鎮吐薬

英

antiemetic drug, antiemetic,antiemetic drugs, antinauseant

同

制吐薬 "鎮吐"の方が一般的らしい

関

薬理学、鎮吐薬一覧、セロトニン受容体、嘔吐

• 語尾が"-setron"

鎮吐薬

中枢性鎮吐薬

フェノチアジン誘導体

• クロルプロマジン chlorpromazine
• プロクロルペラジン prochlorperazine

末梢性鎮吐薬

抗セロトニン薬

• グラニセトロン granisetron
• オンダンセトロン ondansetron
• アザセトロン azasetron
• ラモセトロン ramosetron
• トロピセトロン tropisetron
• インジセトロン indisetron

抗セロトニン薬

GOO. 1000-
嘔吐が起こるのは
　①嘔吐中枢
　　延髄、網様体背外側部
　②chemoreceptor trigger zone(CTz)
　　第4脳室
　　ジキタリスが刺激

　中枢性嘔吐：嘔吐中枢とCTzを刺激
　反射性嘔吐：消化管→求心路→嘔吐中枢

　抗ガン剤投与時に起きる吐き気の機序
　①血中に入った抗ガン剤が直接CTzを刺激
　②抗癌剤により腸管細胞(enterochromaffin cell)から化学神経伝達物質が生産され、CTzを経てあるいは直接嘔吐中枢に作用する。

　中枢神経終末にある5-HT3受容体を介して嘔吐が起こる

WordNet

1. a drug that prevents or alleviates nausea and vomiting (同)antiemetic_drug

UpToDate Contents

全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.

• 1. 制吐剤の特性 characteristics of antiemetic drugs
• 2. 悪心および嘔吐を伴う成人に対するアプローチ approach to the adult with nausea and vomiting
• 3. Prevention and treatment of chemotherapy-induced nausea and vomiting in adults
• 4. 先進国の小児における急性ウイルス性胃腸炎：マネージメントおよび予防 acute viral gastroenteritis in children in resource rich countries management and prevention
• 5. 小児における、アデノイド切除同時施行例を含む扁桃摘出に対する麻酔 anesthesia for tonsillectomy with or without adenoidectomy in children

Japanese Journal

• 鎮吐薬,止痢・整腸薬,下剤 (特集 エキスパートが教える研修医のための薬の使いかた)

• 角田 文彦,虻川 大樹
• 小児科診療 74(5), 771-774, 2011-05
• NAID 40018804190

• 鎮吐薬・止痢薬 (特集 子どもの薬--私なら今これをこう使う) -- (小児に日常よく使われる薬とその使い方)

• 友政 剛
• 小児科臨床 60(12), 2402-2406, 2007-12
• NAID 40015697905

• 鎮吐薬・止痢薬の適正使用 (特集 小児のくすり最新情報)

• 中里 豊
• 小児科診療 70(7), 1189-1194, 2007-07
• NAID 40015529425

Related Links

• 鎮吐薬 - 薬学用語解説 - 日本薬学会

当サイトの掲載情報の正確性については万全を期しておりますが、本会は利用者 が当サイトの情報を用いて行う一切の行為について何ら責任を負うものではありません。 鎮吐薬

• 鎮吐剤・鎮暈剤の検索結果 - くすり･薬検索 - goo辞書

鎮吐剤・鎮暈剤で始まる薬の検索結果。イソダドール,イソメニール,コンベルミン,サタノロン,シュランダー,ジフェニドール塩酸塩,スズトロン,セファドール,ソブラリン,デアノサート - goo薬検索では、約7000の薬剤の成分や効能（効果 ...

• 鎮吐薬 - 小太郎漢方製薬株式会社

発明の名称 鎮吐薬 発行国 日本国特許庁（JP） 公報種別 公開特許公報（A） 公開番号 特開平8－119864 公開日 平成8年（1996）5月14日 出願番号 特願平7－159228 出願日 平成7年（1995）6月26 ...

