- Isolation, screening, and identification of potential cellulolytic and xylanolytic producers for biodegradation of untreated oil palm trunk and its application in saccharification of lemongrass leaves.
- Ang SK1, Yahya A, Abd Aziz S, Md Salleh M.
- Preparative biochemistry & biotechnology.Prep Biochem Biotechnol.2015 Apr 3;45(3):279-305. doi: 10.1080/10826068.2014.923443.
- This study presents the isolation and screening of fungi with excellent ability to degrade untreated oil palm trunk (OPT) in a solid-state fermentation system (SSF). Qualitative assay of cellulases and xylanase indicates notable secretion of both enzymes by 12 fungal strains from a laboratory collec
- PMID 24960316
- Therapeutic alpha-interferons protein: structure, production, and biosimilar.
- El-Baky NA1, Redwan EM.
- Preparative biochemistry & biotechnology.Prep Biochem Biotechnol.2015 Feb 17;45(2):109-27. doi: 10.1080/10826068.2014.907175.
- In 2007, the world solemnized the golden jubilee of the discovery of interferon (IFN). Interferon is a small protein messenger called a pluripotent cytokine, produced by several cells of the host in response to various biological as well as synthetic stimuli. There are three major classes of interfe
- PMID 24785737
- Determination of lipid and phenolic fraction in two hazelnut (Corylus avellana L.) cultivars grown in Poland.
- Ciemniewska-Żytkiewicz H1, Verardo V2, Pasini F3, Bryś J4, Koczoń P4, Caboni MF5.
- Food chemistry.Food Chem.2015 Feb 1;168:615-22. doi: 10.1016/j.foodchem.2014.07.107. Epub 2014 Jul 30.
- The fatty acid, tocopherol, sterol, phospholipid and phenolic compositions of Polish hazelnuts (Kataloński and Webba Cenny) were examined. Particularly, free+esterified and bound tocopherol, sterol and phenolic compounds were determined. The major fatty acids found in hazelnuts were oleic and linol
- PMID 25172755
- Antioxidant and cytoprotective properties of partridgeberry polyphenols.
- Bhullar KS1, Rupasinghe HP2.
- Food chemistry.Food Chem.2015 Feb 1;168:595-605. doi: 10.1016/j.foodchem.2014.07.103. Epub 2014 Jul 30.
- Partridgeberry (Vaccinium vitis-idaea) is a polyphenol-rich berry of the Ericaceous family, grown in Newfoundland and Labrador province of Canada. The aims of this study were to identify extraction solvents for the maximum recovery of polyphenols, to establish fractionation technique for isolation o
- PMID 25172753
Japanese Journal
- 小型FRPボートのレーダ反射信号特性－リフレクタ搭載・非搭載での比較－
- 山田 多津人,水井 真治,大岩 恭平,尾崎 宏介
- 海上保安大学校研究報告, 理工学系 58(1・2), 15-23, 20150327-00-00
- … The major results are as follows.(1) The signal intensity on echoes fluctuate 20dB and more.(2) In the situation without reflector,the RCS(Radar Cross Section) of bow-aspect is less than half that of abeam-aspect.(3) By installing the radar reflector,the RCS increases more than twice as the amount as without reflector.(4) The echo paint characteristics which are size and shape are independent of aspect angle of the boat.(5) Echo size(the bearing size and the range size)of the situation with reflector are bigger than that of the situation without reflector. …
