- 英
- inferior vena cava (Z), IVC
- ラ
- vena cava inferior
走行
枝 (KL.409)
- 腰静脈
- 精巣静脈・卵巣静脈
- 腎静脈
- 肝静脈
- 下横隔静脈
臨床関連
- エコーによる下大静脈の拡大 → 静脈血のうっ滞
- 参考1
| 右房圧 | 下大静脈径 | 呼吸性変動 |
| 5mmHg | ≦18mm | あり |
| 10mmHg | ≧18mm | あり |
| 15mmHg | なし |
参考
- 1.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/06/28 16:03:27」(JST)
wiki ja
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- 1. 下大静脈フィルター留置とその合併症 placement of inferior vena cava filters and their complications
- 2. 静脈血栓症の原因の概要 overview of the causes of venous thrombosis
- 3. 右心の心エコー評価 echocardiographic assessment of the right heart
- 4. 大腿静脈カテーテルの留置 placement of femoral venous catheters
- 5. 頸静脈カテーテルの留置 placement of jugular venous catheters
Japanese Journal
- 高度脈管浸潤を伴う肝細胞癌に対する拡大手術 (特集 消化器癌拡大手術の最新手技)
- 田中 基文,福本 巧,木戸 正浩 [他]
- 手術 66(13), 1853-1859, 2012-12
- NAID 40019512651
- 症例報告 外傷性十二指腸壁内血腫により下大静脈血栓が生じ,肺血栓塞栓症を発症した1例
- 安藤 雅樹,稲田 眞治,田口 学 [他]
- 日本救急医学会中部地方会誌 8, 8-12, 2012-10
- NAID 40019457406
- Case Report 下大静脈腫瘍栓を伴った腎癌術後,非感染性DICが疑われる症例に対し,トロンボモジュリン製剤が著効した一例
- 田村 啓多,高山 達也,杉山 貴之 [他]
- Thrombosis medicine 2(3), 302-305, 2012-09
- NAID 40019430549
Related Links
- 下大静脈（かだいじょうみゃく、inferior vena cava(IVC)）とはヒトの体の中でいちばん 大きな静脈で、その直径は約3.5cmである。下半身からの血液を集めて心臓に 流れ込んでいる。 下大静脈は腹腔の後部で脊柱の右側を上行しており、右下方の後面 から右 ...
- デジタル大辞泉 下大静脈の用語解説 - 腰椎下端部で左右の下肢の静脈が合流する ところに始まり、さらに腎静脈・肝静脈などから血液を受け入れ、右心房に送るまでの 静脈の本幹。 ...
- 2012年1月4日 ... 下大静脈とは、全身に酸素を供給した血液が心臓に戻るときに通る太い静脈2本のうち のひとつ。骨盤内?ではじまり腹部を通って上方に進み、心臓の右心房につながる。下肢 、骨盤部?、腹部内臓?などのすべてからの血液が集まる。
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「107F016」「103E052」「098G035」「105E008」「105B004」「101B025」「106B001」「099D046」「098G034」「097G099」「110D011」「106E038」「110B008」 |
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| 関連記事 | 「静脈」「大静脈」 |
「107F016」
