adj.

謙虚な。慎み深い、控えめな、遠慮がちの。(主に女性が)しとやかにした、ひどく上品な。質素な、地味な
適度の、穏当な。大きくない、ささやかな。

関: a fraction of、few、insignificant、little、marginally、medium degree、moderate、moderate level、moderately、modestly、only、reasonably、scant、slight、slightly、sparingly、subtle、subtly

WordNet

not offensive to sexual mores in conduct or appearance
not large but sufficient in size or amount; "a modest salary"; "modest inflation"; "helped in my own small way" (同)small
free from pomp or affectation; "comfortable but modest cottages"; "a simple rectangular brick building"; "a simple man with simple tastes"
marked by simplicity; having a humble opinion of yourself; "a modest apartment"; "too modest to wear his medals"
small in a way that arouses feelings (of tenderness or its opposite depending on the context); "a nice little job"; "bless your little heart"; "my dear little mother"; "a sweet little deal"; "Im tired of your petty little schemes"; "filthy little tricks"; "what a nasty little situation"
a small amount or duration; "he accepted the little they gave him"
lowercase; "little a"; "small a"; "e.e.cummingss poetry is written all in minuscule letters" (同)minuscule, small
(quantifier used with mass nouns) small in quantity or degree; not much or almost none or (with `a' (同)slight
(of a voice) faint; "a little voice"; "a still small voice" (同)small
(of children and animals) young, immature; "what a big little boy you are"; "small children" (同)small
not much; "he talked little about his family"
being within reasonable or average limits; not excessive or extreme; "moderate prices"; "a moderate income"; "a moderate fine"; "moderate demands"; "a moderate estimate"; "a moderate eater"; "moderate success"; "a kitchen of moderate size"; "the X-ray showed moderate enlargement of the heart"
make less fast or intense; "moderate your speed"
preside over; "John moderated the discussion" (同)chair, lead
marked by avoidance of extravagance or extremes; "moderate in his demands"; "restrained in his response" (同)restrained
not extreme; "a moderate penalty"; "temperate in his response to criticism" (同)temperate
with nevertheless the final result; "He arrived only to find his wife dead"; "We won only to lose again in the next round"
never except when; "call me only if your cold gets worse" (同)only if, only when
as recently as; "I spoke to him only an hour ago"
except that; "It was the same story; only this time she came out better"
in the final outcome; "These news will only make you more upset"
a quantifier that can be used with count nouns and is often preceded by `a; a small but indefinite number; "a few weeks ago"; "a few more wagons than usual"; "an invalids pleasures are few and far between"; "few roses were still blooming"; "few women have led troops in battle"
a small elite group; "it was designed for the discriminating few"
freedom from vanity or conceit (同)modestness
formality and propriety of manner (同)reserve
offending against sexual mores in conduct or appearance
having or showing an exaggerated opinion of your importance, ability, etc; "brash immodest boasting"
the trait of being vain and conceited
without modesty; in an immodest manner; "the book was entitled, immodestly, `All about Wisdom"
a particular functioning condition or arrangement; "switched from keyboard to voice mode"
the most frequent value of a random variable (同)modal value
any of various fixed orders of the various diatonic notes within an octave (同)musical mode

