UpToDate Contents
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- 1. 成人における確定診断を得られていない低血圧やショックの評価および初期アプローチ evaluation of and initial approach to the adult patient with undifferentiated hypotension and shock
- 2. 成人における選択的脊椎手術のための麻酔 anesthesia for elective spine surgery in adults
- 3. 抗潰瘍剤の薬理学 pharmacology of antiulcer medications
- 4. スコンブロイド（ヒスタミン）中毒 scombroid histamine poisoning
- 5. 成人における胃食道逆流症の内科的マネージメント medical management of gastroesophageal reflux disease in adults
Japanese Journal
- 筋機能訓練について(平成24年度北海道矯正歯科学会パラデンタルセミナー)
- 岡田 順子
- 北海道矯正歯科学会雑誌 40(1), 48, 2012-12-25
- NAID 110009581486
- 中東を理解する為の書籍案内 小山茂樹著 ホメイニーからビン・ラーデンヘ : "アメリカ対イスラーム"米政策の破綻
- 小早川 敏彦
- 中東研究 2012年度(1), 117-119, 2012-06-00
- NAID 40019362470
- 矯正治療中の効果的なセルフケア : トリートメントブラッシング(平成23年度北海道矯正歯科学会パラデンタルセミナー)
- 佐藤 静子
- 北海道矯正歯科学会雑誌 39(1), 54, 2011-12-25
- NAID 110009328102
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- H2受容体拮抗剤
販売名
ラデン錠75
組成
- ラデン錠75：１錠中に日局ラニチジン塩酸塩84mg(ラニチジンとして75mg)を含有する。
添加物として、カルナウバロウ、クロスカルメロースNa、結晶セルロース、酸化チタン、ステアリン酸Mg、タルク、ヒプロメロースを含有する。
禁忌
- 本剤の成分に対して過敏症の既往歴のある患者
効能または効果
- 胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合部潰瘍、Zollinger‐Ellison症候群、逆流性食道炎、上部消化管出血(消化性潰瘍、急性ストレス潰瘍、急性胃粘膜病変による)
- 通常、成人には、ラニチジン塩酸塩をラニチジンとして１回150mgを１日２回(朝食後、就寝前)経口投与する。また、１回300mgを１日１回(就寝前)経口投与することもできる。なお、症状により適宜増減する。
上部消化管出血に対しては、通常、注射剤で治療を開始し、内服可能となった後、経口投与に切りかえる。 - 下記疾患の胃粘膜病変(びらん、出血、発赤、浮腫)の改善
急性胃炎、慢性胃炎の急性増悪期
- 〈ラデン錠75〉
通常、成人には、ラニチジン塩酸塩をラニチジンとして１回75mgを１日２回(朝食後、就寝前)経口投与する。また、１回150mgを１日１回(就寝前)経口投与することもできる。なお、症状により適宜増減する。
〈ラデン錠150〉
通常、成人には、ラニチジン塩酸塩をラニチジンとして１回150mgを１日１回(就寝前)経口投与する。なお、症状により適宜増減する。 - 麻酔前投薬
- 通常、成人には、ラニチジン塩酸塩をラニチジンとして１回150mgを手術前日就寝前および手術当日麻酔導入２時間前の２回経口投与する。
- 腎機能低下患者では血中濃度半減期が延長し、血中濃度が増大するので、腎機能の低下に応じて次のような方法により投与量、投与間隔の調節が必要である。
- クレアチニンクリアランス(mL/min)が＞70の場合：１回150mg １日２回
- クレアチニンクリアランス(mL/min)が30以上70以下の場合：１回75mg １日２回
- クレアチニンクリアランス(mL/min)が＜30の場合：１回75mg １日１回
慎重投与
- 腎障害のある患者〔血中濃度が持続するので、投与量を減ずるか投与間隔をあけて使用すること。〕(「用法・用量に関連する使用上の注意」の項参照)
- 肝障害のある患者〔本剤は主として肝臓で代謝されるので、血中濃度が上昇するおそれがある。〕
- 薬物過敏症の既往歴のある患者
- 高齢者(「高齢者への投与」の項参照)
重大な副作用
- ショック、アナフィラキシー様症状を起こすことがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し適切な処置を行うこと。
- 再生不良性貧血、汎血球減少、無顆粒球症、血小板減少があらわれることがあるので、初期症状として全身倦怠感、脱力、皮下・粘膜下出血、発熱等がみられたら、その時点で血液検査を実施し、異常が認められた場合には直ちに投与を中止し適切な処置を行うこと。
- 肝機能障害、黄疸：AST(GOT)、ALT(GPT)、γ‐GTPの上昇を伴う肝機能障害や黄疸があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止すること。
- 横紋筋融解症：筋肉痛、脱力感、CK(CPK)上昇、血中及び尿中ミオグロビン上昇を特徴とする横紋筋融解症があらわれることがあるので、異常が認められた場合には投与を中止すること。
- 意識障害、痙攣、ミオクローヌス：意識障害、痙攣(強直性等)、ミオクローヌスがあらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し適切な処置を行うこと。特に腎機能障害を有する患者においてあらわれやすいので、注意すること。
- 間質性腎炎：間質性腎炎があらわれることがあるので、初期症状として発熱、皮疹、腎機能検査値異常(BUN・クレアチニン上昇等)等が認められた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。
- 皮膚粘膜眼症候群、中毒性表皮壊死症：皮膚粘膜眼症候群(Stevens‐Johnson症候群)、中毒性表皮壊死症(Lyell症候群)があらわれることがあるので、観察を十分に行い、このような症状があらわれた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。
薬効薬理
- 胃粘膜壁細胞のH2受容体を選択的に遮断し、強力かつ持続的な胃酸分泌抑制作用を示す。
各種刺激による胃酸分泌及びペプシン分泌を抑制する他、胃粘膜の血流増加作用等も有する。
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- ラニチジン塩酸塩(Ranitidine Hydrochloride)
化学名
- (1EZ)-N-{2-[({5-[(Dimethylamino)methyl]furan-2-yl}methyl)sulfanyl]ethyl}-N'-methyl-2-nitroethene-1,1-diamine monohydrochloride
分子式
- C13H22N4O3S・HCl
分子量
- 350.86
融点
- 約140℃(分解)
性状
- ラニチジン塩酸塩は白色〜微黄色の結晶性又は細粒状の粉末である。水に極めて溶けやすく、メタノールに溶けやすく、エタノール(99.5)に溶けにくい。吸湿性である。光によって徐々に着色する。
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「消化性潰瘍用剤」「ラニチジン」 |
「消化性潰瘍用剤」
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