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1. チロシン代謝障害 disorders of tyrosine metabolism
2. 全身疾患と関連した遺伝性ニューロパチー hereditary neuropathies associated with generalized disorders
3. 自然早産の病因 pathogenesis of spontaneous preterm birth
4. ヒト免疫不全ウイルス（HIV）関連肺動脈性高血圧症 pulmonary arterial hypertension associated with human immunodeficiency virus
5. AIDS関連リンパ腫：疫学、危険因子、および病理学 aids related lymphomas epidemiology risk factors and pathobiology

Japanese Journal

内科医が使う薬の副作用相互作用 ; 消化器薬. H2受容体拮抗薬 (タガメット, ザンタック, ガスター, アルタット, アシノン, プロテカジン)

西元寺克禮
Medicina 39, 80-82, 2002
NAID 50000696737

せん妄に roxatidine (アルタット) が関与したと思われる透析患者

黒澤亜希子
総合病院精神医学 14, S142, 2002
NAID 50000676986

24.小児の全身麻酔前投薬としてのアルタット投与法の検討(第791回千葉医学会例会・第22回麻酔科例会・第44回千葉麻酔懇話会)

野村明,嶋美絵,長谷川浩平,楠田エリザベス
千葉医学雑誌 66(1), 65-66, 1990-00-00
NAID 110006182443

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薬効分類名

Ｈ₂受容体拮抗剤

販売名

アルタットカプセル37.5mg

組成

成分・含量

1カプセル中日局ロキサチジン酢酸エステル塩酸塩 37.5mg

添加物

精製白糖，トウモロコシデンプン，その他3成分
カプセル本体：酸化チタン，ゼラチン，ラウリル硫酸ナトリウム

効能または効果

胃潰瘍，十二指腸潰瘍，吻合部潰瘍，逆流性食道炎

通常，成人にはロキサチジン酢酸エステル塩酸塩として1回75mgを1日2回（朝食後，就寝前又は夕食後）経口投与する．また，1回150mgを1日1回（就寝前）経口投与することもできる．
*通常，小児にはロキサチジン酢酸エステル塩酸塩として，体重30kg未満では1回37.5mgを，体重30kg以上では1回75mgを1日2回（朝食後，就寝前又は夕食後）経口投与する．
なお，年齢，症状により適宜増減する．
Zollinger-Ellison症候群
通常，成人にはロキサチジン酢酸エステル塩酸塩として1回75mgを1日2回（朝食後，就寝前又は夕食後）経口投与する．
*通常，小児にはロキサチジン酢酸エステル塩酸塩として，体重30kg未満では1回37.5mgを，体重30kg以上では1回75mgを1日2回（朝食後，就寝前又は夕食後）経口投与する．
なお，年齢，症状により適宜増減する．
麻酔前投薬
通常，成人にはロキサチジン酢酸エステル塩酸塩として1回75mgを手術前日就寝前及び手術当日麻酔導入2時間前の2回経口投与する．また，1回150mgを手術前日就寝前に1回経口投与することもできる．
*通常，小児にはロキサチジン酢酸エステル塩酸塩として，体重30kg未満では1回37.5mgを，体重30kg以上では1回75mgを手術前日就寝前及び手術当日麻酔導入2時間前の2回経口投与する．
下記疾患の胃粘膜病変（びらん，出血，発赤，浮腫）の改善
　　急性胃炎，慢性胃炎の急性増悪期
通常，成人にはロキサチジン酢酸エステル塩酸塩として1回75mgを1日1回（就寝前又は夕食後）経口投与する．
*通常，小児にはロキサチジン酢酸エステル塩酸塩として，体重30kg未満では1回37.5mgを，体重30kg以上では1回75mgを1日1回（就寝前又は夕食後）経口投与する．
なお，年齢，症状により適宜増減する．

腎機能障害患者では血中濃度が持続することがあるので，投与量を減ずるか投与間隔をあけるなど注意すること．（「薬物動態」の項参照）

慎重投与

薬物過敏症の既往歴のある患者
肝障害のある患者
腎障害のある患者
［血中濃度が持続することがあるので，使用に際しては投与量を減ずるか投与間隔をあけること．］（「薬物動態」の項参照）
高齢者（「高齢者への投与」の項参照）

