巨人症

英

gigantism

関

下垂体性巨人症、pituitary gigantism

WordNet

1. excessive size; usually caused by excessive secretion of growth hormone from the pituitary gland (同)gigantism, overgrowth
2. excessive largeness of stature (同)giantism

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2012/12/04 07:47:21」(JST)

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巨人症（きょじんしょう、Gigantism）は、標準の人より著しく高い身長を示す病態。

定義

一般的には異常に体が大きい状態全般を指す。

原因

• 脳性巨人症のこと。
• 下垂体性巨人症のこと。

巨人症の著名人

• ブレンデン・アダムズ（アメリカ出身。11歳にして2mを超えた。ギネスブックの「最も背の高い少年」と認定されている。染色体異常の成長障害をかかえている。225cm）
• 生月鯨太左衛門（元力士）
• 岡山恭崇（元バスケットボール選手）
• トリーンティ・キーファー（オランダ出身の巨女）
• スルタン・キョセン（2010年度のギネスブックにて「最も背の高い人物」と認定された。）
• リチャード・キール（俳優）
• クリストファー・グリーナー（イギリス出身。2007年にニール・フィングルトンに破られるまで、長きに渡って「イギリスで最も背の高い人」として知られた。7'6.5"（約229cm））
• ユリウス・コッホ（ドイツ出身の巨人）
• アンドレ・ザ・ジャイアント（元プロレスラー）
• 釈迦ヶ嶽雲右エ門（日本、島根県出身。江戸時代の力士。7尺1寸6分（217.4cm））
• ジャイアント・シルバ（プロレスラー）
• ダリップ・シン（プロレスラー）
• レオニード・スタドニク（2007年度のギネスブックにて「最も背の高い人物」と認定された。）
• 孫明明（バスケットボール選手）
• チェ・ホンマン（格闘家）
• 出羽ヶ嶽文治郎（元力士）
• 羅生門綱五郎（力士、プロレスラー、俳優）
• スレイマン・アリ・ナシュヌシュ（元バスケットボール選手）
• ジャイアント馬場（元プロ野球選手、プロレスラー、プロ野球選手時代に脳下垂体腫瘍の手術を受けたことを告白している）
• チャールズ・バーン（アイルランド出身の巨人）
• エル・ヒガンテ（元プロレスラー）
• 穆鉄柱（元バスケットボール選手）
• マシュー・マッグローリー（1973年5月17日 - 2005年8月9日。俳優。ギネスブックに「最も足の大きい人物」と認定されていた。229cm）
• 松坂良光（1935年 - 1962年。日本、長野県出身。「はっきりとした証拠がある中で史上最も背の高い日本人」とされている。237cm）
• ゲオルゲ・ムレシャン（元NBAバスケットボール選手。マヌート・ボルと共にNBA史上最も背の高い選手として知られる）
• バイノ・ミリリンヌ（1909年 - 1963年。フィンランド出身。「フィンランド史上最も背の高い人」とされている。「最も背の高い兵士」としても知られている。247cm）
• ジョン・W・ローガン（アメリカ出身。「もっとも背の高いアフリカ系アメリカ人」であり、「人類史上2番目に背の高い人」とされている）
• ポール・ワイト（プロレスラー）
• ロバート・ワドロー（ギネスブックにて「はっきりした証拠のある中で人類史上最も背の高い人」とされている）
• ニコライ・ワルーエフ（プロボクサー）

関連項目

• 小人症

UpToDate Contents

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• 1. 下垂体巨人症 pituitary gigantism
• 2. 高身長または異常に急激な成長がみられる小児 the child with tall stature or abnormally rapid growth
• 3. 先端巨大症の診断 diagnosis of acromegaly
• 4. 微細欠失症候群（1番～11番染色体） microdeletion syndromes chromosomes 1 to 11
• 5. ウィルソン病：臨床症状、診断、および自然史 wilson disease clinical manifestations diagnosis and natural history

Japanese Journal

• 間脳・下垂体腫瘍の治療 薬物治療 GH産生腺腫(先端巨大症,下垂体性巨人症) (内分泌腺腫瘍--基礎・臨床研究のアップデート) -- (間脳・下垂体腫瘍)

• 栗本 真紀子,肥塚 直美
• 日本臨床 69(-) (995), 197-201, 2011-03
• NAID 40018749365

• 間脳・下垂体腫瘍の病態生理と臨床像 GH産生腺腫(先端巨大症,下垂体性巨人症) (内分泌腺腫瘍--基礎・臨床研究のアップデート) -- (間脳・下垂体腫瘍)

• 肥塚 直美
• 日本臨床 69(-) (995), 120-123, 2011-03
• NAID 40018749351

Related Links

• 巨人症 - Wikipedia

巨人症（きょじんしょう;Gigantism）は、標準の人より著しく高い身長を示す病態。 目次. 1 定義; 2 原因; 3 巨人症の著名人; 4 関連項目. [編集] 定義. 一般的には異常 に体が大きい状態全般を指す。 ホルモンに問題があることが少なくない。 [編集] 原因 ...

