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- the 4th letter of the Roman alphabet (同)d
PrepTutorEJDIC
- deuteriumの化学記号
- (おもに人称代名詞・固有名詞(人名),thereの後で)had, wouldの短縮形 / (疑問文でwhere,what,whenの後で)didの短縮形;Where'd he go?=Where did he go?
UpToDate Contents
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- 1. 抗潰瘍剤の薬理学 pharmacology of antiulcer medications
- 2. 集中治療室（ICU）におけるストレス潰瘍の予防 stress ulcer prophylaxis in the intensive care unit
- 3. 血清クレアチニン濃度を上昇させる剤 drugs that elevate the serum creatinine concentration
- 4. 非ステロイド性抗炎症剤（NSAIDs）（アスピリンを含む）：胃十二指腸障害の二次予防 nsaids including aspirin secondary prevention of gastroduodenal toxicity
- 5. 小児および思春期における胃食道逆流症のマネージメント management of gastroesophageal reflux disease in children and adolescents
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- 東菱薬品工業株式会社のガスメットD錠20mg（消化器官用薬）、一般名ファモチジン( Famotidine) の効果と副作用、写真、保管方法等を掲載。
- ガスメットDとは。効果、副作用、使用上の注意。 ヒスタミンH 2 （胃酸の分泌を促す物質 ）のはたらきを強力に抑える作用や止血作用のある薬で、代表的な消化性潰瘍(かいよう )の攻撃因子抑制剤です。 この薬により、手術に頼っていた消化性潰瘍の大半が薬で ...
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- H2受容体拮抗剤
販売名
ガスメットD錠10mg
組成
成分・含量（１錠中）
- ファモチジン 10mg
添加物
- セルロース、乳糖水和物、ヒドロキシプロピルスターチ、カンテン、ブドウ糖、炭酸水素ナトリウム、サッカリンナトリウム水和物、香料、無水ケイ酸、ステアリン酸マグネシウム
禁忌
- 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
効能または効果
- ○胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合部潰瘍、上部消化管出血（消化性潰瘍、急性ストレス潰瘍、出血性胃炎による）、逆流性食道炎、Zollinger-Ellison症候群
- ○下記疾患の胃粘膜病変（びらん、出血、発赤、浮腫）の改善
急性胃炎、慢性胃炎の急性増悪期
○胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合部潰瘍、上部消化管出血（消化性潰瘍、急性ストレス潰瘍、出血性胃炎による）、逆流性食道炎、Zollinger-Ellison症候群
- 通常、成人にはファモチジンとして１回20mgを１日２回（朝食後、夕食後または就寝前）経口投与する。また、１回40mgを１日１回（就寝前）経口投与することもできる。
なお、年齢・症状により適宜増減する。ただし、上部消化管出血の場合には通常注射剤で治療を開始し、内服可能になった後は経口投与に切りかえる。
○下記疾患の胃粘膜病変（びらん、出血、発赤、浮腫）の改善
急性胃炎、慢性胃炎の急性増悪期
- 通常、成人にはファモチジンとして１回10mgを１日２回（朝食後、夕食後または就寝前）経口投与する。また、１回20mgを１日１回（就寝前）経口投与することもできる。
なお、年齢・症状により適宜増減する。
腎機能低下患者への投与法1)
- ファモチジンは主として腎臓から未変化体で排泄される。腎機能低下患者にファモチジンを投与すると、腎機能の低下とともに血中未変化体濃度が上昇し、尿中排泄が減少するので、次のような投与法を目安とする。
１回20mg１日２回投与を基準とする場合
クレアチニンクリアランス（mL/min）：Ccr≧60
- 投与法：１回20mg １日２回
クレアチニンクリアランス（mL/min）：60＞Ccr＞30
- 投与法：
１回20mg １日１回
１回10mg １日２回
クレアチニンクリアランス（mL/min）：30≧Ccr
- 投与法：
１回20mg ２〜３日に１回
１回10mg １日１回
クレアチニンクリアランス（mL/min）：透析患者
- 投与法：
１回20mg 透析後１回
１回10mg １日１回
慎重投与
- 薬物過敏症の既往歴のある患者
- 腎障害のある患者［血中濃度が持続するので、投与量を減ずるか投与間隔をあけて使用すること。］
- 心疾患のある患者［心血管系の副作用を起こすおそれがある。］
- 肝障害のある患者［症状が悪化するおそれがある。］
- 高齢者［「高齢者への投与」の項参照］
重大な副作用
ショック、アナフィラキシー様症状
- ショック、アナフィラキシー様症状（呼吸困難、全身潮紅、血管浮腫〈顔面浮腫、咽頭浮腫等〉、蕁麻疹等）があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。
再生不良性貧血、汎血球減少、無顆粒球症、溶血性貧血、血小板減少
- 再生不良性貧血、汎血球減少、無顆粒球症、溶血性貧血、血小板減少(初期症状として全身けん怠感、脱力、皮下・粘膜下出血、発熱等)があらわれることがあるので、定期的に血液検査を実施し、異常が認められた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。
皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）、中毒性表皮壊死症（Lyell症候群）
- 皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）、中毒性表皮壊死症（Lyell症候群）があらわれることがあるので、観察を十分に行い、このような症状があらわれた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。
肝機能障害、黄疸
- AST（GOT）・ALT（GPT）等の上昇、黄疸があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。
横紋筋融解症
- 横紋筋融解症があらわれることがあるので、高カリウム血症、ミオグロビン尿、血清逸脱酵素の著明な上昇、筋肉痛等が認められた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。
QT延長
- QT延長があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど、適切な処置を行うこと。特に心疾患（心筋梗塞、弁膜症、心筋症等）を有する患者においてあらわれやすいので、投与後の患者の状態に十分注意すること。
意識障害、痙攣
- 意識障害、全身痙攣（痙直性、間代性、ミオクローヌス性）があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど、適切な処置を行うこと。特に腎機能障害を有する患者においてあらわれやすいので、注意すること。
間質性腎炎、急性腎不全
- 間質性腎炎、急性腎不全があらわれることがあるので、初期症状として発熱、皮疹、腎機能検査値異常（BUN・クレアチニン上昇等）等が認められた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。
間質性肺炎
- 発熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常等を伴う間質性肺炎があらわれることがあるので、このような症状があらわれた場合には投与を中止し、副腎皮質ホルモン剤の投与等の適切な処置を行うこと。
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- ファモチジン（Famotidine）
化学名
- N-Aminosulfonyl-3-{[2-(diaminomethyleneamino)-1,3-thiazol-4-yl]methylsulfanyl}-propanimidamide
分子式
- C8H15N7O2S3
分子量
- 337.45
融点
- 約164℃（分解）
性状
- 本品は白色〜帯黄白色の結晶である。本品は酢酸（100）に溶けやすく、エタノール（95）に溶けにくく、水に極めて溶けにくい。本品は0.5mol/L塩酸試液に溶ける。本品は光によって徐々に着色する。
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