physiology

関: 生理学、生理機能

WordNet

processes and functions of an organism
the branch of the biological sciences dealing with the functioning of organisms

PrepTutorEJDIC

生理学 / 生理,機能

Wikipedia preview

出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/12/25 02:27:22」(JST)

wiki ja

[Wiki ja表示]

UpToDate Contents

全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.

1. 正常月経周期の生理学 physiology of the normal menstrual cycle
2. 妊娠していない生殖可能年齢の女性における不正子宮出血に対するアプローチ approach to abnormal uterine bleeding in nonpregnant reproductive age women
3. 月経抑制のためのホルモン避妊法 hormonal contraception for suppression of menstruation
4. 月経周期の評価と排卵時期 evaluation of the menstrual cycle and timing of ovulation
5. 思春期における異常子宮出血：定義および評価 abnormal uterine bleeding in adolescents definition and evaluation

Japanese Journal

ヒト褐色脂肪組織の生理と病理 (AYUMI 褐色脂肪細胞と白色脂肪細胞) -- (応用編)

斉藤昌之,米代武司
医学のあゆみ 242(12), 924-929, 2012-09-22
NAID 40019413772

温州ミカンの花から分離した酵母の同定と清酒醸造特性

数岡孝幸,水田健太郎,上原莉奈,中田久保
東京農業大学農学集報 57(2), 79-85, 2012-09-21
… その中で MK3 株は,生理学的試験と 16SrDNA-D1/D2 領域および ITS 領域の塩基配列に基づいた分子系統解析の結果から Saccharomyces cerevisiae と同定された。 …
NAID 110009462341

Related Pictures

Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

注射用Ca拮抗剤

販売名

ニカルジピン塩酸塩注射液25mg「日医工」

組成

　ニカルジピン塩酸塩注射液25mg「日医工」

1管（25mL）中ニカルジピン塩酸塩25mgを含有する。
添加物として，D-ソルビトール1250mg，pH調節剤を含有する。

禁忌

本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
急性心不全において，高度な大動脈弁狭窄・僧帽弁狭窄，肥大型閉塞性心筋症，低血圧（収縮期血圧90mmHg未満），心原性ショックのある患者［心拍出量及び血圧が更に低下する可能性がある。］
急性心不全において，発症直後で病態が安定していない重篤な急性心筋梗塞患者［広範囲，3枝病変による梗塞等の重篤な急性心筋梗塞患者では血行動態の急激な変化を生じることがあり，更に病態が悪化するおそれがある。］

効能または効果

・手術時の異常高血圧の救急処置
・高血圧性緊急症
・急性心不全（慢性心不全の急性増悪を含む）

　○手術時の異常高血圧の救急処置

本剤は，生理食塩液又は5％ブドウ糖注射液で希釈し，ニカルジピン塩酸塩として0.01〜0.02％（1mL当たり0.1〜0.2mg）溶液を点滴静注する。この場合1分間に，体重1kg当たり2〜10μgの点滴速度で投与を開始し，目的値まで血圧を下げ，以後血圧をモニターしながら点滴速度を調節する。なお，急速に血圧を下げる必要がある場合には，本剤をそのまま体重1kg当たりニカルジピン塩酸塩として10〜30μgを静脈内投与する。

　○高血圧性緊急症

本剤は，生理食塩液又は5％ブドウ糖注射液で希釈し，ニカルジピン塩酸塩として0.01〜0.02％（1mL当たり0.1〜0.2mg）溶液を点滴静注する。この場合1分間に，体重1kg当たり0.5〜6μgの点滴速度で投与する。なお，投与に際しては1分間に，体重1kg当たり0.5μgより開始し，目的値まで血圧を下げ，以後血圧をモニターしながら点滴速度を調節する。

