関: nip

WordNet

give a small sharp bite to; "The Queens corgis always nip at her staffs ankles"
a small drink of liquor; "he poured a shot of whiskey" (同)shot
a small sharp bite or snip (同)pinch
a tart spicy quality (同)piquance, piquancy, piquantness, tang, tanginess, zest
sever or remove by pinching or snipping; "nip off the flowers" (同)nip off, clip, snip, snip off

PrepTutorEJDIC

(風・寒さなどが)身を切るように冷たい / (言葉・調子などが)辛らつな
…‘を'はさむ,つねる,ぎゅっとかむ / (…から)…‘を'摘み取る,はさみ切る《+『of』+『名』(+『名』+『off』)+『from』+『名』》 / 《まれ》…‘を'宿みあがらせる,ずきっと痛くする / ‘を'成長(進展)を止める / はさむ,つねる,かむ / 《おもに英話》《方向などを表す副詞を伴って》すばやく動く,急ぐ / 〈U〉〈C〉はさむ(つまむ,かむ)こと / 〈I〉《しばしばa~》膚を刺す寒さ / 〈U〉《しばしばa~》《米》強い(刺激的な)味,つんと鼻にくる風味 / 〈U〉〈C〉《英話》急ぐこと
酒の一口,すすり

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/12/01 00:24:25」(JST)

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1. 高血圧の眼への影響 ocular effects of hypertension
2. 犬および猫以外のペットからの人畜共通感染症 zoonoses from pets other than dogs and cats

English Journal

The eye and the heart.

Flammer J, Konieczka K, Bruno RM, Virdis A, Flammer AJ, Taddei S.SourceDepartment of Ophthalmology, University of Basel, Mittlere Strasse 91, Basel 4031, Switzerland. jflammer@uhbs.ch
European heart journal.Eur Heart J.2013 May;34(17):1270-8. doi: 10.1093/eurheartj/eht023. Epub 2013 Feb 10.
The vasculature of the eye and the heart share several common characteristics. The easily accessible vessels of the eye are therefore-to some extent-a window to the heart. There is interplay between cardiovascular functions and risk factors and the occurrence and progression of many eye diseases. In
PMID 23401492

Modulation of expression of p16 and her2 in rat breast tissues of mammary hyperplasia model by external use of rupifang extract.

Zhang G, Li D, Guo H, Ma Y, Liao R, Tan B, Zhang S, Liu Y, Ma M, Zeng X, Peng Z, Huang S, Zheng Y.SourceThe School Outpatient Department, First Affiliated Hospital of Jinan University, Guangzhou 510632, China.
Journal of traditional Chinese medicine = Chung i tsa chih ying wen pan / sponsored by All-China Association of Traditional Chinese Medicine, Academy of Traditional Chinese Medicine.J Tradit Chin Med.2012 Dec;32(4):651-6.
OBJECTIVE: To observe the effect of Rupifang Extract in external use on expression of proto-oncogenes her2 and tumor suppression genes p16 in rat breast tissues of mammary hyperplasia model. To explore the mechanisms of Rupifang Extract in external use for preventing and treating mammary hyperplasia
PMID 23427405

LOX out, histones: a new enzyme is nipping at your tails.

Black JC, Whetstine JR.SourceMassachusetts General Hospital Cancer Center and Department of Medicine, Harvard Medical School, Charlestown, MA 02129, USA.
Molecular cell.Mol Cell.2012 May 11;46(3):243-4. doi: 10.1016/j.molcel.2012.04.023.
In the current issue of Molecular Cell, Herranz et al. (2012) demonstrate that LOXL2 deaminates trimethylated histone 3 lysine 4 (H3K4me3), which uncovers a new chromatin modification and a new enzymatic mechanism with the potential to regulate additional lysine residues.Copyright © 2012 Elsevier I
PMID 22578539

Japanese Journal

口内情報のリアルな表現を可能とするデータドリブンな発話アニメーション自動生成

川井正英,岩尾知頼,三間大輔,前島謙宣,森島繁生
情報処理学会研究報告. グラフィクスとCAD研究会報告 2013-CG-150(2), 1-8, 2013-02-11
CG 発話アニメーションの自動生成手法は既に数多く提案されている.しかし,音節/θe/のような舌を噛む動きや舌の裏側といった細部の表現は未だ課題が残されている.そこで本研究では,口内画像を,開口距離情報がラベル付けされた歯画像と,音素ごとの動きに分類した舌画像とに分離し,任意の方法で生成された発話アニメーションの口内領域に挿入した後,複数人の口唇画像を用いてパッチタイリングを施すことで,複雑な口内 …
NAID 110009537013