Related Pictures

---

★リンクテーブル★

リンク元	「QT延長」「フェノチアジン」「化学受容器引金帯」「アプレピタント」「ホスアプレピタント」
関連記事	「薬」「鎮吐」

「QT延長」

　　[★]

関

QT延長症候群、QT間隔

原因

• 代謝障害

• 低カリウム血症
• 低マグネシウム血症
• 低カルシウム血症
• 飢餓
• 神経性食思不振症
• プロテインダイエット
• 甲状腺機能低下症

• 徐脈性不整脈

• 洞結節機能不全
• 房室ブロック：２度房室ブロック、３度房室ブロックアンドロゲン遮断療法(GnRHアゴニスト/アンタゴニスト療法または両側性精巣摘除術）

• 抗不整脈薬

• Ia：キニジン、プロカインアミド、ジソピラミド
• Ic：フレカイニド、ピルシカイニド、プロパフェノン
• III：アミオダロン、ドロネダロン、ベルナカラント
• ソタロール
• ドフェチリド、イブチリド

• 抗狭心症薬

• ラノラジン、イバブラジン

• 抗コリン薬

• ソリフェナシン、トルテロジン

• 抗マラリア薬：

• 高リスク：デラマノイド、キニジン、キニーネ
• 中リスク：クロロキン、ハロファントリン、ピペラキン
• 低リスク：ヒドロキシクロロキン

• 抗結核薬

• 高リスク：ベダキリン

• アゾール系抗真菌剤：

• 中リスク：フルコナゾール、ボリコナゾール
• 低～中リスク：イトラコナゾール

• ライ病治療薬

• 中リスク：クロファジミン

• キノロン系抗菌薬

• フルオロキノロン
• 中リスク：ゲミフロキサシン、レボフロキサシン、モキシフロキサシン、スパルフロキサシン
• 低～中リスク：シプロフロキサシン、ノルフロキサシン、オフロキサシン

• マクロライド系抗菌薬
• 中リスク：アジスロマイシン、エリスロマイシン、クラリスロマイシン
• 低～中リスク：ロキシスロマイシン、テリスロマイシン
• 抗ウイルス薬：

• 中リスク：ホスカルネット

• 抗HIV薬

• 中リスク：サキナビル
• 低～中リスク：エファビレンツ、フォステムサビル、ロピナビルリトナビル、リルピビリン

• 抗原虫薬

• 中リスク：ペンタミジン

• 五価アンチモン剤（寄生虫/抗原虫）

• 中リスク：アンチモン酸メグルミン、スチボグルコン酸ナトリウム
• 低～中リスク：テラバンシン

• 抗ヒスタミン薬

• アステミゾール、ビラスチン、ヒドロキシジン、テルフェナジン

• 抗腫瘍薬

• 高リスク：三酸化ヒ素、イボシデニブ、レンバチニブ、セルペルカチニブ、バンデタニブ
• 中リスク：セリチニブ、クリゾチニブ、ダサチニブ、エンコラフェニブ、ギルテリチニブ、イノツズマブオゾガミシン、ミドスタウリン、ニロチニブ、オシメルチニブ、リボシクリブ、トレミフェン、ベムラフェニブ

• 麻酔薬：

• 抱水クロラール、プロポフォール

• オピオイド

• ブプレノルフィン、ヒドロコドン、ロペラミド、メタドン

• 気管支拡張薬

• アルフォルモテロール、アルブテロール、フォルモテロール、レバルブテロール、インダカテロール、オロダテロール、サルメテロール、テルブタリン、ビランテロール

• 利尿薬：低マグネシウム血症・低カリウム血症の誘発による
• 鎮吐薬：

• 中リスク：ドロペリドール、オンダンセトロン
• 低～中リスク：アミスルプリド、グラニセトロン、ドラセトロン、ヒドロキシジン、トロピセトロン

• 腸管蠕動運動改善薬

• 高リスク：シサプリド
• 中リスク：ドンペリドン
• 低～中リスク：メトクロプラミド

• プロトンポンプ阻害剤：低マグネシウム血症を誘発
• 神経薬

• 低～中リスク：アポモルヒネ、デューテトラベナジン、ドネペジル、エゾガビン、フィンゴリモド、オザニモド、ピマバンセリン、テトラベナジン

• 抗精神病薬：

• 高リスク：クロルプロマジン、ハロペリドール、ジプラシドン
• 中リスク：アミスルプリド、クロザピン、フルペンチキソール、ハロペリドール、オランザピン、クエチアピン、リスペリドン、チオリダジン
• 低～中リスク：アセナピン、イロペリドン、パリペリドン、ペリシアジン、ピマバンセリン

• 三環系抗うつ薬・四環系抗うつ薬：

• 中リスク：クロミプラミン、ドキセピン、イミプラミン

• 選択的セロトニン再取り込み阻害薬：

• シタロプラム、エスシタロプラム、フルオキセチン

• その他抗うつ薬：

• アトモキセチン、トラゾドン、バルベナジン

• 血管拡張薬

• ベプリジル、シロスタゾール

• その他の薬剤

• アナグレリド、アルフゾシン、コカイン、エリグルスタット、ガドベン酸ジメグルミン、ロフェキシジン、ミフェプリストン、パパベリン、パシレオチド、プロブコール、テルリプレッシン