PrepTutorEJDIC

『謙そんした』,謙虚な;控え目な / (特に女性について)品のいい,しとやかな / じみな,質素な(simple) / (量・規模・程度が)中ぐらいの,並の(moderate)
『小さい』,幼い,かわいい / (物事が)『つまらない』,ささいな,小規模の;(心が)小さい,(人が)心の小さい / 《数えられない名詞の前に用いて》《通例aをつけて》『わずかにある』,少しの,少量の / 《数えられない名詞の前に用いて》《冠詞なしで》『ほとんどない』 / 《aをつけて》『少し』[は],ちょっと / 《冠詞なしで》『ほとんどなく』 / 《冠詞なしで強い否定を表して》『全然』…『ない』,少しも…ない / 《aをつけて》(まだ残っている量・程度・時間・距離などが)『わずか』,少し / 《冠詞なしで》(ないに等しい)わずか,少し
『適度の』,度を越さない / (量・大きさ・質などが)『中くらいの』,並の / 《遠回しに》並以下の,平均以下の / (天候などが)『穏やかな』,温和な(mild) / (思想・考え方などが)穏健な / (特に政治上)穏健な人,中道主義者 / …‘を'適度にする,和らげる / 〈集会など〉‘の'司会をする / 穏やかになる,和らぐ / 司会をつとめる
『唯一の』,たった一つ(一人)の;《複数名詞に付けて》ただ…だけ / 『最適の』,最良の(best) / 《数量に関して》『たった』,わずか / 『ただ…だけ』(『ばかり』),単に…に過ぎない / ただし,だが / 《英》《thatを伴って》…ということさえなければ
《aをつけて肯定的に》『少しはある』,多少の,いくつかの / 《aをつけないで否定的に》『ほとんどない』,少数(少し)しかない / 《aをつけて背定的に》(…の)『少数の人』(『物』)《+『of』+『名』〈複数〉》 / 《aをつけないで否定的に》(…の)少数の人(物)[しかない]《+『of』+『名』〈複数形〉》 / 《the~》少数の人たち,選ばれた人たち
『謙そん』;控え目なこと,つつましさ;しとやかさ;質素 / (大きさ・程度の)適度,ほどよさ
(特に女性が)慎みのない,みだらな / うぬぼれた,厚かましい
慎みなさ,みだら;無遠慮,うぬぼれ
〈C〉(…の)『方法』,やり方,流儀《+『of』+『名』(do『ing』)》 / 〈U〉〈C〉(服装などの)『流行』,モード / 〈C〉(動詞の)法,叙法(mood) / 音階(scale)

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2013/11/28 12:29:07」(JST)

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English Journal

Air pollutant exposure and preterm and term small-for-gestational-age births in Detroit, Michigan: Long-term trends and associations.

Le HQ, Batterman SA, Wirth JJ, Wahl RL, Hoggatt KJ, Sadeghnejad A, Hultin ML, Depa M.SourceUniversity of Michigan, Ann Arbor, MI, USA.
Environment international.Environ Int.2012 Sep;44:7-17. Epub 2012 Feb 6.
Studies in a number of countries have reported associations between exposure to ambient air pollutants and adverse birth outcomes, including low birth weight, preterm birth (PTB) and, less commonly, small for gestational age (SGA). Despite their growing number, the available studies have significant
PMID 22314199

Thermosensitive hydrogel based on poly(ether-ester anhydride) nanoparticle as drug delivery system: Preparation, characterization and biocompatibility.

Zhang J, Liang Y, Li N, Li X, Hu R, Xing J, Deng L, Hu F, Dong A.SourceSchool of Chemical Engineering and Technology, Tianjin University, Tianjin 300072, China.
Colloids and surfaces. B, Biointerfaces.Colloids Surf B Biointerfaces.2012 Aug 1;96:56-61. Epub 2012 Apr 4.
A novel temperature-response hydrogel was developed for drug-delivery applications. The hydrogel matrix (PES) was synthesized by melt polycondensation of poly(ether-ester) diacid based on PEG with low molecular weight and sebacic acid. The sol-gel-sol phase transitions of PES nanoparticle (NP) hydro
PMID 22516713

Initial testing (Stage 1) of AT13387, an HSP90 inhibitor, by the pediatric preclinical testing program.

Kang MH, Reynolds CP, Houghton PJ, Alexander D, Morton CL, Kolb EA, Gorlick R, Keir ST, Carol H, Lock R, Maris JM, Wozniak A, Smith MA.SourceTexas Tech University Health Sciences Center, Lubbock, Texas. min.kang@ttuhsc.edu.
Pediatric blood & cancer.Pediatr Blood Cancer.2012 Jul 15;59(1):185-8. doi: 10.1002/pbc.23154. Epub 2011 Apr 29.
AT13387, a non-geldanamycin inhibitor of heat-shock protein 90 (HSP90), was tested against the PPTP in vitro panel (1.0 nM to 10 µM) and against the PPTP in vivo panels (40 or 60 mg/kg) administered orally twice weekly. In vitro AT13387 showed a median EC(50) value of 41 nM and exhibited a
PMID 21538821

Breadth of cellular and humoral immune responses elicited in rhesus monkeys by multi-valent mosaic and consensus immunogens.

