graduate

• 卒業する、目盛づけする、累進的にする、卒業生、学位を受けた

関

graduated、graduation

　 　 　 　 　

WordNet

1. receive an academic degree upon completion of ones studies; "She graduated in 1990"
2. a measuring instrument for measuring fluid volume; a glass container (cup or cylinder or flask) whose sides are marked with or divided into amounts
3. of or relating to studies beyond a bachelors degree; "graduate courses" (同)postgraduate
4. confer an academic degree upon; "This school graduates 2,000 students each year"
5. the successful completion of a program of study
6. a line (as on a vessel or ruler) that marks a measurement; "the ruler had 16 graduations per inch"
7. a university student who has not yet received a first degree (同)undergrad

PrepTutorEJDIC

1. (…を)『卒業する』《『from』+『名』》 / (…から…に)除々に変わる《+『from』+『名』+『into』(『to』)+『名』》 / 《文》《おもに米》〈学校が〉…‘を'『卒業させる』 / …‘を'段階に分ける / 〈計器など〉‘に'目盛りをつける / 『卒業生』 / 学校を卒業した;大学卒業生のための,大学院の
2. 〈U〉『卒業』(《英》では大学の卒業に限る) / 〈C〉《米》卒業式 / 〈C〉(計器などの)目盛リ,度盛リ
3. 大学生,学部在学生 / 学部学生の

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2016/01/09 12:46:24」(JST)

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Graduate refers to someone who has been the subject of a graduation, namely, someone who has completed the requirements of an academic degree. A graduate of institution would be an alumnus of that institution.

Graduate may also refer to: as person how completed and academic degree in any displine

• Graduate (dinghy), a 12.5-foot sailing dinghy
• Graduated cylinder, a container with graduated markings used for measuring liquids

Education

• Graduate school, a school that awards advanced degrees
• Postgraduate education, a student studying in a graduate school
• High school graduate, someone who has completed high school (in the U.S.)
• Graduate diploma, generally a postgraduate qualification, although some graduate diplomas involve the study of undergraduate level courses

Entertainment

• Graduate (film), a 2011 Telugu-language film
• "Graduate" (song), a 1997 song by Third Eye Blind
• Graduate (band), the band that Roland Orzabal and Curt Smith were in before forming Tears for Fears

See also

• The Graduate (disambiguation)

UpToDate Contents

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• 1. 新生児集中治療室（NICU）を退出した幼児のケア care of the neonatal intensive care unit graduate
• 2. 早産児における成長マネージメント growth management in preterm infants
• 3. 高リスク新生児の退院計画 discharge planning for high risk newborns
• 4. 糖尿病症例解説3：1型糖尿病患者における低血糖 interactive diabetes case 3 hypoglycemia in a patient with type 1 diabetes
• 5. 母乳：親の教育およびサポート breastfeeding parental education and support

Japanese Journal

• Normalization of fasting hyperglycemia is beneficial for successful introduction of small amount of the GLP-1 analog liraglutide in an obese patient with type 2 diabetes mellitus

• IIZUKA Katsumi,TOMITA Reiko,SUWA Tetsuya,HORIKAWA Yukio,TAKEDA Jun
• Diabetology international 3(1), 61-64, 2013-03-01
• NAID 10030925908

• A case of long-standing autoimmune type 1 diabetes with common variable immunodeficiency

• YAMAOKA Masaya,KITAMURA Tetsuhiro,MORIYAMA Hiroaki,SHIMA Yoshihito,HASEDA Fumitaka,OKITA Kohei,SAKAGUCHI Yukako,IWAHASHI Hiromi,HANAFUSA Toshiaki,FUNAHASHI Tohru,NAGATA Masao,OTSUKI Michio,IMAGAWA Akihisa,SHIMOMURA Iichiro
• Diabetology international 3(1), 50-53, 2013-03-01
• NAID 10030925862

