- グラム陰性桿菌
- 腸内細菌科
- 鞭毛を欠く → 腸内細菌科の中で欠くのはシゲラ属とクレブシエラ属
- カタラーゼ試験陽性(一部を除く)
- オキシダーゼ試験陰性
- 消化管系臓器嗜好性
- ラクトースは非分解
- SS寒天培地で灰色のコロニーを形成： (⇔サルモネラ属は硫化水素を発生するので黒色のコロニーを形成)
UpToDate Contents
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- 1. 赤痢菌感染の臨床症状および診断 clinical manifestations and diagnosis of shigella infection
- 2. 小児における赤痢菌感染症の治療および予防 treatment and prevention of shigella infections in children
- 3. 成人における赤痢菌感染の治療および予防 treatment and prevention of shigella infection in adults
- 4. 赤痢菌感染の疫学、微生物学、および病因 epidemiology microbiology and pathogenesis of shigella infection
- 5. 発展途上国における成人の急性下痢に対するアプローチ approach to the adult with acute diarrhea in developing countries
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- シゲラ属菌（和名：赤痢菌属）には4菌種あり、2類感染症（旧法定伝染病）である細菌性赤痢の原因菌です。 赤痢（dysentery）には赤痢菌によって起こる細菌性赤痢と、原虫である赤痢アメーバによって起こるアメーバ赤痢がありますが ...
- シゲラ属（Shigella）について解説しています 管理薬剤師.com TOP >> アトピー治療.com >> シゲラ属（Shigella） ツイート 赤痢菌（Shigella） 鞭毛：× 莢膜：× グルコースを分解するがガスを生じず、酸のみを生ずる 感染性が強く2類 ...
- シゲラ属 Shigella spp. 赤痢菌 系統 抗菌薬 感受性 標準菌株 標準菌のMIC 臨床分離菌のMIC80 臨床分離菌のMIC60 備考 セフェム系（セファロスポリン系） Ceftibuten 0.2 0.2 0.2 セフェム系（セファマイシン系） Cefmetazole 0.78 ...
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★リンクテーブル★
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| 関連記事 | 「シゲラ」「ゲラ」 |
「細菌」
細菌の命名
- ラテン語であり、イタリックで表す。
- 「属名 + 種名」で表現される。
グラム染色性と形状による分類と疾患
「食中毒菌」
- 関
- 食中毒
細菌性食中毒
| 科 | 属 | 種 | 法律 | 特徴 | 季節性 | 感染 | 毒素 | 症状 | 原因食品 | 潜伏期間 | 経過 | 治療 | 予防 | ||
| 感染型 | グラム陰性桿菌 | 腸内細菌科 | サルモネラ属 | 再興感染症 | 新生児・乳児での接触感染 | 菌体内毒素 | 下痢(粘液、水様で緑色)、嘔吐、腹痛、急激な発熱(38-40℃) | レバー刺身、生肉、焼き鳥、生卵、ハム、ソーセージ、魚肉練り製品、乳製品、あん | 6-48時間(平均12時間) | 1-3日 | 対症療法 | 加熱、二次感染の予防(ネズミ、ゴキブリの駆除) | |||
| グラム陰性らせん菌 | カンピロバクター属 | Campylobacter jejuni | 初夏(5-6月) | まな板、包丁などによる2次感染 | 菌体内毒素 | 下痢(水樣、腐敗臭)、腹痛、嘔吐、発熱、まれに敗血症 | 肉類、生乳、水(家畜の屎尿による汚染) | 2-5日(まれに10日) | 1-2週間 | 対症療法、エリスロマイシン | 加熱、ペットからの感染予防 | ||||
| Campylobacter coli | |||||||||||||||
| グラム陰性桿菌 | 腸内細菌科 | サルモネラ属 | チフス菌 | ||||||||||||