• ハーブ：

• シンコナ、甘草抽出物（グリチルリチン）

• その他の要因

• 心筋虚血・心筋梗塞

• 頭蓋内疾患
• HIV感染
• 低体温症
• 有機リン系殺虫剤

「フェノチアジン」

　　[★]

英

phenothiazine

関

フェノチアジン系

概念

• フェノチアジン系抗精神病薬の基本薬物
• 鎮吐薬(D2受容体アンタゴニスト)の基本薬物
• 抗ヒスタミン薬に由来する
• D2受容体遮断作用がある。

• 主として強い鎮静、睡眠作用を必要とする場合に使う
• ムスカリン性アセチルコリン受容体遮断作用が強いので、錐体外路症状は少ない。
• 末梢性コリン作用による副作用が生じやすい
• アドレナリンα1受容体を遮断するため鎮静、催眠作用が強く、興奮や不眠を示す患者によい。

作用機序

• ドパミン受容体のD₂受容体をブロックする (SPC.192)
• A8、A10をブロック　→　大脳辺縁系抑制
• A9,A12をブロック　→　錐体外路系や内分泌系の抑制　←副作用

	伝達物質	局在
A15	ドーパミン	嗅球の糸球体周囲細胞
A14		視床下部前部
A13		不確帯
A12		弓状核(漏斗核)
A11		視床下部後部
A10		中脳腹側被蓋野
A9		黒質緻密部
A8		赤核後核

「化学受容器引金帯」

　　[★]

英

chemoreceptor trigger zone, CTZ

関

嘔吐、嘔吐中枢、催吐薬、鎮吐薬

[show details]

化学受容器引き金帯 : 約 11,900 件
化学受容器引金帯 : 約 11,100 件
化学受容器誘発帯 : 1 件
化学受容器引き金領域 : 0 件
化学受容器引金領域 : 2 件
化学受容器誘発領域 : 0 件
化学受容体引き金帯 : 約 11,900 件
化学受容体引金帯 : 約 42 件
化学受容体誘発帯 : 約 21 件
化学受容体引き金領域 : 
化学受容体引金領域 : 2 件
化学受容体誘発領域 : 2 件

化学受容器引き金帯 CTZ : 91 件
化学受容器引金帯 CTZ : 99 件
化学受容器誘発帯 CTZ : 1 件
化学受容器引き金領域 CTZ : 0 件
化学受容器引金領域 CTZ : 2 件
化学受容器誘発領域 CTZ : 0 件
化学受容体引き金帯 CTZ : 28 件
化学受容体引金帯 CTZ : 41 件
化学受容体誘発帯 CTZ : 約 15 件
化学受容体引き金領域 CTZ : 
化学受容体引金領域 CTZ : 2 件
化学受容体誘発領域 CTZ : 1 件

概念

• 化学物質による刺激の入力を受け、延髄の外側網様体に存在する嘔吐中枢を興奮させる
• 血液脳関門が存在しないので、血液中の化学物質(薬物、重金属、代謝産物)をモニターして化学受容器引金帯が興奮する。
• ドパミン受容体を持ち、受容体刺激により嘔吐が引き起こされる。

apomorphine, ergotalkaloide, morphine

中枢性鎮吐薬はドパミン受容体を遮断する。

解剖

• 第四脳室底、菱形窩下部の最後野

「アプレピタント」

　　[★]

英

aprepitant

商

イメンド Emend、プロイメンド

関

鎮吐薬

• 選択的ニューロキニン1（NK1）受容体拮抗型制吐剤
• 制吐薬;NK-1拮抗

参考

http://medical.radionikkei.jp/suzuken/final/091224html/index.html

「ホスアプレピタント」

　　[★]

英

fosaprepitant

化

ホスアプレピタントメグルミン fosaprepitant dimeglumine

商

プロイメンド

関

鎮吐薬。その他の消化器官用薬

• 選択的ニューロキニン１（ＮＫ１）受容体拮抗型制吐剤

「薬」

　　[★]

英

drug, agent

同

薬物

関

作用薬、剤、ドラッグ、媒介物、病原体、麻薬、薬剤、薬物、代理人、薬品

「鎮吐」

　　[★]

英

antiemesis

関

制吐、制吐作用