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- the 2nd letter of the Roman alphabet (同)b
- the blood group whose red cells carry the B antigen (同)type_B, group B
UpToDate Contents
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- 1. びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫の疫学、臨床症状、病理学的特徴、および診断 epidemiology clinical manifestations pathologic features and diagnosis of diffuse large b cell lymphoma
- 2. びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫の予後 prognosis of diffuse large b cell lymphoma
- 3. 進行期びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫の初期治療 initial treatment of advanced stage diffuse large b cell lymphoma
- 4. 原発性縦隔大細胞型B細胞リンパ腫 primary mediastinal large b cell lymphoma
- 5. びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫および原発性縦隔大細胞型B細胞リンパ腫の病理学 pathobiology of diffuse large b cell lymphoma and primary mediastinal large b cell lymphoma
Japanese Journal
- 症例 右部に生じた原発性皮膚びまん性大細胞型B細胞リンパ腫,下肢型の1例
- 日景 聡子,土井 裕美子,佐藤 有紀 [他]
- 皮膚科の臨床 53(12), 1835-1837, 2011-11
- NAID 40019058810
- 節外性びまん性大細胞型B細胞リンパ腫の診療のポイント
- 新津 望
- 臨床血液 52(10), 1637-1644, 2011-10-30
- NAID 10029769347
Related Links
- びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫が代表的な疾患です。臨床病期IおよびIIのときには化学療法単独か、化学療法と放射線療法の併用が行われます。臨床病期IIIおよびIVでは化学療法が主体となります。代表的な化学療法はCHOP ...
- （2）小腸や大腸に発生するリンパ腫 外科切除でとりきれたと考えられる場合でも、CHOP療法6〜8コースなどの化学療法 の追加が勧められます。 （3）皮膚に発生する菌状息肉症 一般的には慢性的な経過を示す病気で、紫外線療法 ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「EBウイルス」「mab」「リツキシマブ」「B細胞性悪性リンパ腫」「B-cell lymphoma」 |
| 拡張検索 | 「MALT関連節外性辺縁帯B細胞リンパ腫」「びまん性大細胞型B細胞リンパ腫」「縦隔大細胞型B細胞リンパ腫」「MALT随伴節外辺縁帯B細胞リンパ腫」「節性辺縁帯B細胞リンパ腫」 |
| 関連記事 | 「リン」「B細胞」「B」「腫」「リンパ」 |
「EBウイルス」
ウイルス学
- ヘルペスウイルス科ガンマヘルペスウイルス亜科リンフェクリプトウイルス属
- 二本鎖DNAウイルス。エンベロープあり。
- ウイルスのレセプターはCD21
- Bリンパ球に潜伏感染
EBV関連抗原
- EA, early antigen
- VCA, virus capsid antigen
- EBNA, EB virus determined nuclear antigen
- LMA, late membrane antigen
- LYDMA, lymphocyte-detected membrane antigen
EBV特異抗体
感染症
- 伝染性単核球症：(小児期の初感染ではかぜ、あるいは不顕性感染(乳幼児では不顕性が多い))
- バーキットリンパ腫：悪性リンパ腫。chr8, chr14の相互転座による染色体異常(BL細胞)c-mycの発現が活性化
- B細胞リンパ腫(HIV感染者など)
- NK細胞リンパ腫(097H066)
- Duncan症候群(XLP)
- 慢性活動性EBV感染症(chronic active EBV infection)
- エイズでの日和見感染。日和見Bリンパ腫
- 上咽頭癌：中国で多い
- 胃癌
- 口腔内白斑
感染経路
- 唾液感染
疫学
- 日本では3歳までに80%が感染する (SMB.530)
検査
- EBNAは感染後3ヶ月以上経たないと立ち上がらない。
- Paul-Bunnel反応(1週間40%, 4週間80-90%)
- ウイルス抗体価：急性期（発病2～7日）と回復期（2～3週）の検体を同時測定し、回復期の抗体価が急性期の結果の4倍（2管差）以上に上昇したとき、血清学的に有意とみなす。