| グラム陰性桿菌 | 腸内細菌科 | サルモネラ属 | パラチフス菌 | ||||||||||||
| グラム陰性桿菌 | 腸内細菌科 | シゲラ属 | 赤痢菌 | ||||||||||||
| 生体内毒素型 | グラム陰性桿菌 | ビブリオ科 | ビブリオ属 | コレラ菌 | |||||||||||
| グラム陰性桿菌 | 腸内細菌科 | エシェリキア属 | 腸管出血性大腸菌 | 3種感染症 | 経口感染 | ベロ毒素 | 激しい腹痛を伴う頻回の水樣便、溶血性尿毒症候群や脳症の合併により重症化 | 加熱不足の牛肉の摂食(牛乳、フルーツ、汚染野菜) | 3-4日 | 75℃1分の加熱で菌は死滅する | |||||
| グラム陰性桿菌 | ビブリオ科 | ビブリオ属 | 腸炎ビブリオ | 耐熱性毒素、好塩菌、真水、酸に弱い | 夏季 | 生板・包丁などによる二次感染。成年男子に多い | 激しい下痢(水様、粘血便)、上腹部激痛、発熱(-38℃) | 刺身、漬け物 | 10-20時間(平均13時間) | 2-3日 | 対症療法 | 加熱(60℃, 10分)、冷蔵(10℃以下)、水洗い。まな板、包丁の洗浄 | |||
| グラム陽性桿菌 | クロストリジウム属 | ウェルシュ菌 | 土壌、水、ヒトおよび動物の腸管に常在、嫌気性菌、芽胞形成 | エンテロトキシン | 下痢、腹痛、吐き気 | 畜肉および魚肉とその加工品、動物性蛋白質を用いて調理後、長期保存されていた食品(カレー、シチューなど) | 8-22時間 | 肉類、魚介類の脹内容物からの汚染防止。長時間保存する場合、加熱調理後冷蔵庫内にて保存。再加熱を十分に行う。 | |||||||
| 毒素型 | グラム陽性桿菌 | バシラス属 | セレウス菌 | 芽胞形成、芽胞形態で自然に広く存在。食品腐敗変敗細菌 | エンテロトキシン | 嘔吐型: 吐き気、嘔吐 | 米飯、チャーハン、スパゲティ | 1-5時間 | 低温保存、長期保存を避ける | ||||||
| 下痢型: 下痢 | 食肉製品、スープ、プリン、野菜 | 8-12時間 | |||||||||||||
| グラム陽性桿菌 | クロストリジウム属 | ボツリヌス菌 | 嫌気性細菌、致命率が高い。芽胞形成。 | ボツリヌス毒素(80℃, 数分で無毒化) | 悪心、吐き気、めまい、頭痛、腹痛、下痢。眼症状(眼瞼下垂、複視、視力低下、瞳孔散大)、神経・筋症状(言語障害、嚥下障害、呼吸困難) | 缶詰、瓶詰(魚、獣肉、野菜、果実)、いずし、ハム、ソーセージ、からしレンコン) | 12-36時間 | 抗毒素血清治療 | 野菜などの水洗い、魚の内臓による汚染を防ぐ | ||||||
| グラム陽性球菌 | スタフィロコッカス属 | 黄色ブドウ球菌 | ヒト常在菌(皮膚、口腔、粘膜、鼻咽頭粘膜)。化膿傷、咽頭炎、ニキビ、風邪の症状時には病巣となる | 耐熱性エンテロトキシン | 激しい吐き気、嘔吐、腹痛、下痢 | おにぎり、柏餅、シュークリーム、生クリーム | 0.5-6時間 | 1-3日 | 化膿巣のある人を調理に従事させない。低温保持(5℃以下) |
食中毒菌
| 起炎菌 | 潜伏期間 | 原因食 | 発熱 | 腹痛 | 嘔気・嘔吐 | 下痢 | その他 | |
| 感染性食中毒 | 腸炎ビブリオ | 5-24hr 平均10hr |
魚介類(加工品) 6-9月に多い |
＋＋ | ＋＋＋ | ＋＋ | ＋＋＋ | ショック 心筋障害 |
| サルモネラ | 7-72hr 平均12-24hr |
肉、卵、サラダ | ＋＋＋ | ＋＋ | ＋ | ＋＋ | ショック 敗血症 | |
| カンピロバクター | 2-5日 | 鶏肉、牛肉、牛乳 5-7月に多い |
＋＋ | ＋ | ＋＋ | ＋＋ | ||
| 病原性大腸菌 | 1-3日 平均24hr |
牛肉が多い | ＋＋ | ＋ | ＋＋ | ＋ | ||
| 毒素性食中毒 | ブドウ球菌 | 0.5-6hr 平均3hr |
乳製品、かまぼこ、氷小豆、 夏季に多い |
± | ＋ | ＋＋＋ | ＋ | エンテロトキシンによるショック |
| ボツリヌス菌 | 2hr-8日 | いずし、キャビア | － | ＋ | ＋ | ± | 神経症状 眼症状 |
「腸内細菌科」
- 英
- Enterobacteriaceae
- 関
- 細菌
- 代表的なもの８つを覚ておく！
