vt.
vi.
n.

使うこと、使用、使用/利用'(されている)状態
(～の)津ｊかいみち、用途、使用目的
(しばしば疑問・否定文で)役に立つこと、効用、有用
使用する能力、機能
使用する権利、使用許可
使い方、使用法
(～を)使用する必要/機会(for)
(正式)慣習、習わし、しきたり
(法律)(財産収益権の)享受。(信託された土地などからの)収益権を享受すること。
(教会・教区などの)独特の典礼、儀式
(哲学・論理・言語)言及的言語使用
麻薬の常用

関: employ、employment、exploit、exploitation、harness、make use of、take advantage of、usage、utilisation、utilise、utilization、utilize

WordNet

seek or achieve an end by using to ones advantage; "She uses her influential friends to get jobs"; "The presidents wife used her good connections"
the act of using; "he warned against the use of narcotic drugs"; "skilled in the utilization of computers" (同)usage, utilization, utilisation, employment, exercise
a particular service; "he put his knowledge to good use"; "patrons have their uses"
(law) the exercise of the legal right to enjoy the benefits of owning property; "we were given the use of his boat" (同)enjoyment
use up, consume fully; "The legislature expended its time on school questions" (同)expend
take or consume (regularly or habitually); "She uses drugs rarely" (同)habituate
put into service; make work or employ for a particular purpose or for its inherent or natural purpose; "use your head!"; "we only use Spanish at home"; "I cant use this tool"; "Apply a magnetic field here"; "This thinking was applied to many projects"; "How do you utilize this tool?"; "I apply this rule to get good results"; "use the plastic bags to store the food"; "He doesnt know how to use a computer" (同)utilize, utilise, apply, employ
habitually do something (use only in the past tense); "She used to call her mother every week but now she calls only occasionally"; "I used to get sick when I ate in that dining hall"; "They used to vacation in the Bahamas"
exploit the power of; "harness natural forces and resources"
a support consisting of an arrangement of straps for holding something to the body (especially one supporting a person suspended from a parachute)
stable gear consisting of an arrangement of leather straps fitted to a draft animal so that it can be attached to and pull a cart
control and direct with or as if by reins; "rein a horse" (同)rein in, draw rein, rein
put a harness; "harness the horse" (同)tackle
use or manipulate to ones advantage; "He exploit the new taxation system"; "She knows how to work the system"; "he works his parents for sympathy" (同)work
draw from; make good use of; "we must exploit the resources we are given wisely" (同)tap
the act of making some area of land or water more profitable or productive or useful; "the development of Alaskan resources"; "the exploitation of copper deposits" (同)development
an act that exploits or victimizes someone (treats them unfairly); "capitalistic exploitation of the working class"; "paying Blacks less and charging them more is a form of victimization" (同)victimization, victimisation, using
a barge that is designed and equipped for use as a dwelling
yeast-raised dinner roll made by folding a disk of dough before baking
(chiefly British) of or appropriate to the upper classes especially in language use

PrepTutorEJDIC

〈道具など〉‘を'『使う』,用いる / …‘を'『費す』,消費する / 《副詞[句]を伴って》〈人など〉‘を'『扱う』 / …‘を'自分の都合のいいように合用する / 〈U〉『使用』,利用 / 〈U〉『役に立つこと』,効用,利益(usefulness) / 〈U〉使う必要(場合),使用する機会,入り用 / 〈C〉〈U〉使用の目的,用途 / 〈U〉使用する権利 / 〈U〉使い方 / 〈U〉(身体などを)使う能力
『馬具』,引き具 / 〈馬)‘に'馬具を着ける;〈馬など〉‘を'車に着ける;〈人〉‘を'仕事に就かせる / 〈自然の力〉‘を'利用する
英雄的行為,めざましい功績,偉業 / 〈鉱山・資源など〉‘を'『開発する』;〈機会など〉‘を'活用する / …‘を'食いものにする,搾取する
(鉱山・資源などの)開発;活用《+『of』+『名』》 / (…の)利己的な利用,(労働などの)搾取《+『of』+『名』》
屋形船
『使い古しの』,使用した
(…に)『慣れている』《+to+名(doing)》
『…するのが常だった』,よく…したものだ / 『以前は…した』
《we の目的格》『我々を(に)』,『私たちを(に)』

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2016/01/06 00:11:40」(JST)

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English Journal

Pennsylvania's Medical Home Initiative: Reductions in Healthcare Utilization and Cost Among Medicaid Patients with Medicaland Psychiatric Comorbidities.