重大な副作用

ショック（0.1％未満）

ショック（初期症状：不快感，顔面蒼白，血圧低下等）があらわれることがあるので，観察を十分に行い，このような場合には直ちに投与を中止し，適切な処置を行うこと．

再生不良性貧血，汎血球減少，無顆粒球症，血小板減少（0.1％未満）

再生不良性貧血，汎血球減少，無顆粒球症，血小板減少（初期症状：全身けん怠，脱力，皮下・粘膜下出血，発熱等）があらわれることがあるので，定期的に血液検査を実施し，異常が認められた場合には直ちに投与を中止し，適切な処置を行うこと．

中毒性表皮壊死融解症（Toxic Epidermal Necrolysis：TEN），皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）（0.1％未満）

中毒性表皮壊死融解症（Toxic Epidermal Necrolysis：TEN），皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）があらわれることがあるので，異常が認められた場合には直ちに投与を中止し，適切な処置を行うこと．

肝機能障害，黄疸（0.1％未満）

AST（GOT），ALT（GPT），γ−GTP上昇等の肝機能障害，黄疸があらわれることがあるので，観察を十分に行い，異常が認められた場合には直ちに投与を中止し，適切な処置を行うこと．

横紋筋融解症（0.1％未満）

横紋筋融解症があらわれることがあるので，CK（CPK），LDH等の筋逸脱酵素の急激な上昇，ミオグロビン尿，筋肉痛等の異常が認められた場合には直ちに投与を中止し，適切な処置を行うこと．

薬効薬理

ヒトでの作用

胃酸分泌抑制作用

基礎分泌⁴³⁾

消化性潰瘍患者に25mg，50mg及び80mgを経口投与した結果，酸分泌量は投与150〜180分後においてそれぞれ80.7％，94.8％及び97.9％抑制された．

べタゾール，ペンタガストリン及びインスリン刺激分泌^44),45)

消化性潰瘍患者及び健康成人に75mgを経口投与した結果，ベタゾール（1mg/kg）筋注，ペンタガストリン（6μg/kg）筋注及びインスリン（0.2U/kg）静注による刺激後2時間の総酸分泌量はそれぞれ97.7％，83.7％及び64.4％抑制された．

食事刺激分泌⁴⁶⁾

健康成人に75mgを経口投与した結果，食事刺激後2時間の総酸分泌量は78.2％抑制された．

夜間分泌⁴⁷⁾

消化性潰瘍患者及び健康成人に75mgを経口投与した結果，夜間7時間の総酸分泌量は95.5％抑制された．

胃内pH

消化性潰瘍患者に1回75mgを1日2回（朝食後，就寝前）又は1回150mgを1日1回（就寝前）経口投与した結果，胃内のpHは上昇し，特に夜間において顕著であった．また，pH3以上を示す時間の総和はプラセボ投与時より有意に延長した⁴⁸⁾．
6〜13歳の小児患者（逆流性食道炎又はその疑い）に37.5mgを夕食後に経口投与した結果，夜間の胃内pH は上昇した．また，pH3以上を示す時間の総和は非投与時と比較し有意に延長した⁴⁹⁾．

ペプシン分泌抑制作用

消化性潰瘍患者及び健康成人に75mgを経口投与した結果，ベタゾール（1mg/kg）筋注，ペンタガストリン（6μg/kg）筋注及びインスリン（0.2U/kg）静注による刺激後2時間の総ペプシン分泌量はそれぞれ89.8％，60.8％及び22.6％抑制された^44),45)．また，夜間7時間の総ペプシン分泌量は89.4％抑制された⁴⁷⁾．

胃粘液増加作用⁵⁰⁾

胃切除術を施行予定の患者に，手術の1週間前から1回75mgを1日2回経口投与した結果，胃体部，幽門部の表層粘液ゲル層の厚さが増加する傾向が認められた．

血清ガストリンに及ぼす影響¹⁰⁾

消化性潰瘍患者に1日150mgを8週間経口投与した結果，血清ガストリン値は投与前後において有意な変動は認められなかった．

血清プロラクチン等に及ぼす影響⁵¹⁾

消化性潰瘍患者に１日150mgを6〜8週間経口投与した結果，血清プロラクチン，LH，FSH，テストステロン，エストラジオール，DHEA-S及びコルチゾール値は投与前後において有意な変動は認められなかった．

動物での作用

胃粘液生合成・分泌増加作用

ラット胃組織培養系において粘液生合成増加作用が認められた（in vitro）⁵²⁾．また，ラットに50，100及び200mg/kgを経口投与した結果，100mg/kg以上で胃粘液分泌を増加させた⁵³⁾．

