choked

  • adj.
  • (声が)詰まった


choke

 

WordNet

  1. stopped up; clogged up; "clogged pipes"; "clogged up freeways"; "streets choked with traffic" (同)clogged
  2. the atmosphere in a mine following an explosion; high in carbon dioxide and incapable of supporting life (同)blackdamp
  3. fail to perform adequately due to tension or agitation; "The team should have won hands down but choked, disappointing the coach and the audience"
  4. constrict (someones) throat and keep from breathing (同)strangle
  5. reduce the air supply; "choke a carburetor" (同)throttle
  6. breathe with great difficulty, as when experiencing a strong emotion; "She choked with emotion when she spoke about her deceased husband"
  7. a coil of low resistance and high inductance used in electrical circuits to pass direct current and attenuate alternating current (同)choke coil, choking coil
  8. a valve that controls the flow of air into the carburetor of a gasoline engine
  9. be too tight; rub or press; "This neckband is choking the cat" (同)gag, fret
  10. wring the neck of; "The man choked his opponent" (同)scrag
  11. check or slow down the action or effect of; "She choked her anger"

PrepTutorEJDIC

  1. …'を'『息を止める』,'を'窒息させる / (…で)…'を'むせさせる,息苦しくする《+『名』+『with』(『by』)+『名』》 / (…で)…'を'いっぱいにする,ふさぐ,(…を)…‘に'ぎっしり詰める《+『名』+『up』(+『up』+『名』)+『with』+『名』》 / …'を'進行(動き)を止める / 『息が詰まる』,窒息する / (…で)むせぶ,息苦しくなる《+『with』+『名』》 / 〈U〉〈C〉窒息,息が詰まること / (パイプの中などの)閉塞(へいそく)部 / 〈C〉(電気器具の)チョークコイル / 〈C〉チョーク(ガソリンエンジンの空気調整装置)

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2013/03/05 10:25:13」(JST)

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UpToDate Contents

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English Journal

  • All choked up about the pseudotumor cerebri syndrome.
  • Galetta SL, Balcer LJ.SourceFrom the Department of Neurology, Division of Neuro-ophthalmology, NYU School of Medicine, New York, NY.
  • Neurology.Neurology.2013 Aug 14. [Epub ahead of print]
  • The diagnosis of pseudotumor cerebri, or idiopathic intracranial hypertension (IIH), is most confidently established in the typical patient with evidence of papilledema, imaging that does not suggest a structural lesion, and a CSF examination that shows both normal composition and elevated intracran
  • PMID 23946302
  • Biogeochemical responses to nutrient inputs in a Cuban coastal lagoon: runoff, anthropogenic, and groundwater sources.
  • González-De Zayas R, Merino-Ibarra M, Soto-Jiménez MF, Castillo-Sandoval FS.SourcePosgrado en Ciencias del Mar y Limnología, Instituto de Ciencias del Mar y Limnología, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad Universitaria, Coyoacán, Mexico, DF, 04510, Mexico.
  • Environmental monitoring and assessment.Environ Monit Assess.2013 Jul 16. [Epub ahead of print]
  • Laguna Larga, a coastal lagoon in central Cuba, has been heavily altered by tourism infrastructure construction and sewage disposal. We hypothesize that this has decreased the circulation and caused eutrophication of the lagoon. To assess this, 12 bimonthly samplings were carried out in 2007-2008. T
  • PMID 23856810
  • Possibility for the development of cosmetics with PLGA nanospheres.
  • Ito F, Takahashi T, Kanamura K, Kawakami H.SourceDepartment of Applied Chemistry, Graduate School of Urban Environmental Sciences, Tokyo, Metropolitan University, Hachioji, Tokyo, Japan. fuminoito@spice.ocn.ne.jp
  • Drug development and industrial pharmacy.Drug Dev Ind Pharm.2013 May;39(5):752-61. doi: 10.3109/03639045.2012.696653. Epub 2012 Jun 22.
  • The optimized preparation of Poly-(lactide-co-glycolic acid) (PLGA) nanospheres containing ubiquinone (UQ) for cosmetic products was pursued. By investigating various conditions for the preparation of UQ/PLGA nanospheres such as the molecular weight of PLGA, PLGA concentration, and UQ concentration,
  • PMID 22725249

