- 50歳の男性。右足先が上がらないことを主訴に来院した。昨夜、泥酔して右脚を上にして脚を組んだ状態で寝込んでしまったところ、今朝、目覚めたときに右の足関節を背屈できなくなっていた。徒手筋力テストでは、左下肢はすべて正常、右下肢では膝関節の屈曲伸展と足関節の底屈とは正常、足関節の背屈は 2と低下している。右下腿外側と足背とに感覚低下を認める。下肢の腱反射は左右とも正常である。
- 障害されているのはどれか。
[正答]
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- 夜間救急外来に「 1歳の息子がコインを飲んだようだ」と母親から電話があった。10分前、母親が目を離したすきに、手に持って遊んでいた 2つのゲーム用コインのうち 1つが見当たらなくなり、飲み込んだのではないかと心配している。本人の機嫌はよいとのことである。
- 当直医として適切な対応はどれか。
- a 「明日来院してください」
- b 「それはお母さんの責任です」
- c 「口の中に指を入れて吐かせてください」
- d 「もっと周りをよく探してからご連絡ください」
- e 「残りのコインを持って直ちに来院してください」
[正答]
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- 2歳の男児。発熱と皮疹とに気付いた母親に連れられて来院した。前日の夜から胸部と腹部とに皮疹が出現し、今朝から 38.0℃の発熱がある。同居している祖父が2週前に右.の帯状疱疹に罹患している。体温 38.2℃。直径 2~ 5 mmの紅斑が顔、胸部、腹部および四肢に散在し、一部は水疱を伴っている。
- この患児が 4日後に再診したときに最も多く見られる皮疹はどれか。
[正答]
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