　○急性心不全（慢性心不全の急性増悪を含む）

本剤は，生理食塩液又は5％ブドウ糖注射液で希釈し，ニカルジピン塩酸塩として0.01〜0.02％（1mL当たり0.1〜0.2mg）溶液を点滴静注する。この場合1分間に，体重1kg当たり1μgの点滴速度で投与する。なお，患者の病態に応じて1分間に，体重1kg当たり0.5〜2μgの範囲で点滴速度を調節する。
高血圧性緊急症においては，本剤投与により目的の血圧が得られた後，引き続いて降圧治療が必要で経口投与が可能な場合には経口投与に切り替えること。
高血圧性緊急症において，本剤投与終了後に血圧が再上昇することがあるので，本剤の投与を終了する際には徐々に減量し，投与終了後も血圧を十分に管理すること。なお，経口投与に切り替えた後にも血圧の再上昇等に留意すること。
急性心不全において，本剤の投与によっても，期待された改善がみられない場合には投与を中止し，他の治療法（利尿薬，陽性変力作用をもついわゆる強心薬，血管拡張薬等の静脈内投与又は機械的補助循環等）に切り替えるなど必要な措置を講じること。
点滴静注時の薬剤の調製法の例示
点滴静注する場合の本剤の0.01〜0.02％溶液は，下表の例示を参考に本剤と配合可能な輸液に本剤の必要量を加えて調製する。

慎重投与

脳出血急性期の患者［出血を促進させる可能性があるので，治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。］
脳卒中急性期で頭蓋内圧が亢進している患者［頭蓋内圧を高めるおそれがあるので，治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。］
肝・腎機能障害のある患者［本剤は肝臓で代謝される。また，一般に重篤な腎機能障害のある患者では，急激な降圧に伴い腎機能低下を来す可能性がある。］
大動脈弁狭窄症の患者［症状を悪化させるおそれがある。］
急性心不全において，重篤な不整脈のある患者［一般にこのような患者では，不整脈を慎重に管理しながら治療する必要がある。］
急性心不全において，血圧が低い患者［更なる血圧低下を来す可能性がある。（「重要な基本的注意」の項参照）］

重大な副作用

　麻痺性イレウス（頻度不明）

麻痺性イレウスがあらわれることがあるので，異常が認められた場合には投与を中止し，適切な処置を行うこと。

　低酸素血症（頻度不明）

低酸素血症があらわれることがあるので，異常が認められた場合には投与を中止し，適切な処置を行うこと。

　肺水腫，呼吸困難（頻度不明）

肺水腫，呼吸困難があらわれることがあるので，これらの症状が認められた場合には投与を中止し，適切な処置を行うこと。

　狭心痛（頻度不明）

外国においてニカルジピン塩酸塩注射剤で治療した冠動脈疾患患者の1％未満に狭心痛の発現あるいは悪化が認められたとの報告がある。このような症状が認められた場合には投与を中止し，適切な処置を行うこと。

　血小板減少（頻度不明）

血小板減少があらわれることがあるので，観察を十分に行い，異常が認められた場合には本剤の投与を中止し，適切な処置を行うこと。

　肝機能障害，黄疸（頻度不明）

AST（GOT）・ALT（GPT）・γ-GTPの上昇等を伴う肝機能障害や黄疸があらわれることがあるので，観察を十分に行い，異常が認められた場合には本剤の投与を中止し，適切な処置を行うこと。

薬効薬理

電位依存性L型Ca^2＋チャネルを介する血管平滑筋細胞内へのCa^2＋の流入を抑制することにより，強力な血管拡張作用を発揮する。血管に対する選択性が高く，血管平滑筋に対する作用は，心筋に対する作用よりも約3万倍低い濃度で現れる。安定した降圧効果と共に，脳・冠・腎血流量の増加が得られる。^1）

有効成分に関する理化学的知見

　一般名

ニカルジピン塩酸塩（Nicardipine Hydrochloride）

　化学名

2-［Benzyl（methyl）amino］ethyl methyl (4RS)-2,6-dimethyl-4-（3-nitrophenyl）-1,4-dihydropyridine-3,5-dicarboxylate monohydrochloride