Japanese Journal

  • 桜島火山における寄生火口の噴火(<特集>桜島火山)
  • 横山 泉
  • 火山 58(1), 91-102, 2013-03-29
  • 桜島火山には多くの寄生火口が地質及び地形の面から認められている.また,その噴火史において寄生火口の噴火がしばしば記録されている.寄生火口の分布パターンを調べるのに,色んな方法が提案されてきたが,ここでは,火山中心から半径方向の密度分布(km^2当たり)を調べた.一般論として,火山の下に点力源を仮定して,地表面で直応力の分布と水平差応力の分布を考え,岩石の強度を考慮すると,寄生火口の生ずる地点の見当 …
  • NAID 110009597094
  • Morphologic and functional changes in retinal vessels associated with branch retinal vein occlusion.
  • Muraoka Yuki,Tsujikawa Akitaka,Murakami Tomoaki,Ogino Ken,Kumagai Kyoko,Miyamoto Kazuaki,Uji Akihito,Yoshimura Nagahisa
  • Ophthalmology 120(1), 91-99, 2013-01-00
  • … In all eyes with venous overcrossing, the retinal vein appeared to be compressed and choked between the internal limiting membrane and the arterial wall at the A/V crossing. …
  • NAID 120005241454
  • 鳥取層群産魚類化石のタフォノミー : その2:堆積相と魚類化石層の形成プロセス
  • 浅野 弦一,矢野 孝雄,平尾 和幸 [他],田中 優一
  • 地球科學 66(5), 177-191, 2012-09-25
  • 鳥取市国府町宮下の西黒沢海進期堆積物からは,浅海性魚類化石が多産する.魚類化石のタフォノミー解明の一環として,この論文では中-下部中新統鳥取層群の堆積相を解析し,魚類化石層の形成プロセスを明らかにする.主な結論は,次の4点にまとめられる.1)鳥取層群の堆積相解析によって,各層準の堆積環境は次のように復元された:蛇行河川〜扇状地(円通寺礫岩砂岩泥岩層),湖成デルタ(生山砂岩泥岩層),蛇行河川-氾濫原 …
  • NAID 110009517987

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verb (used with object) 1. to stop the breath of by squeezing or obstructing the windpipe; strangle; stifle. 2. to stop by or as if by strangling or stifling: The sudden wind choked his words. 3. to stop by filling; obstruct; clog: Grease ...
CHOKED. 90 likes · 0 talking about this. ... Choked gonna give yaz a teaser of a new track tonight called "SCORCHED". no bassist yet so its only drums, guitar and 1 vocal but its still sounds like a BEAST!!!
mad or upset ... 1. choked mad or upset I was so choked my car got stolen, so i found the person who did it and pushed him into a wall, he was pretty choked. mark as favorite buy choked mugs & shirts


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★リンクテーブル★
リンク元100Cases 76」「うっ血乳頭
関連記事choke

100Cases 76」

  [★]

