身長・体重、頭囲、胸囲

	身長(cm)		体重(kg)		頭囲(cm)	胸囲(cm)
生下時	50		3	(ｘ2)	33	32
3ヶ月	60		6
6ヶ月	70		8
1歳	75	(ｘ1.5)	9	(ｘ3)	45	45
2歳				(ｘ4)
3歳	94		14		49	50
4歳		(ｘ2)		(ｘ5)
5歳				(ｘ6)

ホルモン

乳児期：甲状腺ホルモン、インスリン
幼児期：成長ホルモン　　←　　成長ホルモン分泌が低下している場合、3歳頃から身長の伸びが遅れる
思春期：性ホルモン

検査値

抗体価

1歳でIgMは成人と同程度
MAGE　→　IgM, IgA, IgG, IgEの順に成人値と同じレベルとなる。

WordNet

processing a photosensitive material in order to make an image visible; "the development and printing of his pictures took only two hours" (同)developing
a process in which something passes by degrees to a different stage (especially a more advanced or mature stage); "the development of his ideas took many years"; "the evolution of Greek civilization"; "the slow development of her skill as a writer" (同)evolution
a state in which things are improving; the result of developing (as in the early part of a game of chess); "after he saw the latest development he changed his mind and became a supporter"; "in chess your should take care of your development before moving your queen"
act of improving by expanding or enlarging or refining; "he congratulated them on their development of a plan to meet the emergency"; "they funded research and development"
(music) the section of a composition or movement (especially in sonata form) where the major musical themes are developed and elaborated
a district that has been developed to serve some purpose; "such land is practical for small park developments"
a recent event that has some relevance for the present situation; "recent developments in Iraq"; "what a revolting development!"
cultivate by growing, often involving improvements by means of agricultural techniques; "The Bordeaux region produces great red wines"; "They produce good ham in Parma"; "We grow wheat here"; "We raise hogs here" (同)raise, farm, produce
come to have or undergo a change of (physical features and attributes); "He grew a beard"; "The patient developed abdominal pains"; "I got funny spots all over my body"; "Well-developed breasts" (同)develop, produce, get, acquire
become attached by or as if by the process of growth; "The tree trunks had grown together"
become larger, greater, or bigger; expand or gain; "The problem grew too large for me"; "Her business grew fast"
cause to grow or develop; "He grows vegetables in his backyard"
increase in size by natural process; "Corn doesnt grow here"; "In these forests, mushrooms grow under the trees"; "her hair doesnt grow much anymore"
(biology) the process of an individual organism growing organically; a purely biological unfolding of events involved in an organism changing gradually from a simple to a more complex level; "he proposed an indicator of osseous development in children" (同)growing, maturation, development, ontogeny, ontogenesis
(pathology) an abnormal proliferation of tissue (as in a tumor)
a progression from simpler to more complex forms; "the growth of culture"
something grown or growing; "a growth of hair"
vegetation that has grown; "a growth of trees"; "the only growth was some salt grass"
grow too large or too mature for; "I have outgrown these clothes"; "She outgrew her childish habits"
grow faster than

PrepTutorEJDIC

〈U〉〈C〉『発達』,発展,発育,成長;『開発』;進化 / 〈U〉(写真の)現像 / 〈C〉発達(発展)の結果できたもの / 〈C〉開発した土地(地区);(特に)住宅団地(housing development) / 〈C〉(最近の)でき事,新事実
『成長する』,育つ,〈植物が〉生える,茂る / (類・量・程などにおいて)『増大する』,大きくなる / 『しだいになる』 / …‘を'成長させる,大きくする,育てる / …から生じる(起こる)
〈U〉(…の)『成長』,発育;『発達』,発展《+『of』+『名』》 / 〈U〉(数・量,重要性・力などの)『増加』,増大,拡張《+『of』+『名』》 / 〈U〉《修飾語[句]を伴って》栽培,生産,…産 / 〈C〉成育した物,(草,木,髪,ひげなどの)生えたもの / 〈C〉腫瘍(しゅよう)
…‘が'合わないほど大きくなる / (年とともに)…‘から'脱する / …‘より'背が高くなる