Rhodes KV1, Basseyn S2,3,4, Gallop R2,5, Noll E6, Rothbard A2,4,6, Crits-Christoph P2.
Journal of general internal medicine.J Gen Intern Med.2017 Jun 25. [Epub ahead of print]
BACKGROUND: The Chronic Care Initiative (CCI) was a large state-wide patient-centered medical home (PCMH) initiative in Pennsylvania in place from 2008-2011.OBJECTIVE: Determine whether the CCI impacted the utilization and costs for Medicaid patients with chronic medical conditions and comorbid psyc
PMID 27353455

Development and optimization of a naphthoic acid-based ionic liquid as a "non-organic solvent microextraction" for the determination of tetracycline antibiotics in milk and chicken eggs.

Gao J1, Wang H1, Qu J1, Wang H2, Wang X3.
Food chemistry.Food Chem.2017 Jan 15;215:138-48. doi: 10.1016/j.foodchem.2016.07.138. Epub 2016 Jul 27.
In traditional ionic liquids (ILs)-based microextraction, ILs are often used as extraction and dispersive solvents; however, their functional effects are not fully utilized. Herein, we developed a novel ionic liquid 1-butyl-3-methylimidazolium naphthoic acid salt ([C4MIM][NPA]) with strong acidity.
PMID 27542460

A food waste utilization study for removing lead(II) from drinks.

Kaplan Ince O1, Ince M2, Yonten V3, Goksu A2.
Food chemistry.Food Chem.2017 Jan 1;214:637-43. doi: 10.1016/j.foodchem.2016.07.117. Epub 2016 Jul 21.
This is the first study about removal of lead (Pb(II)) from energy drinks. In this paper, food waste, namely eggshell (hydroxyapatite) utilization, was used to remove Pb(II) from mineral water and energy drinks. Mineral water and energy drinks were chosen for removal of lead since the latter is seve
PMID 27507520

Amplified electrochemical determination of maltol in food based on graphene oxide-wrapped tin oxide@carbon nanospheres.

Gan T1, Sun J2, Yu M2, Wang K2, Lv Z2, Liu Y3.
Food chemistry.Food Chem.2017 Jan 1;214:82-9. doi: 10.1016/j.foodchem.2016.07.054. Epub 2016 Jul 9.
The study presents a new approach for rapid and ultrasensitive detection of maltol using a glassy carbon electrode (GCE) modified with graphene oxide-wrapped tin oxide@carbon nanospheres (SnO2@C@GO). The morphological and components properties of SnO2@C@GO nanocomposites were investigated by means o
PMID 27507451

Japanese Journal

テキストからの表現豊かな音声合成のための句末上昇ラベル予測における句末コンテキストの利用

中嶋秀治,水野秀之,吉岡理,高橋敏
情報処理学会論文誌 55(1), 553-562, 2014-01-15
表現豊かな音声では,疑問文ではなくても,句末で基本周波数(F0)の上昇が生じる.このようなF0の合成にとって,句末音調ラベルのようなトーンラベルの有効性が知られている.従来は句の長さや句の文内位置などの数量主体の特徴量を利用して句末音調ラベルの予測が行われたが,従来の音声学的分析によれば,句の担う意味に応じて句末音調ラベルが異なることが示されている.意味処理の代わりに,本論文では句末の複数個の単語 …
NAID 110009658430

人間とデバイスの感度の違いを利用した撮影画像からの顔検出防止手法

山田隆行,合志清一,越前功
情報処理学会論文誌 55(1), 531-541, 2014-01-15
盗撮やカメラの写りこみによるプライバシー侵害を,被撮影者側から防止する手法を提案する.カメラ付き携帯端末の普及や,SNSや画像検索技術の進展により,無断で撮影・開示された写真を通じて,被撮影者がいつ・どこにいたかという情報が暴露されることになり,被撮影者のプライバシー保護が求められている.従来手法は被撮影者の顔面の隠ぺいや着色により顔面を変える必要があるため,物理空間における人対人のコミュニケーシ …
NAID 110009658427

online/offline相互認証方式を用いた路車間通信システム

安藤英里子,佐藤尚宜,福澤寧子
情報処理学会論文誌 55(1), 470-483, 2014-01-15
路車間通信を用いたサービスは今後ますます広がっていくと期待される.路側機がユーザのリクエストに応じた情報を高速移動する車両に提供するサービスでは,相互認証および通信路の保護が不可欠となる.しかしながら,車両は高速に走行するため路車間の通信時間は短いうえ,低リソースの車載器では処理が遅いため認証処理時間がかかり,路側機との通信時間内に相互認証およびサービスが完了しない可能性がある.そこで,車載器の認 …
NAID 110009658422

スマートフォンを用いた歩行時心拍数推定法

隅田麻由,水本旭洋,安本慶一
情報処理学会論文誌 55(1), 399-412, 2014-01-15
本論文では,個人の身体条件に適した負担度でのウォーキングを支援するシステムの実現を目指し,スマートフォンで利用可能な機能のみを用いた心拍数推定法を提案する.提案手法では,歩行中の心拍数を推定するために,機械学習を基に,加速度や歩行速度などの歩行データから心拍数を予測する心拍数モデルを構築する.心拍数の突発的な変化に対応するため,モデルの入力として心拍数変化と関連性が高い酸素摂取量に着目する.そして …
NAID 110009658415

「100Cases 14」

　　[★]

☆case14　複視

■glossary

diplopia n. 複視

筋力低下、筋無力、筋脱力 muscle weakness, muscular weakness

sunken

vt. sinkのpp.

adj.

