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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2016/05/18 10:52:52」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 頚動脈海綿静脈洞瘻 carotid cavernous fistulas
- 2. 敗血症性硬膜静脈洞血栓症 septic dural sinus thrombosis
- 3. 頸動脈ステントおよびその合併症 carotid artery stenting and its complications
- 4. 頚動脈内膜剥離術 carotid endarterectomy
- 5. 鈍的脳血管損傷：機序、検査、および診断的評価 blunt cerebrovascular injury mechanisms screening and diagnostic evaluation
Japanese Journal
- 血管からの出血 頭蓋骨骨折による動脈出血 (特集 "塞ぐ"と"穿つ"--出血性・閉塞性病態に対する最新治療) -- (塞ぐ)
- 鈴木 祥生
- 救急医学 32(6), 663-666, 2008-06
- NAID 40016105114
- 見過ごされていた内頸動脈海綿静脈洞瘻の1例 (特集 第61回日本臨床眼科学会講演集(4))
- 倉重 由美子,大石 明生,宮本 和明 [他]
- 臨床眼科 62(6), 923-927, 2008-06
- NAID 40016104494
Related Links
- 内頸動脈海綿静脈洞瘻は、一般的に短絡量は多く、病側の内頸動脈から海綿状静脈洞 への血流が認められ、眼静脈、深部の脳内の静脈に逆流を認めます。このまま放置し ても、現在の症状が改善する可能性はありませんし、前述のような種々の状態（脳 ...
- 原因動静脈瘻が海綿静脈洞及び内頸動脈の間で発生することが原因であり、これは 海綿静脈洞内において内頸動脈が損壊することに起因します。 本症は硬膜動静脈と 動脈瘤の損壊に起因する特発性のものや外傷に起因するものがあり、 中でも後者が 非常に ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「100B049」 |
| リンク元 | 「頚動脈海綿静脈洞瘻」 |
| 関連記事 | 「海綿静脈洞」「静脈」「海綿」「静脈洞」「動脈」 |
「100B049」
- 内頸動脈海綿静脈洞瘻でみられるのはどれか。
※国試ナビ4※ ［100B048］←［国試_100］→［100B050］
「頚動脈海綿静脈洞瘻」
- 英
- carotid-cavernous sinus fistula, CCF, carotid cavernous fistula, CCF
- 同
- 頸動脈海綿静脈洞瘻、内頚動脈海綿静脈洞瘻？、内頸動脈海綿静脈洞瘻？
- 関
- 硬膜動静脈瘻
概念
- 頚動脈、とくに内頚動脈と海綿静脈に異常交通をきたした状態(動静脈瘻)をいう。
- 一側の眼球突出、結膜の充血浮腫、心拍に一致した血管雑音が3主徴と言われている。
原因
- 頭部外傷：トルコ鞍近傍の前頭蓋骨底骨折により海綿静脈洞内で内頚動脈やその分枝が損傷受けて瘻が形成される
- 脳動脈瘤破裂：外傷などにより、海綿静脈洞内の内頚動脈に偽性動脈瘤が形成され、後日破裂して生じる。
- 動脈硬化
- 特発性
分類
- 外傷性
- 特発性
- 直接型：海綿静脈洞～内頚動脈本幹
- 間接型：海綿静脈洞～内・外頚動脈硬膜枝
病態
- 動脈血が海綿静脈洞内に直接流入するため、眼窩内の静脈圧が亢進し、拍動性眼球突出、結膜充血と結膜浮腫、眼瞼周囲の血管雑音を呈する。また、眼球運動障害、視力障害、大量の鼻出血、頭痛、眼科部痛などを呈する。症状は瘻ができた側に強く認められるが、静脈洞は左右で連絡しているため、反対側や両側に症状が出ることもある。
症状
- 複視、視力障害、眼窩部痛、頭痛
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
徴候
- 聴診：血管雑音
- 眼：眼球突出、結膜充血、結膜浮腫
- 外眼筋：外眼筋麻痺
経過
- 上記の症状が出現し、放置にて視力障害が進行する。
診断
- 脳血管アンギオ：内頸動脈と海綿静脈洞が同時期に造影される
治療
- 特発性の場合自然に閉鎖することがあるが、外傷性の場合は自然閉鎖は難しい。
- 手術療法としては、バルーンなどによる血管内治療が選択される。
国試
- 112A031：海綿静脈洞塞栓術を行う
「海綿静脈洞」
- 英
- cavernous sinus (KH)
- ラ
- sinus cavernosus
- 関
- 硬膜静脈洞、小脳の静脈
- 図：N.98
海綿静脈洞を貫くもの
臨床関連
「静脈」
- 毛細血管から発生した静脈血を心臓に送るために使われる血管。
「海綿」
「静脈洞」
- 英
- venous sinus
- ラ
- sinus venosus
- 関
- 硬膜静脈洞