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2016/01/10 21:58:29」(JST)

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成長（せいちょう、英: growth）とは、生物や物事が発達し大きくなることをいう。例えば経済が発展することを経済成長と呼ぶ。本項目では主に生物の成長について説明する。

成長とは、ある生物が、その生活史において、個体がその発生から死に至る過程で、もっともよく発達した形へとその姿を変える間の変化をさす。典型的なものは、多細胞生物に見られるものである。主に成長は大きく分けて構造の発達と大きさの増大の2つの面があり、この両者が同時に行なわれる。

かつて動物には「成長」の文字を、植物には「生長」の文字を使った。これは動物の場合、構造の発達的な面が、特に成体の形への体の完成というように見える点が大きいのに対して、植物の場合には、大きさの増加の面が強く感じられるからである。しかし、現在では両者に対して「成長」を使う場合が多い。

動物の場合

動物の場合の成長は、内部構造の発達、充実と外形の増加が並行的に行われる。この間の成体に向かっての体の構造や機能の変化が大きいものが多い。

消化器官、循環系、神経系などの基本構造は、発生が一定段階に進んだ段階で形成され、成体になるまでそれがさらに発達変化をしてゆく。生殖系の発達はさらに遅れ、成体になる前である。成体になれば、老化による以外に、その体型は変化しなくなる。

動物群によっては、この間の変化が大きく、時には体制の変化を伴うほどである。そのような場合、この変化の過程を変態と呼んでいる。

なお、造礁サンゴなど、群体を形成する動物では、個体そのものの成長以外に、群体の大きさの増加もまた成長であると見ることもできる。この場合、成長は個虫の分裂や出芽によって実現され、その様子は植物の生長に似たものとなる。

植物の場合

植物の場合、成長はすでにある栄養器官（根・茎・葉）を新たにつくっては積み上げてゆく過程である。生殖器官は成長が一定段階に達したときに、新たに作り出される。

このようになるのは、植物細胞は細胞壁に囲まれ、互いに密着しているので、新たな構造は既成の構造の上に積み上げる形でしか作り得ないからである。したがって、細胞分裂の部位も成長の最前線に限定される。このことを前川文夫は積み重ね体制と表現した。

植物の生長は、大きく分けると2つの段階がある。1つは細胞数の増加であり、もう1つは細胞の大きさの増加である。

細胞数の増加

植物において、細胞分裂が行われる部分は、その体の上の限られた部分であり、これを分裂組織と呼んでいる。分裂組織には大きく分けると2つがある。1つは先端部での伸長方向の成長を行う成長点、あるいは頂端分裂組織と、茎の周囲にあって肥大成長を行う形成層である。先端部でその先が作られる成長のことは先端成長と呼ばれる。

大きさの増加

分裂組織で作られた組織は、その後は分裂することなく、発達し、大きくなる。

参考文献

外部リンク

この項目は、生物学に関連した書きかけの項目です。この項目を加筆・訂正などしてくださる協力者を求めています（プロジェクト:生命科学／Portal:生物学）。

UpToDate Contents

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1. 乳幼児および思春期前の小児における通常の成長パターン normal growth patterns in infants and prepubertal children
2. 低身長の小児および思春期患者に対する診断的アプローチ diagnostic approach to children and adolescents with short stature
3. 小児の成長測定 measurement of growth in children
4. Approach to the patient with hyperpigmentation disorders
5. 高身長や異常に急激な成長がみられる小児 the child with tall stature and or abnormally rapid growth

Japanese Journal

『御裳濯和歌集』校注（Ⅱ）

石川一
県立広島大学人間文化学部紀要 9, 148(1)-184(37), 20140315-00-00
… He is a son of Sei-cho ARAKIDA＜荒木田成長＞, the first priest of Ise Jingu Shrine. …
NAID 120005436603

新興国過度な成長期待は剥落牽引役終わり試練の年に (経済大予測2014) -- (世界の潮流)

高山武士
エコノミスト 92(1), 53-54, 2014-12-31
NAID 40019919538

中国経済成長に必要とされる所得分配、金融、独占の改革 (経済大予測2014) -- (世界の潮流)