沈没した、沈んだ、水中の

沈下した、一段低いところにある

落ち込んだ、くぼんだ

3,4-ジアミノピリジン 3,4-diaminopyridine 3,4-DAP K+チャネル阻害薬;ランバート・イートン筋無力症治療

■症例

43-year-old woman

cheif complaint: diplopia

present history: diplopia and holding her head up ; more marked in the evenings, for the last 3 months. difficulty of chewing. voice has become quieter. weight loss (3kg / 6months). non-smoker. drinks about 15 units/week. no regular medication.

past history: no significant previous medical illnesses.

family history: lives with her husband and three children.

・診察 examination

looks well.

organ systems: normal; cardiovascular, respiratory, and abdominal systems.

muscle power; grossly normal. decrease after testing a movement repetitively.

motor function: normal; tone, coordination, reflexes and sensation.

bilateral ptosis. exacerbated by prolonged upward gaze

eye: normal; pupillary reflexes, eye movements, and funduscopy

■答え

diagnosis: myathenia gravis

differential diagnoses:

CASES

上位and/or下位運動ニューロン motor neurone disease　運動ニューロン疾患：線維束性攣縮。進行例では筋力低下

筋 muscular dystrophy　筋ジストロフィー：ある種の筋肉が選択的に筋力低下する。家族歴がある。

筋 dystrophia myotonica　強直性筋ジストロフィー：咬筋、側頭筋、胸鎖乳突筋の筋萎縮、四肢遠位端の筋萎縮。顔貌が特徴的(前頭部脱毛、無表情、窪んだ頬)。家族歴ある。筋電図が診断に有用(急降下爆撃音)。

筋 polymyositis　多発筋炎：普通は皮疹と関節痛が出現。CKが上昇。筋生検が診断に有用

筋 myopathy　ミオパチー：甲状腺中毒性ミオパチー、甲状腺機能低下症によるミオパチー、クッシング症候群によるミオパチー、アルコール性のミオパチー

神経筋接合部？ non-metastatic associations of malignancy (paraneoplastic syndrome(傍腫瘍性症候群 = 腫瘍随伴症候群)のこと)：胸腺腫の症例の10%に重症筋無力症がみられる。ランバート・イートン筋無力症症候群は小細胞癌と関連がある。

HIM.2674

神経筋接合部 congenital myasthenia syndrome　先天性筋無力症症候群
神経筋接合部 drug-induced myasthenia　薬剤性筋無力症

Treatment with penicillamine (used for scleroderma or rheumatoid arthritis) may result in true autoimmune MG, but the weakness is usually mild, and recovery occurs within weeks or months after discontinuing its use.

　重症筋無力症の誘発：ペニシラミン(強皮症や関節リウマチの治療に用いられる)。

　　mildだし、薬剤の中断で改善する。

Aminoglycoside antibiotics or procainamide can cause exacerbation of weakness in myasthenic patients; very large doses can cause neuromuscular weakness in normal individuals.

