原因
- SOP.183改変
- 片眼性眼球突出
- 両眼性眼球突出
- 不明
- 腫瘍性病変
- フォン・レックリングハウゼン病 von Recklinghausen disease 神経線維腫症1型:眼窩内の神経線維腫や眼科壁破壊による
徴候
WordNet
- protrusion of the eyeball from the socket
UpToDate Contents
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- 1. バセドウ眼症（グレーブス眼症：眼窩疾患）の病因および臨床的特徴 pathogenesis and clinical features of graves ophthalmopathy orbitopathy
- 2. エルドハイム・チェスター病 erdheim chester disease
- 3. 眼窩蜂巣炎 orbital cellulitis
- 4. 眼の待機手術に対する麻酔 anesthesia for elective eye surgery
- 5. 神経芽細胞腫の臨床所見、診断、および病期分類評価 clinical presentation diagnosis and staging evaluation of neuroblastoma
Japanese Journal
- 眼窩先端症候群と同名半盲を来した82 歳女性例
- 馬場 賢,鈴木 利根,筑田 眞
- Dokkyo journal of medical sciences 39(2), 123-127, 2012-07-25
- … 緒言:眼窩先端症候群をきたし,さらに内頸動脈海綿静脈洞瘻に続発した静脈性梗塞と診断された1 例を報告する.症例:複視,右視力低下,右眼の結膜充血と眼球突出を自覚するも原因精査を受けなかった82 歳女性.3 年後に脳梗塞を発症して内頸動脈海綿静脈洞瘻carotid-cavernous sinus fistula(以下CCF)による静脈性梗塞と指摘された症例.右側頭葉の静脈性梗塞により左眼の耳側半盲をきたした.CCF に続発した脳出血,脳梗塞,脳浮腫な …
- NAID 110009443693
- 眼窩筋炎を伴った肺結核の1例
- 中村 和芳,堀尾 雄甲,山中 徹
- 結核 87(7), 501-505, 2012-07
- NAID 40019393128
- 臨牀指針 鼻ポリープより診断され,急速に増大し眼球突出を呈したnon-Hodgkin's lymphoma diffuse large B cell lymphoma
- 名取 一彦,長瀬 大輔,石原 晋 [他]
- 臨牀と研究 89(5), 650-653, 2012-05
- NAID 40019331278
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- 眼球突出とはどんな病気か. 眼が飛び出しているように見える状態をいいます。原因 として多くの病気があり、そのひとつの症状です。 近視が強い人は眼球の直径が大きく なるので、眼が飛び出したように見えることがありますが、これは眼球突出とはいいませ ん。
- 眼瞼後退; 眼球突出. 間接的に現れる「続発性症状」. まぶたやまつげの異常／結膜の 充血・むくみ／ ドライアイ／複視／視神経の障害／眼精疲労. 目の治療は三つのルート から進める. 原発性症状に対する治療. 平滑筋の緊張を抑える; 眼窩組織の炎症を抑え ...
- はじめに. 私は、2004年8月にバセドウ病と診断されアイトソープ治療を受けました。 現在は、甲状腺機能低下症とバセドウ病に伴う眼球突出症の治療中です。 今回 ホームページ制作にあたって、少しでも同じ病気をお持ちの方やご家族のお役に立てれ ばとこの ...