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★リンクテーブル★

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関連記事	「症」

「成長ホルモン」

　　[★]

英

growth hormone (Z), GH

同？

ソマトトロピン somatotropin、ソマトトロピックホルモン somatotropic hormone STH

関

成長ホルモン

関

ホルモン、下垂体成長ホルモン、組換え型成長ホルモン

基準値

• 血清：M:0.4±0.1 ng/ml, F:3.2±0.4 ng/ml　　→　性差(エストロゲンが分泌促進作用を持つため？生物学的意義は？)

分類

• 下垂体ホルモン

• 下垂体前葉ホルモン

性状

• ペプチド

産生組織

• 下垂体前葉

• 好酸性細胞

作用

SP.883

• 1.IGF分泌促進

• 肝臓を含む種々の組織でインスリン様成長因子 IGFの産生を亢進させる。

• インスリン様成長因子-I IGF-I：細胞増殖作用、蛋白同化作用、糖質同化作用、脂質同化作用
• インスリン様成長因子-II IGF-II：細胞増殖作用、蛋白同化作用、糖質同化作用、脂質同化作用

• 2. 成長促進作用

• 成長を促進：各組織における細胞分裂による増殖(細胞分裂、DNA,RNA,蛋白合成)と細胞の分化

• 3. 中間代謝に対する作用

• 3-1. タンパク同化作用

• GH存在下でアミノ酸が組織に取り込まれ蛋白合成のために用いられる。内臓臓器、骨格筋、皮膚、および結合組織などほとんど全ての組織がGHに反応して肥大。

• 3-2. 糖代謝

• (抗インスリン作用->血糖上昇)筋肉、脂肪へのグルコース取り込みを減少させ、肝臓からのグルコース放出を増加させる。膵臓に作用しインスリン分泌を促進する。　←　GHは何がしたいの？

• 3-3. 脂質代謝

• (中性脂肪分解作用->血中遊離脂肪酸増加)中性脂肪を分解し、末梢血でFFAを増加させ、グルコースの代わりにエネルギー源として利用される。(おそらくFFA増加により)ケトン体が増加する。

• 3-4. 電解質代謝

• (骨形成に向かう反応。リン酸濃度上昇、カルシウム濃度上昇)近位尿細管でのリン酸の再吸収促進、腸からのカルシウム促進。Na,K,Cl濃度増加、細胞外液増加

分泌の調整

分泌刺激	分泌促進	分泌抑制
神経刺激	睡眠(StageIII&IV)	REM睡眠
	ストレス	愛情剥脱
	α受容体刺激薬	α受容体拮抗薬
	β受容体拮抗薬	β受容体刺激薬
	ドパミン受容体作動薬
	アセチルコリン受容体作動薬	アセチルコリン受容体拮抗薬
代謝刺激	低血糖	高血糖
	絶食、神経性食思不振症
	脂肪酸の低下	脂肪酸の増加
	アミノ酸
	コントロール不良糖尿病	肥満
	尿毒症
	肝硬変
ホルモン	GHRH
	IGF-I低値	IGF-I高値
	エストロゲン	甲状腺機能低下症
	グルカゴン	グルココルチコイド高値
	ADH(AVP)

• 分泌促進：成長ホルモン放出ホルモン(GHRH)、グレリン、基礎分泌レベルのコルチゾール、ドパミンアゴニスト(ブロモクリプチン)　　←　　GH産生には甲状腺ホルモンが必須
• 分泌抑制：過剰量のコルチゾール

分子機構

• 受容体はG蛋白共役型受容体(Gsαサブユニット)
• 細胞内シグナル伝達系は成長ホルモン、プロラクチン、サイトカインで似ており、JAK/STATを介する。

臨床関連

• 巨人症
• 先端巨大症
• 下垂体性糖尿症

• インスリン抵抗性

• 成長の遅れ：成長ホルモン分泌が低下している場合、3歳頃から身長の伸びが遅れる。

• 成長ホルモン分泌不全症
• 成長ホルモン欠乏症
• 成長ホルモン欠損症
• 成長ホルモン分泌低下症

国試

• 106G021、095B059

「巨大児」

　　[★]

英

macrosomia, giant baby giant infant、excessively large fetus

関

巨人症、heavy for dates infant HFD

定義

• 出生体重：4000g以上

原因

G10M.232

• 耐糖能異常合併妊娠

• 妊娠糖尿病
• 糖尿病合併妊娠

• 過期妊娠
• そのた

• 肥満
• 巨大児分娩既往妊婦
• 両親の体格が大きい
• 頻産婦

合併症

G10M.232 NGY.411

母体

• 頚管裂傷
• 腟裂傷
• 会陰裂傷
• 分娩時出血
• 弛緩出血
• 微弱陣痛による遷延分娩

新生児

• 肩甲難産
• 新生児低血糖

「gigantism」

　　[★] 巨人症

関

giantism、macrosomia、pituitary gigantism

　

「macrosomia」

　　[★] 巨大児、巨人症

関

giantism、gigantism

「giantism」

　　[★]

巨人症

関

gigantism、macrosomia

　

「半側巨人症」

　　[★]

英

hemigigantism

関

片側肥大症

[show details]

hemigigantism : 96
hemi gigantism : 15
hemi-gigantism : 14

「類先端巨人症顔貌症候群」

　　[★]

英

acromegaloid facial appearance syndrome

「下垂体性巨人症」

　　[★]

英

pituitary gigantism

関

巨人症

「症」

　　[★]

英

sis, pathy

• 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？