UpToDate Contents
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- 3. アフタ性口内炎、咽頭炎およびリンパ節炎（PFAPA症候群）を伴う周期熱 periodic fever with aphthous stomatitis pharyngitis and adenitis pfapa syndrome
- 4. 伝染性軟属腫 molluscum contagiosum
- 5. 抗潰瘍剤の薬理学 pharmacology of antiulcer medications
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- 鶴原製薬株式会社のチスタメット錠200mg（消化器官用薬）、一般名シメチジン(Cimetidine) の効果と副作用、写真、保管方法等を掲載。 ... 胃潰瘍、十二指腸潰瘍：通常、成人は1回2錠（主成分として400mg）を1日2回朝食後と就寝前に ...
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- Ｈ２受容体遮断剤
販売名
チスタメット錠200mg
組成
組 成
- チスタメット錠200mgは１錠中シメチジン200mgおよび添加物として結晶セルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、ラウリル硫酸ナトリウム、ステアリン酸マグネシウム、軽質無水ケイ酸、ヒプロメロース、マクロゴール6000、タルク、酸化チタン、ミツロウを含有する。
禁忌
- シメチジンに対し過敏症の既往歴のある患者
効能または効果
- ●胃潰瘍、十二指腸潰瘍
- ●吻合部潰瘍、Zollinger-Ellison症候群、逆流性食道炎、上部消化管出血（消化性潰瘍、急性ストレス潰瘍、出血性胃炎による）
- ●下記疾患の胃粘膜病変（びらん、出血、発赤、浮腫）の改善
急性胃炎、慢性胃炎の急性増悪期
- 胃潰瘍、十二指腸潰瘍
通常、成人にはシメチジンとして１日800mgを２回（朝食後及び就寝前）に分割して経口投与する。また、１日量を４回（毎食後及び就寝前）に分割もしくは１回（就寝前）投与することもできる。なお、年齢・症状により適宜増減する。 - 吻合部潰瘍、Zollinger-Ellison症候群、逆流性食道炎、上部消化管出血（消化性潰瘍、急性ストレス潰瘍、出血性胃炎による）
通常、成人にはシメチジンとして１日800mgを２回（朝食後及び就寝前）に分割して経口投与する。また、１日量を４回（毎食後及び就寝前）に分割して投与することもできる。なお、年齢・症状により適宜増減する。
ただし、上部消化管出血の場合には、通常注射剤で治療を開始し、内服可能となった後は経口投与に切り替える。 - 下記疾患の胃粘膜病変（びらん、出血、発赤、浮腫）の改善
急性胃炎、慢性胃炎の急性増悪期
通常、成人にはシメチジンとして１日400mgを２回（朝食後及び就寝前）に分割して経口投与する。また、１日量を１回（就寝前）投与することもできる。なお、年齢・症状により適宜増減する。
- （１）腎障害のある患者では、血中濃度が持続するので、投与量を減ずるか投与間隔をあけて使用すること。
- （２）シメチジンは血液透析により除去されるため、血液透析を受けている患者に投与する場合は、透析後に投与すること。なお、腹膜透析においては、シメチジンの除去率はわずか（投与量の約５％以下）である。
慎重投与
- １）腎障害のある患者（＜用法・用量に関連する使用上の注意＞の項参照）
- ２）肝障害のある患者
- ３）薬物過敏症の既往歴のある患者
- ４）高齢者（「高齢者への投与」の項参照）
重大な副作用
１．ショック、アナフィラキシー様症状：
頻度不明
- ショック、アナフィラキシー様症状（全身発赤、呼吸困難等）があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
２．再生不良性貧血、汎血球減少、無顆粒球症、血小板減少：
頻度不明
- 再生不良性貧血、汎血球減少、無顆粒球症、血小板減少があらわれることがあるので、初期症状として全身倦怠、脱力、皮下・粘膜下出血、発熱等がみられたら、その時点で血液検査を実施し、異常が認められた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。
３．間質性腎炎、急性腎不全：
頻度不明
