英: common peroneal nerve (KL,N,M,KH), common fibular nerve (B,KL,N,M,)
ラ: nervus peroneus communis, nervus fibularis communis

筋枝：下腿の前区域、後区域の全ての筋、足背の筋
皮枝：下腿前面の外側、足背}

図：N.522

由来

坐骨神経→総腓骨神経+脛骨神経

枝

外側腓腹皮神経 lateral sural cutaneous nerve
浅腓骨神経 superficial peroneal nerve　→長腓骨筋、短腓骨筋：外反と底屈
深腓骨神経 deep peroneal nerve　　　　　 →前脛骨筋：背屈と内反。長趾伸筋、短趾伸筋、長母趾伸筋

支配

大腿二頭筋短頭

走行

大腿二頭筋の内側に沿って下行し、腓骨頭のすぐ下で腓骨の外側を前下方に回り、外側腓腹皮神経の枝を出した後、浅腓骨神経と深腓骨神経に分かれる (KL.212)(N.502)
膝窩の後ろあたりで、大腿二頭筋の下縁に沿って浅層を走行し、腓骨頚のあたりで、深層に潜る(N.503)

臨床関連

尖足 = 下垂足
ニワトリ歩行 = 鶏状歩行

脊髄神経

支配神経根	責任椎間高位	深部反射	感覚領域	支配筋
L4	L3-4	膝蓋腱反射	膝蓋骨の内側近辺	大腿四頭筋
L5	L4-5		膝蓋骨下外側から母趾にかけて下方に斜行	前脛骨筋、長母趾伸筋、長趾伸筋
S1	L5-S1	アキレス腱反射	小趾	下腿三頭筋、長母趾屈筋、長趾屈筋

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2014/01/24 14:01:19」(JST)

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UpToDate Contents

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2. 外傷性単神経障害 traumatic mononeuropathies
3. 腰仙部神経根障害：病態生理、臨床的特徴、および診断 lumbosacral radiculopathy pathophysiology clinical features and diagnosis
4. 骨盤手術に関連する神経損傷 nerve injury associated with pelvic surgery
5. 小児における大腿骨遠位部骨折 distal femoral fractures in children

Japanese Journal

経絡経穴とその周囲構造物との位置関係に関する解剖学的研究--下肢後面における経絡経穴について

坂本裕和,藤井亮輔,光岡裕一 [他]
全日本鍼灸学会雑誌 61(3), 218-225[含英語文要旨], 2011-08
NAID 40018994792

膝関節伸筋群における総腓骨神経反射の解析方法の再検討とその姿勢依存性への適用

笹田周作,宮尾淳矢,二橋元紀,大塚裕之,小宮山伴与志
日本運動生理学雑誌 18(2), 55-64, 2011-07-30
The present study investigated methods of analyzing reflexes in the thigh muscles following the common peroneal nerve stimulation (CPN reflex). We obtained three different measurements to evaluate the …
NAID 110008711107

仰臥位開腹術における,腓骨神経麻痺予防対策の検証 (第24回日本手術看護学会年次大会)

真下なおみ,鷲見亜紀子,吉田加奈 [他]
日本手術看護学会誌 7(1), 51-54, 2011-07
NAID 40018960153

THA術後に感染・総腓骨神経麻痺を合併した一症例 : 長期経過した人工関節抜去後の理学療法介入について

都留貴志,加藤紀仁,金子聡,滝川紗也佳,児玉理,澤田悠加,中川法一
Hip joint 36, 168-170, 2010-10-01
NAID 10027679742

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★リンクテーブル★

国試過去問	「108C019」
リンク元	「仙骨神経叢」「脛骨神経」「深腓骨神経」「浅腓骨神経」「神経伝導速度」
拡張検索	「総腓骨神経麻痺」「総腓骨神経損傷」
関連記事	「神経」「腓骨神経」「腓骨」

「108C019」

　　[★]

50歳の男性。右足先が上がらないことを主訴に来院した。昨夜、泥酔して右脚を上にして脚を組んだ状態で寝込んでしまったところ、今朝、目覚めたときに右の足関節を背屈できなくなっていた。徒手筋力テストでは、左下肢はすべて正常、右下肢では膝関節の屈曲伸展と足関節の底屈とは正常、足関節の背屈は 2と低下している。右下腿外側と足背とに感覚低下を認める。下肢の腱反射は左右とも正常である。
障害されているのはどれか。

[正答]

※国試ナビ4※　［108C018］←［国試_108］→［108C020］

「仙骨神経叢」

　　[★]

英: sacral plexus
ラ: plexus sacralis
関: 腰神経叢、腰仙骨神経幹

図：N.481 M.205
仙骨の仙骨翼を下行してきた腰仙骨神経幹と仙骨神経の前枝が合流して仙骨神経叢を形成 (M.204)
仙骨神経叢は梨状筋の前面に密接する (M.204)
主として、下肢の後側(背側)に分布する神経を出す (KL.209)
外寛骨筋(梨状筋、内閉鎖筋、双子筋、大腿方形筋)を直接支配 (KL.209)

仙骨神経叢

KL.209, 488,489

神経	L4	L5	S1	S2	S3	S4
上殿神経	○	○	○
下殿神経		○	○	○
後大腿皮神経			○	○	○
坐骨神経	○	○	○	○	○
総腓骨神経	○	○	○
脛骨神経	○	○	○	○	○
陰部神経			○	○	○	○
骨盤内臓神経				○	○	○