スキンケアコットンの異なる持ち方における上肢の筋負担と主観評価

彭春栄,下村義弘,池山和幸 [他],勝浦哲夫
人間と生活環境 19(2), 69-74, 2012-11-00
スキンケア用コットンの持ち方を「はさむ」、「つまむ」、「はめる」三つの姿勢に分けた。「はさむ」は手指を伸展させ、指と指の間にコットンをはさむ姿勢であり、「つまむ」は拇指とそれに対向する複数の指でコットンをつまむ姿勢であった。「はめる」は同様のコットンを二つに分け、輪のようにしたものに指を通す姿勢であった。本実験のタスクは化粧水を顔にコットンでなじませる動作であり、18プロセスから成っていた。被験者 …
NAID 110009553700

スキンケア中のコットンの持ち方による上肢の動き : 若年女性と高齢女性の比較

彭春栄,下村義弘,池山和幸,勝浦哲夫
デザイン学研究 59(2), 63-68, 2012-07-31
スキンケア用コットンの持ち方を「はさむ」と「つまむ」２つの姿勢に分けた。「はさむ」は手指を伸展させ、指と指の間にコットンをはさむ姿勢であり、「つまむ」は拇指とそれに対向する複数の指でコットンをつまむ姿勢であった。本実験のタスクは化粧水を顔にコットンでなじませる動作であり、18プロセスから成っていた。被験者は30代の社会人女性15名と高齢女性11名であった。測定項目は上肢の筋電図および関節角度であっ …
NAID 10030700238

「100Cases 59」

　　[★]

☆case59　尿中の血液

52歳　ビジネスマン

顕微鏡的血尿のため泌尿器科医に紹介があった。

主訴：顕微鏡的血尿

現病歴：6ヶ月前、new jofのためのisurance medicalで血尿を指摘された。以来、家庭医に2回血尿指摘された。以前の尿検査は正常だった。一度も顕微鏡は指摘されたことが無く、泌尿器系の症状もなかった。顕微鏡的血尿であることを除けば健康である。視覚、聴覚に問題なし。タバコ1日30本、アルコール35 unit/week(缶ビール(350ml)20本/週)

既往歴：特記無し。

家族歴：特記無し。腎臓病の家族歴無し

・身体所見

　栄養状態良く体調はよい。心拍：72/分、整。血圧：146/102 mmHg。心血管系、呼吸器系、腹部、神経学所見：異常なし。眼底鏡でarteriovenous nippingを認める。

・検査

(血液生化学)

　上昇：尿素、クレアチニン、γ-GTP

(尿検査)

蛋白：＋＋。血尿：＋＋。赤血球：>100 red cells

24時間尿蛋白：1.2g; 正常値 <200mg/24hr

(その他)

ECG：左室拡大。腎超音波検査：大きさは正常

(第一パラグラフ)

　・顕微鏡的血尿の原因は腎臓と尿路系のものがある(ex.前立腺病変、結石)。

　・顕微鏡的血尿　＋　高度のタンパク尿　＋　高血圧　＋　腎障害　＝　慢性糸球体腎炎の病態

　・γ-GTP 高値はアルコールの過剰摂取による肝臓病であることに適合する

　・男性で推奨されるアルコール摂取の上限は、28unit/週 ()

(第二パラグラフ)IgA 腎症

　・IgA 腎症は先進国における一般的な糸球体腎炎。メサンギウム領域におけるIgAの蓄積が特徴的

　・患者はしばしば、上気道感染と同時におこる顕微鏡血尿のエピソードがある

　・IgA 腎症は多くは特発性だけど、ヘノッホ-シェーンライン紫斑病(Henoch-Schonlein purpura)とアルコール性肝硬変(alcoholic cirrhosis)と関連するのが普通である。

　・IgA 腎症の患者の20%は20年の経過で末期腎不全(end-stage renal failure)に陥る。

(第三パラグラフ)基底膜病・アルポート症候群

　・菲薄基底膜病はisolated microscopic hematuria、minimal proteinuria及び正常腎機能(悪化しない)をしめす家族性の疾患である。

　・電顕的にはびまん性の糸球体基底膜の菲薄化が見られる(300-400nm -> 150-225nm)

　・アルポート症候群は進行性糸球体病態であり、聴覚消失と視覚異常と関連している。ふつうX連鎖優性遺伝で、男性がひどく影響を受ける。

(第四パラグラフ)What further incestigations would you organize?

