- 2ヶ月(SPE.20)
- 2ヶ月になると追視し、あやすと微笑する。
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UpToDate Contents
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- 1. 成人におけるナルコレプシーの臨床的特徴および診断clinical features and diagnosis of narcolepsy in adults [show details]
- 2. 小児における膀胱機能障害の病因および臨床的特徴etiology and clinical features of bladder dysfunction in children [show details]
- 3. 筋萎縮性側索硬化症の症状に基づくマネージメントsymptom based management of amyotrophic lateral sclerosis [show details]
- 4. レット症候群：遺伝学、臨床的特徴、診断rett syndrome genetics clinical features and diagnosis [show details]
- 5. 微細欠失症候群（12番～22番染色体）microdeletion syndromes chromosomes 12 to 22 [show details]
Japanese Journal
- 3〜4カ月の頃 (特集 乳幼児健診) -- (乳幼児健診・時期別における診察の留意点とよくある相談への対応)
- 長 佳美
- 小児科 51(11), 1357-1362, 2010-10
- NAID 40017353490
- 先天性ミオパチー児に対するスリングエクササイズセラピー
- 児玉 正吾,山本 泰三,佐久間 亨
- 関東甲信越ブロック理学療法士学会 26(0), 43-43, 2007
- … あやし笑いや泣くことあり。 …
- NAID 130006947825
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| 国試過去問 | 「102B060」「113A037」 |
| 関連記事 | 「笑い」 |
「102B060」
- 次の文を読み、60～62の問いに答えよ。
- 9か月の乳児。嘔吐を主訴に来院した。
- 現病歴：昨夜から37.8℃の発熱を認めた。黄色水様の下痢が5回あり、食欲は低下していた。今朝から排便はない。母乳を3回与えたが、3回とも吐いた。顔色不良で、激しく泣いた後、ぐったりする状態を繰り返している。
- 発育・発達歴：在胎39週、胎盤早期剥離のため、緊急帝王切開で出生した。体重3，225g。Apgarスコア3点(1分)。追視2か月、あやし笑い3か月、首のすわり6か月、寝返り6か月、お坐り9か月。母乳栄養で、生後5か月から離乳食を開始している。
- 家族歴：特記すべきことはない。
- 現症：身長72cm、体重7,800g。体温37.5℃。心拍数140/分、整。無表情でうとうととしている。皮膚と口唇とは乾燥し、皮膚色は蒼白である。眼瞼結膜はやや貧血様で、眼球結膜に黄染を認めない。咽頭に軽度の発赤を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦で、右下腹部は空虚であり、右上腹部を触ると激しく泣く。項部硬直を認めない。
- 検査所見：血液所見：赤血球311万、Hb10.7g/dl、Ht31%、白血球12，600(好中球66%、好酸球3%、好塩基球2%、単球5%、リンパ球24%)、血小板21万、血液生化学所見：血糖76mg/dl、総蛋白6.2g/dl、アルブミン3.4g/dl、尿素窒素9.0mg/dl、クレアチニン0.8mg/dl、総ビリルビン0.7mg/dl、AST21IU/l、ALT18IU/l、LDH362IU/l(基準340～700)、ALP580IU/l(基準780以下)、Na138mEq/l、K4.5mEq/l、CI97mEq/l。CRPl.8mg/dl。
- この児の発達で異常なのはどれか。2つ選べ。
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「113A037」
- 8か月の男児。最近笑わなくなったことを心配した両親に連れられて来院した。在胎 39週3日、出生体重 3,240g、Apgarスコア 8点(1分)、10点(5分)で出生した。あやし笑いを2か月で、定頸を3か月で、お坐りを7か月で獲得した。1か月前から笑うことが少なく表情が乏しくなり、次第に坐位が不安定になってきた。週間前から頭部を前屈するとともに四肢を一瞬屈曲する動作を10秒程度の間隔で20回ほど繰り返すことが、毎日見られるようになった。この動作の後には泣くことが多い。
- 可能性が高いのはどれか。
- a West症候群
- b 欠神てんかん
- c 憤怒けいれん
- d Lennox-Gastaut症候群
- e 中心・側頭部に棘波を持つ良性小児てんかん
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