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| 関連記事 | 「眼球」「突出」 |
「104G064」
- 次の文を読み、64-66の問いに答えよ。
- 51歳の男性。口渇、多飲および全身倦怠感を主訴に来院した。
- 現病歴 1か月前から口渇が出現し、清涼飲料水を多飲している。2週前から全身倦怠感を自覚している。
- 既往歴 1年前にC型肝炎で、インターフェロンα-2bとリバビリンとの治療が開始され、1か月前に終了した。
- 生活歴 喫煙歴はない。飲酒は機会飲酒。
- 家族歴 特記すべきことはない。
- 現症 意識は清明。身長 162cm、体重 57kg、体温 36.9℃。脈拍 92/分、整。血圧 142/86mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。
- 検査所見 尿所見:蛋白(±)、糖2+、ケトン体2+。血液所見: 赤血球 451万、Hb 12.6g/dl、Ht 40%、白血球 4,300(好中球39%、好酸球2%、好塩基球1%、単球6%、リンパ球52%)、血小板 13万。血液・尿生化学所見: 血糖 626mg/dl、HbA1c 12.5%、総蛋白 7.3g/dl、アルブミン 3.9g/dl、尿素窒素 10.2mg/dl、クレアチニン 0.8mg/dl、尿酸 6.9mg/dl、総コレステロール 241mg/dl、トリグリセリド 239mg/dl、総ビリルビン 0.3mg/dl、AST 37IU/l、ALT 38IU/l、LD 181IU/l(基準176-353)、ALP 215IU/l(基準115-359)、Na 140mEq/l、K 5.1mEq/l、Cl 102mEq/l、FT3 2.9pg/m/(基準2.5-4.5)、FT4 1.1ng/dl(基準0.8-2.2)、尿中アルブミン 208mg/g･Cr(基準22以下)。CRP 1.2mg/dl。24時間クレアチニンクリアランス 78mg/分(基準90以上)。
- この病態でみられる症候はどれか。
※国試ナビ4※ ［104G063］←［国試_104］→［104G065］
「102E061」
- 次の文を読み、61～63の問いに答えよ。
- 68歳の女性。複視を主訴に来院した。
- 現病歴：1か月前から物が二重に見えるようになった。同じころから上の方を見上げると、右目に異物があるような感じがするようになった。眼科を受診したところ、視力に異常はないが眼底に出血があると言われた。脳神経外科で受けた頭部MRIでも異常がないと言われた。症状が良くならないので、精密検査を希望して来院した。
- 既往歴：10年前から糖尿病で内服薬を服用している。
- 現症：意識は清明。身長158cm、体重56kg。体温36.2℃。脈拍72/分、整。顔面の発汗に左右差はない。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、圧痛や抵抗を認めない。起立・歩行障害はない。四肢に不随意運動はなく、頭痛、失語・失行・失認および項部硬直を認めない。正面視における顔の写真を以下に示す。
- 検査所見：尿所見：蛋白(-)、糖2＋。血液所見：赤血球429万、Hb13.6g/dl、Ht41%、白血球6,000、血小板27万。血液生化学所見：空腹時血糖146mg/dl、HbAl。6.8%(基準4.3～5.8)、総蛋白7.4g/dl、アルブミン4.5g/dl、尿素窒素13.0mg/dl、クレアチニン0.5mg/dl、AST19IU/l、ALT24IU/l、Na141mEq/l、K5.1mEq/l、Cl 103mEq/l。CRP 0.1mg/dl。
- 右目にみられる症候はどれか。2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［102E060］←［国試_102］→［102E062］
「109C030」
- 次の文を読み、30、31の問いに答えよ。
- 45歳の女性。動悸と体重減少とを主訴に来院した。
- 現病歴：1か月前から動悸、発汗および手指振戦が出現し改善しないため受診した。食欲は普通だが1か月間で体重が5kg減少した。口渇、多飲および多尿は自覚していない。
- 既往歴：9歳で虫垂炎。
- 生活歴：喫煙歴と飲酒歴とはない。
- 家族歴：姉が脂質異常症で治療中。
- 現症：意識は清明。身長 163cm、体重 58kg。体温 37.1℃。脈拍 102/分、不整。血圧 116/64mmHg。眼瞼結膜は貧血様でない。眼瞼短縮を伴う眼球突出を認める。甲状腺はびまん性に腫大している。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。皮膚は湿潤。下腿に浮腫を認めない。
- 検査所見：血液所見：赤血球 470万、Hb 12.9g/dL、Ht 40%、白血球 4,800、血小板 21万。血液生化学所見：ALP 478IU/L(基準 115～359)、空腹時血糖 92mg/dL、総コレステロール 122mg/dL、TSH 0.02μU/mL未満(基準 0.4～4.0)、FT4 8.5ng/dL(基準 0.8～1.8)。
- 診断のために追加すべき検査項目はどれか。
- a 抗GAD抗体
- b 血中カテコラミン
- c 抗TSH受容体抗体
- d 脳性ナトリウム利尿ペプチド(BNP)