　・腎生検

　・age>50: 尿細胞診、前立腺特異抗原、膀胱鏡　→　除外診断のため(膀胱・前立腺病変)

　・肝超音波検査が必要で、肝生検を考慮するべき。

(第五パラグラフ)What advice would you give this patient

　・指導：禁酒、血圧のコントロール

　・経過観察：透析、腎移植に移行しうるため

　・血清/血漿クレアチニン：これはGFRが50%減らないと上昇しない　→　この症例では軽度のクレアチニンの上昇は腎機能は正常の腎機能の40%であることを示す。

　・治療：免疫抑制薬がIgA 腎症の大部分で透析導入を遅らせるという証拠はない

■KEYPOINT

　・50歳以下の血尿のみを訴える患者はまず腎臓専門医に紹介すべき。

　・50歳以上の血尿のみを訴える患者は、膀胱や前立腺の疾患を除外するためにまず泌尿器科医に紹介すべき

　・血清/血漿クレアチニンのわずかな上昇は腎機能の大きな喪失を示している。

　・大量のアルコール摂取による肝障害は明らかな徴候なく起こるかもしれない。

■もっとも一般的な顕微鏡的血尿をきたす糸球体による原因

IgA 腎症

菲薄基底膜病(thin basement membrane disease)

アルポート症候群(XR)

■高血圧の病理的帰結 HIM.1552

・高血圧が生み出すリスクファクター：粥状硬化症

・高血圧が悪化因子？(predisposing factor)となる疾患：心不全、冠動脈疾患、梗塞、腎臓病、末梢動脈疾患

　心臓：高血圧性心疾患は高血圧に対する機能的・構造的適応　→　左心室肥大、拡張期機能不全(diastolic dysfunction)、うっ血性心不全、血行異常(冠状動脈の粥状硬化・微小血管障害による)、不整脈

　左心室肥大(1遺伝的要因と血行動態要因による)　→　↑リスク：冠動脈心疾患、梗塞、慢性心不全、突然死

　拡張期機能不全：(左心室壁が肥厚して拡張期に十分拡張できないという意味での機能不全(written by s))

　脳：(高血圧は脳梗塞と脳出血のリスクファクター)

　　・認知症(脳梗塞による)

　　・高血圧脳症(autoreguration(50-150mmHg)が傷害され、重度の頭痛、悪心・嘔吐、巣状神経徴候(focal neurologic sign)、精神状態の変調をきたす)

　腎臓：高血圧は腎障害と末期腎臓病のリスクファクター。

　　・腎臓における粥状硬化性の高血圧に関連した血管損傷は、最初に糸球体の前の細動脈に及ぶ。これにより糸球体と糸球体の後の構造に虚血性の変化を起こす。

　　・糸球体の損傷は糸球体の高灌流による糸球体毛細血管の損傷の結果かもしれない。

　　・糸球体の病理は糸球体硬化症を呈し、そして尿細管は虚血により萎縮する。

　末梢動脈：長期にわたって持続する高血圧により、下肢の動脈を狭窄させる　→　跛行

　網膜：交差現象(http://www.1stretinalscreen.com/ra_DR_NonDR.asp )

AV nipping is indicative of hypertension and describes the changes which occur at arteriovenous crossings in the retina where an artery crosses a vein. In patients with hypertension and associated arteriolosclerosis (narrowing of the artery) the artery applies increased pressure on the vein at the point where it passes over the top of the vein.

■顕微鏡的血尿

　血尿のうち、肉眼的には血尿ではないが、尿沈渣で400倍毎視野1個以上の赤血球を認める場合をいう。しかしそれでは再現性に乏しいので、一般的には5個以上の赤血球を認める場合を顕微鏡的血尿といい病的意義をもつ。

■glossary

modest adj. 謙虚な。慎み深い、控えめな、遠慮がちの。(主に女性が)しとやかにした、ひどく上品な。質素な、地味な。適度の、穏当な。大きくない、ささやかな。

「100Cases 79」

　　[★]

☆case79　混乱

79歳　女性

主訴：混乱

現病歴：5年前より高血圧と診断され薬物で加療中であった。混乱がひどくなってきたと訴え娘と来院。娘の話では3週間前より混乱の症状が始まっており、以前は認知機能に問題は無かった。患者は食欲の減退、頭痛、筋痙攣(muscle cramp)も訴えていた。高血圧の治療は診断時よりアテノロールを服用していたが四肢の冷感をうったえて2ヶ月前に中止、ベンドロフルメチアジド1日2.5mgに切り替え特に問題なかった。

生活歴：単身であり、近くに娘が住んでいる。

嗜好歴：飲酒、喫煙共に無し。

服用薬：服用薬無し。近所の薬品屋で購入したビタミン剤は飲んでいる。

身体所見 examination