李慧勇
エコノミスト 92(1), 52, 2014-12-31
NAID 40019919528

中国 14年成長率は7.2~7.5% 年後半から減速に向かう可能性も (経済大予測2014) -- (世界の潮流)

西胤智
エコノミスト 92(1), 50-51, 2014-12-31
NAID 40019919520

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★リンクテーブル★

国試過去問	「103G043」「107E017」「095A051」
リンク元	「血糖降下薬」「発達」「クレチン症」「3歳」「発育」
拡張検索	「線維芽細胞成長因子-1」「上皮成長因子受容体遺伝子」「成長促進活性」「ヒト成長ホルモン」「上皮成長因子レセプター遺伝子」

「103G043」

　　[★]

生後10日の新生児。在胎38週2日、出生体重2,530g。Apgar スコア 6点(1分)、8点(5分)。
体温37.3℃。呼吸数48/分。心拍数76/分、整。収縮期血圧52mmHg。
心音と呼吸音とに異常を認めない。
腹部は平坦で、右肋骨弓下に肝を1cm触知する。足底把握反射とBabinski反射とは陽性である。
異常な所見はどれか。

[正答]

※国試ナビ4※　［103G042］←［国試_103］→［103G044］

「107E017」

　　[★]

生来健康で成長・発達に異常を指摘されたことがない4歳の女児に認められる反射はどれか。

[正答]

※国試ナビ4※　［107E016］←［国試_107］→［107E018］

「095A051」

　　[★]

Kaup指数で評価するのはどれか。

[正答]

※国試ナビ4※　［095A050］←［国試_095］→［095A052］

「血糖降下薬」

　　[★]

英: hypoglycemics
同: hypoglycemic agent、antidiabetic agent、antidiabetic drug、antidiabetics、glucose-lowering agent、hypoglycemic、hypoglycemic drug、hypoglycemics
関: [[]]

→経口血糖降下薬

投稿記事

k氏より

インスリンの抽出は大変意図的に行われたのに対し、スルフォニルウレア薬(SU)は偶然に見つかりました。で、1950年代にはじめに二型糖尿病の患者に使われるようになりました。いまでは20種類くらいのSUが広く世界で使われています。 1997にはメグリチニドが臨床適用されました。食後高血糖の治療薬としてはじめて使用された薬です。メタフォルミンというビグアナイド薬(BG)は、ヨーロッパで広く使われていましたが、1995年にアメリカでも認可されました。チアゾリジン1997年に市場導入され、二番目にメジャーなインスリン刺激薬として使用されています。この種類の薬には、広汎な肝障害を起こしにくく、世界中で使われています。

スルフォニルウレア薬 SU薬

作用機序

膵臓のβ細胞の刺激によって、インスリンを放出させ、血糖値を下げます。治療が長引くと、インスリン分泌というSUのβ細胞刺激性の効果が薄れてきますが、β細胞上のSU受容体のダウンレギュレーションによるものです。また、SUはソマトスタチンの放出を刺激します。ソマトスタチンはグルカゴン分泌を抑制しているので、これも関係 SUの糖を下げる効果と関係しています。 SUはATP感受性Kチャンネルを抑制します。Kレベルが下がると、まく表面における、脱分極を促し、電位依存性カルシウムチャンネルを通じたカルシウムイオンの流入を促進します。 SUには無視できない膵臓外作用があるという議論があります。確かにありうべきことですが、2型糖尿病の患者の治療においては、それほど重要なことではないようです。

ADME

SU薬はそれぞれが似たような作用スペクトラムを持っているので、薬物動態的な特性がここの薬を区別する手がかりです。腸管からのSU薬の吸収の割合は薬によって違いますが、食物や、高血糖は、この吸収を抑制します。高血糖はそれ自身、腸管の運動を抑制するので、ほかの薬の吸収も阻害します。血漿濃度が効果的な値にまで達する時間を考えると、半減期の短いSUは、食前三十分に投与するのが適切です。SU薬は90から99パーセントくらい血中たんぱく質と結合し、特にアルブミンと結合します。第一世代のSUは半減期や分布において、大きく違っています。この半減期や作用時間の不一致の理由はいまだはっきりしていません。 SUはすべて肝臓で代謝を受け、尿中に排泄されます。なので、肝不全、腎不全患者には要注意で処方します。

