エリコリ

エリスロマイシン、コリスチン

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Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

エリスロマイシン・コリスチン複合製剤

販売名

エリコリ眼軟膏Ｔ

組成

有効成分

日局　エリスロマイシンラクトビオン酸塩

有効成分

日局　コリスチンメタンスルホン酸ナトリウム

含量（1g中）

エリスロマイシンラクトビオン酸塩：5mg（力価）

含量（1g中）

コリスチンメタンスルホン酸ナトリウム：15万単位

添加物

流動パラフィン、ゲル化炭化水素

禁忌

エリスロマイシン、コリスチンに対し過敏症の既往歴のある患者

効能または効果

適応菌種

エリスロマイシン／コリスチン感性菌

適応症

眼瞼炎、涙嚢炎、麦粒腫、結膜炎、角膜炎（角膜潰瘍を含む）

1日数回点眼する。

本剤の使用にあたっては、耐性菌の発現等を防ぐため、原則として感受性を確認し、疾病の治療上必要な最小限の期間の投与にとどめること。

薬効薬理

エリスロマイシンは、眼科の代表的な起炎菌であるブドウ球菌をはじめトラコーマクラミジア（クラミジア・トラコマティス）、レンサ球菌、肺炎球菌、淋菌などに強い抗菌力を示し、かつ、耐性株やアレルギー反応が少ないために眼科で汎用されている。
又、コリスチンは、緑膿菌、ヘモフィルス・エジプチウス（コッホ・ウィークス菌）、モラクセラ・ラクナータ（モラー・アクセンフェルト菌）などに対し強力な抗菌作用を有する。
エリコリ眼軟膏Ｔは、エリスロマイシンとコリスチンをそれぞれ単独で使用する場合に必要かつ充分な量を配合してあり、両者の抗菌力は互いに減殺されることなく、グラム陽性菌から緑膿菌を含むグラム陰性菌、トラコーマクラミジア（クラミジア・トラコマティス）にまでおよぶ広い範囲で抗菌作用をあらわす。^2)3)4)5)6)

有効成分に関する理化学的知見

エリスロマイシンラクトビオン酸塩

一般名：エリスロマイシンラクトビオン酸塩Erythromycin Lactobionate
略　号：ＥＭ（エリスロマイシン）
化学名：(2R,3S,4S,5R,6R,8R,10R,11R,12S,13R)-5-(3,4,6-Trideoxy-3-dimethylamino-β-_D-xylo-hexopyranosyloxy)-3-(2,6-dideoxy-3-C-methyl-3-O-methyl-α-_L-ribo-hexopyranosyloxy)-6,11,12-trihydroxy-2,4,6,8,10,12-hexamethyl-9-oxopentadecan-13-olide mono(4-O-β-_D-galactopyranosyl-_D-gluconate)
構造式：
分子式：C₃₇H₆₇NO₁₃・C₁₂H₂₂O₁₂
分子量：1092.22
性　状：エリスロマイシンラクトビオン酸塩は、白色の粉末である。水、メタノール又はエタノール(99.5)に溶けやすく、アセトンに極めて溶けにくい。

コリスチンメタンスルホン酸ナトリウム

一般名：コリスチンメタンスルホン酸ナトリウムColistin Sodium Methanesulfonate
略　号：ＣＬ（コリスチン）
構造式：
性　状：コリスチンメタンスルホン酸ナトリウムは白色〜淡黄白色の粉末である。水に溶けやすく、エタノール(95)にほとんど溶けない。

★リンクテーブル★

リンク元	「眼科用剤」「エリスロマイシン」「コリスチン」
拡張検索	「エリコリT」

「眼科用剤」

商品

「エリスロマイシン」

英: erythromycin, EM
商: アイロタイシン、エリスロシン、エコリシン、エリコリ、E-Mycin, Ery-Tab, Ery-C, Ilosone, Eryc, Ilotycin
関: 抗菌薬

first aid step1 2006 p.141,143,144,144-145,165,166,169,170,173,178,208

分類

抗菌薬

マクロライド系抗菌薬

14員環マクロライド

特徴

ペニシリン過敏症の患者に対する第一選択となる
P450の阻害作用を持つので他の薬剤との相互作用に注意が必要。
耐性菌が多い。MRSAは100%、肺炎球菌は50%が耐性を持つ (SMB.157)

構造

作用機序

50Sに結合し、リボソームの動きを妨げることで、A siteのpeptidyl-tRNAをP siteに移動するのを妨げる？
inhibit protein synthesis by blocking translocation

抗菌スペクトル

IRE.166

グラム陽性球菌、細胞内寄生菌(マイコプラズマ・ニューモニエ、クラミジア・トラコマティス、クラミドフィラ・ニューモニエ)、スピロヘータ(Borrelia burddorferi)、グラム陰性菌(Bordetella pertussis、Bartonella henselae、Bartonella quintana、Haemophilus ducreyi)

動態

IRE.166

分布：組織移行性がよく、ほとんどの組織に移行する。中耳、前立腺にも移行する。中枢神経系、関節腔には移行しづらい。
排泄：肝排泄。胆汁中に排泄。血液透析、腹膜透析では除去されない。

適応

びまん性細気管支炎
USMLE：Legionella pneumonia

注意

禁忌

副作用

USMLE

Q book p.356 6

「コリスチン」

英: colistin CL
ラ: colistinum
化: 硫酸コリスチン colistin sulfate、コリスチンメタンスルホン酸ナトリウム colistin sodium methane sulfonate
商: コリマイシン、メタコリマイシン。(点眼液、眼軟膏)エコリシン、エリコリ(コリスチン、エリスロマイシン)。(点眼液、眼軟膏)コリナコール、コリマイ、オフサロン(クロラムフェニコール、コリスチン)。コリマイフォーム(フラジオマイシン、コリスチン)。polymyxin E
関: 主としてグラム陰性菌に作用するもの

「エリコリT」

　　[★] エリスロマイシンラクトビオン酸塩(エリスロマイシン)、コリスチンメタンスルホン酸ナトリウム(コリスチン)

関: 眼科用剤

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