　分子式

C₂₆H₂₉N₃O₆・HCl

　分子量

515.99

　性状

わずかに緑みを帯びた黄色の結晶性の粉末である。
メタノール又は酢酸（100）に溶けやすく，エタノール（99.5）にやや溶けにくく，水，アセトニトリル又は無水酢酸に溶けにくい。
本品のメタノール溶液（1→20）は旋光性を示さない。
本品は光によって徐々に変化する。

　融点

167〜171℃

★リンクテーブル★

国試過去問	「106E033」
リンク元	「100Cases 76」「physiology」「生理機能」
拡張検索	「生理食塩水」「生理不順」「生理的重要性」「生理的狭窄部」

「106E033」

　　[★]

排便時の生理で誤っているのはどれか。

a　大腸の揺動運動が生じる。
b　直腸内圧が上昇する。
c　内肛門括約筋が収縮する。
d　恥骨直腸筋が弛緩する。
e　肛門管と直腸とが直線化する。

[正答]

※国試ナビ4※　［106E032］←［国試_106］→［106E034］

「100Cases 76」

　　[★]

☆case76　頭痛

■glossary

傾眠 drowsiness 正常、病的の区別なく眠り込む場合に用いられる

意識不鮮明　 confusion 周囲に対する認識や理解は低下し、思考の清明さや、記憶の正確さが失われる

錯乱　 confusion　夢幻様状態より見当識障害と思考の滅裂が見られる状態(PSY.40)

MA = Master of Arts 文学修士

　The Master of Arts (BrE: MA, UsE: M.A.) is awarded in Arts, Humanities, Theology and Social Sciences (Wikipedia)

graduate student 大学院生

rousable adj. 覚醒できる、目を覚ますことができる

rouse vt. ～の目を覚まさせる、呼び起こす。喚起する、鼓舞する、奮起させる。(感情を)起こさせる、かき立てる

lateralize vt. (生理)(大脳が)(左右半球に心的機能差がある、左右差がある。(器官・機能・活動などが)大脳の(左右いずれかの)片側優位下にある。(医学)(障害などが)大脳の片半球にあると診断される

乳頭浮腫 papilledema 原因を問わず視神経乳頭が腫脹している状態

うっ血乳頭 choked disc 脳圧亢進による乳頭浮腫

■症例

24歳、男性　精神学の修士過程を専攻している大学院生

主訴：激しい頭痛

現病歴：頭部全体に痛みがある。2回嘔吐。傾眠と錯乱が認められるようになった。明るい光を嫌う()he finds bright lights uncomfortable。

既往歴：病気の既往はない。アレルギーはない。タバコ1日10本。アルコール24 unit/week(缶ビール(350ml)13.7本/週)。薬は服用してない。

家族歴：彼女と同居。3歳と4歳の子供がいる。

・診察 examination

　見た感じ紅潮しており、調子が悪そう。体温：39.2℃。項部硬直あり(he has stiffness on passice flexion of his neck)。皮疹なし。副鼻腔に圧痛なし。鼓膜所見は正常。脈拍：120/分。血圧：98/74 mmHg。心血管系、胸部、腹部に異常所見なし(normal)。意識レベル低下。命令に応じて覚醒する(JCS10？)。局所神経症状認めない。眼底所見正常

・検査 investigation

　血液検査

　　白血球：上昇。血清 Na：低下。血清尿素：上昇。血清クレアチニン：上昇。血液培養：検査中

　画像検査

　　胸部X線：異常所見なし。頭部 CT：正常

　心電図：洞性頻脈

　腰椎穿刺

　　髄液所見：混濁。白血球：増多。蛋白：増多。糖：低下(普通の人の血糖100mg/dLと考える。→　1g/L　→　1/180　mol/L　→　5.56 mmol/L。グラム染色：結果待ち

■Q

　診断、鑑別診断、管理

■A

　細菌性髄膜炎、髄膜炎・クモ膜下出血、経験的抗菌薬投与・