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- the 2nd letter of the Roman alphabet (同)b
- the blood group whose red cells carry the B antigen (同)type_B, group B
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2012/03/19 16:51:14」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. BおよびTリンパ球の正常な発生 normal b and t lymphocyte development
- 2. びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫の予後 prognosis of diffuse large b cell lymphoma
- 3. リンパ球増加症またはリンパ球減少症を有する患者へのアプローチ approach to the patient with lymphocytosis or lymphocytopenia
- 4. 体液性免疫応答 the humoral immune response
- 5. びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫の疫学、臨床症状、病理学的特徴、および診断 epidemiology clinical manifestations pathologic features and diagnosis of diffuse large b cell lymphoma
Japanese Journal
- 情報論的学習と生命学習 : 概念の量子メカニズム(デジタル言語学) (情報論的学習理論と機械学習)
- 得丸 公明
- 電子情報通信学会技術研究報告 : 信学技報 111(480), 155-162, 2012-03-12
- NAID 40019223025
- B細胞に対する生物学的製剤(未承認薬) (特集 膠原病・リウマチ性疾患の治療の現状と展望) -- (生物学的製剤)
- 齋藤 和義,田中 良哉
- 日本内科学会雑誌 100(10), 2991-2997, 2011-10-10
- NAID 40019038640
Related Links
- ... に存在する。リンパ球の概略。骨髄で未熟Bリンパ球、脾臓で成熟Bリンパ球になる。Bリンパ球は形質細胞に変化すると、抗体を産生する。抗体は血清中にあるから液性免疫。抗体には、次のような種類がある。骨髄でT ...
- 栄養・生化学辞典 Bリンパ球の用語解説 - B細胞ともいう．骨髄に由来する抗体産生細胞の前駆細胞をいう．免疫グロブリンを産生する． ... 悪性リンパ腫の治療は癌免疫療法 実績26年の癌専門クリニックの最新治療 大阪 ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「103E045」「097I017」「102E010」「108G039」「110B014」 |
| リンク元 | 「EBウイルス」「ヘルペスウイルス科」「表面抗原分類」「B細胞」「クローン除去」 |
| 拡張検索 | 「ヒト向Bリンパ球性ウイルス」「プレBリンパ球性白血病」「前駆Bリンパ球性白血病」 |
| 関連記事 | 「リンパ球」「リン」「B」「球」「リンパ」 |
「103E045」
- 48歳の女性。主婦。咳と息切れとを主訴に8月中旬に来院した。3週前から乾性の咳と階段を上る際の息切れとが出現した。近医で抗菌薬の投与を受けたが改善せず、さらに症状は悪化している。喫煙歴はない。白血球 5,200(好中球52%、好酸球 3％、好塩基球 1％、単球6％、リンパ球 38％)。IgG 2,300mg/dl(基準960～1,960)。ツベルクリン反応陰性。
- この検査所見に直接関与する細胞はどれか。2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［103E044］←［国試_103］→［103E046］
「097I017」
- 3歳の男児。易感染性の精査のため紹介され来院した。1歳ころから呼吸器感染症と皮膚化膿症とを繰り返している。発育は正常で、知的障害はない。両親は健康であるが、母方の従兄弟に同様の症状を示す者がいる。血液所見：赤血球390万、Hb11.5g/dl、Ht32％、白血球6,800、血小板21万。血清lgG90mg/dl(基準770～1,550)。
- この患児の血中で低下しているのはどれか。
※国試ナビ4※ ［097I016］←［国試_097］→［097I018］
「102E010」
- 免疫担当細胞と役割の組合せで正しいのはどれか。
※国試ナビ4※ ［102E009］←［国試_102］→［102E011］
「108G039」
- 抗原提示能を有する細胞はどれか。3つ選べ。
※国試ナビ4※ ［108G038］←［国試_108］→［108G040］
「110B014」
- 自然免疫に関与するのはどれか。
※国試ナビ4※ ［110B013］←［国試_110］→［110B015］
「EBウイルス」
ウイルス学
- ヘルペスウイルス科ガンマヘルペスウイルス亜科リンフェクリプトウイルス属