- NAID 120005602049
- 開かれた婚姻制度のための公共的理性
- 金野 美奈子(1966-)
- 東京女子大学社会学年報 3, 17-32, 20150302-00-00
- … Liberalism has been a major force in the effort to answer this question in the affirmative,but it has failed to offer a sufficiently persuasive public argument thus far, leaving the conflict between its views and more conservative positions unresolved. …
- NAID 120005601982
- LCT 言語学習者の動機づけに関する研究
- 渡邉 千晃
- 東京女子大学言語文化研究 23, 67-81, 20150301-00-00
- … I gathered answers to questionnaires from 51 students who major in LCTLs at Tokyo University of Foreign Studies.From analyzing the questionnaire results, I found that education for international understanding through LCTLs study is a good way to remove stereotype orientation, especially for the LCTLs learner with incentive motivation. …
- NAID 120005601965
- 日本における医学部のウェブサイトを用いた研究者主導臨床試験の支援状況調査
- 後藤 昌也/有賀 淳
- 東京女子医科大学雑誌 85(3), 87-92, 2015-06-25
- [背景] 日本では臨床研究・治験活性化5か年計画 2012で臨床試験を推進している。しかし、現在まで日本の臨床試験には課題が多いとされている。医療施設・機関等の長は、研究者主導臨床試験の支援を行い、かつその管理を強化させる必要があると言われている。支援が必要であることは言われているが、一方、現在各大学の研究者主導臨床試験の支援の実態に関して調査は十分に行われていない。,[方法] 1人の研究者が、ウ …
- NAID 110009915564
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「100Cases 71」「主要」「primary」「cardinal」「primarily」 |
| 拡張検索 | 「major vascular events」「vast majority」 |
「100Cases 71」
- ■症例
- 72歳 女性
- 現病歴：胸部の感染症にドキシサイクリンをGPに処方された。関節リウマチに長期間罹患しており、9年間、1日7mgのプレドニゾロンを服用している。関節痛のため時々パラセタモールを服用。GPが測定した血圧は138/82mmHgであった。抗菌薬を服用し始める2日前からはじまって5日間熱っぽく、食欲不振であり、ベットから動けないでいる。水は十分に飲ませている。5日目に傾眠傾向となり、起こすことが困難になったため、救急車で救急部に連れてきた。
- 主訴：傾眠
- 生活歴：単身。退職した娘が世話をするために引っ越してきている。
- 家族歴：なし。
- 身体所見 examination
- 小柄である(50kgと評価された)が、最近になって体重が減少したということはない。体温38.8℃。眠たそうであり、命令には応じる。簡単な質問にしか答えない。全身性に筋緊張低下。局所神経症状無し。脈拍：118/min。血圧：104/68mmHg。頚静脈圧上昇せず。足首に腫脹無し。肺底部にcrackles(ラ音)とwheezes(笛音)を認める。関節にわずかに活動性の炎症と変形が認められる。これは関節リウマチの既往と合う所見である。
- 検査 investigation
- ヘモグロビン：軽度低下。MCV：正常。白血球増多。ナトリウム低下。カリウム正常。尿素上昇。クレアチニン上昇。
- 問題0. □と○に入る言葉を述べよ
- 1) 傾眠とは□□障害に含まれる
- 2) 傾眠とは、刺激を与えなければ□□が低下するが、刺激を与えれば○○する状態である。
- 問題1. 患者に関連する以下の事項のうち何が傾眠と関係あるのだろうか？2つ選べ。
- 1) ドキシサイクリンの副作用
- 2) 関節リウマチの重症化
- 3) プレドニゾロンの服用歴
- 4) パラセタモールの服用歴
- 5) 胸部感染症
- 問題2. 異常な検査所見をどう説明しますか？口頭で述べてください。ぶっちゃけ、やや低血圧であることと、ナトリウム低値が着目点です。腎機能低下は二次的なものです。
- ■意識障害
- 意識障害 (PSY.38)
- 単純な意識障害
- 明識困難状態 < 昏蒙 < 傾眠 < 昏眠 < 昏睡
- ■傾眠
- 昏睡状態の分類の一つ
- ・somnolence
- 放置すれば意識が低下し、眠ったようになるが、刺激で覚醒する。病的な場合にのみ用いられる。(BET.130)
- sleepiness; also, unnatural drowsiness. A depressive mental state commonly caused by encephalitis, encephalomalacia, hepatic encephalopathy, hypoxia and some poisonings, e.g. Filix mas, the male fern.
- (Saunders Comprehensive Veterinary Dictionary, 3 ed. c 2007 Elsevier, Inc. All rights reserved)
- ・drowsiness
- 正常、病的の区別無く眠り込む状態(BET.130)
- a decreased level of consciousness characterized by sleepiness and difficulty in remaining alert but easy arousal by stimuli. It may be caused by a lack of sleep, medications, substance abuse, or a cerebral disorder.
- (Mosby's Medical Dictionary, 8th edition. c 2009, Elsevier.)
