- np.
WordNet
- the market value set on assets
- an amount determined as payable; "the assessment for repairs outraged the clubs membership"
- concerned with diagnosis; used for furthering diagnosis; "a diagnostic reading test"
- characteristic or indicative of a disease; "a diagnostic sign of yellow fever"; "a rash symptomatic of scarlet fever"; "symptomatic of insanity"; "a rise in crime symptomatic of social breakdown" (同)symptomatic
- identifying the nature or cause of some phenomenon (同)diagnosing
- subject to a medical analysis
- determine or distinguish the nature of a problem or an illness through a diagnostic analysis (同)name
PrepTutorEJDIC
- 〈U〉評価,査定;(環境などの)状況判定 / 〈C〉評価額,課税額
- 診断の,診断のために役立つ
- 診断[書] / (問題の原因などの)判断,分析 / (問題の)解決;結論
- 〈病気〉‘を'診断する
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2013/05/12 15:31:19」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 成人における胸痛の診断的アプローチ diagnostic approach to chest pain in adults
- 2. 思春期における多嚢胞性卵巣症候群の診断的評価 diagnostic evaluation of polycystic ovary syndrome in adolescents
- 3. ライム病の診断 diagnosis of lyme disease
- 4. Evaluation of low back pain in adults
- 5. 成人における確定診断を得られていない低血圧やショックの評価および初期アプローチ evaluation of and initial approach to the adult patient with undifferentiated hypotension and shock
English Journal
- Bilateral femoral neck insufficiency fractures secondary to vitamin D deficiency and concurrent corticosteroid use--a case report.
- Carter T1, Nutt J, Simons A.Author information 1Department of Orthogeriatrics, Birmingham Heartlands Hospital, Birmingham, UK, tjcarter@doctors.org.uk.AbstractWe present a rare case of a 67-year-old Indian female who was found to have bilateral insufficiency of the neck of femur fractures secondary to osteomalacia from vitamin D deficiency, with her symptoms exacerbated by a course of oral steroids prescribed for suspected polymyalgia rheumatica.
- Archives of osteoporosis.Arch Osteoporos.2014 Dec;9(1):172. doi: 10.1007/s11657-014-0172-5. Epub 2014 Feb 11.
- We present a rare case of a 67-year-old Indian female who was found to have bilateral insufficiency of the neck of femur fractures secondary to osteomalacia from vitamin D deficiency, with her symptoms exacerbated by a course of oral steroids prescribed for suspected polymyalgia rheumatica.INTRODUCT
- PMID 24515953
- The clinical characteristics of patients with hip fractures in typical locations and atypical femoral fractures.
- Velasco S1, Kim S, Bleakney R, Jamal SA.Author information 1Unidad de Endocrinología, Clínica Alemana de Santiago, Facultad de Medicina Clínica Alemana, Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile.AbstractThe pathophysiology of atypical fractures is unknown. We compared characteristics of patients with atypical femoral fractures and hip fractures in typical locations of the femur. Patients with atypical fracture reported a longer duration of use of bisphosphonates, had higher body mass index, and higher total hip bone mineral density. Further studies are needed.
- Archives of osteoporosis.Arch Osteoporos.2014 Dec;9(1):171. doi: 10.1007/s11657-014-0171-6. Epub 2014 Jan 31.
- The pathophysiology of atypical fractures is unknown. We compared characteristics of patients with atypical femoral fractures and hip fractures in typical locations of the femur. Patients with atypical fracture reported a longer duration of use of bisphosphonates, had higher body mass index, and hig
- PMID 24481776
- Phototherapy trends in dermatology.
- Luersen K1, Dabade TS, West CE, Davis SA, Feldman SR.Author information 1Departments of Dermatology, Center for Dermatology Research, Wake Forest School of Medicine , Winston-Salem, NC , USA.AbstractBACKGROUND: Use of phototherapy in the United States declined during the 1990s, largely due to unfavorable economic incentives. The trends in phototherapy since then are not well characterized.
- The Journal of dermatological treatment.J Dermatolog Treat.2014 Dec;25(6):487-8. doi: 10.3109/09546634.2013.806767. Epub 2013 Jun 2.
