WordNet
- United States feminist (1885-1977) (同)Alice Paul
- (New Testament) a Christian missionary to the Gentiles; author of several Epistles in the New Testament; even though Paul was not present at the Last Supper he is considered an Apostle; "Pauls name was Saul prior to his conversion to Christianity" (同)Saint_Paul, St._Paul, Apostle Paul, Paul the Apostle, Apostle of the Gentiles, Saul, Saul of Tarsus
- United States chemist who studied the nature of chemical bonding (1901-1994) (同)Linus Pauling, Linus Carl Pauling
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- 聖パウロ(『Saint』(『St.』)~;?‐67?;キリストの使徒で新約聖書の書簡の著者)
- protactiniumの化学記号
UpToDate Contents
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- 1. 薬物アレルギー：分類および臨床的特徴 drug allergy classification and clinical features
- 2. 分子標的剤およびその他の生物製剤を用いた癌治療による皮膚合併症 cutaneous complications of molecularly targeted therapy and other biologic agents used for cancer therapy
- 3. 全身化学療法に対する輸注反応 infusion reactions to systemic chemotherapy
- 4. 癌治療に用いられる治療用モノクローナル抗体に対する輸注反応 infusion reactions to therapeutic monoclonal antibodies used for cancer therapy
- 5. 造影剤に対する即時型過敏反応：再発反応の予防 immediate hypersensitivity reactions to radiocontrast media prevention of recurrent reactions
Japanese Journal
- 恙虫病におけるPaul-Bunnel反応について
- 山本 亮二
- ウイルス 9(3), ????, 1959-06
- NAID 40017498056
Related Links
- ポールバンネル反応, Paul-Bunnell reaction test 平成18年6月23日中止：保険適応外のため 測定法： HA法 外注会社：SRL 臨床的意義 Epstein-Barr（EB）ウイルスの初感染を受けると、生体内ではEBウイルスに対する ...
- 139 医学検査のあゆみ 2 Paul-Bunnell反応 はじめに Paul-Bunnell反応はEpstein-Barr（EB）ウイルス の初感染である伝染性単核球症の古典的な診断方法 であり，標準的な教科書・医学書にも記載が多い。しかし近年，EBウイルス特異的 ...
- anti-VCAIgG ++, anti-VCAIgM++, anti-EAIgM+ EAIgC+, anti-EBNA-Paul-Bunnel反応陽性 鑑別診断 咽頭扁桃炎 （連鎖球菌） 頚部リンパ節炎 （細菌、結核、ウィスル） 腺熱リケッチア症 （刺し口） 亜急性壊死性リンパ節炎 ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「EBウイルス」「ダビッドソン吸収試験」「ポール・バンネル反応」 |
| 関連記事 | 「反応」「Pa」 |
「EBウイルス」
ウイルス学
- ヘルペスウイルス科ガンマヘルペスウイルス亜科リンフェクリプトウイルス属
- 二本鎖DNAウイルス。エンベロープあり。
- ウイルスのレセプターはCD21
- Bリンパ球に潜伏感染
EBV関連抗原
- EA, early antigen
- VCA, virus capsid antigen
- EBNA, EB virus determined nuclear antigen