• Identification of risk factors for discontinuing medical follow-up in Japanese patients with pharmacologically untreated type 2 diabetes mellitus

• KOGA Akemi,OHTA Akihide,MATSUOKA Midori,HORIKAWA Etsuo
• Diabetology international 3(1), 42-49, 2013-03-01
• NAID 10030925834

• The PREDICTIVE^<TM> Study : a multinational, prospective observational study to evaluate the safety and efficacy of insulin detemir treatment in patients with type 1 and 2 diabetes-data from the Japan cohort

• NAMBA Mitsuyoshi,KAKU Kohei,YOSHIOKA Narihito,YAMADA Yuichiro,WATADA Hirotaka,UEKI Kohjiro,TERAUCHI Yasuo,TOBE Kazuyuki,ARAKI Eiichi,SHUTO Yujin,KADOWAKI Takashi
• Diabetology international 3(1), 11-20, 2013-03-01
• NAID 10030925712

Related Links

• Graduate とは - コトバンク

留学用語集 Graduateの用語解説 - 1.「大学院の～」「大学院生」の意味。"Grad"と略 されます。 2.学位を取得して卒業した人。"I am an NYU graduate."は「私はNYUの 卒業生だ」という意味です。 3.動詞で、「卒業する、卒業させる」の意味。2の例と同...

• graduateの意味 - 英和辞書 - goo辞書

[名] 〔r#509;dut〕1 ((米))（大学・高校・各種学校の）卒業生((of, from ...))；((英))（大学の ）卒業生, 学士((at ...))；（…専攻の）卒業生, 学士((in ...)). ⇒UNDERGRADUATEa graduate in economics of Harva... - goo辞書は国語、英和、和英、中国語、百科事典 等 ...

• Kyoto University - Graduate School of Global Environmental Studies

地球環境の保全や持続的発展のためには、広域にわたって整合性のある複合施策の 発案・実施ができる実務者が必須であり、同時に、それを支援し、かつ、あらたな生活 文化をも創出するような統合的学術研究分野の構築とその人材が緊急に求められてい ...

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★リンクテーブル★

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関連記事	「graduated」

「100Cases 76」

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☆case76　頭痛

■glossary

傾眠 drowsiness 正常、病的の区別なく眠り込む場合に用いられる

意識不鮮明　confusion 周囲に対する認識や理解は低下し、思考の清明さや、記憶の正確さが失われる

錯乱　confusion　夢幻様状態より見当識障害と思考の滅裂が見られる状態(PSY.40)

MA = Master of Arts 文学修士

　The Master of Arts (BrE: MA, UsE: M.A.) is awarded in Arts, Humanities, Theology and Social Sciences (Wikipedia)

graduate student 大学院生

rousable adj. 覚醒できる、目を覚ますことができる

rouse vt. ～の目を覚まさせる、呼び起こす。喚起する、鼓舞する、奮起させる。(感情を)起こさせる、かき立てる

lateralize vt. (生理)(大脳が)(左右半球に心的機能差がある、左右差がある。(器官・機能・活動などが)大脳の(左右いずれかの)片側優位下にある。(医学)(障害などが)大脳の片半球にあると診断される

乳頭浮腫 papilledema 原因を問わず視神経乳頭が腫脹している状態

うっ血乳頭 choked disc 脳圧亢進による乳頭浮腫

■症例

24歳、男性　精神学の修士過程を専攻している大学院生

主訴：激しい頭痛

現病歴：頭部全体に痛みがある。2回嘔吐。傾眠と錯乱が認められるようになった。明るい光を嫌う()he finds bright lights uncomfortable。