- BACKGROUND: Use of phototherapy in the United States declined during the 1990s, largely due to unfavorable economic incentives. The trends in phototherapy since then are not well characterized.METHODS: We analyzed the National Ambulatory Medical Care Survey (NAMCS) data on quantity of phototherapy v
- PMID 23688185
Japanese Journal
- 肺結核症と非結核性抗酸菌症の画像診断 : 第54回日本呼吸器学会学術講演会 (胸部の最新画像情報2015)
- 藤田 次郎
- 臨床放射線 60(1), 10-27, 2015-01
- NAID 40020330057
- 平成22年度診断用X線装置アンケート調査報告(撮影装置を中心に)
- 佐藤 伸彦,齋藤 祐樹,宮薗 忠文 [他]
- 日本放射線技術学会雑誌 70(12), 1455-1462, 2014-12
- NAID 40020312753
- High and low negative pressure suction techniques in EUS- guided fine- needle tissue acquisition by using 25-gauge needles: a multicenter, prospective, randomized, controlled trial
- Kudo Taiki,Kawakami Hiroshi,Hayashi Tsuyoshi,Yasuda Ichiro,Mukai Tsuyoshi,Inoue Hiroyuki,Katanuma Akio,Kawakubo Kazumichi,Ishiwatari Hirotoshi,Doi Shinpei,Yamada Reiko,Maguchi Hiroyuki,Isayama Hiroyuki,Mitsuhashi Tomoko,Sakamoto Naoya
- Gastrointestinal endoscopy 80(6), 1030-1037, 2014-12
- … Main Outcome Measurements: The adequacy of tissue acquisition and the accuracy of histological diagnoses made by using the EUS-FNA technique with HNP. …
- NAID 120005539217
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- ・｢獲得ポイント｣には､注文商品の税込価格の1%分を元に､ポイント倍付けキャンペーンなどの付与率変動を考慮して計算し表示しています｡ショップの方針によって誤差が生じる可能性がありますので､正確な獲得ポイント数は ...
- See where diagnoses is trending on Twitter across the globe ... RT @askthedentist: Do women not get sleep apnea diagnoses because their symptoms are different? Study: http://t.co/5bvquULDRX #OSA #sleepapnea #womenshealth
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「100Cases 14」「assessment」「diagnostic」「diagnosis」「診断法」 |
| 関連記事 | 「diagnose」 |
「100Cases 14」
- ☆case14 複視
- ■glossary
- diplopia n. 複視
- 筋力低下、筋無力、筋脱力 muscle weakness, muscular weakness
- sunken
- vt. sinkのpp.
- adj.
- 沈没した、沈んだ、水中の
- 沈下した、一段低いところにある
- 落ち込んだ、くぼんだ
- 3,4-ジアミノピリジン 3,4-diaminopyridine 3,4-DAP K+チャネル阻害薬;ランバート・イートン筋無力症治療
- ■症例
- 43-year-old woman
- cheif complaint: diplopia
- present history: diplopia and holding her head up ; more marked in the evenings, for the last 3 months. difficulty of chewing. voice has become quieter. weight loss (3kg / 6months). non-smoker. drinks about 15 units/week. no regular medication.
- past history: no significant previous medical illnesses.
- family history: lives with her husband and three children.
- ・診察 examination
- looks well.
- organ systems: normal; cardiovascular, respiratory, and abdominal systems.
- muscle power; grossly normal. decrease after testing a movement repetitively.
- motor function: normal; tone, coordination, reflexes and sensation.
- bilateral ptosis. exacerbated by prolonged upward gaze
- eye: normal; pupillary reflexes, eye movements, and funduscopy
- ■答え
- diagnosis: myathenia gravis
- differential diagnoses:
- CASES
- 上位and/or下位運動ニューロン motor neurone disease 運動ニューロン疾患：線維束性攣縮。進行例では筋力低下
- 筋 muscular dystrophy 筋ジストロフィー：ある種の筋肉が選択的に筋力低下する。家族歴がある。
- 筋 dystrophia myotonica 強直性筋ジストロフィー：咬筋、側頭筋、胸鎖乳突筋の筋萎縮、四肢遠位端の筋萎縮。顔貌が特徴的(前頭部脱毛、無表情、窪んだ頬)。家族歴ある。筋電図が診断に有用(急降下爆撃音)。
- 筋 polymyositis 多発筋炎：普通は皮疹と関節痛が出現。CKが上昇。筋生検が診断に有用
- 筋 myopathy ミオパチー：甲状腺中毒性ミオパチー、甲状腺機能低下症によるミオパチー、クッシング症候群によるミオパチー、アルコール性のミオパチー
- 神経筋接合部？ non-metastatic associations of malignancy (paraneoplastic syndrome(傍腫瘍性症候群 = 腫瘍随伴症候群)のこと)：胸腺腫の症例の10%に重症筋無力症がみられる。ランバート・イートン筋無力症症候群は小細胞癌と関連がある。
- HIM.2674
- Treatment with penicillamine (used for scleroderma or rheumatoid arthritis) may result in true autoimmune MG, but the weakness is usually mild, and recovery occurs within weeks or months after discontinuing its use.
