n.

組織

WordNet

a soft thin (usually translucent) paper (同)tissue_paper
part of an organism consisting of an aggregate of cells having a similar structure and function
the act of organizing a business or an activity related to a business; "he was brought in to supervise the organization of a new department" (同)organisation
the activity or result of distributing or disposing persons or things properly or methodically; "his organization of the work force was very efficient" (同)organisation
an ordered manner; orderliness by virtue of being methodical and well organized; "his compulsive organization was not an endearing quality"; "we cant do it unless we establish some system around here" (同)organisation, system
a group of people who work together (同)organisation
of or relating to histology (同)histologic

PrepTutorEJDIC

〈U〉〈C〉(生物体の)『組織』 / 〈U〉〈C〉『薄織物』 / 〈U〉〈C〉水を吸収する柔らかな薄紙 / 〈C〉カーボンコピー用薄紙 / 〈C〉《a ~》(…を)織り交ぜて作ったもの《+of+名》 / =tissue paper

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2016/02/01 07:00:19」(JST)

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1. 組織癒着による小さな創傷の修復（シアノアクリル酸） minor wound repair with tissue adhesives cyanoacrylates
2. 軟部組織再建術に用いるフラップの概要 overview of flaps for soft tissue reconstruction
3. 甲状腺疾患と膠原病 thyroid disorders and connective tissue disease
4. 注入可能軟部組織充填剤：臨床的使用の概要 injectable soft tissue fillers overview of clinical use
5. 軟部肉腫および骨肉腫の治療プロトコル treatment protocols for soft tissue and bone sarcoma

English Journal

Flaxseed Protects Against Diabetes-Induced Glucotoxicity by Modulating Pentose Phosphate Pathway and Glutathione-Dependent Enzyme Activities in Rats.

Gök M1, Ulusu NN2, Tarhan N3, Tufan C3, Ozansoy G3, Arı N3, Karasu Ç4.
Journal of dietary supplements.J Diet Suppl.2016 May 3;13(3):339-51. doi: 10.3109/19390211.2015.1036188. Epub 2015 Aug 28.
This study investigated the effects of flaxseed (Linum usitatissimum L.) intake on general metabolism, pentose phosphate pathway (PPP) and glutathione-dependent enzymes in diabetic rats. Diabetes was induced by streptozotocin injection (40 mg/kg, i.p.) and the enzyme activities were determined spec
PMID 26317558

Attenuation of Oxidative Damage by Boerhaavia diffusa L. Against Different Neurotoxic Agents in Rat Brain Homogenate.

Ayyappan P1, Palayyan SR1, Kozhiparambil Gopalan R1.
Journal of dietary supplements.J Diet Suppl.2016 May 3;13(3):300-12. doi: 10.3109/19390211.2015.1036186. Epub 2015 Aug 13.
Due to a high rate of oxidative metabolic activity in the brain, intense production of reactive oxygen metabolite occurs, and the subsequent generation of free radicals is implicated in the pathogenesis of traumatic brain injury, epilepsy, and ischemia as well as chronic neurodegenerative diseases.
PMID 26268727

Biotransformation effects on anti lipogenic activity of citrus extracts.

Nakajima VM1, Madeira JV Jr2, Macedo GA3, Macedo JA3.
Food chemistry.Food Chem.2016 Apr 15;197(Pt B):1046-1053. doi: 10.1016/j.foodchem.2015.11.109. Epub 2015 Nov 25.
Citrus peel is a good source of flavonoids, with higher content in relation to pulp. This study proposed to investigate the anti-lipogenic potential of a newly developed citrus flavonoids extract, obtained from citrus industrial residue, bioprocessed in order to generate a commercial source of some
PMID 26675840

Cranberries (Oxycoccus quadripetalus) inhibit pro-inflammatory cytokine and chemokine expression in 3T3-L1 adipocytes.

Kowalska K1, Olejnik A2.
Food chemistry.Food Chem.2016 Apr 1;196:1137-43. doi: 10.1016/j.foodchem.2015.10.069. Epub 2015 Oct 19.
Oxidative stress and inflammation are involved in the development of obesity, type 2 diabetes and vascular complications. Systemic inflammation, as seen in obesity, is associated with high plasmatic levels of pro-inflammatory, pro-atherogenic and pro-thrombotic adipokines. Here we studied the effect
PMID 26593599

Japanese Journal

The gut microbiota suppresses insulin-mediated fat accumulation via the short-chain fatty acid receptor GPR43

Kimura Ikuo,Ozawa Kentaro,Inoue Daisuke,Imamura Takeshi,Kimura Kumi,Maeda Takeshi,Terasawa Kazuya,Kashihara Daiji,Hirano Kanako,Tani Taeko,Takahashi Tomoyuki,Miyauchi Satoshi,Shioi Go,Inoue Hiroshi,Tsujimoto Gozoh
Nature communications 4, 2013-05-07
… We demonstrate that GPR43-deficient mice are obese on a normal diet, whereas mice overexpressing GPR43 specifically in adipose tissue remain lean even when fed a high-fat diet. … We further show that short-chain fatty acid-mediated activation of GPR43 suppresses insulin signalling in adipocytes, which inhibits fat accumulation in adipose tissue and promotes the metabolism of unincorporated lipids and glucose in other tissues. …
NAID 120005244704

Sox9 and programming of liver and pancreatic progenitors.