既往歴：病気の既往はない。アレルギーはない。タバコ1日10本。アルコール24 unit/week(缶ビール(350ml)13.7本/週)。薬は服用してない。

家族歴：彼女と同居。3歳と4歳の子供がいる。

・診察 examination

　見た感じ紅潮しており、調子が悪そう。体温：39.2℃。項部硬直あり(he has stiffness on passice flexion of his neck)。皮疹なし。副鼻腔に圧痛なし。鼓膜所見は正常。脈拍：120/分。血圧：98/74 mmHg。心血管系、胸部、腹部に異常所見なし(normal)。意識レベル低下。命令に応じて覚醒する(JCS10？)。局所神経症状認めない。眼底所見正常

・検査 investigation

　血液検査

　　白血球：上昇。血清Na：低下。血清尿素：上昇。血清クレアチニン：上昇。血液培養：検査中

　画像検査

　　胸部X線：異常所見なし。頭部CT：正常

　心電図：洞性頻脈

　腰椎穿刺

　　髄液所見：混濁。白血球：増多。蛋白：増多。糖：低下(普通の人の血糖100mg/dLと考える。→　1g/L　→　1/180　mol/L　→　5.56 mmol/L。グラム染色：結果待ち

■Q

　診断、鑑別診断、管理

■A

　細菌性髄膜炎、髄膜炎・クモ膜下出血、経験的抗菌薬投与・

■解説

(第1パラグラフ)細菌性髄膜炎

・(症状)突然発症。激しい頭痛、嘔吐、錯乱、羞明、項部硬直

・低血圧、白血球増多、腎機能低下　→　ウイルス性よりむしろ細菌性の感染を示唆する。　←　重症敗血症～敗血症ショックかな？(私見)

・(髄膜炎菌の種類)

＜テーブル挿入　髄膜炎＞

・(疫学)HIM. 2621 (多分、全患者中(←私見))

　Streptococcus pneumoniae ～50%

　Neisseria meningitidis ～25%、

　group B streptococci ～15%

　Listeria monocytogenes ～10%

　Haemophilus influenzae type B <10%

・Neisseria meningitidisは全身性の脈管の皮疹(点状出血、紫斑)が特徴的(generalized vasculitic rash)

(第2パラグラフ)鑑別診断

・激しい頭痛

　・the most severe headaches are experienced in meningitis, subarachnoid hemorrhage and classic migraine.

　　・meningitis：単回の発作(single episode)。症状は時間単位で出現。

　　・subarachnoid hemorrhage：単回の発作(single episode)。突然発症(突発完成？)。硝子体出血を認めることがある。

　　・classic migraine：繰り返す(数回/年～1回/週。平均月2回。発作は4-72時間継続)

・髄膜刺激：急性に発熱をきたした多くの病態でみられる(acute febrile conditions)。特に子供。　←　そうなの？

・頚部硬直：頚部や脊椎の局所感染症でも起こる。　←　パーキンソン病などによる筋トーヌスの異常亢進も除外しよう

・他の髄膜炎：脳脊髄液所見で鑑別する

(第3パラグラフ)経験的治療

・(細菌性)髄膜炎が疑われたら、確定診断する前に適切な抗菌薬を投与(empirical treatment)。　→　数時間の経過で死亡することがある。

・ペニシリンアレルギーがなければ、ceftriaxoneかceftaximeの静脈内投与が一般的な治療法

(第4パラグラフ)腰椎穿刺

・乳頭浮腫がない、あるいは占拠性病変を示唆する片側性の神経徴候(lateralized neurological signs)がある患者では(CTの結果を待たずに)腰椎穿刺をすぐにやるべき(CASES)　←　どういう事？

・局在性の神経徴候(localized neurological sign)がある場合はまずCTを撮るべき(CASES)。　→　the dangers of coning　←　鉤ヘルニアの事？

(第5パラグラフ)細菌性髄膜炎の管理

・診断：CSF検査(グラム染色、髄液培養(確定診断、感受性試験)

・管理

　・意識が低下しているのでそれなりの看護(must be nursed)。アヘン剤による鎮痛。生理食塩水による低ナトリウム血症の補正。低血圧を補正するためにinotrope(a drug with positive inotropic effects, e.g. dobutamine, digitalis, milrinone )も必要かもしれない。(100CASES)