　重症筋無力症の悪化：アミドグリコシド系抗菌薬、プロカインアミド

　　MGの患者の筋脱力が悪化する。

神経筋接合部 Lambert-Eaton myasthenic syndrome　ランバート・イートン筋無力症症候群：全身の筋肉が冒されるが、特に下肢の近位筋が冒される。MGと同じように～70%の患者で脳神経所見(眼瞼下垂、複視など)が認められる。MGと違うのは(1)反射が消失・減弱すること、(2)自律神経系の変化(口渇、勃起不全)を生じる、(3)神経刺激検査で漸増(waxing)が見られることである。病因は神経筋接合部のP/Q type calcium channelsに対する抗体の出現であり、85%の患者で見いだされる。治療はMGのように血漿交換や免疫抑制薬が使われる。3,4-DAPやpyridostigmineは症状に対する治療のために用いる。前者は運動神経の終末部でカルシウムチャネルをブロックし活動電位を延長させる。後者はアセチルコリンエステラーゼを阻害してシナプスにおける神経伝達物質の濃度を上げる。
精神疾患 neurasthenia　神経衰弱症：歴史的な用語。器質的な障害を伴わない筋無力症のような脱力を伴う症候群。患者は筋脱力や疲労を訴えてやってくる。筋肉の検査では器質的変化は認めないが"jerky release"あるいは"give-away weakness"が認められる。患者の主訴は反復動作による筋力低下よりむしろ疲労や感情鈍麻である。
内分泌疾患 hyperthyroidism　甲状腺機能亢進症：MGが疑われる患者にはthyroid function testをルーチンにやる。甲状腺機能異常は筋無力症の筋力低下を大きくすることがある。
神経筋接合部 botulism　ボツリヌス症：ボツリヌス毒素はシナプス前膜からの神経伝達物質の開口分泌を妨げる。症状はbulbar weakness (複視、構音障害、嚥下困難)。感覚障害はない。深部腱反射は初期には保たれている。進行すれば反射は見られなくなる。筋脱力は全身性。呼吸困難に陥ることがある。精神状態は正常。自律神経症状(麻痺性イレウス、便秘、urinary retention、瞳孔の散大、瞳孔の反応性低下、口渇)。確定診断は血清中の毒素の検出だけど、見つかることはまれ。神経伝導検査(nerve conduction studies)：compound muscle action potentials (CMAPs)の低下。高頻度の刺激で振幅が増加。治療：intubation for airway protection、呼吸補助、aggressive inpatient supportive care(e.g., nutrition, DVT prophylaxis)。馬の抗毒素を検査結果が帰ってくる前に投与する(？)。
上位運動ニューロン intracranial mass lesions　頭蓋内占拠病変：複視はintracranial mass lesionが外眼筋の神経を圧迫することにより生じる。
筋 progressive external ophthalmoplegia　進行性外眼筋麻痺：外眼筋の筋脱力を伴う。四肢の近位筋の筋力低下やそのほかの全身症状を伴うことがある。ミトコンドリアの異常を有する。

■参考文献

HIM = Harrison's Principles of Internal Medicine 17th Edition

CASES = 100 Cases in Clinical Medicine Second edition

IMD = 内科診断学第2版

「100Cases 13」

　　[★]

☆case13　手の筋力の低下

■glossary

brisk adj. (人・態度が)活発な、元気のよい、きびきびした。ぶっきらぼうな、素っ気ない。(商売が)活況の(⇔dull)。小気味のよい、(大気など)爽快な、気持ちのよい。(味などが)ピリッとする。鋭い。(飲料が)盛んに泡立つ

dysarthria n. difficulty in articulating words due to disease of the central nervous system　構音障害

dysphasia n. loss of or deficiency in the power to use or understand language as a result of injury to or disease of the brain　失語症、言語障害

multidisciplinary adj. 集学的な

gastrostomy 胃瘻造設術

feeding gastrostomy n. Surgery A procedure in which an opening is created in the anterior wall of the stomach to allow suction decompression and improved respiratory function by eliminating the need for a nasogastric feeding tube

■症例

67歳、男性　元大学講師(retired university lecturer)

主訴：左手の筋力低下と筋萎縮

現病歴：左手を使った労作後に左手の筋力が低下する(例えば、ドライバーを使った後など)。前腕の筋に疝痛をみとめる。発話はわずかに流暢であり(slight slurred)、水を飲んだあとで窒息しだす。服用薬はシンバスタチン、アスピリン、アテノロール。喫煙はしない。飲酒は週にワインのボトルを1本あける。

既往歴：高血圧が15年間続いている。3年前に心筋梗塞。

家族歴：妻と暮らしている。大きくなった2人の子供がいる。

・診察 examination

　血圧：146/88 mmHg。心血管系、呼吸器系、腹部に異常を認めない。上肢に萎縮を認める。特に左手に著しい萎縮を認める。両側の上腕の筋にいくらか線維性筋攣縮を認める。筋力は左で全般的に低下(globaly reduced)、右手でわずかに低下。筋緊張は正常。上腕二頭筋反射・上腕三頭筋反射は両側ともに活発に認められる(brisk)。感覚喪失(sensory loss)は認めない。わずかに構音障害を認める

■キーワード＆着目するポイント

　筋萎縮、線維性筋攣縮、感覚喪失なし

■解説

(第1パラグラフ)　疫学

・この男は運動ニューロン疾患。

・この疾患は原因不明の疾患で、脊髄、脳神経核、運動皮質に影響を及ぼす。

・この病気は普通50-70歳で出現する。

(第2パラグラフ) 症状

・筋力低下と筋萎縮は一側の手か腕にあらわれるのが一般的　←　両側性でないということか。

・筋力低下は運動後に最も顕著に表れる

・前腕の疝痛は疾患の初期に一般的である。

・患者は下肢の筋力低下あるいは構音障害や言語障害を訴えてやってくることがある。