Kawaguchi Yoshiya
The Journal of clinical investigation 123(5), 1881-1886, 2013-05-01
… On the other hand, increasing evidence suggests that duct cells function as progenitors in the tissue restoration process after injury, during which embryonic programs are sometimes reactivated. …
NAID 120005244916

Non-woven PGA fabrics for the treatment of pancreatic juice leakage : a preliminary report

Kotani Yutaka,Wang Zhen,Tamura Atsushi,Kawasumi Akari,Tsuji Misaki,Hayashi Maho,Ikeda Junki,Orikasa Taichi,Takamori Hideki,Torii Hiroko,Ozamoto Yuki,Morita Shinichiro,Tsujimoto Hiroyuki,Urabe Mamoru,Hagiwara Akeo
同志社大学理工学研究報告 54(1), 66-74, 2013-04-30
… We developed sheets of non-woven poly (glycolic acid) PGA fabric that can act as a scaffold to form smoothly dense granulation tissue for barrier walls to localize leakage of pancreatic juice. … Microscopically, granulation tissue was formed along the fabrics throughout the full thickness of the fabric scaffolds of fabric-0.9 and fabric-20. …
NAID 120005247513

New scaffolds for tissue engineering using adipose-derived stem cells

Kawasumi Akari,Wang Zhen,Kotani Yutaka,Tamura Atsushi,Tsuji Misaki,Hayashi Maho,Ikeda Junki,Orikasa Taichi,Takamori Hideki,Torii Hiroko,Ozamoto Yuki,Morita Shinichiro,Tsujimoto Hiroyuki,Urabe Mamoru,Hagiwara Akeo
同志社大学理工学研究報告 54(1), 41-51, 2013-04-30
… Adipose-derived stem cells (ADSCs) have attracted attention as a useful cell source for tissue engineering, even in the clinical setting. … We isolated ADSCs from the inguinal adipose tissue of a rat and characterized the cells using flow cytometry with both CD29- and CD90-positive markers and CD11b- and CD45-negative markers. …
NAID 120005247511

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☆case33　頭痛と混乱

■glossary

accompany

vt.

(人)と同行する、(人)に随行する。(もの)に付随する。～と同時に起こる。～に加える(添える、同封する)(with)

slurred n. 不明瞭

強直間代痙攣 tonic-clonic convulsion

　意識消失とともに全身の随意筋に強直痙攣が生じ(強直痙攣期tonic convulsion)、次いで全身の筋の強直と弛緩とが律動的に繰り返される時期(間代痙攣期clonic convulsion)を経て、発作後もうろう状態を呈する一連の発作。

■症例

28歳、女性　黒人　南アフリカ　手術室看護師　ロンドン住在

主訴：頭痛と混乱

現病歴：過去3週間で頭痛が続いており、ひどくなってきた。現在も頭痛が持続しており、頭全体が痛い。友人曰く「過去六ヶ月で体重が10kg減っていて、最近、混乱してきたようだ」。発話は不明瞭。救急室にいる間に強直間代痙攣を起こした。

・診察 examination

やせている。55kg。38.5℃。口腔カンジダ症(oral candidiasis)。リンパ節腫脹無し。心血管、呼吸器系、消化器系正常。痙攣前における神経検査では時間、場所、人の見当識無し。神経局所症状無し(no focal neurological sign)。眼底両側に乳頭浮腫有り。

・検査 investigation

血算：白血球増多

血液生化学：ナトリウム低下

CT：供覧

■キーワード＆着目するポイント

・口腔カンジダ症(oral candidiasis)

・頭痛、精神症状、強直間代痙攣

・眼底両側に乳頭浮腫

・CT 所見

・低ナトリウム血症は二次的なもの

■アプローチ

・口腔カンジダ症(oral candidiasis)　→　細胞免疫低下状態(DM、免疫抑制、AIDSなど) or 常在細菌叢の攪乱(長期の抗菌薬の使用)

　・The occurrence of thrush in a young, otherwise healthy-appearing person should prompt an investigation for underlying HIV infection.(HIM.1254)

　・More commonly, thrush is seen as a nonspecific manifestation of severe debilitating illness.(HIM.1254)

・精神症状、強直間代痙攣　→　一次的、あるいは二次的な脳の疾患がありそう

・頭痛　→　漠然としていて絞れないが、他の症状からして機能性頭痛ではなく症候性頭痛っぽい。

・眼底両側に乳頭浮腫　→　脳圧亢進の徴候　→　原因は・・・脳腫瘍、ことにテント下腫瘍と側頭葉の腫瘍、クモ膜下出血、脳水腫など、そのほか、眼窩内病変、低眼圧などの局所的要因、悪性高血圧、血液疾患、大量出血、肺気腫などの全身的要因 (vindicate本のp342も参考になる)

