- 50歳の男性。意識が低下し、突然全身けいれん発作が起きたため搬入された。3日前から頭痛、嘔吐および発熱があった。意識レベルはJCS200。体温38.5℃。眼底検査でうっ血乳頭を認め、左眼で眼球の外側への偏位、散瞳および対光反射の消失を認める。項部硬直があり、Kernig徴候が陽性。痛覚刺激で右顔面と右上下肢との動きが乏しく、深部腱反射は右上下肢で亢進している。最初に行う検査はどれか。
- a. 脳波
- b. 頭部単純CT
- c. 脳血管造影
- d. 頭部エックス線単純撮影
- e. 腰椎穿刺による脳脊髄液検査
[正答]
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★リンクテーブル★
[★]
- 3歳の男児。軽い咳を主訴に来院した。診察室に入ると、じっとせず室内を歩き回っている。対応として適切なのはどれか。
- a. 行動を観察する。
- b. 精神科に受診料を変更させる。
- c. 母親に強く抱かせて座らせる。
- d. 本日は診察できないと母親に説明する。
- e. 子どものしつけについて母親を指導する。
[正答]
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[★]
- 22歳の男性。交通事故のため搬入された。呼吸数16／分。脈拍92／分、整。血圧120／72mmHg。胸部エックス線写真で縦隔の拡大がみられる。静脈路を確保した。次に行う対応として適切なのはどれか。
[正答]
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