- 52歳の女性。脳梗塞による意識障害でICUに入院中である。担当医が静脈路から薬剤を注入しようとしたが、その前に誤った薬剤が準備されていることに気付いた。すぐに正しい薬剤に取りかえて予定された処置を行った。
- 事後の対応として適切なのはどれか。
- a 特に何もしない。
- b 保健所に報告する。
- c 報道機関に公表する。
- d 家族を呼んで謝罪する。
- e インシデントとして報告する。
[正答]
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★リンクテーブル★
[★]
- 61歳の男性。意識障害のため家族に連れられて来院した。昨日、物が二重に見えると家族に話していたという。今日になり、歩行がふらつき、意識もおかしいと家族が気付き受診した。頭部外傷の既往はない。飲酒は日本酒3合/日を40年間。意識レベルは JCSⅠ-3。血圧 130/80mmHg。眼瞼結膜は軽度貧血様である。眼球運動は左方視にて右眼球の内転が不良で眼振もみられた。歩行不能である。血液所見:赤血球 245万、Hb 9.6g/dL、Ht 29%、MCV 125.7fL、MCH 41.7pg、MCHC 33.2g/dL、白血球 3,500、血小板 14万。血液生化学所見:総蛋白 6.0g/dL、アルブミン 3.3g/dL、AST 47IU/L、ALT 17IU/L、LD 270IU/L(基準 176~353)、γ-GTP 102IU/L(基準 8~50)、クレアチニン 0.7mg/dL、血糖 90mg/dL、Na 140mEq/L、K 4.3mEq/L、Cl 104mEq/L。CRP 0.1mg/dL。
- 診断のために再度確認すべきなのはどれか。
- a 喫煙の状況
- b 摂食の状況
- c 胆嚢摘出の手術歴
- d 甲状腺疾患の治療歴
- e 抗精神病薬の服薬の有無
[正答]
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- 28歳の初妊婦。妊娠33週5日。妊婦健康診査のため来院した。自宅近くの医療機関で妊婦健康診査を受けていたが急に転居となり、今後の妊娠・分娩管理を希望して受診した。診療情報提供書は持っていない。持参した母子健康手帳の記載(別冊No. 3)を別に示す。
- 認められる可能性が高いのはどれか。
[正答]
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