- 30歳の 1回経妊 1回経産婦。妊娠 41週 5日。午前 6時に陣痛発来し、午前 8時に入院した。妊娠経過は順調であった。入院直後の内診所見では、子宮口は 3 cm開大、卵膜を触知し、児頭下降度 SP-1 cmで、同時に行った胎児心拍数陣痛図では異常を認めなかった。午前 10時に自然破水。午後 7時に子宮口全開大し、午後 9時 50分に 3,805 gの男児を経腟分娩した。羊水混濁は認めない。 Apgarスコアは 8点 ( 1分 )、 8点 ( 5分 )であった。午後 10時 10分に胎盤が自然娩出し、出血量は500 mlであった。
- この分娩に関して正しいのはどれか。
[正答]
※国試ナビ4※ ［108E042］←［国試_108］→［108E044］
★リンクテーブル★
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- 30歳の男性。腹部疝痛を主訴に来院した。 3週前から全身倦怠感があり、その後、悪心、便秘および食欲不振を伴うようになった。本日、作業中に腹部に刺すような痛みを感じたため受診した。患者は、 3か月前から古い塗装された鋼材のガス溶断の作業を行っている。腹部は平坦で、臍周囲に圧痛を認める。腹膜刺激症状を認めない。便潜血反応陰性。血液所見：赤血球 414万、 Hb 10.7 g/dl、Ht 34%、MCV 81.1 fl、MCH 25.8 pg、MCHC 31.8 g/dl、網赤血球 1.0%、白血球 5,800、血小板 22万。
- 異常値を示す可能性が高いのはどれか。
[正答]
※国試ナビ4※ ［108E041］←［国試_108］→［108E043］
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- 1歳 7か月の男児。 1歳 6か月健康診査を目的として来院した。妊娠・分娩経過を含め、これまで健康診査などで異常を指摘されたことはない。有意語はパパ、ママ、マンマ、バーバの 4つを言う。歩くことも可能であるが、最近 2週間ほど歩かなくなった。身長 78.6 cm、体重 9.5 kg、頭囲 52.0 cm、大泉門 2.3×2.5 cm。眼球運動に異常なく、心音と呼吸音とに異常を認めない。泣くときに両側下肢を伸展し、内転、内旋する動きがみられる。
- まず行うのはどれか。
[正答]
※国試ナビ4※ ［108E043］←［国試_108］→［108E045］
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