- 60歳の女性。顔のむくみ、息苦しさ及び痰に血が混じることを主訴に来院した。3か月前から顔面腫脹、咳嗽および呼吸困難のため自宅近くの診療所で抗菌薬と利尿薬とを処方され内服したが軽快しなかった。1週前から血痰もみられるようになったため受診した。喫煙は30本/日を35年間。意識は清明。身長160cm、体重68kg。体温36.7℃。脈拍92/分、整。血圧140/96mmHg。呼吸数14/分。SpO2 96%(room air)。頸静脈と前胸部皮静脈とに怒張を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。右鎖骨上窩に径2cmのリンパ節を触知する。NSE 107ng/ml(基準10以下)、ProGRP 580pg/ml(基準46以下)。胸部エックス線写真(別冊No.1)を別に示す。
- 狭窄または閉塞が考えられる血管はどれか。
※国試ナビ4※ ［107F015］←［国試_107］→［107F017］
「103E052」
- 60歳の男性。顔面と上肢とのむくみを主訴に来院した。1か月前から、ワイシャツの首のボタンをかけるのが苦しくなり、時計バンドがきつくなった。家族から顔面のむくみを指摘された。喫煙歴は40本/日を40年間。顔面と両上肢とに浮腫を認める。両側頸静脈の怒張と胸部から上腹部にかけての静脈怒張とを認める。下肢に浮腫を認めない。
- 考えられるのはどれか。
- a. 肝腫大を認める。
- b. 胸壁浅在静脈の血流は末梢に向かう。
- c. 超音波検査で下大静脈は拡大している。
- d. Valsalva試験で頸静脈の怒張は軽減する。
- e. 下肢から輸液をすると頸静脈怒張は増強する。
※国試ナビ4※ ［103E051］←［国試_103］→［103E053］
「098G035」
- 正しいのはどれか。
- a. (1)(2)
- b. (1)(5)
- c. (2)(3)
- d. (3)(4)
- e. (4)(5)
※国試ナビ4※ ［098G034］←［国試_098］→［098G036］
「105E008」
- 胎児循環で正しいのはどれか。
※国試ナビ4※ ［105E007］←［国試_105］→［105E009］
「105B004」
- 肝臓の解剖で正しいのはどれか。
※国試ナビ4※ ［105B003］←［国試_105］→［105B005］
「101B025」
- 脈管の走行について正しいのはどれか。
※国試ナビ4※ ［101B024］←［国試_101］→［101B026］
「106B001」
※国試ナビ4※ ［106A060］←［国試_106］→［106B002］
「099D046」
- 精巣について正しいのはどれか。
※国試ナビ4※ ［099D045］←［国試_099］→［099D047］
「098G034」
- 心臓の刺激伝導系で正しいのはどれか。
※国試ナビ4※ ［098G033］←［国試_098］→［098G035］
「097G099」
- 二次孔心房中隔欠損症で血液酸素飽和度が上昇し始めるのはどれか。
※国試ナビ4※ ［097G098］←［国試_097］→［097G100］
「110D011」
- 肝左葉切除で肝切離面に露出する静脈はどれか。
※国試ナビ4※ ［110D010］←［国試_110］→［110D012］
「106E038」
- 右心房に開口するのはどれか。 2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［106E037］←［国試_106］→［106E039］
「110B008」
- 左卵巣静脈が合流するのはどれか。
※国試ナビ4※ ［110B007］←［国試_110］→［110B009］
「解剖学」
系統解剖
運動
骨
筋肉
部位ごとの分類
関節ごとの分類
筋の付着部
神経
部位別
上肢
体幹
下肢
下肢の皮神経
| 名称 |
| 陰部大腿神経大腿枝 |
| 外側大腿皮神経 |
| 大腿神経前皮枝 |
| 閉鎖神経皮枝 |
| 伏在神経 |
| 浅腓骨神経 |
| 深腓骨神経 |
| 上殿皮神経 |
| 中殿皮神経 |
| 下殿皮神経 |
| 後大腿皮枝の枝 |
| 後大腿皮神経の終末枝 |
| 内側腓腹皮神経 |
| 外側腓腹皮神経 |
| 腓腹神経 |
| 外側足背皮神経 |
