- 同
- Leucine-1
発現細胞
- 胸腺細胞、T細胞、B細胞のサブセット (IMM)
- 胸腺細胞、T細胞、NK細胞、B1(B細胞のsubpopulation) (WCH.31)
- 成熟T細胞、胸腺細胞、一部のB細胞(CD5陽性B細胞(B-1細胞)。脾臓等、異所由来(骨髄非依存性)のB細胞) (資料1)
- B細胞性白血病・リンパ腫(資料1)
分子量
- 67kDa
別名
- T1, Ly1
機能
- CD5に対するモノクローナル抗体を作用させると、細胞内のチロシンのリン酸化が起こり、T細胞が活性化する。ただし、抑制的に作用する経路にも作用するかもしれない(WCH.31)
- T細胞はnaive CD4 T cellで発現しており、この細胞のマーカーとなる(IMM.315)
- CD5+ B細胞は自己抗体を産生する(WCH.31)
- CD72はCD5にたいするcounter-receptorである(WCH.31)
臨床関連
- B-CLLの多くの症例で発現している。 (WCH.31)
- 関節リウマチでCD5+ B細胞が増加する (WCH.31)
- 白血病/リンパ腫の中でCD5 positiveになるのは、慢性リンパ性白血病とマントル細胞リンパ腫だけ(HIM.693, 慢性リンパ性白血病#細胞表面マーカー WCH.2438)
参考
- 1. SRL
- 2. beckman
- 3. wiki en
WordNet
- the 3rd letter of the Roman alphabet (同)c
- (music) the keynote of the scale of C major
- a general-purpose programing language closely associated with the UNIX operating system
PrepTutorEJDIC
- carbonの化学記号
- certificate of deposit / (また『C.D.』)Civil Defense民間防衛
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/09/24 16:05:16」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 慢性リンパ性白血病の臨床症状、病理学的特徴、診断、および鑑別診断 clinical presentation pathologic features diagnosis and differential diagnosis of chronic lymphocytic leukemia
- 2. B細胞前リンパ球性白血病 b cell prolymphocytic leukemia
- 3. BおよびTリンパ球の正常な発生 normal b and t lymphocyte development
- 4. マントル細胞リンパ腫の臨床症状、病理学的特徴、および診断 clinical manifestations pathologic features and diagnosis of mantle cell lymphoma
- 5. 慢性リンパ性白血病の病態生理および遺伝学的特徴 pathophysiology and genetic features of chronic lymphocytic leukemia
English Journal
- Waldenström macroglobulinemia: a review of the entity and its differential diagnosis.
- Shaheen SP, Talwalkar SS, Lin P, Medeiros LJ.Source*Department of Pathology, Veterans Affairs Medical Center, Louisville, Kentucky †Department of Hematopathology, The University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, TX.
- Advances in anatomic pathology.Adv Anat Pathol.2012 Jan;19(1):11-27.
- The definition of Waldenström macroglobulinemia (WM), originally described in 1944, has been refined substantially over time. The current fourth edition of the World Health Organization of lymphoid neoplasms, in large part, adopted criteria proposed for WM at a consensus conference in 2002. WM is d
- PMID 22156831
- Proteomics plus genomics approaches in primary immunodeficiency: the case of immune dysregulation, polyendocrinopathy, enteropathy, X-linked (IPEX) syndrome.
- Zennaro D, Scala E, Pomponi D, Caprini E, Arcelli D, Gambineri E, Russo G, Mari A.SourceCenter for Molecular Allergology Laboratory of Molecular Oncology, IDI-IRCCS, Rome Department of Paediatrics, 'Anna Meyer' University Children's Hospital, University of Florence, Florence, Italy.
- Clinical and experimental immunology.Clin Exp Immunol.2012 Jan;167(1):120-8. doi: 10.1111/j.1365-2249.2011.04492.x.
- Immune dysregulation, polyendocrinopathy, enteropathy, X-linked (IPEX) is a rare syndrome due to a mutation in the forkhead box protein 3 gene (FOXP3) leading to an impaired regulatory T cell (T(reg) ) activity associated both with skewed T helper type 2 (Th2) response and autoreactive phenomena. Th
- PMID 22132891
- Peripheral T-cell lymphoma arising from an intraglandular lymph node in the parotid gland: A case report and literature review.
- Yanagawa N, Osakabe M, Furuse H, Maeda K, Tamura G.SourceDepartments of Pathology and Laboratory Medicine Otorhinolaryngology, Yamagata Prefectural Central Hospital Department of Nursing, Yamagata Prefectural University of Health Sciences, Yamagata, Japan.