M.204,205

神経	L4	L5	S1	S2	S3	S4
上殿神経	○	○	○
下殿神経		○	○	○
後大腿皮神経				○	○
坐骨神経	○	○	○	○	○
陰部神経				○	○	○
骨盤内臓神経				○	○	○
貫通皮枝				○	○
梨状筋へ			○	○
大腿四頭筋・下双子筋へ	○	○	○
内閉鎖筋・上双子筋へ		○	○	○
肛門挙筋・尾骨筋へ					○	○

Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

「脛骨神経」

　　[★]

英: tibial nerve (N,B)
ラ: nervus tibialis
関: 総腓骨神経

筋枝：下腿、足底の屈筋
皮枝：下腿の外側半、足底}

図：N.484(大腿後面),523(下腿後面)

由来

坐骨神経→脛骨神経+総腓骨神経
L4,L5,S1-S4 (KL.214)

支配 (KL.214)

筋枝
- 腓腹筋
- ヒラメ筋
- 膝窩筋
- 長趾屈筋
- 長母指屈筋
- 後脛骨筋
- 足底の筋
皮枝
- 内側腓腹皮神経
- 腓腹神経

走行

大腿のハムストリングの深層で坐骨神経から分岐して脛骨神経となり、そのまま下腿まで下行
膝窩までは内側にあった膝窩動脈は膝窩筋の下、ヒラメ筋の深層で、後脛骨動脈になると共に、脛骨神経の外側に位置して下行 (N.500)
後脛骨動脈は腓骨動脈を分岐した後、脛骨神経の内側に向かい、脛骨神経と共に下行する (N.500)
脛骨神経は後脛骨筋の表層を下行し、内果の後ろをまわり足底に至る (N.523)
足底で、母趾外転筋の下層で分岐し、内側足底神経と外側足底神経になる (N.516)

枝

内側腓腹皮神経→腓腹神経
終枝
- 内側足底神経
- 外側足底神経

脊髄神経

支配神経根	責任椎間高位	深部反射	感覚領域	支配筋
L4	L3-4	膝蓋腱反射	膝蓋骨の内側近辺	大腿四頭筋
L5	L4-5		膝蓋骨下外側から母趾にかけて下方に斜行	前脛骨筋、長母趾伸筋、長趾伸筋
S1	L5-S1	アキレス腱反射	小趾	下腿三頭筋、長母趾屈筋、長趾屈筋

Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

「深腓骨神経」

　　[★]

英: deep peroneal nerve (KH,M), deep fibular nerve (N,M), deep peroneous nerve (N)
ラ: nervus fibularis profundus, nervus peroneus profundus

由来

坐骨神経→'総腓骨神経'+脛骨神経
　　　　　　　'総腓骨神経'→浅腓骨神経＋深腓骨神経

L4-S2

支配

下腿の前区画

短趾伸筋[[]]
皮神経として、第1指と第2指の対向縁

深腓骨筋神経の前区画の支配筋(下肢の筋より一部抜粋)

肉単P	筋名	起始	停止	支配神経	機能
V-1	前脛骨筋	脛骨(外側面)、骨間膜	内側楔状骨、第1中足骨(基底部)	深腓骨神経	足関節の背屈・内反、足底のアーチ維持
V-4	第三腓骨筋	腓骨（下部の前面)	第5中足骨(基底部)	深腓骨神経	足関節の外反・背屈
V-5	長趾伸筋	脛骨(外側顆)、腓骨(前縁上方)	第2-5指(基、中、末節骨底の背面)	深腓骨神経	第2-5趾の伸展
V-6	長母趾伸筋	腓骨（及び骨間膜の前面)	母趾(末節骨底の背面)	深腓骨神経	母趾の伸展(IP関節)

走行

前脛骨動脈と伴行して足背に至る
下腿下部で長趾伸筋と前脛骨筋の筋腹の間を走行
下腿下部で長母趾伸筋と前脛骨筋の筋腹の間を走行

「浅腓骨神経」

　　[★]

英: superficial peroneal nerve (KL,KH), superficial fibular nerve (K,KL)
ラ: nervus peroneus superficialis, nervus fibularis superficialis

図：N.501(浅層),502(深層),524(総腓骨神経の枝)

足関節の外反

由来

坐骨神経→脛骨神経+総腓骨神経 (L4,L5,S1,S2)
　　　　　　　　　　　　　　総腓骨神経→浅腓骨神経+深腓骨神経

支配

筋枝
- 長腓骨筋
- 短腓骨筋
皮枝
- 下腿前面の下部1/3と足背の皮膚 (M. 306,307)

下肢の筋より抜粋

肉単P	筋名	起始	停止	支配神経	機能
V-2	長腓骨筋	腓骨(上部の外側面・腓骨頭)、脛骨(外側顆)	内側楔状骨、第1中足骨(基底部)	浅腓骨神経	足関節の外反・底屈
V-3	短腓骨筋	腓骨(下部の外側面)	第5中足骨(基底部)	浅腓骨神経	足関節の外反・底屈

走行

下腿の外側で、長指伸筋と腓骨筋(短腓骨筋/長腓骨筋)との間を下行する (KL.213)
外果の前上方で下腿筋膜を貫いて皮下に現れる

枝

Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

「神経伝導速度」

　　[★]

英: nerve conduction velocity NCV
関: 神経

分類

神経伝導速度に影響を与える要素 (LAB.1686)

年齢

新生児：成人の1/2
５歳児：成人の値に近づく
40歳以降：低下。低下の量は80歳で10%以下

皮膚温

1℃低下するにつき2m/sec遅くなる

基準範囲

HBN.493

			m/s
運動神経	正中神経		48～60
	尺骨神経		50～68
	総腓骨神経		46～58
	後脛骨神経		41～58
感覚神経	正中神経	前腕	55～74
		手	45～68
	尺骨神経	前腕	54～74
		手	46～60
	腓腹神経		40～49