脳幹の神経解剖
血管
臓器に分布する血管
| 臓器 | 栄養血管 | 機能血管 | ||
| 動脈 | 静脈 | 動脈 | 静脈 | |
| 食道 | ||||
| 胃 | ||||
| 小腸 | 上腸間膜動脈 | 上腸間膜静脈→門脈 | ||
| 大腸 | 上・下腸間膜動脈 | 上・下腸間膜静脈→門脈 | ||
| 肝臓 | 固有肝動脈 | 肝静脈→下大静脈 | ||
| 胆嚢 | 胆嚢動脈 | 胆嚢静脈 | ||
| 膵臓 | ||||
| 気管 | ||||
| 肺 | 気管支動脈 | 気管支静脈 | 肺静脈 | 肺動脈幹→肺動脈 |
| 腎臓 | ||||
| 尿管 | ||||
| 膀胱 | ||||
| 脾臓 | 脾動脈 | 脾静脈 | ||
| 精巣 | 精巣動脈 | 蔓状静脈叢 | ||
| 卵巣 | 卵巣動脈 | 蔓状静脈叢→卵巣静脈 | ||
各体部位に分布する血管
- 頭部
「横隔膜」
- 英
- diaphragm (Z,K)
- ラ
- diaphragma
- 図：N.188,189
起始
停止
神経
機能
横隔膜を貫く器官 (N.189)
大動脈裂孔
- 高さ：T12
大静脈孔
- 高さ：T8
- 下大静脈
- (右横隔神経)
食道裂孔
- 高さ：T10
筋束を直接貫いているもの
裏側を通っている
体表解剖
- 第5肋骨と右鎖骨中線との交点、及び第6軟骨と左鎖骨中線との交点について、これら2交点を結ぶ線
発生
画像検査
胸部単純X線写真
- 正常者の横隔膜の位置は後方第10肋間 (wikipedia ja)
臨床関連
- 横隔膜には起始の異なる頬骨部、肋骨部、腰椎部がある。これらの部位が隣り合う部位は抵抗が弱い(=損傷しやすい？)。隣り合う部位は２つあり、胸骨部と肋骨部の間は胸肋三角、腰椎部と肋骨部の間は腰肋三角と呼ばれる (KL.256)
- 横隔膜ヘルニア
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
「心臓」
性状
- 約300g。
体表解剖
- 心臓の上縁：左の第2肋軟骨の下縁と右の第3肋軟骨を結ぶ線上
- 心臓の右縁：右の第3肋軟骨から右の第6軟骨に向かう線。この線は外側に向かって弓状をなす。
- 心臓の下縁：右縁の下端から第5肋間隙で左鎖骨中線の近くに向かう線
- 心臓の左縁：上縁と下縁を外側に凸となる曲線で結んだ線
機能血管
動脈
静脈
心臓の栄養動脈 (M.92)
心臓の栄養静脈 (M.95)
心臓の静脈の特徴
- 静脈弁を持たない
心音の聴診
心臓の生理
- 酸素供給能 = 心臓の送血能 x 血液のHb量 x (動脈の酸素飽和度(肺) - 静脈の酸素飽和度(末梢))
- 心臓の酸素消費量と仕事
「副腎」
- 英
- adrenal gland (KH), suprarenal gland (Z)
- 同
- 腎上体
解剖
- 第一腰椎の高さ
血管(図：N.322)
動脈
静脈
- ref(renal_gland_av.png,副腎)
組織
- 皮質
- 髄質
機能
「中心静脈圧」
正常値
- SAN.174
- 5-12 cmH2O, 4-8 mmHg
エコーによる評価
- レジデントノート 12(8);2010,1369
| 下大静脈径 | 中心静脈圧 | ||
| 低 | 正常 (≦10mmHg) |
高 | |
| 呼気時(mm) | ≦15mm | ＞15mm | |
| 呼吸性変動(%) | 100%(完全虚脱) | ≧50% | ＜50% |
「下大静脈後尿管」
概念
- 下大静脈の発生異常(下主静脈)により、尿管が下大静脈の後方を迂回して走行する奇形であり、特に右側に多い。尿管が下大静脈に圧迫されるため水腎症になりやすく、また尿路感染をきたしやすい。 (参考1 YN.E-76)
参考
- シェーマ
「門脈下大静脈吻合術」
「下大静脈欠損奇静脈結合」
「下大静脈フィルター」
「下大静脈後リンパ節」
「静脈」
- 毛細血管から発生した静脈血を心臓に送るために使われる血管。
「大静脈」
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.