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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/10/27 09:51:34」(JST)

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肥満細胞

肥満細胞（ひまんさいぼう）は哺乳類の粘膜下組織や結合組織などに存在する造血幹細胞由来の細胞。ランゲルハンス細胞とともに炎症や免疫反応などの生体防御機構に重要な役割を持つ。肥満細胞という名前ではあるが肥満とは関係が無く、膨れた様が肥満を想起させることからついた名前である。また、顆粒細胞（mast cell / マスト細胞）とも呼ばれる。青色の塩基性色素での染色では、異調染色性を示し、赤紫色に染まる。

ヒトの肥満細胞にはいくつかの異なるタイプがあるとされ、たとえば社会問題となっている花粉症に代表されるアレルギー性鼻炎の発症部位である鼻粘膜においては、粘膜型と統合織型の肥満細胞があるとされる。これらのうちその発症に関わるものは粘膜型である。いわゆる細胞レベルでの各種実験において統合織型の肥満細胞が用いられることがあるが、反応性などが異なるため注意が必要である。

肥満細胞はIgEを介したI型アレルギー反応の主体である。肥満細胞の中にはヒスタミンをはじめとした各種化学伝達物質（ケミカルメディエーター）があり、細胞表面に結合したIgEに抗原が結合しその架橋が成立すると、それがトリガーとなって細胞膜酵素の活性化がうながされ、結果的に内容物である特異顆粒、すなわちヒスタミンなどが放出される（脱顆粒）。また、細胞膜酵素の活性化は、アラキドン酸の生成と代謝を亢進させ（アラキドン酸カスケード）、代謝物であるロイコトリエン、血小板活性化因子（PAF）、プロスタグランジン、トロンボキサンA₂などを細胞膜から遊離する。

こうした肥満細胞から遊離されたケミカルメディエーターのうち、ヒスタミンやロイコトリエンC₄などは気管支平滑筋収縮作用、血管透過性亢進作用、粘液分泌作用などを有し、アレルギーにおける即時型反応を引き起こす。いっぽう、血小板活性化因子やロイコトリエンB₄などは遊走因子として好酸球や好中球などの炎症細胞を反応局所に呼び寄せる。これはアレルギーの遅延層反応（アレルギー性炎症）を引き起こす。また、肥満細胞は樹状細胞の移動に関与することも報告されている。

UpToDate Contents

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1. 肥満細胞活性化障害 mast cell activation disorders
2. Mastocytosis (cutaneous and systemic): Evaluation and diagnosis in adults
3. 肥満細胞由来のメディエーター mast cell derived mediators
4. 肥満細胞：増殖・分化、識別、および生理学的役割 mast cells development identification and physiologic roles
5. 肥満細胞症（皮膚および全身性）：疫学、病因、および臨床症状 mastocytosis cutaneous and systemic epidemiology pathogenesis and clinical manifestations

Japanese Journal

ヒトマスト細胞活性化におけるPAFおよび神経ペプチドの役割 (特集アナフィラキシーショック)

柏倉淳一,岡山吉道,羅智靖
臨床免疫・アレルギー科 58(5), 565-570, 2012-11
NAID 40019493127

NLRP3インフラマソームを介したマスト細胞の活性化 (特集アナフィラキシーショック)

神戸直智,中村悠美
臨床免疫・アレルギー科 58(5), 560-564, 2012-11
NAID 40019493114

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関連記事	「マス」「マスト」「細胞」

「103H037」

　　[★]

次の文を読み、37、38の問いに答えよ。
57歳の男性。発作性の喘鳴を主訴に来院した。
現病歴　：　1週前から微熱、咳、痰および発作性の喘鳴が出現し、市販の感冒薬を服用したが改善せず、呼吸困難が増強した。
既往歴　：　2年前から降圧薬を服用している。喫煙歴はない。
現症　：　意識は清明。体温37.0℃。脈拍92/分、整。心音と呼吸音とに異常を認めない。
検査所見　：　血液所見：赤血球441万、Hb 15.0g/dl、Ht 45%、白血球 10,200、血小板 18万。血液生化学所見に異常を認めない。免疫学所見：CRP 1.2mg/dl。ツベルクリン反応陽性。胸部エックス線写真と喀痰のMay-
Giemsa染色標本とを以下に示す。

喀痰検査でみられる特徴的な細胞はどれか。

[正答]

※国試ナビ4※　［103H036］←［国試_103］→［103H038］

「103E045」

　　[★]

48歳の女性。主婦。咳と息切れとを主訴に8月中旬に来院した。3週前から乾性の咳と階段を上る際の息切れとが出現した。近医で抗菌薬の投与を受けたが改善せず、さらに症状は悪化している。喫煙歴はない。白血球 5,200(好中球52%、好酸球 3％、好塩基球 1％、単球6％、リンパ球 38％)。IgG　2,300mg/dl(基準960～1,960)。ツベルクリン反応陰性。
この検査所見に直接関与する細胞はどれか。2つ選べ。