- ■意識障害を呈する患者に対してどのような疾患を鑑別に挙げるべきか？
- 1. 脳原発の疾患(一次性)
- a. テント上病変(脳幹の圧迫性病変ないし脳ヘルニアをきたす疾患)
- 1) 脳血管障害:脳出血、脳梗塞
- 2) 硬膜下血腫
- 3) 脳腫瘍:原発性、転移性
- 4) 脳膿瘍
- b. テント下病変(脳幹網様体の障害)
- 1) 脳幹出血、脳幹梗塞、小脳出血、小脳梗塞、脳腫痛、多発性硬化症など
- c. びまん性病変
- 1) くも膜下出血、中枢神経感染症:髄膜炎、脳炎、 播種性血管内凝固症候群など
- 2. 全身疾患に伴う病態(二次性)
- a. 代謝性またはびまん性病変
- 1) ショック:心筋梗塞、大出血など
- 2) 薬物、毒物
- 3) 無酸素ないし低酸素血症
- 4) DIC、全身性感染症:敗血症など
- 5) 肝不全、腎不全、糖尿病性高血糖、重症肝炎、内分泌疾患など
- 6) 低血糖、ビタミンB1欠乏: Wernicke脳症
- 7) 脳振盪、てんかん大発作後
- 8) 酸塩基平衡および電解質異常
- 9) 栄養障害
- 10) 低体温症
- b. 心因性無反応
- 1) ヒステリー、統合失調症
- ■低ナトリウム血症
- 血清ナトリウムが134mEq/L以下の病態。(正常の下限は135mEq/Lとされる)
- ・病因 ICU.525
- 循環血減少性低ナトリウム血症
- 利尿・副腎不全 ：尿中Na > 20mEq
- 嘔吐・下痢 ：尿中Na < 20mEq
- 等容量性低ナトリウム血症：細胞外液は増加していないが、水の方が多くなった状態。臨床的に浮腫が無い。
- SIADH ：尿浸透圧 > 100 mOsm/L
- 心因性多飲症 ：尿浸透圧 < 100 mOsm/L
- 循環血増加性低ナトリウム血症：細胞外液にナトリウムと水が増加しており、なおかつ水の方が多い病態
- 腎不全 ：尿中Na > 20mEq
- 心不全・肝不全 ：尿中Na < 20mEq
- ・症状
- 全身 ：無力感、全身倦怠感
- 消化器：食欲不振、悪心・嘔吐
- 神経 ：意識障害(傾眠、昏睡)
- 筋 ：痙攣、腱反射低下、筋力低下
- ■アルドステロン
- 1. 腎の接合尿細管と集合管、唾液腺、乳腺、汗腺等に働いてNa+の再吸収を促進し、K+の排出(分泌)を促進する (SP.791,792 によれば、腎接合尿細管を含む)
- 2. 腎集合管でH+の排出(分泌)を促進する。
- Na+/K+-ATPase活性↑＠遠位尿細管・皮質集合管 → 管腔側K↑ → K再吸収/H+分泌 (QB CBT vol2 p.360)
- ■副腎皮質球状層から分泌されるアルドステロンの分泌制御
- 1. レニン-アンギオテンシン-アルドステロン系
- 2. 血清カリウム濃度上昇
- 3. ACTH(寄与は小さい)
- ■低アルドステロン症の症状と臨床検査
- 症状
- 脱水、低血圧、代謝性アシドーシス
- 検査
- 低ナトリウム血症、高カリウム血症
- 尿中ナトリウム高値、尿中カリウム低値
- 血中HCO3-低下
- ■起こっていることは何か？
- ステロイドの突然の中断による急性の副腎不全。特に低アルドステロン症が前面に出た病態。
- 副腎不全の原因(病期による分類)(BPT.793)
- 急性：ウォーターハウス・フリーデリクセン症候群、長期コルチコイド療法の突然の中断、慢性副腎不全患者へのストレス
- 慢性：(major)自己免疫性副腎炎、結核、後天性免疫不全症候群、転移性疾患(metastatic disease)
- (minor)全身性アミロイドーシス、真菌感染、ヘモクロマトーシス、サルコイドーシス
- 症状：
- グルココルチコイドの欠乏 ：易疲労感、食欲不振、悪心・嘔吐、体重減少、脱力、嗜眠、低血圧
- ミネラルコルチコイドの欠乏：低血圧、低Na血症、高K血症、味覚の変化(塩分の故意食事を好むようになる)
- ■答え
- (第一パラグラフ)診断とその根拠
- ・二次性急性低アルドステロン症 secondary acute aldosteronism
- ・病因：本症例では、長期にわたるステロイドホルモンの使用により視床下部-下垂体-副腎軸の不全を来した。ステロイドホルモンを長期に使用している状態でステロイドホルモンの需要が高まったとき(感染、外傷(手術))、あるいは嘔吐などで経口ステロイドを服用できないときに起こる。
- ・症状：本症例では傾眠と低血圧として症状が現れている。
- (第二パラグラフ)
- ・本疾患の低ナトリウム血症の解釈 → (1)ナトリウム摂取の低下、(2)水分摂取による希釈
- ・視床下部-下垂体-副腎軸は障害を受けておらずナトリウムを補充する治療をすべき。
- ・一次性急性低アルドステロン症(addisonian crisis)では、鉱質コルチコイドと糖質コルチコイドの分泌不全がおこり、低ナトリウム血症と高カリウム血症を来す。
