WordNet

any specific behavior; "they avoided all recreational activity"
(chemistry) the capacity of a substance to take part in a chemical reaction; "catalytic activity"

PrepTutorEJDIC

〈U〉『活動』,働き;活力 / 《しばしば複数形で》(種々の)『活動』,行事;(学生の)学内(外)活動,クラブ活動 / 〈U〉(商況・市場などの)活発,活気

UpToDate Contents

全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.

1. 反応性関節炎 reactive arthritis
2. 急性期反応物質 acute phase reactants
3. Evaluation for infection in exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease
4. Intracranial epidural abscess
5. 好酸球の生物学および好酸球増多症の原因 eosinophil biology and causes of eosinophilia

Japanese Journal

うつ病の行動活性化療法 (AYUMI ここまで進んだ認知行動療法)

岡本泰昌
医学のあゆみ 242(6・7), 505-509, 2012-08-18
NAID 40019365369

ニュー5Sによる職場の活性化講座 : 人の行動面からアプローチした安全衛生対策を(第8回)従来5Sとの関係

金原清之,大田晶子
労働安全衛生広報 44 (1041), 36-42, 2012-08-15
NAID 40019368554

Related Pictures

活性污泥_活性污泥培养_淘宝助理活性印花 - 胶浆水浆活性 - 乐乐美活性炭产品包装设计源文件__包装设计_广告设计_源文件图库_昵图測評網[國二下][自然第一次段考]複習錦囊活性炭过滤器厂家_价格-食品机械行业网活性炭的作用_空气净化活性炭_家居百科_太平洋家居网活性炭过滤棉厂家_价格-食品机械行业网

Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

血漿分画製剤

販売名

注射用アナクトＣ 2,500単位

組成

本剤を添付の溶剤（日本薬局方注射用水）で溶解したとき、1mL中の組成は下記のとおりである。

有効成分

活性化プロテインＣ：500単位

添加物

人血清アルブミン：25mg
クエン酸ナトリウム水和物：5.9mg
グリシン：5mg
塩化ナトリウム：7mg
本剤の有効成分である活性化プロテインＣ及び添加物の人血清アルブミンは、ヒトの血液（採血国：日本、採血方法：献血）を原材料としている。
本剤は製造工程において、ヒトの血液由来成分（トロンビン、採血国：日本、採血方法：献血）、マウスハイブリドーマ細胞株由来成分（抗プロテインＣモノクローナル抗体）及びブタの腸粘膜由来成分（ヘパリンナトリウム）を使用している。

効能または効果

先天性プロテインＣ欠乏症に起因する次の疾患
(1)深部静脈血栓症、急性肺血栓塞栓症
(2)電撃性紫斑病
深部静脈血栓症、急性肺血栓塞栓症：
本剤を添付の日本薬局方注射用水で溶解し、通常1日に活性化プロテインＣ200〜300単位／kg体重を輸液（5％ブドウ糖液、生理食塩液、電解質液等）に加え、24 時間かけて点滴静脈内投与する。
なお、原則として6日間投与しても症状の改善が認められない場合は投与を中止すること。年齢及び症状に応じて適宜減量する。
電撃性紫斑病：
本剤を添付の日本薬局方注射用水で溶解し、以下のとおり投与する。

＜投与１日目＞
活性化プロテインＣ100単位／kg体重を緩徐に静脈内投与し、その後、600〜800単位／kg体重を輸液（5％ブドウ糖液、生理食塩液、電解質液等）に加え、24 時間かけて点滴静脈内投与する。

＜投与２日目以降＞
１日に活性化プロテインＣ600〜900単位／kg体重を輸液（5％ブドウ糖液、生理食塩液、電解質液等）に加え、24 時間かけて点滴静脈内投与する。
なお、原則として6日間投与しても症状の改善が認められない場合は投与を中止すること。
本剤は、アミノ酸類の輸液と混合すると、添加されている抗酸化剤により活性化プロテインＣ活性の顕著な低下が認められるので、抗酸化剤（亜硫酸水素ナトリウム、ピロ亜硫酸ナトリウム等）が添加されている製剤と混合しないこと。
本剤を静脈内投与する場合には2〜3mL／分の速度で緩徐に投与すること。
症状の改善が認められた後、再発・再燃することがあるので、その場合には本剤の再投与を考慮すること。
本剤の臨床試験において、６日間を超えた投与経験はない。