adverse effect

めったにありませんが、第一世代服用患者では、4パーセントの割合でおきます。第二世代ではもっと少ないでしょう。低血糖による昏睡がしばしば問題になります。腎不全や肝不全がある高齢者の患者でおきやすいです。重症の低血糖は脳血管障害も起こしうる。急性の神経障害が見つかった高齢患者では血中グルコースレベルを測るのが大事です。半減期の長いSUもあるので、24から48時間のグルコースを輸液します。第一世代は多くの薬物と相互作用を持っています。ほかに、吐き気嘔吐、胆汁うっ滞性黄疸、脱顆粒球症、再生不良性・溶血性貧血、全身性のアレルギー症状があります。 SUが心血管障害による死亡率を上げるのかについては議論の余地あり。

治療的使用

SUは、食事療法だけでは十分なコントロールを得られない2型糖尿病患者の血糖コントロールに用いられます。禁忌はtype 1 DM(diabetes mellitus:糖尿病)、妊婦、授乳中の患者、腎障害や肝障害の患者です。普通の患者なら五割から八割くらい、経口の糖尿病治療薬が効きます。インスリン療法が必要になる患者もいます。トルブタマイドの一日量は500ミリグラムで、3000ミリグラムが最大の許容量です。SUの治療成績の評価は患者の様子を頻繁に観察しながら、行います。 SUとインスリンの併用療法はtype 1, type 2 両方の糖尿病で用いられていますが、βセルの残存能力がないとうまくいきません。

メトフォルミンは腎不全の患者には投与しないこと。肝障害や、乳酸アシドーシスの既往、薬物治療中の心不全、低酸素性の慢性肺疾患なども合併症として挙げられる。乳酸アシドーシスはしかしながら、めちゃくちゃまれである。1000人年(たとえば100人いたら、10年のうちにという意味の単位。または1000人いたら1年につき、ということ。)につき0.1という割合。メトフォルミンの急性のAEは患者の20パーセントに見られ、下痢、腹部不快感、吐き気、金属の味、食欲不振などです。メタフォルミンを飲んでいる間はビタミン B12や葉酸のきゅうしゅうが　落ちています。カルシウムをサプリで取ると、ビタミン B12の吸収が改善されます。血中乳酸濃度が3ミリMに達するとか、腎不全・肝不全の兆候が見られたら、メタフォルミンは中止しましょう。

αGI(グルコシダーゼ・インヒビター)

αGIは小腸の刷子縁におけるαグルコシダーゼの働きを阻害することによって、でんぷん・デキストリン・ダイサッカリダーゼの吸収を抑制します。インスリンを増やす作用はないので、低血糖もおきません。吸収がよくない薬なので、食事の開始と一緒に飲むとよいです。アカルボースとミグリトールは食後高血糖の抑制に使われます。 αGIは用量依存性に、消化不良・ガス膨満・下痢などをきたします。αGIとインスリンを併用中に低血糖症状が出たら、、グルコースを補充します。

GLP1(グルカゴン様ペプチド)

経口から、グルコースが静脈を通ると、インスリンが上がることがわかっていました。消化管の上部からはGIP、消化管下部からはGLP1というホルモンが出ていて、糖依存性のインスリン放出を促していることがわかりました。これらのホルモンはインクレチンといわれています。この二つのホルモンは別の働き方でインスリンの放出を促進します。GIPはtype 2 DMではインスリン分泌を促進する能力がほとんど失われています。一方でGLP1は糖依存性のインスリン分泌を強く促しています。つまりtype 2 DMの治療ではGIPをターゲットにすればよいということになります。GLPはグルカゴンを抑制し。空腹感を押さえ、食欲を抑えます。体重減少も実現できます。この長所を相殺するように、GLP1は迅速にDPPIV(ヂペプチジルペプチダーゼ4エンザイム)によって負活化されます。つまり、GLP1を治療に使うなら、連続的に体に入れなければなりません。GLP1受容体のアゴニストが研究され、これはDPPIVにたいして抵抗性があります。そのほかのGLP1療法のアプローチに仕方としては、DPPIV プロテアーゼの不活性化で、それによって GLP1の循環量を増やそうとするものです。type 2 DM 治療に新しい薬がでるかもしれないですね。