- Pathology international.Pathol Int.2012 Jan;62(1):60-4. doi: 10.1111/j.1440-1827.2011.02747.x. Epub 2011 Oct 28.
- T/NK-cell lymphoma of the salivary gland is rare. A 58-year-old man complained of a tumor mass in the left parotid gland region and he was diagnosed to have a left parotid tumor. The tumor was subsequently resected, revealing a diffuse growth pattern of medium to large sized atypical cells. The tumo
- PMID 22192806
- Primary pure squamous cell carcinoma of the thyroid: Report and histogenic consideration of a case involving a BRAF mutation.
- Ko YS, Hwang TS, Han HS, Lim SD, Kim WS, Oh SY.SourceDepartment of Pathology, Konkuk University Medical Center Department of Pathology, Konkuk University School of Medicine, The Research Institute of Medical Science, Seoul, Korea.
- Pathology international.Pathol Int.2012 Jan;62(1):43-8. doi: 10.1111/j.1440-1827.2011.02745.x.
- Primary squamous cell carcinoma of the thyroid (SCC-T) is extremely rare. Its clinical presentation is similar to that of anaplastic carcinoma. Metastasis or extension from the head and neck area should be ruled out, as patients with SCC-T have a poorer prognosis than patients who have a thyroid ext
- PMID 22192803
Japanese Journal
- Down-regulation of CD5 expression on activated CD8+ T cells in familial hemophagocytic lymphohistiocytosis with perforin gene mutations
- Wada Taizo,Sakakibara Yasuhisa,Nishimura Ryosei,Toma Tomoko,Ueno Yasuhisa,Horita Seiki,Tanaka Taihei,Nishi Masanori,Kato Keisuke,Yasumi Takahiro,Ohara Osamu,Yachie Akihiro
- Human Immunology 74(12), 1579-1585, 2013-12
- … We have recently described a significant increase in the subpopulation of CD8+ T cells with clonal expansion and CD5 down-regulation in Epstein-Barr virus associated-HLH, which represented a valuable tool for its diagnosis. … All patients showed significantly increased subpopulations of activated CD8+ T cells with down-regulation of CD5, which were negligible among normal controls. …
- NAID 120005349176
- 気管周囲に限局した縦隔原発リンパ形質細胞性リンパ腫の1例
- 野口 真吾,矢寺 和博,神保 充孝,福田 洋子,山崎 啓,長田 周也,川波 敏則,石本 裕士,村木 和彦,小野 史朗,河野 裕夫,湧田 幸雄,迎 寛
- 産業医科大学雑誌 35(3), 213-218, 2013-09-01
- … 腫瘍の摘出術を施行した.病理所見では類円形のやや偏在する核や粗大なクロマチンを有する形質細胞様あるいは小リンパ球様細胞のびまん性の増殖を認め,免疫染色ではこれらの細胞はCD20陽性,IgM弱陽性で,CD3,CD5,CD10はいずれも陰性であったことから,リンパ形質細胞性リンパ腫(lymphoplasmacytic lymphoma: LPL)と診断した.本疾患は稀な疾患であり,気管周囲の縦隔に限局した報告はさらに稀であるが,手術を含めた積極的な組織診 …
- NAID 110009657660
- CD5陽性びまん性大細胞型B細胞リンパ腫 : 疾患単位に関する現状認識と今後の課題 (特集 びまん性大細胞型B細胞リンパ腫の診断と治療 : Update in 2013)
- 宮﨑 香奈
- 血液内科 67(1), 28-34, 2013-07
- NAID 40019782633
- CD19(+) B Cells Confer Protection against Experimental Cerebral Malaria in Semi-Immune Rodent Model
- Bao Lam Quoc,Huy Nguyen Tien,Kikuchi Mihoko,Yanagi Tetsuo,Senba Masachika,Shuaibu Mohammed Nasir,Honma Kiri,Yui Katsuyuki,Hirayama Kenji
- PLoS ONE 8(5), e64836, 2013-05-28
- … Major increased lymphocyte subset of IL-10 positive cells in 3-cure mice was CD5(-)CD19(+) B cells. …
- NAID 120005303573
Related Links
- CD5抗原は分子量67kDaの単鎖膜糖タンパクです。細胞外ドメインは、各々約100アミノ酸よりなる3つのScavenger Receptor Cystein-rich（SRCR）ドメインで構成されています。CD5は、すべての成熟T細胞とほとんどの胸腺細胞に発現します。
- そこでCD5では、いつでもベルトの状態を確認できるようメカニズム構造を一新。必要に応じてレコードプレーヤーのように自分でベルトの交換ができるように ...