- 間質性腎炎、急性腎不全があらわれることがあるので、初期症状として発熱、腎機能検査値異常（BUN、クレアチニン上昇等）等が認められた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。
４．皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）、中毒性表皮壊死症（Lyell症候群）：
頻度不明
- 皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）、中毒性表皮壊死症（Lyell症候群）があらわれることがあるので、観察を十分に行い、このような症状があらわれた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。
５．肝障害：
頻度不明
- 黄疸、また、AST(GOT)、ALT(GPT)の上昇等があらわれることがあるので、定期的に肝機能検査を行うなど観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止すること。
６．房室ブロック等の心ブロック：
頻度不明
- 房室ブロック等の心ブロックがあらわれることがあるので、このような場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
７．意識障害、痙攣：
頻度不明
- 意識障害、痙攣があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。特に腎機能障害を有する患者においてあらわれやすいので、注意すること。
薬効薬理
- ●胃瘻犬においてヒスタミン、テトラガストリン、カルバコール刺激による胃酸分泌に対し用量依存的な抑制を示し、Heindenhain pouch犬で肉エキス刺激によるガストリン、セクレチン分泌には影響を与えず胃酸分泌を抑制する７）。
- ●ラット、モルモットでストレス、アスピリン、インドメタシン、ヒスタミンによって誘発される胃潰瘍に対し抑制作用を示す８）。
- ●ラットの24時間拘束によって生じた胃粘膜病変に対する治癒期間を有意に短縮させることが認められている９）。
有効成分に関する理化学的知見
- シメチジンは白色の結晶性の粉末で、においはなく、味は苦い。
本品はメタノール又は酢酸（100）に溶けやすく、エタノール（95）にやや溶けにくく、水に溶けにくく、ジエチルエーテルにほとんど溶けない。
本品は希塩酸に溶ける。
本品は光によって徐々に着色する。
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「消化性潰瘍用剤」「シメチジン」 |
「消化性潰瘍用剤」
商品
- L-グルタミン
- アシノン
- アズクレニンS配合
- アスコンプ
- アズノール
- アズレミン配合
- アズレン・グルタミン配合
- アズレンスルホン酸ナトリウム・L-グルタミン配合
- アズロキサ
- アテネレン
- アテネントイン
- アビリット
- アプレース
- アランタSP
- アルキオーネ
- アルキサ
- アルギスタット
- アルクレイン
- アルサ
- アルサルミン
- アルジオキサ
- アルタット
- アルタット
- アルラント
- アルロイドG
- アンタゴスチン
- イクロール
- イサロン
- イノマール
- イルガス
- ウルグート
- ウルクゾール配合
- エカベト
- エスメラルダ
- エピサネートG配合
- エルグリル
- エンプラール
- オーネスミン
- オブランゼ
- オメプトロール
- オメプラール
- オメプラゾール
- オメプラゾン
- オメプロトン
- オメラップ
- カイロック
- ガスイサン
- ガスセプト
- ガスター
- ガスターD
- ガスドック
- ガストローム
- ガストロゼピン
- ガスペラジン
- ガスポート
- ガスポートD
- ガスメット
- ガスメットD
- ガスリック
- ガスリックD
- ガスロンＮ
- ガスロンN・OD
- ガタンプル
- カムリード
- ガモファー
- ガモファーD
- カロデリン
- キャベジンUコーワ
- キャベジンUコーワ配合
- クールスパン
- クリマーゲンOD
- グリマック配合
- グロリアミン
- グロリアミン配合
- ケイチール
- ゲファニール
- ゲファルト
- ゲファルナート
- ゲファルナートS・100
- ゲファルナートソフト
- ケルナック
- コバルノン
- コランチル配合