Santra S, Muldoon M, Watson S, Buzby A, Balachandran H, Carlson KR, Mach L, Kong WP, McKee K, Yang ZY, Rao SS, Mascola JR, Nabel GJ, Korber BT, Letvin NL.SourceDivision of Viral Pathogenesis, Beth Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School, Boston, MA, USA.
Virology.Virology.2012 Jul 5;428(2):121-7. Epub 2012 Apr 21.
To create an HIV-1 vaccine that generates sufficient breadth of immune recognition to protect against the genetically diverse forms of the circulating virus, we have been exploring vaccines based on consensus and mosaic protein designs. Increasing the valency of a mosaic immunogen cocktail increases
PMID 22521913

Japanese Journal

Low-Voltage, High-Mobility Air-Stable Ambipolar Organic Field-Effect Transistors with a Voltage-Dependent Off-Current State and Modest Operational Stability

Hu Yongsheng,Lu Qipeng,Li Hong,Zhang Nan,Liu Xingyuan
Applied Physics Express 6(5), 051602-051602-4, 2013-05-25
High-performance air-stable ambipolar organic field-effect transistors (OFETs) working at low voltages are demonstrated. Pentacene/N,N\aku '-ditridecylperylene-3,4,9,10-tetracarboxylic di-imide (PTCDI …
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A Simplified Plane-parallel Scattering Model for Rendering Densely Distributed Objects such as Foliage (Preprint)

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Ice-sheet model sensitivities to environmental forcing and their use in projecting future sea level (the SeaRISE project)

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Journal of Glaciology 59(214), 195-224, 2013-04-00
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NAID 120005323604

八戸高専の学習メンター制度ー低学年学習不振者に対する高学年学生による学習支援の取り組みについてー

戸田山みどり,齋麻子,丹羽隆裕
論文集「高専教育」 : kosen kyoiku (36), 497-502, 2013-03-00
… This program has a now more than 5 years history and hasachieved a modest success. …
NAID 110009558209

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「100Cases 59」

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☆case59　尿中の血液

52歳　ビジネスマン

顕微鏡的血尿のため泌尿器科医に紹介があった。

主訴：顕微鏡的血尿

現病歴：6ヶ月前、new jofのためのisurance medicalで血尿を指摘された。以来、家庭医に2回血尿指摘された。以前の尿検査は正常だった。一度も顕微鏡は指摘されたことが無く、泌尿器系の症状もなかった。顕微鏡的血尿であることを除けば健康である。視覚、聴覚に問題なし。タバコ1日30本、アルコール35 unit/week(缶ビール(350ml)20本/週)

既往歴：特記無し。

家族歴：特記無し。腎臓病の家族歴無し

・身体所見

　栄養状態良く体調はよい。心拍：72/分、整。血圧：146/102 mmHg。心血管系、呼吸器系、腹部、神経学所見：異常なし。眼底鏡でarteriovenous nippingを認める。

・検査

(血液生化学)

　上昇：尿素、クレアチニン、γ-GTP

(尿検査)

蛋白：＋＋。血尿：＋＋。赤血球：>100 red cells

24時間尿蛋白：1.2g; 正常値 <200mg/24hr

(その他)

ECG：左室拡大。腎超音波検査：大きさは正常

(第一パラグラフ)

　・顕微鏡的血尿の原因は腎臓と尿路系のものがある(ex.前立腺病変、結石)。

　・顕微鏡的血尿　＋　高度のタンパク尿　＋　高血圧　＋　腎障害　＝　慢性糸球体腎炎の病態

　・γ-GTP 高値はアルコールの過剰摂取による肝臓病であることに適合する

　・男性で推奨されるアルコール摂取の上限は、28unit/週 ()

(第二パラグラフ)IgA 腎症

　・IgA 腎症は先進国における一般的な糸球体腎炎。メサンギウム領域におけるIgAの蓄積が特徴的

　・患者はしばしば、上気道感染と同時におこる顕微鏡血尿のエピソードがある

　・IgA 腎症は多くは特発性だけど、ヘノッホ-シェーンライン紫斑病(Henoch-Schonlein purpura)とアルコール性肝硬変(alcoholic cirrhosis)と関連するのが普通である。

　・IgA 腎症の患者の20%は20年の経過で末期腎不全(end-stage renal failure)に陥る。

(第三パラグラフ)基底膜病・アルポート症候群

　・菲薄基底膜病はisolated microscopic hematuria、minimal proteinuria及び正常腎機能(悪化しない)をしめす家族性の疾患である。

　・電顕的にはびまん性の糸球体基底膜の菲薄化が見られる(300-400nm -> 150-225nm)

　・アルポート症候群は進行性糸球体病態であり、聴覚消失と視覚異常と関連している。ふつうX連鎖優性遺伝で、男性がひどく影響を受ける。

(第四パラグラフ)What further incestigations would you organize?