　・頭痛と脳圧亢進　→　頭蓋内圧占拠性病変、脳炎(IMD.274)

・CT 所見　→　ringformの病変、脳浮腫、脳圧亢進

・低ナトリウム血症　→　脳ヘルニアに続発して起こることがあるらしい。実際には下垂体にトキソプラズマによる病変が形成されることにより起こりうる。

・そのほか出身地、体重減少もHIVを疑わせる点

パターン認識でHIV + 精神症状 + てんかん発作(強直間代痙攣) + 脳圧亢進 + CT 所見 = 一番ありそうなのはToxoplasma gondiiによるトキソプラズマ脳症 cerebral toxoplasosis (トキソプラズマ脳炎 toxoplasmic encephalitis)

■Toxoplasma gondii

　原虫　胞子原虫類

(感染予防学 080521のプリント、CASES p,92、HIM p.1305-)

・疫学：西洋では30-80%の成人がトキソプラズマの感染の既往がある・・・うぇ(CASES)。日本では10%前後(Wikipedia)。

・生活環

　・終宿主：ネコ：ネコの小腸上皮細胞で有性・無性生殖　糞便にオーシストの排泄

　・中間宿主：ヒト.ブタを含むほ乳類と鳥類：無性生殖で増殖、シストの形成

　　　急性期の増殖盛んな急増虫体 tachyzoiteとシスト内の緩増虫体 bradyzoite

・病原、病因 phathogenesis

　・緩増虫体(bradyzoite)、接合子嚢(oocyst)

・感染経路

　1. オーシストの経口摂取

　2. 中間宿主の生肉中のシストの経口摂取

　3. 初感染妊婦からの経胎盤感染。既感染なら胎盤感染しないらしい(HIM.1306)

　(4)移植臓器、輸血。確率は低い(at low rate)(HIM.1306)

・病態

　1. 先天性トキソプラズマ症　congenital toxoplasmosis

　　　①網脈絡膜炎、 ②水頭症、 ③脳内石灰化、 ④精神・運動障害

　2. 後天性トキソプラズマ症　acquired toxoplasmosis

　　(1) 健常者

　　　・多くは不顕性感染。発熱、リンパ節腫脹、皮疹(rash)

　　　・(少数例)筋肉痛、暈疼痛、腹痛、斑状丘疹状皮疹(maculopapular rash)、脳脊髄炎、混乱(HIM.1308)

　　　・(まれ)肺炎、心筋炎、脳症、心膜炎、多発筋炎

　　　・網膜、脈絡叢に瘢痕や、脳に小さい炎症性の病変を残すことあり(CASES)。

　　　・急性感染の症状は数週間で消失　筋肉や中枢神経系に緩増虫体が残存

　　(2)HIV 感染者、臓器移植例、がん化学療法例

　　　シスト内緩増虫体→急増虫体→播種性の多臓器感染

　　　AIDSでは、トキソプラズマ性脳炎が指標疾患 AIDS-defineing illness(CASES)

・治療

　(日本)アセチルスピラマイシン、ファンシダール(感染予防学 080521)

■トキソプラズマ脳炎 toxoplasmic encephalitis、トキソプラズマ脳症 cerebral toxoplasosis

・症状

　発熱、頭痛、混乱ｍ、痙攣、認知の障害、局所神経徴候(不全片麻痺、歯垢、脳神経損傷、視野欠損、感覚喪失)(CASES)

・画像検査

　(CT,MRI)多発性、両側性、ring-enhancing lesion、特に灰白質-白質境界、大脳基底核、脳幹、小脳が冒されやすい(CASES)

・鑑別診断(臨床症状・画像診断の所見で)

　リンパ腫、結核、転移性脳腫瘍(CASES)

・病歴と画像所見からの鑑別診断

　リンパ腫、結核、転移性腫瘍

？

このCTがcerebral toxoplasmosisに特徴的かは不明

□最後に残る疑問

　AIDSでWBC(leukocyte)の数はどうなるんだろう？？？AIDSの初診患者ではWBCが低い人が多いらしいし()、HIVはCD4+ T cellとmacrophageに感染して殺すから、これによってB cellは減るだろうし、CD8+ T cellも若干減少するだろうからWBCは減るんじゃないか？！好中球はAIDSとは関係ない？好中球は他の感染症に反応性に増加している？ちなみに、好酸球は寄生虫(原虫)の感染のために増える傾向にあるらしい(HIMのどこか)。

葉酸拮抗剤である。

サルファ剤と併用され、抗トキソプラズマ薬、抗ニューモシチス・カリニ薬として相乗的に働く。

ST 合剤

SMX-TMP

スルファメトキサゾール・トリメトプリム合剤 sulfamethoxazole and trimethoprim mixture

□AIDSの定義(http://en.wikipedia.org/wiki/CDC_Classification_System_for_HIV_Infection_in_Adults_and_Adolescents)