　・感受性のある抗菌薬の投与(大量静注、髄液移行性の高いもの)、髄液所見の正常化・CRP 陰転後、1週間抗菌薬を投与して治療を終了。対症療法として脳圧亢進には高張脳圧降下薬(マンニトールなど)を投与。(IMD.1042)

(第6パラグラフ)家族構成を考えた治療

・(意訳)誰が3-4歳の世話をしていたのか分からないけど、子供も検査すべき。髄膜炎菌か原因菌が不明だったら、リファンピシンによる予防的治療と髄膜炎球菌に対する予防接種をすべき。　←　日本ではどうなんでしょうか。

□350ml アルコール5%

350x0.05/10=1.75 unit

■莢膜を有し、髄膜炎を起こす細菌　→　莢膜を有することで血液中で補体などを介した貪食を免れ、血行性にクモ膜下腔まで到達しうる。

・Streptococcus pneumoniae

・Haemophilus influenzae type b

・Neisseria meningitidis

■敗血症

・定義

　感染症による全身性炎症反応症候群(SIRS)をセプシス(sepsis, 広義の敗血症？)とする

　感染症の病原体は、一般細菌(グラム陽性菌・陰性菌)、真菌、寄生虫、ウイルスなど

　皮膚や粘膜の傷とか、種々の臓器にある感染巣から、細菌がリンパ流から血中に入り、全身に播種されて、新たに転移性の感染巣をつくり、重篤な全身症状を引き起こす。

・全身性炎症反応症候群の診断基準

　下記項目のうち2項目以上が当てはまる

　　1. 体温>38℃ or 体温<36℃

　　2. 心拍数>90bpm

　　3. 呼吸数>20回/min or PaCO2<32mmHg

　　4. (白血球数>12,000/ul or 白血球数<4,000/ul) or ( 幼若好中球>10% )　←　ここでいう幼若好中球とは桿状好中球のことである。

・敗血症の周辺疾患概念

　1. 全身性炎症反応症候群 systemic inflammatory response syndrome SIRS

　　発熱や白血球増加などの全身の炎症の徴候によって特徴づけられる病態(SIRSの診断基準に合致する病態)

　2. 敗血症 sepsis

　　SIRSが感染の結果である場合

　3. 重症敗血症 severe sepsis

　　主要臓器障害を伴う敗血症

　4. 敗血症性ショック septic shock

　　輸液投与に不応性の低血圧を伴う重症敗血症

　5. 多臓器機能障害症候群 multiorgan dysfunction syndrome MODS

　　2つ以上の主要臓器の機能異常

　6. 多臓器不全 multiorgan failure MOF

　　2つ以上の主要臓器の不全状態

■参考文献

HIM = Harrison's Principles of Internal Medicine 17th Edition

PSY = 標準精神医学 第3版

CASES = 100 Cases in Clinical Medicine Second edition

IMD = 内科診断学第2版

「卒業」

　　[★]

英

graduation、graduate

関

目盛、目盛づけ、累進的、卒業生、学位を受けた

「累進的」

　　[★]

英

graduated、graduate

関

卒業、目盛づけ、漸加的、卒業生、学位を受けた

「卒業生」

　　[★]

英

graduate

関

卒業、目盛づけ、累進的、学位を受けた

「目盛づけ」

　　[★]

英

graduate

関

卒業、累進的、卒業生、学位を受けた

「postgraduate school」

　　[★]

大学院、研究科、大学院大学

関

graduate school、postgraduate course

「graduate school」

　　[★]

• 大学院、大学院大学

関

postgraduate school

「graduate student」

　　[★]

• 大学院生、院生

関

postgraduate student

「postgraduate student」

　　[★]

• 大学院生

関

graduate student

「graduated」

　　[★]

• 漸加的な、累進的な

関

graduate