慎重投与

溶血性・失血性貧血の患者

〔ヒトパルボウイルスＢ19の感染を起こす可能性を否定できない。感染した場合には、発熱と急激な貧血を伴う重篤な全身症状を起こすことがある。〕

免疫不全患者・免疫抑制状態の患者

〔ヒトパルボウイルスＢ19の感染を起こす可能性を否定できない。感染した場合には、持続性の貧血を起こすことがある。〕

薬効薬理

抗凝固作用

本剤は、トロンビンにより活性化されたヒト血液凝固第Ｖ因子（FVa）及び第VIII因子（FVIIIa）を選択的に不活化することにより、抗凝固作用を示した。両因子の不活化はリン脂質の存在下でのみ認められ、コファクターであるプロテインＳで促進された（in vitro）^4）。
本剤は活性体であるため、トロンボモジュリンに依存せず、作用を直接発現する。本剤のFVa、FVIIIa不活化による抗凝固作用は、酸性リン脂質が存在する血栓形成局所において特異的に発現することが示唆された。

血小板凝集抑制作用

本剤は、血小板におけるトロンビン生成を抑制することにより、ヒト血小板凝集抑制作用を示した（in vitro）^5）。

線溶亢進作用

本剤は、PAI-1活性の阻害能を有しt-PA活性を保持することにより線溶亢進作用を示した（in vitro）^4）。

深部静脈血栓症に対する作用

本剤は、マウスの下大静脈結紮による深部静脈血栓モデルにおいて、用量依存的に抗凝固作用を示し血栓形成を抑制した（in vivo）^6）。

★リンクテーブル★

リンク元	「100Cases 71」「活動性」「activity」「活動」「活性度」
拡張検索	「成長促進活性」「三次元定量的構造活性相関」「非活性部位」

「100Cases 71」

　　[★]

■症例

72歳　女性

現病歴：胸部の感染症にドキシサイクリンをGPに処方された。関節リウマチに長期間罹患しており、9年間、1日7mgのプレドニゾロンを服用している。関節痛のため時々パラセタモールを服用。GPが測定した血圧は138/82mmHgであった。抗菌薬を服用し始める2日前からはじまって5日間熱っぽく、食欲不振であり、ベットから動けないでいる。水は十分に飲ませている。5日目に傾眠傾向となり、起こすことが困難になったため、救急車で救急部に連れてきた。

主訴：傾眠

生活歴：単身。退職した娘が世話をするために引っ越してきている。

家族歴：なし。

身体所見 examination

　小柄である(50kgと評価された)が、最近になって体重が減少したということはない。体温38.8℃。眠たそうであり、命令には応じる。簡単な質問にしか答えない。全身性に筋緊張低下。局所神経症状無し。脈拍：118/min。血圧：104/68mmHg。頚静脈圧上昇せず。足首に腫脹無し。肺底部にcrackles(ラ音)とwheezes(笛音)を認める。関節にわずかに活動性の炎症と変形が認められる。これは関節リウマチの既往と合う所見である。

検査　 investigation

　ヘモグロビン：軽度低下。MCV：正常。白血球増多。ナトリウム低下。カリウム正常。尿素上昇。クレアチニン上昇。

問題0. □と○に入る言葉を述べよ

　1) 傾眠とは□□障害に含まれる

　2) 傾眠とは、刺激を与えなければ□□が低下するが、刺激を与えれば○○する状態である。

問題1. 患者に関連する以下の事項のうち何が傾眠と関係あるのだろうか？2つ選べ。

　1) ドキシサイクリンの副作用

　2) 関節リウマチの重症化

　3) プレドニゾロンの服用歴

　4) パラセタモールの服用歴

　5) 胸部感染症

問題2. 異常な検査所見をどう説明しますか？口頭で述べてください。ぶっちゃけ、やや低血圧であることと、ナトリウム低値が着目点です。腎機能低下は二次的なものです。