- CD5抗原は,分子量67kDaの単鎖膜糖タンパクで,成熟T細胞,胸腺細胞,一部のB細胞に存在します。CD5陽性B細胞(B-1細胞)は通常のB細胞とは異なり,脾臓等,異所由来(骨髄非依存性)のB細胞として区別しています。また,B細胞性白血病 ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「112A060」 |
| リンク元 | 「慢性リンパ性白血病」「悪性リンパ腫」「MALTリンパ腫」「マントル細胞リンパ腫」「抗原受容体」 |
| 拡張検索 | 「CD59」「CD5 B cell」 |
| 関連記事 | 「C」「CD」 |
「112A060」
- 68歳の男性。白血球数増加の精査を目的に来院した。4年前から風邪をひきやすくなった。右頸部に径1.5cmのリンパ節1個と左肘部に径2cmのリンパ節1個とを触知する。脾を左肋骨弓下に4cm触知する。血液所見：赤血球 302万、Hb 9.2g/dL、Ht 30%、白血球 30,500(桿状核好中球 3%、分葉核好中球 3%、単球 6%、リンパ球 88%)、血小板 19万。血液生化学所見：IgG 320mg/dL(基準 960～1,960)、IgA 34mg/dL(基準 110～410)、IgM 46mg/dL(基準 65～350)。末梢白血球表面抗原はCD5、CD20及びCD23が陽性である。血清蛋白電気泳動でM蛋白を認めない。末梢血塗抹May-Giemsa染色標本(別冊No. 28)を別に示す。
- 最も考えられるのはどれか。
- a マクログロブリン血症
- b 慢性リンパ性白血病
- c 急性リンパ性白血病
- d 成人T細胞白血病
- e 慢性骨髄性白血病
※国試ナビ4※ ［112A059］←［国試_112］→［112A061］
「慢性リンパ性白血病」
- first aid step1 2006 p.300,302,303,304,309,310,427,430
概念
- the accumulation of nonproliferating mature-appearing lymphocytes in the blood, marrow, lymph nodes, and spleen.
- monoclonal B lymphocytes.
- CD5+ and CD23+CD5, CD23
- derived from memory B cell.
細胞表面マーカー WCH.2438
| condition | smIg | CD5 | CD10 | CD11c | CD19 | CD20 | CD22 | CD23 | CD25 | CD43 | CD79b | CD103 | FMC7 |
| chronic lymphocytic leukemia | Dim | ＋＋ | － | －/＋ | ＋＋ | Dim | －/＋ | ＋＋ | ＋/－ | ＋ | － | － | －/＋ |
| Waldenstrom macroglobulinemia | ＋＋ | － | － | －/＋ | ＋＋ | ＋＋ | ＋ | － | －/＋ | ＋/－ | ＋ | － | ＋ |
| prolymphocytic leukemia | ＋＋＋ | －/＋ | －/＋ | －/＋ | ＋＋ | ＋＋＋ | ＋＋ | ＋＋ | －/＋ | ＋ | ＋＋ | － | ＋ |
| hairy cell leukemia | ＋＋＋ | － | － | ＋＋ | ＋＋＋ | ＋＋＋ | ＋＋＋ | － | ＋＋＋ | ＋ | ＋ | ＋＋＋ | ＋＋＋ |
| hairy cell leukemia variant | ＋＋＋ | － | － | ＋＋ | ＋＋＋ | ＋＋＋ | ＋＋＋ | － | － | ＋ | ＋ | ＋＋＋ | ＋＋＋ |
| splenic lymphoma with villous lymphocytes | ＋＋ | －/＋ | －/＋ | ＋/－ | ＋＋ | ＋＋ | ＋＋ | ＋/－ | －/＋ | ＋ | ＋＋ | －/＋ | ＋＋ |
| marginal zone B-cell lymphoma | ＋＋ | － | － | ＋/－ | ＋＋ | ＋＋ | ＋/－ | ＋/－ | － | －/＋ | ＋＋ | － | ＋ |
| mantle cell lymphoma | ＋＋ | ＋＋ | －/＋ | － | ＋＋ | ＋＋ | ＋＋ | － | － | ＋ | ＋＋ | － | ＋＋ |
| follicular lymphoma | ＋＋ | －/＋ | ＋＋ | － | ＋＋ | ＋＋ | ＋＋ | －/＋ | － | － | ＋＋ | － | ＋＋ |
臨床像
- HIM.693
| 年齢 | 子供における頻度 | 男性(%) | ステージI,II vs III,IV(%) | B症状(%) | 骨髄浸潤(%) | 消化管浸潤(%) | 5年生存率(%) | |
| B細胞CLL/小リンパ球性リンパ腫 | 65 | まれ | 53 | 9 vs 91 | 33 | 72 | 3 | 51 |
疫学
- YN.G-49
- 全白血病の2-3%
- 60歳以上に多い。