- 二本鎖DNAウイルス。エンベロープあり。
- ウイルスのレセプターはCD21
- Bリンパ球に潜伏感染
EBV関連抗原
- EA, early antigen
- VCA, virus capsid antigen
- EBNA, EB virus determined nuclear antigen
- LMA, late membrane antigen
- LYDMA, lymphocyte-detected membrane antigen
EBV特異抗体
感染症
- 伝染性単核球症：(小児期の初感染ではかぜ、あるいは不顕性感染(乳幼児では不顕性が多い))
- バーキットリンパ腫：悪性リンパ腫。chr8, chr14の相互転座による染色体異常(BL細胞)c-mycの発現が活性化
- B細胞リンパ腫(HIV感染者など)
- NK細胞リンパ腫(097H066)
- Duncan症候群(XLP)
- 慢性活動性EBV感染症(chronic active EBV infection)
- エイズでの日和見感染。日和見Bリンパ腫
- 上咽頭癌：中国で多い
- 胃癌
- 口腔内白斑
感染経路
- 唾液感染
疫学
- 日本では3歳までに80%が感染する (SMB.530)
検査
- EBNAは感染後3ヶ月以上経たないと立ち上がらない。
- Paul-Bunnel反応(1週間40%, 4週間80-90%)
- ウイルス抗体価：急性期（発病2～7日）と回復期（2～3週）の検体を同時測定し、回復期の抗体価が急性期の結果の4倍（2管差）以上に上昇したとき、血清学的に有意とみなす。
- 抗体のパターン
| VCA IgG | VCA IgM | EBNA | EA IgG | |
| 感染前 | ー | ー | ー | ー |
| 急性期 | ＋ | ＋ | ー | ＋／ー |
| 回復期 | ＋ | ＋／ー | ＋／ー | ＋／ー |
| 感染既往 | ＋ | ー | ＋ | ＋／ー |
| 再活性化 | ＋ | ＋／ー | ＋ | ＋ |
- 目的別検査組み合わせ
| VCA IgG | VCA IgM | EBNA | EA IgG | VCA IgA | |
| 伝染性単核症 | ○ | ○ | ○ | ○ | |
| EBV再活性化の疑い | ○ | ○ | ○ | ||
| 既往確認 | ○ | ○ | |||
| バーキットリンパ腫 | ○ | ○ | ○ | ||
| 上咽頭癌 | ○ | ○ | ○ | ○ | |
| 慢性活動性EBV感染症 | ○ | ○ | ○ | ||
| 上記以外でのEBV感染疑い | ○ | ○ | ○ | ○ |
「ヘルペスウイルス科」
- 英
- Herpesviridae
- 同
- 疱疹ウイルス
- 関
- ヘルペスウイルス亜科、ウイルス
- ヘルペスウイルス科に属するウイルスはヘルペスウイルス herpesvirusと呼ばれる
ヘルペス科に属するウイルスによる感染症 (SMB.526)
| ヘルペスウイルス亜科 ヘルペスウイルス亜科 ヘルペスウイルス亜科 |
ヘルペスウイルス | 潜伏部位 | 初感染における 顕性感染率 |
主な疾患 | |
| α | 単純ヘルペスウイルス1型 | HSV-１ | 知覚神経節 | 低 | 口唇ヘルペス、口内炎、角膜ヘルペス、ヘルペス脳炎、性器ヘルペス、新生児ヘルペス |
| 単純ヘルペスウイルス2型 | HSV-2 | 低 | 性器ヘルペス、新生児ヘルペス、ヘルペス?疽、殿部ヘルペス | ||
| 水痘・帯状疱疹ウイルス | VZV | 高 | 水痘、帯状疱疹、ラムゼイ・ハント症候群 | ||
| β | サイトメガロウイルス | CMV | 顆粒球/マクロファージ前駆細胞 | 低 | 先天性巨細胞封入体症、輸血後CMV単球症、臓器移植後間質性肺炎、肝炎 |
| ヒトヘルペスウイルス6型 | HHV-6 | マクロファージ | 高 | 突発性発疹、脳炎 | |
| ヒトヘルペスウイルス7型 | HHV-7 | 唾液腺？ | 低 | 突発性発疹 | |
| γ | エプスタイン-バーウイルス | EBV | 骨髄Bリンパ球 | 低 | 伝染性単核症、バーキットリンパ腫、上咽頭癌、日和見リンパ腫 |
| ヒトヘルペスウイルス8型 | HHV-8 | Bリンパ球 | 低 | カポジ肉腫、キャッスルマン病 | |
「表面抗原分類」
- 細胞の表面抗原を認識する抗体を整理した分類
- Bリンパ球 CD10,CD19,CD20
- Tリンパ球 CD2,CD3,CD5,CD7
- 幹細胞 CD34
- 顆粒球 CD13,CD33
- 単球 CD14：LPSをリガンドとし、Toll-like receptorと共役して細胞内シグナルを伝達する分子。
- 巨核球 CD41(GpIIb),CD42(GpIb)
| CD1 | CD21 | CD41 | CD61 | CD81 |
| CD2 | CD22 | CD42 | CD62 | CD82 |
| CD3 | CD23 | CD43 | CD63 | CD83 |
| CD4 | CD24 | CD44 | CD64 | CD84 |
| CD5 | CD25 | CD45 | CD65 | CD85 |
| CD6 | CD26 | CD46 | CD66 | CD86 |
| CD7 | CD27 | CD47 | CD67 | CD87 |