☆case76 頭痛
glossary
傾眠 drowsiness 正常病的の区別なく眠り込む場合に用いられる
意識不鮮明 confusion 周囲に対する認識や理解は低下し、思考清明さや記憶正確さが失われる
錯乱 confusion 夢幻様状態より見当識障害思考滅裂が見られる状態(PSY.40)
MA = Master of Arts 文学修士
 The Master of Arts (BrE: MA, UsE: M.A.) is awarded in Arts, Humanities, Theology and Social Sciences (Wikipedia)
graduate student 大学院生
rousable adj. 覚醒できる、目を覚ますことができる
rouse vt. ~の目を覚まさせる、呼び起こす。喚起する、鼓舞する、奮起させる。(感情を)起こさせる、かき立てる
lateralize vt. (生理)(大脳が)(左右半球に心的機能差がある、左右差がある。(器官機能活動などが)大脳の(左右いずれかの)片側優位下にある。(医学)(障害などが)大脳の片半球にあると診断される
乳頭浮腫 papilledema 原因を問わず視神経乳頭腫脹している状態
うっ血乳頭 choked disc 脳圧亢進による乳頭浮腫
症例
24歳、男性 精神学の修士過程を専攻している大学院生
主訴:激しい頭痛
現病歴頭部全体に痛みがある。2回嘔吐傾眠錯乱が認められるようになった。明るい光を嫌う()he finds bright lights uncomfortable
既往歴病気既往はない。アレルギーはない。タバコ1日10本。アルコール24 unit/week(缶ビール(350ml)13.7本/週)。薬は服用してない。
家族歴:彼女と同居。3歳と4歳の子供がいる。
診察 examination
 見た感じ紅潮しており、調子が悪そう。体温:39.2℃。項部硬直あり(he has stiffness on passice flexion of his neck)。皮疹なし。副鼻腔圧痛なし。鼓膜所見は正常脈拍:120/分。血圧:98/74 mmHg心血管系胸部腹部に異常所見なし(normal)。意識レベル低下。命令に応じて覚醒する(JCS10?)。局所神経症状認めない。眼底所見正常
検査 investigation
 血液検査
  白血球上昇血清Na:低下。血清尿素:上昇血清クレアチニン上昇血液培養検査
 画像検査
  胸部X線:異常所見なし。頭部CT正常
 心電図洞性頻脈
 腰椎穿刺
  髄液所見:混濁白血球:増多。蛋白:増多。糖:低下(普通の人の血糖100mg/dLと考える。→ 1g/L → 1/180 mol/L → 5.56 mmol/L。グラム染色結果待ち
■Q
 診断鑑別診断管理
■A
 細菌性髄膜炎髄膜炎クモ膜下出血、経験的抗菌薬投与
解説
(第1パラグラフ)細菌性髄膜炎
・(症状)突然発症。激しい頭痛嘔吐錯乱羞明項部硬直
・低血圧白血球増多、腎機能低下 → ウイルス性よりむしろ細菌性感染示唆する。 ← 重症敗血症敗血症ショックかな?(私見)
・(髄膜炎菌の種類)
テーブル挿入 髄膜炎
・(疫学)HIM. 2621 (多分、全患者中(←私見))
 Streptococcus pneumoniae ~50%
 Neisseria meningitidis ~25%、
 group B streptococci ~15%
 Listeria monocytogenes ~10%
 Haemophilus influenzae type B <10%
Neisseria meningitidis全身性脈管皮疹(点状出血紫斑)が特徴的(generalized vasculitic rash)
(第2パラグラフ)鑑別診断
・激しい頭痛
 ・the most severe headaches are experienced in meningitis, subarachnoid hemorrhage and classic migraine.
  ・meningitis単回発作(single episode)。症状は時間単位で出現
  ・subarachnoid hemorrhage単回発作(single episode)。突然発症(突発完成?)。硝子体出血を認めることがある。
  ・classic migraine:繰り返す(数回/年~1回/週。平均月2回。発作は4-72時間継続)
髄膜刺激急性発熱をきたした多くの病態でみられる(acute febrile conditions)。特に子供。 ← そうなの?
頚部硬直頚部脊椎の局所感染症でも起こる。 ← パーキンソン病などによる筋トーヌスの異常亢進も除外しよう
・他の髄膜炎:脳脊髄液所見で鑑別する
(第3パラグラフ)経験的治療
・(細菌性)髄膜炎が疑われたら、確定診断する前に適切抗菌薬投与(empirical treatment)。 → 数時間の経過死亡することがある。
・ペニシリンアレルギーがなければ、ceftriaxoneかceftaximeの静脈内投与一般的治療法
(第4パラグラフ)腰椎穿刺
乳頭浮腫がない、あるいは占拠性病変示唆する片側性の神経徴候(lateralized neurological signs)がある患者では(CT結果を待たずに)腰椎穿刺をすぐにやるべき(CASES) ← どういう事?