- 男女比=2:1
病態
- YN.G-49
- 正常な免疫グロブリンの産生が抑制されるばかりでなく、異常な自己抗体を産生 → 続発性免疫不全症、自己免疫性溶血性貧血
USMLE
- Q book p.246 42
参考
- 1. [charged] Epidemiology and clinical manifestations of chronic lymphocytic leukemia - uptodate [1]
- 2. [charged] Pathologic features, diagnosis, and differential diagnosis of chronic lymphocytic leukemia - uptodate [2]
- 3. [charged] Pathophysiology and cytogenetics of chronic lymphocytic leukemia - uptodate [3]
「悪性リンパ腫」
悪性リンパ腫とマーカー
- 悪性リンパ腫.xls
| sIg | CD5 | CD10 | CD19 | CD20 | CD23 | CD43 | bcl | cyclin | TdT | その他 | 転座 | |
| 小リンパ性リンパ腫 small lymphocytic lymphoma 慢性リンパ性白血病 chronic lymphocytic leukemia |
＋ | ＋ | ＋ | ＋ | ＋ | － | － | － | ||||
| 濾胞性リンパ腫 FL |
＋ | － | ＋ | ＋ | bcl2 ＋ | － | ||||||
| MALTリンパ腫 |
－ | － | ＋ | |||||||||
| マントル細胞リンパ腫 MCL |
＋ | ＋ | － | ＋ | ＋ | |||||||
| びまん性大細胞性B細胞リンパ腫 DLBL |
＋ | － | ＋／－ | ＋ | ＋ | bcl6 ＋ | ||||||
| 前駆Bリンパ芽球性リンパ腫 急性Bリンパ球性白血病 LBL/ALL |
－ | ＋ | ＋ | |||||||||
| バーキットリンパ腫 BL |
＋ | － | ＋ | ＋ | ＋ | Myc, Ki-67 | ｔ（8,14)Myc；IgH ～80% t(2,8)κ；Myc ～15% | |||||
| ホジキンリンパ腫 |
CD15, CD30, CD45 - | t(8,22)Myc；λ ～10% | ||||||||||
| 成人T細胞白血病 ATL |
CD2, CD3, CD4, CD25, HLA-DR, CD8 - |
病期
参考
- 1.
国試
「MALTリンパ腫」
概念
- 比較的緩徐な経過をたどる低悪性度リンパ腫
- リンパ濾胞(リンパ小節)の胚中心：{被膜側}頂部明調域(生存を許された分化したB細胞がとどまる。記憶細胞か形質細胞になってリンパ小節を去る)～基底側明調域(sIgを発現しクラススイッチを起こして中心細胞となる。中心細胞は濾胞樹状細胞から抗原提示をうける。)～暗調域(sIgを持たないB細胞(中心芽細胞)が密集。増殖盛ん)～帽状域{中心側})
- リンパ濾胞外側領域(おそらく胚中心の頂部明調領域であろう)のB細胞層にある記憶B細胞に由来する。
- 形態は小型胚中心細胞に似ており、広く明調な細胞質と切れ込みを認める。
原因
- 胃MALTリンパ腫
- Helicobacter pyloriの感染
- 染色体異常：t(11;18)(q21;q21)
病理
- 胃MALTリンパ腫の場合、胃癌0-IIc型(表面感凹型)に似ている。
- 胃炎型の粘膜は萎縮性胃炎像、多発びらん、顆粒状、敷石状粘膜
細胞表面マーカー
特徴 YN.A-46
- 胚中心細胞に類似したcentrocyte-like cellの浸潤
- 粘膜上皮の破壊像
- 単クローン性免疫グロブリンを有する形質細胞の浸潤
- リンパ濾胞の残存
検査
染色体
- t(11;18)(q21;q21)
- API2(11q21)、MALT1(18q21)
診断
- 胃生検
治療
- ヘリコバクター・ピロリ菌の除菌により消失することがある
- 薬物療法：
- 抗菌薬：ヘリコバクターの除菌 → 第一選択とすることが推奨されている(参考1)
- 除菌治療の有効性予測因子： H. pylori感染の有無、臨床病期、深達度、API2-MALT1 染色体転座 (参考1)
- 抗悪性腫瘍薬：(病変が広範囲に及んでいる場合 more extensive disease)chlorambucil単剤。rituximabを加えて使用するレジメンもある。(HIM.694)
- 放射線療法
- リツキシマブ
- 手術療法：
- (病変が限局している場合)有効
up2date
- Management of gastrointestinal lymphomas (This topic last updated: 6月 2, 2010)
- (Lugano I/II)
- H. pylori陽性：H.pylori除菌を行う
- H. pylori陰性 or t(11;18)転座：局所放射線療法
- (Lugano IV)
- H. pylori陽性：H.pylori除菌を行う。免疫療法や化学療法が必要になるまで症状が進むまで経過観察。