- LMA, late membrane antigen
- LYDMA, lymphocyte-detected membrane antigen
EBV特異抗体
感染症
- 伝染性単核球症：(小児期の初感染ではかぜ、あるいは不顕性感染(乳幼児では不顕性が多い))
- バーキットリンパ腫：悪性リンパ腫。chr8, chr14の相互転座による染色体異常(BL細胞)c-mycの発現が活性化
- B細胞リンパ腫(HIV感染者など)
- NK細胞リンパ腫(097H066)
- Duncan症候群(XLP)
- 慢性活動性EBV感染症(chronic active EBV infection)
- エイズでの日和見感染。日和見Bリンパ腫
- 上咽頭癌：中国で多い
- 胃癌
- 口腔内白斑
感染経路
- 唾液感染
疫学
- 日本では3歳までに80%が感染する (SMB.530)
検査
- EBNAは感染後3ヶ月以上経たないと立ち上がらない。
- Paul-Bunnel反応(1週間40%, 4週間80-90%)
- ウイルス抗体価：急性期（発病2～7日）と回復期（2～3週）の検体を同時測定し、回復期の抗体価が急性期の結果の4倍（2管差）以上に上昇したとき、血清学的に有意とみなす。
- 抗体のパターン
| VCA IgG | VCA IgM | EBNA | EA IgG | |
| 感染前 | ー | ー | ー | ー |
| 急性期 | ＋ | ＋ | ー | ＋／ー |
| 回復期 | ＋ | ＋／ー | ＋／ー | ＋／ー |
| 感染既往 | ＋ | ー | ＋ | ＋／ー |
| 再活性化 | ＋ | ＋／ー | ＋ | ＋ |
- 目的別検査組み合わせ
| VCA IgG | VCA IgM | EBNA | EA IgG | VCA IgA | |
| 伝染性単核症 | ○ | ○ | ○ | ○ | |
| EBV再活性化の疑い | ○ | ○ | ○ | ||
| 既往確認 | ○ | ○ | |||
| バーキットリンパ腫 | ○ | ○ | ○ | ||
| 上咽頭癌 | ○ | ○ | ○ | ○ | |
| 慢性活動性EBV感染症 | ○ | ○ | ○ | ||
| 上記以外でのEBV感染疑い | ○ | ○ | ○ | ○ |
「ダビッドソン吸収試験」
- 伝染単核球症の急性期の患者には、ヒツジ赤血球を凝集させる異好抗体が出現している。しかし、健常人にも(ヒツジ赤血球を凝集させうる?)Forssman抗体や血清病抗体が存在するのでこれとの鑑別が重要になる。(LAB.1145)
- そこで、煮沸モルモット腎(F抗原とSS抗原を有する)もしくは煮沸ウシ赤血球(PB抗原とSS抗原を有する)を用いて、検査対象となる血清(つまり、Paul-Bunnel反応陽性の血清)とそれぞれ反応させて抗原と反応する抗体を除去した上で、ヒツジ赤血球を凝集しうるかどうかをみて伝染性単核球症の確定に用いる。(LAB.1145)
- 実際の解析では煮沸モルモット腎の代わりにパパイン処理ヒツジ赤血球を使用している、らしい。
- つまり、
- 伝染性単核球症の血清 ：煮沸モルモット腎で吸収させた場合、ヒツジ赤血球は凝集する 。煮沸ウシ赤血球では凝集しない。
- 血清病の血清 ：煮沸モルモット腎で吸収させた場合、ヒツジ赤血球は凝集しない。煮沸ウシ赤血球では凝集しない。
- Forssman抗体陽性者の血清：煮沸モルモット腎で吸収させた場合、ヒツジ赤血球は凝集する 。煮沸ウシ赤血球では凝集する
- と、まとめられるのかもしれない
「ポール・バンネル反応」
- 英
- Paul-Bunnell test
- 同
- 異好抗体試験 異種親和性抗体試験 heterophile antibody test、ハンガナチウ・ダイヘル反応 Hanganatziu-Deicher reaction、Paul-Bunnel反応
- 関
- EBウイルス
概念
- 伝染性単核球症の臨床検査に利用される反応
- 赤血球凝集を利用した検査方法
- 伝染性単核球症の診断に用いる
- EBウイルスが原因の疾患 ← CMVによる伝染性単核球症では上昇しない！！
- 患者血清中にはヒツジ赤血球を凝集するIgM抗体が存在する
- 患者の100%が陽性である→診断の補助の価値が高い
- 健常人にも存在する異好抗体であるForssman抗体、あるいは血清病抗体との鑑別が必要
判定
陽性(128倍以上)
- 検査の本 LAB.1145
- (高頻度)伝染性単核球症、血清病患者
- (可能性)まれに健常者(Forssman抗体？)、動物血清または臓器ワクチン注射後、感染症、血液疾患(白血病、ホジキン病、溶血性貧血など)、ウイルス性肝炎、ウイルス性肺炎、麻疹、ヘルペス、関節リウマチ、マラリア
「反応」
「Pa」