- 英
- insulin-like growth factor, insulin like growth factor IGF
- 同
- インスリン様増殖因子、インシュリン様成長因子、インシュリン様増殖因子
- 関
- ソマトメジン
種類
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2014/01/05 10:58:47」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. インスリン様成長因子 Iの生理学 physiology of insulin like growth factor i
- 2. 先端巨大症の診断 diagnosis of acromegaly
- 3. 成人における成長ホルモン欠乏症 growth hormone deficiency in adults
- 4. 慢性腎疾患を有する小児における成長障害の病因、評価および診断 pathogenesis evaluation and diagnosis of growth impairment in children with chronic kidney disease
- 5. 小児における成長ホルモン欠乏症の診断 diagnosis of growth hormone deficiency in children
Japanese Journal
- 血糖治療過程における血中VEGF、IGF-1、Angiotensin II、ICAM-1濃度の変化と糖尿病網膜症進展との関連いついての検討
- 春山 賢介,船津 英陽,岩本 安彦,北野 滋彦
- 東京女子医科大学雑誌 81(E2), E214-E220, 2011-03-31
- … 観察開始時及び1、3、6、12ヶ月において、HbA1c値、血管内皮増殖因子(vascular endothelial growth factor: 以下VEGF)、インスリン様成長因子-1(insulin-like growth factor-1:以下IGF-1)、接着分子(intercellular adhesion molecule-1:以下ICAM-1)(ELISA法)、アンジオテンシンII( angiotensin II:以下AII) (RIA法)の血中濃度を測定した。 …
- NAID 110008441470
- P1-13-2 低酸素がインスリン様成長因子-I(IGF-I)とその結合タンパク-1(IGFBP-1)におよぼす影響(Group21 妊娠・分娩・産褥の生理・病理4 IUGR・PIH,一般演題,第63回日本産科婦人科学会学術講演会)
- 綱脇 智法,酒井 啓治,岩下 光利
- 日本産科婦人科學會雜誌 63(2), 525, 2011-02-01
- NAID 110008509001
Related Links
- 栄養・生化学辞典 インスリン様成長因子の用語解説 - インスリン様増殖因子ともいう．古くはソマトメジンともいわれた．構造はプロインスリンに似たペプチドホルモンで，IとIIがあり，Iは成長ホルモンおよび栄養状態によって血中濃度が ...
- 【ベストアンサー】ご質問の一部ですが、以下の記載があります。 乳由来インシュリン様成長因子1（IGF-1） Insulink GF 母乳には、子供の成長に必要な様々な成分が含まれ ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「104I060」「099D053」 |
| リンク元 | 「ホルモン」「成長ホルモン」「ソマトメジン」「インスリン様成長因子II」「IGF」 |
| 拡張検索 | 「インスリン様成長因子結合蛋白質」「インスリン様成長因子受容体」「インスリン様成長因子レセプター」「インスリン様成長因子II型受容体」「インスリン様成長因子結合タンパク質2」 |
| 関連記事 | 「インスリン」「成長」「リン」「成長因子」「子」 |
「104I060」
- 19歳の女性。無月経を主許に来院した。10歳時に1型糖尿病と診断され 以後インスリンによる治療を開始した。1年ほど前から体重が次第に減少し、このころから無月経となった。身長 158cm、体重 32kg。脈拍 48/分、整。血圧 84/52mmHg。血液所見: 赤血球 390万、Hb 8.6g/dl、Ht 38%、白血球 3,500。血液生化学所見: 空腹時血糖 128mg/dl、HbA1c 6.2 %、総蛋白 6.3g/dl、Na 145mEq/l。前胸部から腋窩にかけての写真(別冊No.16)を別に示す。
- この病態でみられるのはどれか。
- a LH高値
- b コルチゾール低値
- c 成長ホルモン高値
- d インスリン様成長因子高値
- e 遊離トリヨードサイロニン高値
※国試ナビ4※ ［104I059］←［国試_104］→［104I061］
「099D053」
- 高齢者で高値を示すのはどれか。
- a. 成長ホルモン
- b. ゴナドトロピン
- c. 血漿レニン活性
- d. インスリン様成長因子
- e. デヒドロエピアンドロステロンサルフェート DHEAS
※国試ナビ4※ ［099D052］←［国試_099］→［099D054］
「ホルモン」
- 英
- hormone
古典的な定義
- 特定の内分泌腺から分泌され、血行によって運ばれ、遠隔部の特定の標的器官に作用して特異的効果を現す物質(PT.403)
例外
- 腺構造を持たない組織から分泌されるホルモンがある
- 消化管ホルモン (PT.403)
- 視床下部ホルモン (PT.403)
- 甲状腺濾胞ホルモン？
- カルシトニン？
ホルモンの一覧表
「成長ホルモン」
- 英
- growth hormone (Z), GH
- 同？
- ソマトトロピン somatotropin、ソマトトロピックホルモン somatotropic hormone STH
- 関
- 成長ホルモン
基準値
分類
性状
- ペプチド
産生組織
- 好酸性細胞
標的組織
作用
- SP.883
- 1.IGF分泌促進