- ・二次性急性低アルドステロン症はしばしば間違ってaddisonian crisisと呼ばれる。
- (第三パラグラフ)
- ・感染の拡散も考慮すべき；一次部位が脳で髄膜炎か脳膿瘍を伴っている、あるいは局所的に肺膿瘍あるいは膿胸を起こしている。
- ・高齢とステロイドの服用ということで免疫力がある程度低下している。
- ・ステロイドの量が多いかもしれない。
- (第四パラグラフ)
- ・治療はすぐに経験的治療であるヒドロコルチゾンと生理食塩水の輸液を行う。
- ・患者は(治療に？)反応し、5時間以内に意識レベルは正常となった。そして血圧は上昇し136/78mmHgとなった。胸部X線では両側の肺に肺炎に一致する陰影が見られたが、それ以外に異常は認められなかった。
- ■KEY POINTS
- ・二次性低アルドステロン症はmedical emergency(医学的な緊急事態)である、すぐに経験的治療を行うことが求められる。
- ・長期にわたりステロイドを投与されている患者では、以下の時にステロイドを増量すべき；別の疾患を発症したとき。嘔吐を反復する場合には全身投与に切り替える。
- ■低アルドステロン症ってなによ
- http://enotes.tripod.com/hypoaldosteronism.htm
- ・時々、低アルドステロン症は副腎不全の唯一の、あるいは支配的な徴候である
- ・アルドステロンの生合成の障害 → まれ
- ・アルドステロン生合成の部分的欠損 → 21-ヒドロキシラーゼ欠損による先天性副腎皮質過形成の症状としての低アルドステロン症
- ▲特発性低アルドステロン症 idiopathic hypoaldosteronism
- 症状：高カリウム血症に続発する心ブロック、顕著な低ナトリウム血症の有無を問わず血液量不足に続発する体位性低血圧。
- 検査：血清アルドステロン低値。尿中アルドステロン低値。血清レニン高値。
- ▲低レニン低アルドステロン症
- 特発性低アルドステロン症より一般的な低アルドステロン症
- 疫学：45歳以上の慢性腎臓病。
- 病因：
- ・腎臓病患者において腎臓の間質、尿細管に障害が存在 → レニン分泌能が低下。
- ・レニン分泌が低下する原因は分からないけど傍糸球体装置における障害が常に寄与している。
- ・NSAIDによるプログラスタンジン欠乏は、可逆的な低レニン低アルドステロン症の原因である。SP.793によればレニン分泌刺激 → Na+再吸収を亢進 だそうな。
- ・ヘパリン、カルシウムチャネルブロッカー、βブロッカーも原因となる。
- 症状：
- ・腎臓の障害が原因の低レニン低アルドステロン症患者では糖尿病が一般的みられる所見である。
- ・顕著な特徴は、慢性的で著明な高カリウム血症である。これは高血糖で突然に悪化する。？？？
- ・高Cl性代謝性アシドーシス+正常or低ナトリウム血症が常に存在
- 増悪因子：ナトリウム制限
- 検査：高カリウム血症、体液量の減少、かつ低ナトリウム血症が存在しているにもかかわらず低レニンであることが特徴的。
「主要」
- 英
- primary、major、main、principal、master、chief、cardinal、foremost、primarily、mainly、principally
- 関
- 一次、一次的、一級、主、基本的、原発性、初生、熟達、専攻、第一、第一次、第一級、プライマリ、プライマリー、本来、校長、基数、チーフ、主人、達人、原発、マスター、メジャー
「primary」
- adj.
- 一次の、第一次の、主要な、(化学)第一級の、一級の、初生の、(病名)原発性の、原発の、プライマリーの
「cardinal」
- adj.
- 主要な、基本的な
- n.
- 関
- basic、basically、cardinal number、chief、elemental、essential、essentially、foremost、fundamental、fundamentally、main、mainly、major、master、primarily、primary、principal、principally
「primarily」
- adv.
- 第一に、一次的に、主に、主要に、本来
- 関
- cardinal、chief、chiefly、foremost、in itself、main、mainly、major、master、mostly、original、originally、predominant、predominantly、primary、principal、principally、proper
「major vascular events」
「vast majority」
- 関
- majority