局在性の神経徴候(localized neurological sign)がある場合はまずCTを撮るべき(CASES)。 → the dangers of coning ← 鉤ヘルニアの事?
(第5パラグラフ)細菌性髄膜炎管理
診断CSF検査(グラム染色、髄液培養(確定診断感受性試験)
管理
 ・意識が低下しているのでそれなりの看護(must be nursed)。アヘン剤による鎮痛生理食塩水による低ナトリウム血症の補正。低血圧補正するためにinotrope(a drug with positive inotropic effects, e.g. dobutamine, digitalis, milrinone )も必要かもしれない。(100CASES)
 ・感受性のある抗菌薬投与(大量静注、髄液移行性の高いもの)、髄液所見の正常化・CRP 陰転後、1週間抗菌薬投与して治療終了対症療法として脳圧亢進には高張脳圧降下薬(マンニトールなど)を投与。(IMD.1042)
(第6パラグラフ)家族構成を考えた治療
・(意訳)誰が3-4歳の世話をしていたのか分からないけど、子供検査すべき。髄膜炎菌か原因菌が不明だったら、リファンピシンによる予防的治療髄膜炎球菌に対する予防接種をすべき。 ← 日本ではどうなんでしょうか。
□350ml アルコール5%
350x0.05/10=1.75 unit
莢膜を有し、髄膜炎を起こす細菌 → 莢膜を有することで血液中補体などを介した貪食を免れ、血行性クモ膜下腔まで到達しうる。
Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae type b
Neisseria meningitidis
敗血症
定義
 感染症による全身性炎症反応症候群(SIRS)をセプシス(sepsis, 広義の敗血症?)とする
 感染症の病原体は、一般細菌(グラム陽性菌・陰性菌)、真菌寄生虫ウイルスなど
 皮膚粘膜の傷とか、種々の臓器にある感染巣から、細菌リンパ流から血中に入り、全身播種されて、新たに転移性感染巣をつくり、重篤全身症状を引き起こす。
全身性炎症反応症候群の診断基準
 下記項目のうち2項目以上が当てはまる
  1. 体温>38℃ or 体温<36℃
  2. 心拍数>90bpm
  3. 呼吸数>20回/min or PaCO2<32mmHg
  4. (白血球数>12,000/ul or 白血球数<4,000/ul) or ( 幼若好中球>10% ) ← ここでいう幼若好中球とは桿状好中球のことである。
敗血症の周辺疾患概念
 1. 全身性炎症反応症候群 systemic inflammatory response syndrome SIRS
  発熱白血球増加などの全身炎症徴候によって特徴づけられる病態(SIRS診断基準に合致する病態)
 2. 敗血症 sepsis
  SIRS感染結果である場合
 3. 重症敗血症 severe sepsis
  主要臓器障害を伴う敗血症
 4. 敗血症ショック septic shock
  輸液投与不応性の低血圧を伴う重症敗血症
 5. 多臓器機能障害症候群 multiorgan dysfunction syndrome MODS
  2つ以上の主要臓器機能異常
 6. 多臓器不全 multiorgan failure MOF
  2つ以上の主要臓器の不全状態
参考文献
HIM = Harrison's Principles of Internal Medicine 17th Edition
PSY = 標準精神医学 第3版
CASES = 100 Cases in Clinical Medicine Second edition
IMD = 内科診断学第2版

うっ血乳頭」

  [★]

choked
choked disc
乳頭浮腫 papilledema ←同義語ではないので注意

定義

  • 1. 脳圧亢進による乳頭浮腫
  • 2. 脳圧亢進による両側視神経乳頭の腫脹。

参考

  • 1. 眼底所見
[display]http://www.mutsukawa-ganka.gr.jp/m-7/disk/disk.html
[display]http://www.med.teikyo-u.ac.jp/~ortho/med/pic/P%20edema1.jpg
[display]http://www4.ocn.ne.jp/~nurophth/o_disc_swelling.htm
  • 2. 視神経・眼窩疾患
[display]http://shutoku.fc2web.com/digital_textbook/ophthalmology/extraocular_disease2.html

国試

  • 098F009:「視神経乳頭の発赤と腫脹」と表現される

choke」

  [★]

  • vt.
  • 窒息させる。(煙・涙などが)(人を)むせさせる
  • 詰まらせる、ふさぐ(up)
  • (エンジン)のチョークを引く
  • (植物を)烏、(火を)消す
  • [fig](感情・涙などを)抑える、(成長・発展などを)妨げる
  • vi.
  • n.
(adj.)choked