胃粘膜ヘキソサミン量に対する作用⁵⁴⁾

ラットに300mg/kgを経口投与した結果，胃粘膜ヘキソサミン量には影響がみられなかったが，アスピリン経口投与及び水浸拘束ストレス負荷によるヘキソサミン量の減少はそれぞれ32及び90mg/kg経口投与により有意に抑制された．

胃粘膜電位差に対する作用⁵⁴⁾

ラットに25mg/kgを静脈内投与した結果，基礎状態の胃粘膜電位差には影響がみられなかったが，アスピリン胃内注入による胃粘膜電位差の低下は有意に抑制された．

胃粘膜血液量及び粘膜内ヘモグロビン酸素飽和度に対する作用⁵⁵⁾

ラットに10mg/kgを静脈内投与した結果，基礎状態の粘膜血液量及び粘膜内ヘモグロビン酸素飽和度には影響がみられなかったが，脱血ショックによるこれら指標の低下は有意に抑制された．

胃粘膜プロスタグランジン産生能に対する作用⁵⁶⁾

ラットに200mg/kgを経口投与した結果，胃粘膜のプロスタグランジンＥ₂及びプロスタグランジンＩ₂の産生能を低下させなかった．

胃粘膜障害抑制作用⁵⁷⁾

ラットに30mg/kgを腹腔内投与した結果，無水エタノール，0.6N塩酸及び0.2N水酸化ナトリウム投与による胃粘膜障害の発生を有意に抑制した．

実験的急性胃出血に対する作用⁵⁸⁾

ラットの実験的急性胃出血に対し，用量依存的に胃出血量を抑制した．

有効成分に関する理化学的知見

分子量

384.90

融　点

147〜151℃（乾燥後）

性　状

白色の結晶又は結晶性の粉末である．
水に極めて溶けやすく，酢酸（100）に溶けやすく，エタノール（99.5）にやや溶けにくい．

★リンクテーブル★

リンク元	「消化性潰瘍用剤」「ロキサチジン」

「消化性潰瘍用剤」

　　[★]

商品

「ロキサチジン」

　　[★]

英: roxatidine
化: 塩酸ロキサチジンアセタート roxatidine acetate hydrochloride
商: アルギスタット、アルタット、ロキサチ、ロキセタート、ロキタット、ロザルタット

匿名

検索

案内

アルタット

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薬効分類名

販売名

組成

成分・含量

添加物

効能または効果

慎重投与

重大な副作用

ショック（0.1％未満）

再生不良性貧血，汎血球減少，無顆粒球症，血小板減少（0.1％未満）

中毒性表皮壊死融解症（Toxic Epidermal Necrolysis：TEN），皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）（0.1％未満）

肝機能障害，黄疸（0.1％未満）

横紋筋融解症（0.1％未満）

薬効薬理

ヒトでの作用

胃酸分泌抑制作用

基礎分泌43)

べタゾール，ペンタガストリン及びインスリン刺激分泌44),45)

食事刺激分泌46)

夜間分泌47)

胃内pH

ペプシン分泌抑制作用

胃粘液増加作用50)

血清ガストリンに及ぼす影響10)

血清プロラクチン等に及ぼす影響51)

動物での作用

胃粘液生合成・分泌増加作用

胃粘膜ヘキソサミン量に対する作用54)

胃粘膜電位差に対する作用54)

胃粘膜血液量及び粘膜内ヘモグロビン酸素飽和度に対する作用55)

胃粘膜プロスタグランジン産生能に対する作用56)

胃粘膜障害抑制作用57)

実験的急性胃出血に対する作用58)

有効成分に関する理化学的知見

分子量

融 点

性 状

★リンクテーブル★

「消化性潰瘍用剤」

商品

「ロキサチジン」

基礎分泌⁴³⁾

べタゾール，ペンタガストリン及びインスリン刺激分泌^44),45)

食事刺激分泌⁴⁶⁾

夜間分泌⁴⁷⁾

胃粘液増加作用⁵⁰⁾

血清ガストリンに及ぼす影響¹⁰⁾

血清プロラクチン等に及ぼす影響⁵¹⁾

胃粘膜ヘキソサミン量に対する作用⁵⁴⁾

胃粘膜電位差に対する作用⁵⁴⁾

胃粘膜血液量及び粘膜内ヘモグロビン酸素飽和度に対する作用⁵⁵⁾

胃粘膜プロスタグランジン産生能に対する作用⁵⁶⁾

胃粘膜障害抑制作用⁵⁷⁾

実験的急性胃出血に対する作用⁵⁸⁾

融　点

性　状