エンテロバクター属 Enterobacter エシェリキア属 Escherichia クレブシエラ属 Klebsiella プロテウス属 Proteus サルモネラ属 Salmonella セラチア属 Serratia シゲラ属 Shigella エルシニア属 Yersinia
腸内細菌科 (SMB.163)
| 属 | 菌種 | 日和見 感染菌 |
感染症 |
| Citrobacter | Citrobacter freundii | 尿路感染、骨髄炎、下痢 | |
| Edwardsiella | Edwardsiella tarda | ○ | 腸管外感染症 |
| Enterobacter | Enterobacter aerogenes | ○ | 肺炎、尿路感染 |
| Enterobacter cloacae | |||
| Enterobacter gergoviae | |||
| Enterobacter sakazakii | 新生児敗血症、髄膜炎 | ||
| Escherichia | Escherichia coli | 下痢、腸炎、腸管外感染症(尿路感染症、骨髄炎) | |
| Hafnia | Hafnia alvei | 腸管外感染症 | |
| Klebsiella | Klebsiella oxytoca | 下痢 | |
| Klebsiella pneumoniae | ○ | 肺炎、尿路感染 | |
| Kluyvera | Kluyvera ascorbata | ○ | |
| Kluyvera cryocrescens | |||
| Morganella | Morganella morganii | 尿路感染症 | |
| Proteus | Proteus mirabilis | ○ | 尿路感染症 |
| Proteus vulgaris | |||
| Providencia | Providencia alcalifaciens | 尿路感染症、下痢 | |
| Providencia rettgeri | 尿路感染症、下痢 | ||
| Providencia stuartii | 尿路感染症 | ||
| Salmonella | Salmonella enterica | 腸チフス、急性胃腸炎(食中毒) | |
| Serratia | Serratia liquefaciens | ○ | |
| Serratia marcescens | |||
| Shigella | Shigella boydii | 細菌性赤痢 | |
| Shigella dysenteriae | |||
| Shigella flexneri | |||
| Shigella sonnei | |||
| Yersinia | Yersinia enterocolitica | 急性胃腸炎(食中毒)、回腸末端炎、結節性紅斑 | |
| Yersinia pestis | ペスト | ||
| Yersinia pseudotuberculosis | 腸間膜リンパ節炎、関節炎 |
「クレブシエラ属」
- 英
- Klebsiella
- 同
- 肺炎桿菌属、Klebsiella属、クレブシエラ
- 関
- 細菌、莢膜
概念
- グラム陰性桿菌
- 腸内細菌科
- 通性嫌気性
- 厚い莢膜を有する
- 腸内常在菌。気道、消化管、泌尿生殖器などにも生息。
- 鞭毛を持たず、線毛を持つ → 運動能なし(腸内細菌群の中で運動能を持たないのは、原則クレブシエラ属とシゲラ属のみ) (SMB.179)
- βラクタマーゼを有し、セファロスポリン、アミノグリコシド、テトラサイクリンなどに耐性を獲得しやすい。
- 全てのKebsiellaはアミノベンジルペニシリンに抵抗性を有する → 菌交代症が起こりやすい。Klebsiella oxytocaはアミノベンジルペニシリンやアモキシシリンの投与後に菌交代症による下痢を起こす
クレブシエラ属
- Klebsiella pneumoniae subspecies
- Klebsiella pneumoniae：肺炎。日和見感染菌。院内感染を起こしやすい。Streptococcus pneumoniaeより劇症。ペニシリン系抗菌薬に自然耐性。
- Klebsiella rhinoscleromatis：鼻硬化症
- Klebsiella ozaenae：臭鼻症を起こす。
- Klebsiella oxytoca：肺炎、腸炎(下痢原性)
-Klebsiella
「赤痢」
- 英
- dysentery, shigellosis
- 関
- 赤痢アメーバ、シゲラ属