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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- プロスタマイド誘導体 緑内障・高眼圧症治療剤
販売名
ルミガン点眼液0.03%
組成
成分・含量（1mL中）
- ビマトプロスト 0.3mg
添加物
- ベンザルコニウム塩化物、塩化ナトリウム、 リン酸水素ナトリウム水和物、クエン酸水和物、塩酸、水酸化ナトリウム
禁忌
- 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
効能または効果
- 緑内障、高眼圧症
- 1 回1 滴、１日1 回点眼する。
- 頻回投与により眼圧下降作用が減弱する可能性があるので、1 日1 回を超えて投与しないこと。
慎重投与
- 無水晶体眼又は眼内レンズ挿入眼の患者［のう胞様黄斑浮腫を含む黄斑浮腫、及びそれに伴う視力低下を起こすとの報告がある。］
- 眼内炎（虹彩炎、ぶどう膜炎）のある患者［類薬で眼圧上昇がみられたとの報告がある。］
- ヘルペスウイルスが潜在している可能性のある患者 ［角膜ヘルペスが再発したとの報告がある。］
- 妊婦、産婦、授乳婦等［「妊婦、産婦、授乳婦等への投与」の項参照］
重大な副作用
虹彩色素沈着(12.38%)
- 虹彩色素沈着があらわれることがあるため、患者を定期的に診察し、虹彩色素沈着があらわれた場合には臨床状態に応じて投与を中止すること。［「重要な基本的注意」の項参照］
薬効薬理
眼圧下降作用8）
- 隅角レーザー照射により高眼圧を誘発したサルに0.001〜0.1％ビマトプロスト点眼液を単回点眼したとき、濃度依存的な眼圧下降作用が認められた。
作用機序
- ビマトプロストはプロスタマイド受容体に作用し、ぶどう膜強膜流出路を介した房水排出を促進することより眼圧を下降させると考えられている。
- イヌに本剤を１日１回5日間反復点眼したときの眼圧下降作用は、プロスタマイド受容体拮抗薬の前処置により阻害された9）。
- サルに0.01％ビマトプロスト点眼液を1日2回5日間反復点眼したとき、ぶどう膜強膜流出路からの房水排出量を基剤点眼群と比較して有意に増加させた（フルオレセイントレーサ法）10）。
有効成分に関する理化学的知見
一般名：
- ビマトプロスト（Bimatoprost）〔JAN〕
化学名：
- （5Z）-7-{（1R,2R,3R,5S）-3,5-Dihydroxy-2-［（1E,3S）-3-hydroxy-5-phenylpent-1-en-1-yl］cyclopentyl}-N-ethylhept-5-enamide
- ビマトプロストは白色〜微黄白色の粉末である。アセトニトリル及びジメチルホルムアミドにやや溶けやすく、エタノール及びメタノールに極めて溶けやすく、水及び酢酸エチルに溶けにくい。
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