- e 抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体(TPO抗体)
※国試ナビ4※ ［109C029］←［国試_109］→［109C031］
「109C031」
- 次の文を読み、30、31の問いに答えよ。
- 45歳の女性。動悸と体重減少とを主訴に来院した。
- 現病歴：1か月前から動悸、発汗および手指振戦が出現し改善しないため受診した。食欲は普通だが1か月間で体重が5kg減少した。口渇、多飲および多尿は自覚していない。
- 既往歴：9歳で虫垂炎。
- 生活歴：喫煙歴と飲酒歴とはない。
- 家族歴：姉が脂質異常症で治療中。
- 現症：意識は清明。身長 163cm、体重 58kg。体温 37.1℃。脈拍 102/分、不整。血圧 116/64mmHg。眼瞼結膜は貧血様でない。眼瞼短縮を伴う眼球突出を認める。甲状腺はびまん性に腫大している。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。皮膚は湿潤。下腿に浮腫を認めない。
- 検査所見：血液所見：赤血球 470万、Hb 12.9g/dL、Ht 40%、白血球 4,800、血小板 21万。血液生化学所見：ALP 478IU/L(基準 115～359)、空腹時血糖 92mg/dL、総コレステロール 122mg/dL、TSH 0.02μU/mL未満(基準 0.4～4.0)、FT4 8.5ng/dL(基準 0.8～1.8)。
- 内服治療の開始早期に、変動に最も注意すべき検査項目はどれか。
- a ALP
- b 顆粒球数
- c 網赤血球数
- d クレアチニン
- e HDLコレステロール
※国試ナビ4※ ［109C030］←［国試_109］→［109D001］
「105H035」
- 次の文を読み、35、36の同いに答えよ。
- 27歳の男性。突然の胸背部痛のため搬入された。
- 現病歴 車の運転中、激烈な胸痛を突然自覚し、その後、背部にも痛みを伴うようになった。症状が改善しなかったため直ちに救急車を要請した。
- 既往歴 18歳時に気胸。
- 家族歴 母親が38歳時に突然死。
- 現症 意識は清明。身長183cm、体重62kg。呼吸数20/分。脈拍96/分、整。血圧102/60 mmHg。頚静脈の怒張を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知せず、拍動性腫瘤を触知しない。
- 検査所見:血液所見:赤血球 490万、Hb 14.2g/dl、Ht 40%、白血球 9,900,血小板 22万。血液生化学所見:血糖 96mg/dl、総蛋白 7.4g/dl、アルブミン 3.8g/dl、尿素窒素 14mg/dl、クレアチニン 0.8mg/dl、総ビリルビン 1.0mg/dl、AST 24IU/l、ALT 17IU/l。心電図で異常を認めない。内頚静脈から中心静脈カテーテルを挿入した後に撮影した胸部造影CT(別冊No.5)を別に示す。
- この患者の身体所見として最も考えられるのはどれか。
※国試ナビ4※ ［105H034］←［国試_105］→［105H036］
「096D022」
- 2歳の女児。2日前から38℃の発熱が持続し、嘔吐と左上下肢のけいれんとが出現したので来院した。生後6か月にFallot四徴症の診断で短絡手術を受けた。来院時けいれんは消失しているが、左上下肢をうまく動かせない。血液所見：赤沈20mm/1時間、赤血球550万、Hb14.3g/dl、Ht50％、白血球13,600(桿状核好中球18％、分葉核好中球44％、単球8％、リンパ球30％)。CRP7.2 mg/dl (基準0.3以下)。この病態でみられる症候はどれか。
- (1) ばち指
- (2) 下腿浮腫
- (3) 眼球突出
- (4) Babinski徴候
- (5) Kernig徴候
- a. (1)(2)(3)
- b. (1)(2)(5)
- c. (1)(4)(5)
- d. (2)(3)(4)
- e. (3)(4)(5)
※国試ナビ4※ ［096D021］←［国試_096］→［096D023］
「104G044」
- 45歳の男性。意識障害のため搬入された。職場の同僚によると、昼食中に突然、激しい頭痛を訴えた後、意識が低下したという。搬入時は傾眠状態で呼びかけによって開眼する程度である。既往歴に特記すべきことはない。家族歴は姉に未破裂脳動脈瘤が指摘されている。
- この患者にみられる可能性がある徴候はどれか。2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［104G043］←［国試_104］→［104G045］
「099G048」
- 45歳の女性。1年前から両眼の眼球突出に気付き、最近増悪したため来院した。両側の眼瞼開大(Dalrymple徴候)と下方視で強膜上部の露出(Graefe徴候)とを認める。拍動性雑音はない。眼窩単純MRIの脂肪抑制T1強調冠状断像を以下に示す。眼球突出の原因で最も考えられるのはどれか。
- a. 内頚動脈海綿静脈洞瘻
- b. 眼窩蜂巣炎
- c. 眼窩脂肪組織腫大
- d. 外眼筋肥大
- e. 眼窩腫瘍
※国試ナビ4※ ［099G047］←［国試_099］→［099G049］
「102I060」