　・腎生検

　・age>50: 尿細胞診、前立腺特異抗原、膀胱鏡　→　除外診断のため(膀胱・前立腺病変)

　・肝超音波検査が必要で、肝生検を考慮するべき。

(第五パラグラフ)What advice would you give this patient

　・指導：禁酒、血圧のコントロール

　・経過観察：透析、腎移植に移行しうるため

　・血清/血漿クレアチニン：これはGFRが50%減らないと上昇しない　→　この症例では軽度のクレアチニンの上昇は腎機能は正常の腎機能の40%であることを示す。

　・治療：免疫抑制薬がIgA 腎症の大部分で透析導入を遅らせるという証拠はない

■KEYPOINT

　・50歳以下の血尿のみを訴える患者はまず腎臓専門医に紹介すべき。

　・50歳以上の血尿のみを訴える患者は、膀胱や前立腺の疾患を除外するためにまず泌尿器科医に紹介すべき

　・血清/血漿クレアチニンのわずかな上昇は腎機能の大きな喪失を示している。

　・大量のアルコール摂取による肝障害は明らかな徴候なく起こるかもしれない。

■もっとも一般的な顕微鏡的血尿をきたす糸球体による原因

IgA 腎症

菲薄基底膜病(thin basement membrane disease)

アルポート症候群(XR)

■高血圧の病理的帰結 HIM.1552

・高血圧が生み出すリスクファクター：粥状硬化症

・高血圧が悪化因子？(predisposing factor)となる疾患：心不全、冠動脈疾患、梗塞、腎臓病、末梢動脈疾患

　心臓：高血圧性心疾患は高血圧に対する機能的・構造的適応　→　左心室肥大、拡張期機能不全(diastolic dysfunction)、うっ血性心不全、血行異常(冠状動脈の粥状硬化・微小血管障害による)、不整脈

　左心室肥大(1遺伝的要因と血行動態要因による)　→　↑リスク：冠動脈心疾患、梗塞、慢性心不全、突然死

　拡張期機能不全：(左心室壁が肥厚して拡張期に十分拡張できないという意味での機能不全(written by s))

　脳：(高血圧は脳梗塞と脳出血のリスクファクター)

　　・認知症(脳梗塞による)

　　・高血圧脳症(autoreguration(50-150mmHg)が傷害され、重度の頭痛、悪心・嘔吐、巣状神経徴候(focal neurologic sign)、精神状態の変調をきたす)

　腎臓：高血圧は腎障害と末期腎臓病のリスクファクター。

　　・腎臓における粥状硬化性の高血圧に関連した血管損傷は、最初に糸球体の前の細動脈に及ぶ。これにより糸球体と糸球体の後の構造に虚血性の変化を起こす。

　　・糸球体の損傷は糸球体の高灌流による糸球体毛細血管の損傷の結果かもしれない。

　　・糸球体の病理は糸球体硬化症を呈し、そして尿細管は虚血により萎縮する。

　末梢動脈：長期にわたって持続する高血圧により、下肢の動脈を狭窄させる　→　跛行

　網膜：交差現象(http://www.1stretinalscreen.com/ra_DR_NonDR.asp )

AV nipping is indicative of hypertension and describes the changes which occur at arteriovenous crossings in the retina where an artery crosses a vein. In patients with hypertension and associated arteriolosclerosis (narrowing of the artery) the artery applies increased pressure on the vein at the point where it passes over the top of the vein.

■顕微鏡的血尿

　血尿のうち、肉眼的には血尿ではないが、尿沈渣で400倍毎視野1個以上の赤血球を認める場合をいう。しかしそれでは再現性に乏しいので、一般的には5個以上の赤血球を認める場合を顕微鏡的血尿といい病的意義をもつ。

■glossary

modest adj. 謙虚な。慎み深い、控えめな、遠慮がちの。(主に女性が)しとやかにした、ひどく上品な。質素な、地味な。適度の、穏当な。大きくない、ささやかな。

「subtle」

　　[★]

adj.

繊細な。微妙な、とらえにくい、かすかな、ほのかな

These changes may be diagnostically useful and appear as increased FLAIR and T2 signal intensity in the posterior limb of the internal capsule, descending motor tracts of the brainstem, and spinal cord, all of which are subtle and may be missed.

CT scanning is used to detect intracranial calcifications and MRI to detect subtle abnormalities in myelinization.

The signs and symptoms of spontaneous bacterial peritonitis are subtle compared with those of patients who have surgical peritonitis in the absence of ascites.