- 肝臓を含む種々の組織でインスリン様成長因子 IGFの産生を亢進させる。
- インスリン様成長因子-I IGF-I：細胞増殖作用、蛋白同化作用、糖質同化作用、脂質同化作用
- インスリン様成長因子-II IGF-II：細胞増殖作用、蛋白同化作用、糖質同化作用、脂質同化作用
- 2. 成長促進作用
- 成長を促進：各組織における細胞分裂による増殖(細胞分裂、DNA,RNA,蛋白合成)と細胞の分化
- 3. 中間代謝に対する作用
- 3-1. タンパク同化作用
- GH存在下でアミノ酸が組織に取り込まれ蛋白合成のために用いられる。内臓臓器、骨格筋、皮膚、および結合組織などほとんど全ての組織がGHに反応して肥大。
- 3-2. 糖代謝
- (抗インスリン作用->血糖上昇)筋肉、脂肪へのグルコース取り込みを減少させ、肝臓からのグルコース放出を増加させる。膵臓に作用しインスリン分泌を促進する。 ← GHは何がしたいの？
- 3-3. 脂質代謝
- (中性脂肪分解作用->血中遊離脂肪酸増加)中性脂肪を分解し、末梢血でFFAを増加させ、グルコースの代わりにエネルギー源として利用される。(おそらくFFA増加により)ケトン体が増加する。
- 3-4. 電解質代謝
- (骨形成に向かう反応。リン酸濃度上昇、カルシウム濃度上昇)近位尿細管でのリン酸の再吸収促進、腸からのカルシウム促進。Na,K,Cl濃度増加、細胞外液増加
分泌の調整
| 分泌刺激 | 分泌促進 | 分泌抑制 |
| 神経刺激 | 睡眠(StageIII&IV) | REM睡眠 |
| ストレス | 愛情剥脱 | |
| α受容体刺激薬 | α受容体拮抗薬 | |
| β受容体拮抗薬 | β受容体刺激薬 | |
| ドパミン受容体作動薬 | ||
| アセチルコリン受容体作動薬 | アセチルコリン受容体拮抗薬 | |
| 代謝刺激 | 低血糖 | 高血糖 |
| 絶食、神経性食思不振症 | ||
| 脂肪酸の低下 | 脂肪酸の増加 | |
| アミノ酸 | ||
| コントロール不良糖尿病 | 肥満 | |
| 尿毒症 | ||
| 肝硬変 | ||
| ホルモン | GHRH | |
| IGF-I低値 | IGF-I高値 | |
| エストロゲン | 甲状腺機能低下症 | |
| グルカゴン | グルココルチコイド高値 | |
| ADH(AVP) |
分子機構
臨床関連
- 成長の遅れ：成長ホルモン分泌が低下している場合、3歳頃から身長の伸びが遅れる。
国試
「ソマトメジン」
- 英
- somatomedin (PT), SM
- 同
- インスリン様成長因子-I, IGF-I
- 関
- インスリン様成長因子, インスリン様成長因子
「インスリン様成長因子II」
「IGF」
「インスリン様成長因子結合蛋白質」
- 英
- insulin-like growth factor binding protein
- 関
- インスリン様成長因子結合タンパク質、インスリン様成長因子結合蛋白、インスリン様成長因子結合タンパク、インスリン様増殖因子結合タンパク質
「インスリン様成長因子受容体」
「インスリン様成長因子レセプター」
「インスリン様成長因子II型受容体」
- 英
- insulin-like growth factor type II receptor
- 同
- IGF-II受容体 IGF-II receptor
- 関
- インスリン様成長因子
「インスリン様成長因子結合タンパク質2」
「インスリン」
- 英
- insulin (Z)
- 同
- immunoreactive insulin IRI ← ELISAを利用して定量されるインスリン(臨床検査医学)
- 関
- インスリン製剤、インスリン受容体
- レギュラーインスリン、1型インスリン
分類
- ペプチド
性状
産生組織
- プレプロインスリンの生合成＠粗面小胞体 → プレプロインスリン －(切断＠小胞体)→ プロインスリンはゴルジ体に輸送 －(切断＠ゴルジ体小胞体)→ インスリン
標的組織
作用
- 全般的な傾向として、同化作用↑、異化作用↓(糖新生↓)
分泌の調節
- インスリン分泌↑
- 血中グルコース濃度↑
- アミノ酸、消化管ホルモン
- アセチルコリン受容体(迷走神経)
- スルホニル尿素
- 血中K濃度↑
- 細胞外K濃度↑→膵臓β細胞脱分極→インスリン分泌↑
- インスリン分泌↓
分泌機構
- 1. グルコース→解糖系→ATP↑→KATP閉鎖→脱分極→VDCC解放→[Ca2+]i↑→インスリン開口分泌*2a. ペプチドホルモン→Gsα活性化→AC↑→cAMP↑→PKA↑→インスリン開口分泌
- 2b. ノルアドレナリン→Giα活性化→AC↓→cAMP↓→PKA↓→インスリン分泌抑制
- 3. アセチルコリン→PLC活性化→
→IP3↑→[Ca2+]i↑→インスリン開口分泌
→DAG↑→PKC活性化→インスリン開口分泌
作用機序
- 受容体型チロシンキナーゼ
臨床関連
- 高血圧とインスリン抵抗性の関連
「成長」
身長・体重、頭囲、胸囲
| 身長(cm) | 体重(kg) | 頭囲(cm) | 胸囲(cm) | |||
| 生下時 | 50 | 3 | (ｘ2) | 33 | 32 | |
| 3ヶ月 | 60 | 6 | ||||
| 6ヶ月 | 70 | 8 | ||||
| 1歳 | 75 | (ｘ1.5) | 9 | (ｘ3) | 45 | 45 |
| 2歳 | (ｘ4) | |||||
| 3歳 | 94 | 14 | 49 | 50 | ||
| 4歳 | (ｘ2) | (ｘ5) | ||||
| 5歳 | (ｘ6) | |||||
ホルモン
検査値
- 抗体価
- 1歳でIgMは成人と同程度
- MAGE → IgM, IgA, IgG, IgEの順に成人値と同じレベルとなる。
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「成長因子」
- 英
- 成長因子 growth factor
- 同
- 成長促進因子 growth-promoting substance、発育因子、増殖因子