- 19歳の女性。意識混濁のため搬入された。2か月前から体減少に気付いていた。1年前の健康診断で異常はなかったが、2週前の健康診断の結果は空腹時血糖256mg／dlであった。今朝から意識がもうろうとしてきた。意識レベルはJCS II－20。身長161cm、体重40kg。呼吸数22／分。脈拍112／分、整。血圧122／88mmHg。身体所見で認められる可能性の高いのはどれか。
- a. 眼底出血
- b. 眼球突出
- c. 下腿浮腫
- d. うぶ毛密生
- e. Kussmaul呼吸
※国試ナビ4※ ［102I059］←［国試_102］→［102I061］
「106A057」
- 18歳の女子。オートバイを運転中に転倒したため搬入された。
- 意識は清明。頭部に外傷はないが、鼻出血を認める。顔面骨3D-CT(別冊No. 28A)と頭部単純cT(別冊No. 28B)とを別に示す。
- この患者の症状として考えられるのはどれか。 2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［106A056］←［国試_106］→［106A058］
「101A011」
- 28歳の女性。1年前から次第に増大する頭部腫瘤を主訴に来院した。頭部の造影CTで頸部交感神経由来の腫瘍が疑われ、摘出術を行うことになった。頭部の写真を以下に示す。
- 術後合併症として可能性があるのはどれか。2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［101A010］←［国試_101］→［101A012］
「098I030」
- 38歳の女性。会社の健康診断で高血圧を指摘されたため来院した。身長158cm、体重60kg。満月様顔貌と中心性肥満とがある。血清コルチゾールの高値と日内変動の消失とを認める。腹部超音波検査で左腎上方に径3cmの腫瘤を認める。
- この疾患でみられるのはどれか。2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［098I029］←［国試_098］→［098I031］
「102E046」
- 23歳の男性。バイクを運転中に転倒したため搬入された。意識は清明。右側頭部を強打しており右外耳からの出血がある。頭部CTで側頭骨を横断する骨折を認める。
- 予想される症状はどれか。2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［102E045］←［国試_102］→［102E047］
「084B045」
- Basedow病の治療で正しいのは？
- a. (1)(2)
- b. (1)(5)
- c. (2)(3)
- d. (3)(4)
- e. (4)(5)
「098H013」
- 正しい組合せはどれか。
- a. Crouzon病 － 眼瞼下垂
- b. Hunter症候群 － 眼球突出
- c. 結節性硬化症 － 皮脂腺腫(脂腺腺腫)
- d. von Recklinghausen病 － Kayser-Fleischer輪
- e. フェニルケトン尿症 － ちぢれ毛
※国試ナビ4※ ［098H012］←［国試_098］→［098H014］
「095A071」
- 症候と疾患の組合せで正しいのはどれか。
※国試ナビ4※ ［095A070］←［国試_095］→［095A072］
「106A020」
- 甲状腺眼症でみられるのはどれか。 2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［106A019］←［国試_106］→［106A021］
「100B049」
- 内頸動脈海綿静脈洞瘻でみられるのはどれか。
※国試ナビ4※ ［100B048］←［国試_100］→［100B050］
「114B019」
- 溶血性貧血でみられるのはどれか。
※国試ナビ4※ ［114B018］←［国試_114］→［114B020］
「ベックウィズ・ヴィーデマン症候群」
- 英
- Beckwith-Wiedemann syndrome Wiedemann-Beckwith syndrome BWS
- 同
- Beckwith-Wiedemann症候群、ベックウィズ・ウィーデマン症候群
概念
病因
- 不明
病態
遺伝形式
- なし(ほとんどが散発)
- 常染色体優性遺伝(まれ)
参考
- 1. BECKWITH-WIEDEMANN SYNDROME; BWS; BWS - OMIM
- 2.
「眼球陥凹」
- 英
- enophthalmos
- 関
- 眼球陥没、眼球陥入。眼球突出
- ホルネル症候群で見られる症候の一つ
- 眼窩吹き抜け骨折でもみられうる。
国試
- 104A053(眼窩吹き抜け骨折)
「proptosis」
- n.
- (医)(器官の)突出、(医)眼球突出症
- 同
- 眼球突出 exophthalmos
- 関
- グレーブス病
「拍動性眼球突出」
- 頚動脈海綿静脈洞瘻、眼窩先端部の脳動静脈奇形・血栓症
「悪性眼球突出症」
「眼球突出症」
- 英
- exophthalmos
- 関
- 眼球突出 proptosis、グレーブス病
- →眼球突出
「内分泌性眼球突出」
「眼球」
- 英
- eyeball
- ラ
- bulbus oculi
- 関
- 眼
概念
- (水晶体の支持靱帯 suspensory ligament of lens)
解剖
外眼筋
- 内側
- 外側