098F009

  • 6歳の男児。頭痛と歩行時のふらつきとを主訴に来院した。1か月前から平地歩行でよく転倒するようになった。2週前から噴出するような嘔吐を時々きたすようになった。意識は清明。身長116cm、体重21kg。眼底検査で視神経乳頭の発赤と腫脹とを認める。 まず行うべき検査はどれか。
  • a. 血糖測定
  • b. 頭部エックス線単純撮影
  • c. 頭部単純MRI
  • d. 脳波
  • e. 腰椎穿刺

[正答]


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★リンクテーブル★
国試過去問098F010」「098F008
リンク元うっ血乳頭

098F010」

  [★]

  • 45歳の男性。家族との会話が少なく、顔色の悪いことに気付いた妻に伴われて来院した。仕事で重要プロジェクトに参加している。3か月前から食思不振と不眠とをきたすようになり、体重が3kg減少した。話し声は小さく、勣務中にぼんやりしていて、仕事に意欲がわかないと言っている。意識は清明。身長175cm、体重60kg。体温37.1℃。脈拍80/分不整。血圧126/70mmEg。最も考えられるのはどれか。

[正答]


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098F008」

  [★]

  • 60歳の男性。全身の掻痒感を主訴に来院した。手掌と腹部との写真を以下に示す。
  • まず検査すべき臓器はどれか。


[正答]


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うっ血乳頭」

  [★]

choked
choked disc
乳頭浮腫 papilledema ←同義語ではないので注意

定義

  • 1. 脳圧亢進による乳頭浮腫
  • 2. 脳圧亢進による両側視神経乳頭の腫脹。

参考

  • 1. 眼底所見
[display]http://www.mutsukawa-ganka.gr.jp/m-7/disk/disk.html
[display]http://www.med.teikyo-u.ac.jp/~ortho/med/pic/P%20edema1.jpg
[display]http://www4.ocn.ne.jp/~nurophth/o_disc_swelling.htm
  • 2. 視神経・眼窩疾患
[display]http://shutoku.fc2web.com/digital_textbook/ophthalmology/extraocular_disease2.html

国試

  • 098F009:「視神経乳頭の発赤と腫脹」と表現される