- 62歳の女性。頭痛を主訴に来院した。4日前の起床時に突然の頭痛が生じた。臥床して様子をみていたが頭痛が持続したため、3日前に自宅近くの診療所を受診し、鎮痛薬を処方された。しかし、その後も頭痛が改善しないため受診した。意識は清明。身長 157cm、体重 54kg。体温 36.6℃。脈拍 88/分、整。血圧 118/82mmHg。呼吸数 16/分。項部硬直を認める。血液所見:赤血球 362万、Hb 11.2g/dL、Ht 44%、白血球 9,800(桿状核好中球 12%、分葉核好中球 46%、好酸球 1%、好塩基球 1%、単球 2%、リンパ球 38%)、血小板 21万。血液生化学所見:総蛋白 7.5g/dL、アルブミン 4.8g/dL、尿素窒素 9mg/dL、クレアチニン 0.6mg/dL。CRP 3.4mg/dL。頭部CT(別冊No. 4)を別に示す。
- 次に行うべき検査はどれか。
- a 脳波
- b 脳血管造影検査
- c 脳脊髄液培養検査
- d 頭部MRI拡散強調像撮像
- e インフルエンザウイルス迅速抗原検査
[正答]
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★リンクテーブル★
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- 78歳の男性。脳梗塞のため入院中である。症状は安定し意識は清明である。左上下肢の運動麻痺がありリハビリテーションを行うことになった。一人暮らしのため、息子夫婦が住む他県での療養生活を希望している。
- 今後の療養について、施設間の連携を調整するのにふさわしい職種はどれか。
[正答]
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- 30歳の初産婦。妊娠33週0日に破水感を主訴に来院した。これまでの妊娠経過に異常はなかった。心拍数 80/分、整。血圧 110/70mmHg。腟内に貯留した羊水は透明で、児は第1頭位、不規則な子宮収縮を認める。
- 妊娠継続の可否を決定する上で、有用性が低いのはどれか。
[正答]
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