- 抗体のパターン
| VCA IgG | VCA IgM | EBNA | EA IgG | |
| 感染前 | ー | ー | ー | ー |
| 急性期 | ＋ | ＋ | ー | ＋／ー |
| 回復期 | ＋ | ＋／ー | ＋／ー | ＋／ー |
| 感染既往 | ＋ | ー | ＋ | ＋／ー |
| 再活性化 | ＋ | ＋／ー | ＋ | ＋ |
- 目的別検査組み合わせ
| VCA IgG | VCA IgM | EBNA | EA IgG | VCA IgA | |
| 伝染性単核症 | ○ | ○ | ○ | ○ | |
| EBV再活性化の疑い | ○ | ○ | ○ | ||
| 既往確認 | ○ | ○ | |||
| バーキットリンパ腫 | ○ | ○ | ○ | ||
| 上咽頭癌 | ○ | ○ | ○ | ○ | |
| 慢性活動性EBV感染症 | ○ | ○ | ○ | ||
| 上記以外でのEBV感染疑い | ○ | ○ | ○ | ○ |
「mab」
mab
- abciximab
- adahmumab
- adalimumab
- afelimomab
- alemtuzumab
- apolizumab
- arcitumomab
- basiliximab
- bevacizumab
- cantuzumab
- certolizumab
- cetolizumab
- cetuximab
- clenoliximab
- daclizumab
- デノスマブ denosumab 抗RANKL抗体
- eculizumab
- edrecolomab
- efalizumab
- epratuzumab
- galiximab
- gemtuzumab
- ibritumomab
- インフリキシマブ infliximab 抗TNF-α抗体 クローン病 Ph+ALL
- inotuzumab
- keliximab
- natalizumab
- nebacumab
- omalilzumab
- omalizumab
- oregovomab
- palivizumab
- panitumumab
- pertuzumab
- pexelizumab
- リツキシマブ rituximab：抗CD20抗体：慢性リンパ性白血病、B細胞リンパ腫
「リツキシマブ」
GOO.1375t,
分類
- 抗悪性腫瘍薬
- その他
- 抗体
概念
- CD20に対するモノクローナル抗体
- 放射性同位体をラベルしたものも使われている
- 131I-tositumomab
- 90Y-ibritumomab tiuxetan
標的
作用機序
薬理作用
適応
注意
禁忌
「B細胞性悪性リンパ腫」
- 英
- B-cell malignant lymphoma
- 同
- 非ホジキンリンパ腫B細胞型 non-Hodgkin lymphoma, B-cell type、B細胞リンパ腫 B-cell lymphoma
- 関
- 悪性リンパ腫、T細胞性悪性リンパ腫
「B-cell lymphoma」
「MALT関連節外性辺縁帯B細胞リンパ腫」
- 英
- extranodal marginal zone B-cell lymphoma of mucosa associated lymphoid tissue, extranodal marginal zone B-cell lymphoma of MALT
「びまん性大細胞型B細胞リンパ腫」
「縦隔大細胞型B細胞リンパ腫」
「MALT随伴節外辺縁帯B細胞リンパ腫」
「節性辺縁帯B細胞リンパ腫」
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「B細胞」
- 図：IMM.314(B細胞の成熟)
概念
- 抗体をつくるリンパ球。
クラススイッチ class switch
- 胚中心で行われる
T細胞依存性B細胞分化
- IMM.381-
- 1. naive B cellはBCR(IgM)を介して抗原を認識
- 2. BCRとIgMの抗原抗体免疫複合体をエンドサイトーシスによりを細胞内に取り込む
- 3. 抗原抗体複合体を分解し、分解産物をMHC class IIに結合する
- 4. 抗原を結合したMHC class IIをエクソサイトーシスにより細胞表面に移動する
- 5. ヘルパーT細胞にMHC class IIを介して抗原を提示する
- このヘルパーT細胞は抗原とMHC class IIを認識できる固有のヘルパーT細胞である。
T細胞非依存性B細胞分化
- IMM.381-
- B-cell response to bacterial antigen with intrinsic ability to activate B cell do not require T-cell help (IMM.396)
- B-cell response to bacterial polysaccharides do not require peptide specific T-cell help (IMM.397)
マーカー
「B」
- 気管分岐部下緑
- 補体のalternative pathwayに関わる蛋白質
- Mg2+存在下でC3, B, Dが反応してC3bBbとなり、これがC3転換酵素(C3bBb)あるいはC5転換酵素(C3bBb3b)を形成する。これらはP(properdin)と結合して活性化し、それぞれC3、C5を活性化する