| CD8 | CD28 | CD48 | CD68 | CD88 |
| CD9 | CD29 | CD49 | CD69 | CD89 |
| CD10 | CD30 | CD50 | CD70 | CD90 |
| CD11 | CD31 | CD51 | CD71 | CD91 |
| CD12 | CD32 | CD52 | CD72 | CD92 |
| CD13 | CD33 | CD53 | CD73 | CD93 |
| CD14 | CD34 | CD54 | CD74 | CD94 |
| CD15 | CD35 | CD55 | CD75 | CD95 |
| CD16 | CD36 | CD56 | CD76 | CD96 |
| CD17 | CD37 | CD57 | CD77 | CD97 |
| CD18 | CD38 | CD58 | CD78 | CD98 |
| CD19 | CD39 | CD59 | CD79 | CD99 |
| CD20 | CD40 | CD60 | CD80 | CD100 |
「B細胞」
- 図：IMM.314(B細胞の成熟)
概念
- 抗体をつくるリンパ球。
クラススイッチ class switch
- 胚中心で行われる
T細胞依存性B細胞分化
- IMM.381-
- 1. naive B cellはBCR(IgM)を介して抗原を認識
- 2. BCRとIgMの抗原抗体免疫複合体をエンドサイトーシスによりを細胞内に取り込む
- 3. 抗原抗体複合体を分解し、分解産物をMHC class IIに結合する
- 4. 抗原を結合したMHC class IIをエクソサイトーシスにより細胞表面に移動する
- 5. ヘルパーT細胞にMHC class IIを介して抗原を提示する
- このヘルパーT細胞は抗原とMHC class IIを認識できる固有のヘルパーT細胞である。
T細胞非依存性B細胞分化
- IMM.381-
- B-cell response to bacterial antigen with intrinsic ability to activate B cell do not require T-cell help (IMM.396)
- B-cell response to bacterial polysaccharides do not require peptide specific T-cell help (IMM.397)
マーカー
「クローン除去」
- 英
- clonal deletion
- 同
- クローン排除
- 関
- [[]]
- 免疫寛容を成立させるメカニズムの1つ。
- 免疫機能の形成時に、自己抗原など特定の抗原に対して反応性を持つ免疫細胞のクローンが能動的に除去される過程。
- 免疫担当細胞(Tリンパ球、Bリンパ球)が発生・分化の過程受ける選択。正常自己構成成分と強く反応する自己反応性レセプターを持った細胞を除去するメカニズム。
参考
- http://www.weblio.jp/content/%E3%82%AF%E3%83%AD%E3%83%BC%E3%83%B3%E9%99%A4%E5%8E%BB
- http://www.med.kindai.ac.jp/immuno/qanda.htm
「ヒト向Bリンパ球性ウイルス」
- ヒトヘルペスウイルス6 HHV-6の古い分類とされる
「プレBリンパ球性白血病」
「前駆Bリンパ球性白血病」
「リンパ球」
- 英
- lymphocyte (Z)
- 同
- リンパ細胞、免疫細胞 immunocytes
- 白血球の一種で、無顆粒球に分類される。
- 末梢血に白血球が4000-9000 /μl存在するとすれば、リンパ球の存在比は26-46.6 %といわれているので、リンパ球は1040-4194 /μl存在。(IMD)
種類
細胞膜上に発現しているリガンド？ (2007前期生理学授業プリント)
| αβTCR | TCR | Ig | CD3 | CD4 | CD8 | CD16 | CD56 | |
| T細胞 | ○ | ○ | ||||||
| Tc細胞 | ○ | ○ | ○ | |||||
| Th細胞 | ○ | ○ | ○ | |||||
| B細胞 | ○ | |||||||
| NK細胞 | ○ | ○ |
成長とリンパ球・好中球数(PED.703)
- リンパ球数は生後1ヶ月以降に増加して6ヶ月～1年でピークとなり、以降減少して成人と同程度となる。
- これに対して好中球は生下時にピークとなり、以降減少して成人と同程度となる。
- 生後一ヶ月までは好中球優位であり、1ヶ月～2-6歳まではリンパ球優位となり、以降好中球優位となる。
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「B」
- 気管分岐部下緑
- 補体のalternative pathwayに関わる蛋白質
- Mg2+存在下でC3, B, Dが反応してC3bBbとなり、これがC3転換酵素(C3bBb)あるいはC5転換酵素(C3bBb3b)を形成する。これらはP(properdin)と結合して活性化し、それぞれC3、C5を活性化する
「球」
- 英
- bulbus (KH)
- ラ
- bulbus cerebri
- 同
- 延髄
- 延髄はその膨らんだ感じから「球」とも呼ばれる