UpToDate Contents
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- 1. 眼窩骨折 orbital fractures
- 2. 成人における顔面外傷 facial trauma in adults
- 3. 眼球開放創：緊急評価および初期マネージメント open globe injuries emergent evaluation and initial management
- 4. 小児における垂直斜視の原因 causes of vertical strabismus in children
- 5. 視覚変化が認められた小児患者に対するアプローチ approach to the pediatric patient with vision change
Japanese Journal
- 眼窩吹き抜け骨折整復術のポイント
- 本田 耕平
- 耳鼻咽喉科臨床 104(4), 306-307, 2011-04-01
- NAID 10027972498
- 眼窩吹き抜け骨折の臨床的検討
- 太田 伸男,稲村 博雄,小池 修治,青柳 優
- 耳鼻咽喉科臨床. 補冊 = Practica otologica. Suppl. (130), 56-59, 2011-03-01
- NAID 10027794394
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「095B015」「095A071」「107B020」「111G036」「105H016」 |
| リンク元 | 「吹き抜け骨折」 |
| 関連記事 | 「眼窩」「骨折」 |
「095B015」
- 顔面外傷と症候の組合せで誤っているのはどれか。
※国試ナビ4※ ［095B014］←［国試_095］→［095B016］
「095A071」
- 症候と疾患の組合せで正しいのはどれか。
※国試ナビ4※ ［095A070］←［国試_095］→［095A072］
「107B020」
- 交感性眼炎の原因となるのはどれか。
- a 角膜異物
- b 涙小管断裂
- c 穿孔性眼外傷
- d 眼窩吹き抜け骨折
- e コンタクトレンズ眼症
※国試ナビ4※ ［107B019］←［国試_107］→［107B021］
「111G036」
- 複視をきたすのはどれか。2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［111G035］←［国試_111］→［111G037］
「105H016」
- 複視をきたすのはどれか
※国試ナビ4※ ［105H015］←［国試_105］→［105H017］
「吹き抜け骨折」
- 眼窩部を強打された場合に生じる眼窩底や眼窩上蓋の骨折
国試
「眼窩」
眼窩を構成する骨
| 前頭骨 | |||
| 蝶形骨 | 篩骨 | 涙骨 | |
| 頬骨 | 口蓋骨 | ||
| 上顎骨 |
上眼窩裂、下眼窩裂を通るもの SOP.181 N.79
| 解剖 | 血管 | 神経 | |
| 視神経管 | 眼動脈 | 視神経 | CN II |
| 上眼窩裂 | 上眼静脈 | 滑車神経 | CN IV |
| 涙腺神経 | CN V1 | ||
| 前頭神経 | CN V1 | ||
| 動眼神経 | CN III | ||
| 鼻毛様体神経 | CN V1 | ||
| 外転神経 | CN VI | ||
| 交感神経 | |||
| 下眼窩裂 | 下眼静脈 | 上顎神経 | CN V2 |
| 総腱輪の内 | |||
| 総腱輪の外 | |||
「骨折」
- 英
- fracture
- 関
高齢者における骨折の好発部位
- 参考1
多い
- 上腕骨頚部：転倒して手を伸ばしてついた、直接方外側を打った場合に外科頚骨折しやすい。特に高齢者、特に女性に多い。
- 橈骨遠位部：コーレス骨折(Colles骨折)は10歳前後の小児と骨粗鬆症を有する老人に多い。
- 椎骨(椎体圧迫骨折)：骨粗鬆症を生じている女性に多い。
- 大腿骨頚部
やや多い
- 肋骨
- 上腕骨遠位部
- 坐骨？
- 大腿骨遠位部
- 脛骨近位部
- 脛骨位部
小児の骨折
- →小児骨折
骨折による骨癒合しにくい部位
- 血流が乏しいことによる
- 大腿骨頚部内側骨折、手根骨舟状骨骨折、脛骨中下1/3骨折、距骨骨折
骨折による出血量
- SOR.631
- 開放骨折の場合には2倍の出血量が予想される。
| 骨盤骨折 | 1000-5000ml |
| 大腿骨骨折 | 500-1000ml |
| 脛骨骨折 | 500ml |
| 上腕骨骨折 | 350ml |
診察
- 1. 皮下骨折/開放骨折
- 2. 血管損傷の有無
- 3. 末梢神経損傷の有無
- 4. 軟部組織の損傷
- 5. 受傷部位周辺臓器の損傷
- 6. 受傷後の時間経過
参考
- 1. 高齢者の転倒障害