- サイトテック
- ザンタック
- サンメール
- シメチジン
- シメチパール
- シメチラン
- シューアルミン
- スクラルファート
- スコーウエ
- スタンゾーム
- スタンゾームOD
- ストマゼピン
- ストマチジン
- ストマルコン
- ストマルコンD
- スルピリド
- セスファルコ50
- セダガストン配合
- セフタック
- セループ
- セルテプノン
- セルパス
- セルベックス
- セレガスロン
- ソファルコン
- ソルコセリル
- ソルドロン
- ソロン
- タイプロトン
- タカミジン
- タガメット
- タケプロン
- タケプロンOD
- タピゾール
- ダンスール
- チーカプト
- チオスター
- チオスペン
- チザノン
- チスタメット
- ツナルミン
- ツルデック
- テイガスト
- テプレノン
- デムナロン
- テルペノン
- トーワズレン配合
- ドグマチール
- トファルコン
- ドランジン
- ドルセン
- トロキシピド
- トロキシン
- ニザチジン
- ニザチン
- ニザトリック
- ニザノン
- ネオ・ユモール配合
- ネキシウム
- ノイエル
- ノズレン
- パランコン
- パリエット
- ピリカップル
- ピレンゼール
- ピレンゼピン塩酸塩
- ピロデイン
- ピン
- ビンガスト
- ファモガスト
- ファモガストD
- ファモスタジン
- ファモスタジンD
- ファモチジン
- ファモチジンD
- ファモチジンOD
- ファルジン
- ブラウリベラ
- ブロスターM
- プロテカジン
- プロテカジンOD
- プロマック
- プロマックD
- プロミド
- ベタマック
- ポドニンS配合
- ポラプレジンク
- ポラプレジンクOD
- マーゲノール
- マーズレンS配合
- マーズレン配合
- マナミンGA配合
- ミラドール
- ムコスタ
- メサドリンS配合
- メサフィリン配合
- モスビット
- モミアロン
- ヨウアネート
- ヨウズレンS配合
- ヨウファナート
- ラクマーゼ
- ラデン
- ラニザック
- ラニタック
- ラニチザン
- ラニチジン
- ラビン
- ラベプラゾール
- ラベプラゾールNa
- ラベプラゾールナトリウム
- ランクリック
- ランソプラゾール
- ランソプラゾールOD
- ランソラール
- ルフレン配合
- レスポリックス配合
- レスラート
- レバミピド
- レバミピドOD
- ロキサチ
- ロキセタート
- ロキタット
- ロザルタット
- ロンミール
- 塩酸ピレンゼピン
- 塩酸ロキサチジンアセタート
- 水溶性アズレン
- 複合エピサネートG
「シメチジン」
- 英
- cimetidine
- 商
- アルキオーネ、イクロール、エスメラルダ、カイロック、シメチパール、シメチラン、シルカーゼット、ストマチジン、タカミジン、タガメット Tagamet、ダンスール、チーカプト、チスタメット、ファルジン
- 関
- ヒスタミン受容体
- 攻撃因子抑制剤
- H2ブロッカー = ヒスタミンH2受容体選択的阻害薬
薬効薬理
- シメチジン錠200mg「タナベ」／**シメチジン錠400mg「タナベ」／**シメチジン細粒20％「タナベ」
シメチジンは胃酸分泌抑制作用を示す．その作用機序は，胃粘膜細胞のヒスタミンのＨ2受容体に対する競合的拮抗作用による．ガストリン刺激，インスリン刺激及び食事刺激による胃酸分泌も抑制する．また，ペプシン分泌抑制作用も示す3）．
効能又は効果
- シメチジン錠200mg「タナベ」／**シメチジン錠400mg「タナベ」／**シメチジン細粒20％「タナベ」
- 胃潰瘍，十二指腸潰瘍，吻合部潰瘍，Zollinger-Ellison症候群，逆流性食道炎，上部消化管出血（消化性潰瘍，急性ストレス潰瘍，出血性胃炎による）
- 下記疾患の胃粘膜病変（びらん，出血，発赤，浮腫）の改善
- 急性胃炎，慢性胃炎の急性増悪期
禁忌
- シメチジン錠200mg「タナベ」／**シメチジン錠400mg「タナベ」／**シメチジン細粒20％「タナベ」
- シメチジンに対し過敏症の既往歴のある患者
副作用
相互作用
- シメチジン（消化性潰瘍治療薬）→ビタミンB12の吸収低下 ？(根拠となる文献不明)
- http://www2s.biglobe.ne.jp/~coop-dr/sougosayou.htm
添付文書
- シメチジン錠200mg「タナベ」／**シメチジン錠400mg「タナベ」／**シメチジン細粒20％「タナベ」