- 重症筋無力症の誘発：ペニシラミン(強皮症や関節リウマチの治療に用いられる)。
- mildだし、薬剤の中断で改善する。
- Aminoglycoside antibiotics or procainamide can cause exacerbation of weakness in myasthenic patients; very large doses can cause neuromuscular weakness in normal individuals.
- 重症筋無力症の悪化：アミドグリコシド系抗菌薬、プロカインアミド
- MGの患者の筋脱力が悪化する。
- 神経筋接合部 Lambert-Eaton myasthenic syndrome ランバート・イートン筋無力症症候群：全身の筋肉が冒されるが、特に下肢の近位筋が冒される。MGと同じように～70%の患者で脳神経所見(眼瞼下垂、複視など)が認められる。MGと違うのは(1)反射が消失・減弱すること、(2)自律神経系の変化(口渇、勃起不全)を生じる、(3)神経刺激検査で漸増(waxing)が見られることである。病因は神経筋接合部のP/Q type calcium channelsに対する抗体の出現であり、85%の患者で見いだされる。治療はMGのように血漿交換や免疫抑制薬が使われる。3,4-DAPやpyridostigmineは症状に対する治療のために用いる。前者は運動神経の終末部でカルシウムチャネルをブロックし活動電位を延長させる。後者はアセチルコリンエステラーゼを阻害してシナプスにおける神経伝達物質の濃度を上げる。
- 精神疾患 neurasthenia 神経衰弱症：歴史的な用語。器質的な障害を伴わない筋無力症のような脱力を伴う症候群。患者は筋脱力や疲労を訴えてやってくる。筋肉の検査では器質的変化は認めないが"jerky release"あるいは"give-away weakness"が認められる。患者の主訴は反復動作による筋力低下よりむしろ疲労や感情鈍麻である。
- 内分泌疾患 hyperthyroidism 甲状腺機能亢進症：MGが疑われる患者にはthyroid function testをルーチンにやる。甲状腺機能異常は筋無力症の筋力低下を大きくすることがある。
- 神経筋接合部 botulism ボツリヌス症：ボツリヌス毒素はシナプス前膜からの神経伝達物質の開口分泌を妨げる。症状はbulbar weakness (複視、構音障害、嚥下困難)。感覚障害はない。深部腱反射は初期には保たれている。進行すれば反射は見られなくなる。筋脱力は全身性。呼吸困難に陥ることがある。精神状態は正常。自律神経症状(麻痺性イレウス、便秘、urinary retention、瞳孔の散大、瞳孔の反応性低下、口渇)。確定診断は血清中の毒素の検出だけど、見つかることはまれ。神経伝導検査(nerve conduction studies)：compound muscle action potentials (CMAPs)の低下。高頻度の刺激で振幅が増加。治療：intubation for airway protection、呼吸補助、aggressive inpatient supportive care(e.g., nutrition, DVT prophylaxis)。馬の抗毒素を検査結果が帰ってくる前に投与する(？)。
- 上位運動ニューロン intracranial mass lesions 頭蓋内占拠病変：複視はintracranial mass lesionが外眼筋の神経を圧迫することにより生じる。
- 筋 progressive external ophthalmoplegia 進行性外眼筋麻痺：外眼筋の筋脱力を伴う。四肢の近位筋の筋力低下やそのほかの全身症状を伴うことがある。ミトコンドリアの異常を有する。
- ■参考文献
- HIM = Harrison's Principles of Internal Medicine 17th Edition
- CASES = 100 Cases in Clinical Medicine Second edition
- IMD = 内科診断学第2版
「assessment」
- n.
- 関
- appraisal、appraise、appreciate、appreciation、assess、characterization、decide、decision、determination、determine、diagnose、diagnoses、diagnosis、diagnostic、estimate、estimation、evaluate、evaluation、exam、examination、examine、judgement、judgment、test、testing、trial、value
「diagnostic」
- adj.
- 診断上の、診断の、特徴的な
- 関
- assessment、characteristic、characteristically、diagnose、diagnoses、diagnosis、diagnostically、discriminatory、distinct、distinctive、distinctively、pathognomonic
「diagnosis」
- n.
「診断法」
- 関
- 診断
「diagnose」
- vt.
- (病名)と診断する。(病気)を(～と)診断する(as)。(人)を(～と)診断する(with)。(～という)診断を下す(that節/wh節)
- CDIE was diagnosed in 177 of a total cohort of 2760 patients with definite infective endocarditis.
- (問題など)の原因を究明する(examine)
- vi.
- 診断する、究明する