「発達」

　　[★]

英: development
関: 成熟、成長。改訂日本版デンバー式発達スクリーニング検査、遠城寺式乳幼児分析的発達検査

月齢・年齢別の発達の目安：SPE.42

精神運動発達の概略

月齢	運動	言葉	情緒・社会	生活
2			あやすと笑う
3	首が座る		声に反応
4	首が座る
5	寝返り			離乳食開始
6			人見知り
7	おすわり	意味のない言葉(喃語)	人見知り
8	ハイハイ
9	つかまり立ち
10			バイバイをする
11	つたい歩き
12	一人歩き	1語(ママ)をいう	命令実行	コップで水
2歳	階段登り	2語文(パパ、カイシャ)	自己中心的反抗的	大便を教える
3歳	三輪車	自分の名前をいう	自己中心的反抗的	排尿自立

運動の発達

　　　　　　　　　　　　異常を考える

3ヶ月：頸定　　　　　→　5ヶ月
6ヶ月：お座り　　　　→　8ヶ月
9ヶ月：はいはい
12ヶ月：つかまり立ち　→ 18ヶ月

各能力の発達状況の概観

年齢	粗大運動	微細運動	対象認知	言語	生活習慣行動	社会的行動
4ヵ月	頚定		感覚運動期			母親を区別
6ヵ月			直接的な運動･感覚により対象を把握(触る､なめる､嗅ぐなど)			母親を区別
8ヵ月	座位	物の持ち替え
9ヵ月					哺乳瓶を持って飲む
10ヵ月	立位					母親の後追い
1歳	歩行	母指対立運動(ﾋﾟﾝｾｯﾄつまみ)	隠されているものの存在を理解	始語	食器の使用
2歳			象徴的思考段階	2語文		ごっこ遊び
3歳		十字･丸の模写	目の前にないものを考えることができる	1人称代名詞	靴を履く	役割遊び
4歳	片足立ち		直感的思考段階	多語文増加	排泄の事前告知	ﾙｰﾙの理解
4歳	片足立ち		概念的理解が出現	(4～6語文)	排泄の事前告知	ﾙｰﾙの理解
5歳		四角の摸写	ただし､自己中心･主観的	複文完成	食事･排泄自立	競争意識
6歳					衣服着脱自立

粗大運動の発達

年齢	発達状況
4ヵ月	首のすわり
7ヵ月	寝返り
8ヵ月	坐位
10ヵ月	つかまり立ち
13ヵ月	つたい歩き
14ヵ月	一人で立つ
15ヵ月	一人歩き
2歳	つかまって階段昇降
3歳	三輪車の乗れる
4歳	片足立ち
5歳	片足跳び
6歳	スキップ

スキップ：5歳

微細運動の発達

3ヶ月物をつかみ、6ヶ月で持ちかえ、8ヶ月つまむことができる。

年齢	発達状況
5ヵ月	手掌全体でつかむ（手掌把握）。おむちゃに手を伸ばす。
6ヵ月	手全体でつかむ（全手把握）。手から落としたおもちゃをまたつかむ。
7～8ヵ月	橈骨側でつかむ（橈骨側把握）。おもちゃを持ちかえる。両手におもちゃを1個ずつ持っている。
9～10ヵ月	母指と人差し指で鋏持ちをする（鋏状把握）。
11～12ヵ月	母指と人差し指でつかむ（ピンセットつまみ）。
1～1歳半	2個の積木で塔をつくる。絵本を2～3ページ一緒にめくる。
2～2歳半	6～8個の積木で橋をつくる。絵本を1ページずつめくる。
3～3歳半	3個の積木で橋をつくる。十字形の模写。
3～4歳	丸の模写。人物画（３部分）
4～5歳	十字の模写。人物画（6部分）
5～6歳	四角の模写。