- 消化管の切除は消化管穿孔や消化管閉塞を合併するまでreserveされる。
予後
- リンパ節転移は少なく、臨床的進行は遅い。
- 中間～良好 (LAB.1219)
参考
- 1. Helicobacter pylori 感染の診断と治療のガイドライン2009改訂版 - 日本ヘリコバクター学会
- 2. 写真
- 3. 写真
「マントル細胞リンパ腫」
- 英
- mantle-cell lymphoma, mantle cell lymphoma
- 関
- 暗殻細胞リンパ腫、中間型リンパ球性リンパ腫 intermediate lymphocytic lymphoma、外套層状リンパ腫 mantle zone lymphoma
- 悪性リンパ腫
概念
- 成熟B細胞腫瘍の一種
- 染色体転座t(11;14)(q13;q32)が認められる。
- CD5を発現する。CyclinD1遺伝子の過剰発現は高頻度
- 別名：MCL has been previously referred to as intermediate lymphocytic lymphoma, mantle zone lymphoma, centrocytic lymphoma, and lymphocytic lymphoma of intermediate differentiation
発生母地
- Most MCL cases are postulated to derive from naïve pre-germinal center B cells of the mantle zone, while a subset of MCL may originate from marginal zone or peripheral blood memory B cells.
講義ノート
- 中リンパ球
- 核クロマチンは均一に濃縮し、核小体は不明瞭。核は軽度の不整とくびれ有り(convoluted cell)
- マントル細胞リンパ腫は慢性リンパ性白血病と同様にCD5(+)のB細胞であるが、予後は大きく異なり、化学療法のCHOPが奏効しにくく、寛解率は10-40%。
細胞表面マーカー
| sIg | ＋ | 細胞表面のIg |
| CD5 | ＋ | 胸腺細胞、T細胞、B細胞のサブセット |
| CD10 | － | B細胞やT細胞前駆体。骨髄間質細胞(bone marrow stromal cell) 。Zinc metalloproteinase, marker for pre-B acute lymphatic leukemia (ALL) |
| CD19 | ＋ | B-cell co-receptor: CD19+CD21+CD81 |
| cyclin | ＋ | サイクリン依存性キナーゼ(CDK)の活性化サブユニット |
| *Bリンパ球のマーカーとされているもの CD10,CD19,CD20 | ||
発生母地
- The malignant cell in mantle cell lymphoma is postulated to derive from a naive B-cell of follicle mantle or germinal center origin. This cell is distinct from both the recirculating B-cell of B-CLL/SLL and the later centrocyte of follicular lymphoma
-mantle-cell lymphoma
「抗原受容体」
抗原受容体
シグナル伝達
| T細胞 | B細胞 | |
| 抗原受容体 | TCR(β鎖, α鎖) | BCR(H鎖, L鎖) |
| 受容体に付随するタンパク質 | CD3δ | Igα |
| CD3ε | Igβ | |
| CD3γ | ||
| ζ | ||
| CD5 | CD19 | |
| CD6 | CD22 | |
| Src kinase | Lck, Fyn | Kyn, Blk, Fyn |
| Syc kinase ZAP-70 kinase |
ZAP-70,Syk | Syk |
| Down stream enzymes | MAP kinase | |
| Vav | ||
| PLCγ1 | PLCγ1, PLCγ2 | |
| GAP(+/-) | GAP | |
| PI3 kinase | ||
| Others | Ezrin | |
| Valosin-containing protein |
「CD59」
-HRF
- 同
- Complement protein; Membrane inhib- itor reactive lysis; Homologous restriction factor 20
「CD5 B cell」
「C」
- 炭素 carbon
- シトシン cytosine
- システイン cysteine
- シチジン
- セルシウス度 摂氏 degrees Celsius degree C
- 産婦人科領域で「子宮外頚 子宮外頚部 exocervix」を表現するための略語
「CD」