- 日齢21の新生児。母子手帳の便色カードを見て、便の色が薄いことに気付いた母親に連れられて来院した。在胎39週、出生体重2,800gで出生し、出生時に異常は指摘されなかった。完全母乳栄養である。体重 3,200g。体温 37.0℃。心拍数 110/分、整。血圧 80/40mmHg。呼吸数 32/分。SpO2 98%(room air)。四肢を活発に動かしている。皮膚および眼球結膜に黄染を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は軽度膨満しており、肝を肋骨弓下に3cm触知する。腸雑音の亢進はない。患児の便の写真(別冊No. 3)を別に示す。
- 母親への説明で適切なのはどれか。
- a ｢母乳をやめましょう｣
- b ｢すぐに血液検査をしましょう｣
- c ｢1週間後に便を持参してください｣
- d ｢便の細菌を調べる必要があります｣
- e ｢この便の色であれば再受診の必要はありません｣
[正答]
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★リンクテーブル★
[★]
- 68歳の女性。左下腿の腫脹を主訴に来院した。3日前に転倒し左下腿を打撲した。徐々に腫脹が強くなり、心配になって受診した。脂質異常症、高血圧症、糖尿病および心房細動で内服治療中である。現在服用中の薬剤は、スタチン、カルシウム拮抗薬、アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬、ビグアナイド薬およびワルファリンである。左下腿後面の写真(別冊No. 4)を別に示す。
- この病変に関係しているのはどれか。
[正答]
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- 32歳の女性。痒みを伴う皮疹を主訴に来院した。昨日夕食後に皮疹が背部に出現し、消退した後に下肢に同様の皮疹が出現した。下肢の写真(別冊No. 2)を別に示す。この皮疹の種類はどれか。
[正答]
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